Vihreä, hajuton vuoto

Runsas hajuton vihreä emätinvuoto viittaa useimmissa tapauksissa patologian kehittymiseen, mikä on syy käydä gynekologilla. Uskotaan, että tällaisen vuodon ilmaantuminen liittyy johonkin tarttuvaan tai tulehdusprosessiin, riippumatta siitä, liittyykö tähän oireeseen muita patologisia merkkejä, kuten kutinaa, polttamista, kipua, virtsaamishäiriöitä jne. ongelma, ensinnäkin on tarpeen selvittää sen esiintymisen syy.

Syyt vihreä, hajuton vuoto

Vihreän hajuttoman vuodon havaitseminen voi liittyä infektion joutumiseen emättimeen, mukaan lukien sellaiset patogeenit, jotka tarttuvat sukupuoliteitse. Puhumme klamydiasta, trichomonadeista, gonokokeista. Joskus potilailla eristetään useita taudinaiheuttajia kerralla.

Todennäköisimpiä syitä vihreän vuodon ilmaantumista ilman hajua pidetään seuraavia patologioita:

• Mikrobivaginoosi, tulehdusreaktiot (kolpiitti, atrofinen vaginiitti, endocervicitis).
• Sukupuolitaudit (trichomonadal- tai klamydialeesioiden alkuvaihe).
• Endokriinisairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, lisämunuaisten vajaatoiminta), tuberkuloosi.
• Kohdun lantion fisteli.
• Sukuelinten infektioiden komplikaatiot, kohdun ja lisäkkeiden sairaudet, synnytyksen jälkeinen endometriitti, endometrioosi.

Joissakin tapauksissa naisilla havaitaan olevan useita syitä epänormaalille erittymiselle kerralla.

Vihreä hajuton vuoto raskauden aikana johtuu usein hormonaalisen taustan muutoksista, vastustuskyvyn heikkenemisestä, mikä puolestaan ​​lisää infektioriskiä.

Vihreä hajuton vuoto miehillä tulee harkita erikseen: se voi olla virtsaputken eritystä (virtsaputken eritystä), talirauhasten talia (paikallistettu peniksen päähän) sekä eritystä patologisista ihomuodostelmista.

Riskitekijät

Eri tekijät voivat provosoida vihreän vuodon ilmaantumisen ilman hajua, muun muassa:

• sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
• emättimen mikrotraumat, synnytyksen, abortin, sukupuoliyhteyden jne. aiheuttamat vammat;
• aineenvaihduntahäiriöt (lihavuus, diabetes mellitus, lisämunuaisen tai kilpirauhasen häiriöt), jotka vaikuttavat glykogeenin tuotantoon ja heikentävät emättimen kasviston laatua;
• hormonaaliset häiriöt ja muutokset (hedelmällisyysjaksot, postmenopaussi jne.);
• Henkilökohtaista ja intiimihygieniaa koskevien suositusten noudattamatta jättäminen;
• allergiset reaktiot, stressi, ruoansulatushäiriöt, immuunipuutostilat;
• pitkittynyt antibioottihoito.

Synnyssä

Tavallisilla naisilla on lähes aina jonkinlaista emätinvuotoa. Kohdunkaulan kohdun epiteelissä on oma rauhaslaitteisto, joka tuottaa limakalvoa, joka ympäröi emättimen ja suojaa sitä seksuaalisen kontaktin aikana, poistaa kuolleita epiteelihiukkasia, kuolleita mikro-organismeja jne. Tämä laite varmistaa myös lisääntymiselimen puhtauden. Tämä laite varmistaa myös sukuelimen puhtauden.

Purkaustila ja sen tilavuus eivät aina ole samat. Muutoksia havaitaan kuukausittaisen syklin eri vaiheissa sekä seksuaalisen laitteen sairauksien esiintymisessä. Patologinen vuoto eroaa yleensä määrästä, väristä ja hajusta. Vihreän vuodon esiintyminen ilman hajua on kuitenkin myös mahdollista.

Lääkärit huomauttavat, että melkein kaikki muutokset emättimen erityksessä voivat viitata patologisen prosessin kehittymiseen, joten on tärkeää käydä asiantuntijalla ajoissa ja ymmärtää tilanne, suorittaa asianmukaiset diagnostiset toimenpiteet. Ongelmana voi olla tulehdusreaktio, endometrioosi, sukupuolitaudit, emättimen sienivauriot.

On ymmärrettävä, että vain yksi vihreän hajuttoman vuodon oire on mahdotonta tehdä ainoaa oikeaa diagnoosia. Siksi sinun ei pidä ryhtyä itsediagnostiikkaan tai itsehoitoon. On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijoihin ja suorittaa kaikki tarvittavat pätevän diagnostiikan toimenpiteet.

