Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
I metacarpophalangeaalinivelen lateraalisten nivelsiteiden repeämä: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
ICD-10-koodi
S63.4 Sormen nivelsiteen traumaattinen repeämä metakarpofalangeaali- ja interfalangeaalinivelen tasolla.
Mikä aiheuttaa ensimmäisen metakarpofalangeaalinivelen sivusiteiden repeämän?
Ensimmäisen metakarpofalangeaalinivelen sivuttaisten nivelsiteiden repeämä tapahtuu yleensä urheilijoilla epäonnistuneiden voimisteluvälineharjoitusten aikana ja on seurausta ensimmäisen sormen pakotetusta liiallisesta loitsusta. Useimmiten vaurioituu toisen sormen puolella sijaitseva nivelside.
Ensimmäisen metakarpofalangeaalisen nivelen sivusuunnassa olevien nivelsiteiden repeämän oireet
Potilas valittaa vamman jälkeen ensimmäisen sormen kipua ja toimintahäiriöitä.
Ensimmäisen metakarpofalangeaalisen nivelen sivusuunnassa olevien nivelsiteiden repeämän diagnoosi
Anamneesi
Anamneesissa näkyy tyypillinen vamma.
Tarkastus ja fyysinen tutkimus
Sormi ja käsi ensimmäisen sormen kohouman alueella ovat jyrkästi turvonneet. Metakarpofalangeaalinivelen aktiiviset ja passiiviset liikkeet ovat rajoittuneet kipua ja ympäröivien kudosten turvotusta aiheuttaen. Anestesian jälkeen tai useita päiviä vamman jälkeen voidaan havaita ensimmäisen sormen liiallista poikkeamaa ja sijoiltaanmenoa. Sormen vastakkainasettelu on mahdotonta.
Laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset
Röntgenkuvissa voi nähdä kortikaalisen levyn repeämän (jos nivelside on repeytynyt) tai sormen subluksaation.
[ Ensimmäisen metakarpofalangeaalinivelen sivusuunnassa olevien nivelsiteiden repeämän hoito
Ensimmäisen metakarpofalangeaalinivelen sivusuunnassa olevien nivelsiteiden repeämän konservatiivinen hoito
Ensimmäisen metakarpofalangeaalinivelen sivuttaisten nivelsiteiden repeämän konservatiivinen hoito määrätään tuoreiden vammojen yhteydessä. Se koostuu ensimmäisen sormen kiinnittämisestä kipsivaloksella vastakkaiseen asentoon toista sormea vastaan kolmen viikon ajan. UHF-hoitoa määrätään kipsivaloksen avulla kolmannesta päivästä alkaen, immobilisaation ja kuntoutuksen päättymisen jälkeen.
Ensimmäisen metakarpofalangeaalinivelen sivusuunnassa olevien nivelsiteiden repeämän kirurginen hoito
Jos nivelsidettä ei palauteta, käytetään kirurgista toimenpidettä.