Virtsaputken ahtaumat miehillä: syyt ja patogeneesi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Syyt virtsaputken ahtautumista miehillä
Virtsaputken kurouma miehillä voi johtua seksuaalisen trauma joka ilmenee paisuvaiskudoksessa tauko (murtuma) peniksen aikana masturbaatio myös erilaisia vieraita esineitä.
Tulehduskipulääkkeet, jotka liittyvät gonorreaan, ovat nyt harvinaisempia kuin ennen, koska tehokas antibioottihoito on nimetty. Nämä suppeammat vaikutukset vaikuttavat useammin virtsaputkimen bulboihin ja harvemmin penikulaarisiin osiin, jolloin supistukset esiintyvät useimmiten pitkään, joskus leviämisen kautta koko spongy-osastoon.
Klamydian ja ureaplasman merkitys (epäspesifinen virtsaputki) virtsaputken tulehduksellisen kapenemisen kehittymisessä on edelleen epäselvä.
Xerotic oblteriruyuschy tasapaino (lichen sclerosus) viittaa ei-venerealisiin infektioihin, mutta sen etiologinen tekijä on edelleen epäselvä.
Skleroatrofncheskpy prosessi ensin vaikuttaa ihon tai pään penis, tai sisäkerros esinahan, ja vasta sitten kytkeytyy ulkoisen virtsaputken suu (meatus) ja scaphoid fossa, aiheuttaen kehitystä meatostenoza. Tappio voi levitä suuri osa sponpyuznogo virtsaputken aiheuttaen kehittäminen laaja ja vakava striktuurat. Vaikka antibioottien näillä potilailla, ja se on suositeltavaa rajoittaa obstruktiiviset virtsateiden oireita, kirjallisuus ei tue rajoittavia roolia antibioottihoidon etenemisessä ankara ja virtsaputken.
Syynä voi olla tulehduksellinen ahtaumien ja virtsaputken katetri helpottaa kehittämisen akuutin ja kroonisen virtsatieinfektiot, ja näin ollen virtsaputken ahtaumat. Invasiivisella nosokomitaalisella infektiolla on tässä erityinen rooli.
Synnynnäinen ankara ja virtsaputken esiintyy meatostenoza kanssa hypospadias sekä rajalla bulbar ja kalvomainen virtsaputki, jossa kaksi alkion sukusolujen yhdistämisen. Varhaislapsuudessa todettu diagnoosi on todettu sulkemalla pois traumaattiset ja infektiot.
Idiopaattiset ahtaumat, so. Epätarkan etiologian rajoitteet, tavataan useammin bulbous-osastolla. Tilastojen mukaan niiden taajuus on 11-15%, kun aikuisen miehen anamneesissa ei ole vammoja, ei uretritsia, katetrointia jne.
Virtsaputken ahtauman patogeneesi miehillä
Lantion luuston murtumien limakalvon virtsaputken aiheuttamat vammat
Lantion luun murtumia, taukoja urogenitaalinen lihas ja aiheuttaa lantion kalvo yleensä täydellisen tauon virtsaputki, eli murtaa kaikki kerrokset koko kehällä, joilla on poikkeavat päiden virtsaputken minimaalinen (0,5 cm) tai enemmän (1-3 cm). Hematooma virtsaputken vammoja vyöhykkeellä resorboituneet ja korvattu fibroosia. Hirvovyöhykkeellä on aina selkeät rajat normaalien kudosten kanssa. Mitä raskaampaa vahinko, sitä pitemmät hematomat resorboituvat ja kollageenin heikkomuotot muodostuvat. Siksi ajoitus hyödyntämistoimen jälkeen lievä tai kohtalainen lonkkaluuta vammoista kuntoutusta ja tukea aikana mutkaton virtsaputken vammoja, nopeaa ja täysimääräistä virtsarakon virtsan kulkeutuminen voi olla 2,5-3 kuukautta. Vaikea luu- vamma ja / tai komplikaatioiden virtsateiden (virtsan lantion infektio, lantion paiseet tai lacunar aukko) muutos ajoitus käänteinen virtsaputken 4-6 kuukautta vamman jälkeen.
Lihavien virtsaputkien vammat, joissa on perineum tylppä trauma
Vahinko voi vaikuttaa vain ruiskeeseen ilman vahinkoa limakalvolle tai tunkeutua, esim. E. Limakalvon repeytymisen kanssa. Trauma voi olla virtsaputken täydellinen tauko (päiden ero, yleensä vähäpätöinen: 0,5-1 cm) tai osittainen, kun osa virtsateista säilyy. Joka tapauksessa periuretraalinen hematooma muodostuu joko kudosimpregnoinnin muodossa veren kanssa tai veren ontelon muodossa. Hematoomien resorptiota esiintyy pääasiassa 2 ja enintään 3 viikon sisällä. 6-8 viikossa muodostuu tiheä arpeutta virtsaputkesta ja periuretraalikudoksista. Virtsaputken palauttaminen on mahdollista ja sopiva 6-8 viikkoa trauman jälkeen. Jos traumaa esiintyy infektoituneena ja tulehduskipu on poistettu, virtsaputken elpymisaika siirtyy vahingon jälkeisen kolmannen kuukauden loppuun.
Virtsaputken spontaanisen osan tulehduksellisiin rajoituksiin on tunnusomaista:
- yleensä kehityksen piilevä alku;
- hidas asteittainen eteneminen kuukausien ja vuosien ajan
- selkeiden raja-arvojen puuttuminen spongy-kudoksiin;
- tulehduksen eteneminen ja spongiofibroosi kirurgisen hoidon jälkeen virtsaputken tulehduksellisia ahtaumia;
- periuretraalinen fibroosi lihaksen ja perinealisolujen vaurioitumisen suhteen;
- tulehdukselliset leesiot perineumin, kivespussin, peniksen ihossa useissa tapauksissa.
Virtsa-infiltraation rooli inflammatoristen restriktioiden kehityksessä on liioiteltu. Tietenkin, kun hilseily epiteelin epiteelinalaisella sidekudos on kosketuksissa virtsaan miktsii mutta vahingoittaa paitsi virtsan itse bakteerin tekijä, joka ilman virtsa voi aiheuttaa kudosvauriota seurasi fibroosi niitä. Että piirre kuohkea rakenne elimistössä ( "homo" laskimoiden rungot) edistää etenemistä tulehdus kehon alueilla ja selkeiden rajojen tappion.