Lasten nenän adenoidien tulehduksen merkit nenässä

Adenoidit ovat krooninen tulehdus nenänielun alueella, joka johtaa myöhemmin nielun nielurisojen imukudoksen hyperplasiaan.

Normaalisti kitarisat ovat eräänlainen este mikro-organismeilla täytetyn ilman sisäänkäynnille, joiden joukossa voi olla erilaisten sairauksien taudinaiheuttajia. Täällä tuotetaan suuri määrä immuunisoluja - lymfosyyttejä, jotka neutraloivat patogeenisen flooran. Tämän seurauksena, kun nielurisat ovat tulehtuneet, kehon puolustuskyky heikkenee jyrkästi ja se on alttiimpi sairauksille.

Adenoidien suurentumisen tapausten enimmäismäärä esiintyy 1 vuoden ja 13–14 vuoden iän välillä.

[ 1 ], [ 2 ]

Ensimmäiset merkit adenoideista lapsilla

Yksi ensimmäisistä kitarisojen kehittymisen merkeistä on heikentynyt nenähengitys, jota esiintyy vain yöllä; päivällä, patologisen prosessin alkuvaiheessa, lapsi hengittää normaalisti. Myös pitkittynyt vuotava nenä ja seroottisen nesteen eritys nenäkäytävistä, jolla on vaaleankeltainen läpinäkyvä väri, voivat vaivata. Kitarisoista kärsivällä lapsella on tukkoinen nenä. Vaikean suun kautta hengittämisen seurauksena lapsi hengittää yöllä suun kautta. Tämän vuoksi hänen unensa voi muuttua levottomaksi, ja siihen voi liittyä kuorsausta tai tihkumista. Lapsen ulkonäössä ja käyttäytymisessä esiintyy muutoksia, jotka voidaan havaita paljaalla silmällä, mutta useimmiten vanhemmat eivät ajattele, että tämä voi olla syy hakeutua korva-, nenä- ja kurkkutautilääkärin vastaanotolle. Kasvot kalpenevat, hieman turvonneet, turvonneet, huulet usein kuivuvat, nenän ja huulien poimut siloittuvat. Lapset voivat olla vähemmän aktiivisia, mieliala voi olla apaattinen, heillä voi esiintyä usein ärsytystä ja hermostuneisuutta, ja levottomuus on vallitsevaa. Yleensä kitarisojen tulehduksen aikana lasten lämpötilan havaitaan olevan koholla.

Tämä sairaus on harvinaisempi imeväisillä, mutta tällaisia tapauksia esiintyy. Alle 1-vuotiailla lapsilla on joitakin kitarisojen tyypillisiä oireita: heikentynyt imemisrefleksi, positiivinen Geppertin merkki - pehmeässä kitalaessa näkyy punoittavia, tukkeutuneita limarauhasia, voimakas märkä yskä, joka voi johtaa tukehtumiskohtauksiin, takakivun hyperemia.

Adenoidien vaiheet

Nielun nielurisojen kasvunopeudesta riippuen on tapana erottaa kitarisojen kolme vaihetta. Jotkut asiantuntijat erottavat neljä vaihetta, koska kolmas on toiseksi viimeinen, joka ilmenee nenänielun lähes täydellisenä tukkeutumisena, ja viimeinen on täydellinen. Tarkka menetelmä nenänielun nielurisojen hypertrofian asteen määrittämiseksi on röntgenkuvaus.

Joten adenoidien vaiheet eroavat toisistaan oireiden monimutkaisuudessa:

Lasten 1. asteen kitarisojen oireet - nielun nielurisa suurenee ja tukkii nenänielun aukon kolmanneksella. Nämä oireet ilmenevät taudin alussa eivätkä vaadi kirurgisia toimenpiteitä. Lasta voivat vaivata vuotava nenä ja hengitysvaikeudet nenän kautta yöllä, minkä vuoksi pieni potilas nukkuu suu hieman auki. Päivällä kitarisojen oireita ei ole, koska pystyasennossa laskimoveren virtaus ei lisäänny, mikä osaltaan vaikeuttaa hengitystä nenän kautta.

Lasten toisen vaiheen kitarisojen oireet – kitarisot tukkivat kolmanneksen tai puolet nenäkäytävistä. Lapsi voi kuorsata tai sätkiä yöllä. Nenän kautta hengittäminen vaikeutuu paitsi yöllä myös päivällä.

Kolmannen asteen kitarisojen oireet lapsilla – imukudoksen kasvu myötävaikuttaa nenänielun täydelliseen tukkeutumiseen, mikä tekee nenähengityksen mahdottomaksi. Joskus toisen ja kolmannen asteen kitarisoja voidaan sekoittaa. Jos lapsi pystyy joskus hengittämään nenän kautta, on liian aikaista diagnosoida viimeisen asteen kitarisoja. Syynä voi olla seroosin kertyminen koaaneihin.

Adenoidikomplikaatioiden oireet lapsilla

Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, adenoidien imukudoksen laajentumisella voi olla useita komplikaatioita:

• Leukaluun muodonmuutos: suuontelon alaosa roikkuu, koska hengitys tapahtuu pääasiassa suun kautta päivän aikana. Kasvojen ulkomuoto voi muuttua, vaikka tällaisten kardinaalimuutosten tapahtuminen luustossa vie kauan. On olemassa niin sanottu "adenoidikasvo" - lääketieteellinen termi, joka kuvaa kasvojen luuston muodonmuutoksia: alaleuka on pidentynyt ja hieman laskeutunut, suu on puoliavoin, yläetuhampaat työntyvät jyrkästi eteenpäin, kitalaesta tulee korkea ja kapea.
• Puhelaitteen patologia: suun kautta tapahtuvan hengityksen vallitsevuuden ja nenän kautta hengittämisen kyvyttömyyden vuoksi leukaluissa tapahtuu muutoksia, kehittyy myös virheellinen purenta ja lapsella voi olla puhehäiriö, hän alkaa puhua nenän kautta eikä lausu tiettyjä kirjaimia
• Adenoidien tulehdus - adenoidiitti, voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa
• Hengitysvaikeuksien vuoksi - pinnallinen hengitys on vallitsevaa - rintakehässä tapahtuu muodonmuutos - niin sanottu "kananrinta", jossa rintalastan, kylkiluut ja kylkirusto työntyvät eteenpäin ja muodostavat veneen kölin muodon.
• Adenoidien kasvu voi aiheuttaa palatinaalisen risat hypertrofian kehittymistä, mikä johtaa ruoanoton, pureskelun ja ruokapullin nielemisen heikkenemiseen.
• Ruoansulatusjärjestelmän ongelmat liittyvät suoraan seroosiin, joka kerääntyy nenänielun seinämään ja niellään ruoan mukana ruoansulatuskanavaan. Tähän voi liittyä myös ummetusta, ilmavaivoja ja ruokahaluttomuutta.
• Kuulon heikkeneminen, jopa täysin kehittyvä kuulonalenema, johtuu nenänielun ja korvan yhdistävän korvaputken tukkeutumisesta suurentuneiden nielun nielurisojen vuoksi.
• Välikorvatulehdus on korvan tulehdus. Usein tulehdusprosessien syynä on myös kitarisojen kasvu, jotka ovat erinomainen infektioiden lähde, sekä kuuloputken kulun väheneminen ilmalle.
• Usein toistuvat vilustumistapaukset, sillä tulehtuneet nenänielun nielurisat ovat virus- ja bakteeri-infektioiden lähde. Normaalin toiminnan aikana nenäonteloon ja sivuonteloihin muodostuu limaa, jonka vapautumisen seurauksena keho puhdistuu taudinaiheuttajista. Kitarisojen yhteydessä ulosvirtaus häiriintyy ja tämä neste pysähtyy, kun taas mikro-organismit eivät poistu ulos ja voivat aiheuttaa usein toistuvia vilustumisia.
• Suurentuneet kitarisat johtavat aivojen riittämättömään hapen saantiin, mikä hidastaa keskushermoston toimintaa. Lapsi muuttuu uneliaaksi, apaattiseksi, ärtyisäksi ja vähemmän aktiiviseksi, häntä vaivaavat päänsäryt ja huimaus.
• Alennetut happitasot johtavat punasolujen ja hemoglobiinin vähenemiseen verenkierrossa, ja tulehduksen seurauksena valkosolujen määrä kasvaa.
• Liman kertyminen nenänieluun edistää patogeenisen bakteerikannan kehittymistä ja infektioiden kehittymistä - tonsilliitti, nuha, poskiontelotulehdus. Liman koostumukseen laskevat mikro-organismit voivat aiheuttaa kroonista nielutulehdusta, kurkunpääntulehdusta ja keuhkoputkentulehdusta.

Adenoiditulehduksen oireet lapsilla

Kitarisojen tulehdus lapsilla ilmenee samankaltaisena oirekuvana. Kitarisojen turvotuksen vuoksi lapset kärsivät kohonneesta ruumiinlämmöstä. Nenästä voi erittyä limaa tai mätää. Nenähengityksen heikkeneminen johtaa nenän tukkoisuuteen, kuorsaukseen unen aikana ja nenäpuheeseen. Myös aistielinten toiminta kärsii: kuulo heikkenee, johon liittyy korvien tukkoisuutta. Lasta voi vaivata yskä, useimmiten kuiva, joka havaitaan aamulla, ja polttava tunne kurkussa. Koska seroosia kertyy nenänieluun ja valuu alas, kurkussa oleva möykky ei katoa, ja kurkkukipu voi vaivata. Alueelliset imusolmukkeet suurenevat ja tulevat kivuliaiksi tunnusteltaessa: submandibulaariset, kaulan ja niskakyhmyn imusolmukkeet. Selkeä oire suurentuneista kitarisoista lapsella, jonka kokenut lääkäri voi visuaalisesti havaita, on "kitaranmuotoiset kasvot". Sille on ominaista avoin suu, roikkuva alaleuka ja kasvojen turvotus.

Yskä adenoideilla lapsilla

Yksi nielun nielurisojen tulehduksen oireista on kuiva yskä. Sen ilmenemisen syynä pidetään refleksiä nenänielun hermopäätteitä ärsyttävälle aineelle, joka johtuu liman eritteen kertymisestä ja liikkumisesta seinämiä pitkin. Usein kitarisojen aiheuttama yskä voidaan sekoittaa vilustumiseen. Tässä yhteydessä kannattaa kiinnittää huomiota lapsen kykyyn hengittää nenän kautta, leukaluiden epämuodostumiin ja turvotukseen. Lasten kitarisojen aiheuttama kuiva yskä, jos sillä on krooninen ja hidas muoto, muuttuu pysyväksi. Lapsen vanhemmat valittavat yöyskästä, jonka laukaisee nenän kautta hengittämisen väheneminen pitkittyneen makuuasennon ja nenänielun limakalvon kuivumisen vuoksi. Sairauden alussa kuiva yskä voi muuttua märkäksi yskäksi kitarisojen kanssa - tämä tapahtuu päivällä liman virtauksen aikana nenänielun takaosassa.

[ 3 ]

Adenoidien hoito lapsilla

Adenoidien parantamiseksi lapsella on tarpeen määrätä monimutkainen hoito, johon kuuluu:

• antibiootit tarttuvan tulehduksen torjumiseksi ja yskän lievittämiseksi parissa päivässä;
• Lapsen adenoidien aiheuttaman yskän hoitoon voidaan käyttää yskänlääkkeitä, jotka valitaan erikseen yskän tyypistä riippuen;
• limaa ohentavat lääkkeet, limakalvoja irrottavat lääkkeet;
• lapsen adenoidien aiheuttaman vuotavan nenän hoitoon auttaa nenän tiputtaminen ja huuhtelu, verisuonia supistavat tipat;
• inhalaatiot kivennäisvedellä, eukalyptuksella;
• Antihistamiinilääkkeet, jotka vähentävät nenänielun turvotusta, auttavat nopeasti lievittämään adenoidien turvotusta;
• vitamiinikompleksit immuniteetin ylläpitämiseksi.

Adenoidiitissa lapsilla on korkea kuume. Sen alentamiseksi on tarpeen suorittaa monimutkainen hoito, joka auttaa torjumaan tulehdusprosessia ja samalla kuume, joka on yksi tulehduksen merkeistä, katoaa.

Laserterapia, homeopatia, fysioterapia, hengitysharjoittelu ja hierontaterapia ovat myös tehokkaita hoitomenetelmiä. Tulehtuneiden adenoidien torjumiseksi on olemassa kirurginen menetelmä - adenotomia, mutta tätä toimenpidettä voidaan määrätä vain, kun kaikki lääkkeet ovat epäonnistuneet.