Epidemiologia

Vulvovaginaaliset sairaudet, joihin liittyy vuotoa, ovat yleisimpiä gynekologiassa. Suurin osa tällaisista kliinisistä tapauksista löytyy alle 35-vuotiailta potilailta. Vihreä hajuton vuoto voi kuitenkin johtua useista syistä.

Euroopan kansainvälisen sukupuolitautien torjuntayhteisön tilastojen mukaan yleisin syy on mikrobivaginoosin, trikomoniaasin, vaginiittien ja emättimen sienivaurioiden aiheuttajat.

Toiseksi yleisimmät ovat kohdunkaulantulehdus, atrofinen vaginiitti, limakalvon ulkonäkö. Harvemmin esiintyviä syitä ovat masennustilat, emättimen dermatoosit, psykoseksuaaliset häiriöt, allergiset reaktiot, hormonaaliset häiriöt.

Oireet

Vihreä hajuton vuoto voi olla nestemäistä tai raskasta, paksua, säännöllistä tai jatkuvaa, niukkaa tai runsasta. Valkoisissa alusvaatteissa voi löytyä vihertäviä täpliä. Jos eritemäärät ovat suuria, se voi kerääntyä suurten ja pienten häpyhuulien alueelle, perineumin alueelle. Ajan myötä hajua voi edelleen esiintyä: hapan, mätä, kalamainen jne.

Keltaisenvihreä hajuton vuoto voi olla vetistä, tiheää, juustomaista ja harvemmin vaahtoavaa. Vuotannon värin lisäksi myös muut ominaisuudet ovat tärkeitä oikean diagnoosin kannalta.

Juustonvihreään hajuttomaan vuotoon liittyy usein melko voimakasta kutinaa perineumin ja emättimen eteisen alueella. Iholle ilmaantuu punoitusta, ärsytystä, ihottumaa. Alavatsassa, häpyalueen yläpuolella voi olla kipua.

Nestemäinen vihreä hajuton vuoto voi vaatia jatkuvaa terveyssiteiden käyttöä, ei päivittäistä, ja erityistä, joka on suunniteltu imemään kuukautisvuotoa. Potilaat osoittavat epämukavuuden ilmaantumista epämiellyttävän erityksen suuren määrän vuoksi.

Paksu vihreä hajuton vuoto ei ole vain emättimestä, vaan myös kohdunkaulan, munanjohtimen, ruumiillista. Tässä tapauksessa hajun puute johtuu tulehdusvasteen heikosta intensiteetistä. Prosessin pahentuessa ilmaantuu edelleen epämiellyttävää hajua, joka liittyy patogeenisten bakteerien lisääntyneeseen elinvoimaan. Jopa vihreän limaisen hajuttoman vuodon pitäisi olla syy käydä lääkärissä, koska se voi viitata bakteerivaginoosin, sisäisten sukupuolielinten tulehduksen, kehityksen alkamiseen.

Diagnostiikka vihreä, hajuton vuoto

Epätavallinen vihreä vuoto ei ole itsenäinen patologinen yksikkö, vaan se toimii eräänä lisääntymislaitteiston sairauden oireena. Jos tämän oireen alkuperäinen syy tunnistetaan ja hoidetaan, emättimen mikroflooran koostumus tasaantuu ja vihreä hajuton vuoto häviää.

Diagnostiset toimenpiteet ja myöhemmän hoidon suorittaa gynekologi. Ensin hän kerää tarvittavat anamnestiset tiedot seksikumppaneista, ehkäisymenetelmistä, tartunta- ja tulehdusprosesseista. Sitten selventää muiden oireiden esiintymistä, niiden vakavuutta ja kestoa.

Sen jälkeen lääkäri tutkii potilaan erityisellä tuolilla ja ottaa samalla raapimisen tai sivelyn. Joskus alustava diagnoosi voidaan tehdä tässä vaiheessa, mutta useammin tarvitaan muuntyyppisiä testejä.

Potilaita kehotetaan tekemään kattavat testit yleisimpien patogeenien varalta:

• PCR urogenitaalisten teiden mikroflooran tutkimuksella;
• gynekologinen sively mikroflooralle.

On ymmärrettävä, että monien seksuaalisten infektioiden vuodon luonne ja kliininen kuva ovat samankaltaisia. Siksi lääkäri suorittaa yhden tai toisen taudin otaksumiseen ja lisää instrumentaalista diagnostiikkaa. Useimmiten se sisältää lantion elinten ultraäänitutkimuksen. Sonografia auttaa havaitsemaan kasvaimia, kystat, tulehdusreaktiot putkien ja munasarjojen kudoksissa. Tiettyjen seikkojen selventämiseksi voi olla tarpeen tehdä lantion elinten hysterografiaa, tietokonekuvausta tai magneettikuvausta. Monimutkaisissa tapauksissa määrätään laparoskopia. Pieni vihreä hajuton vuoto vaatii usein konsultaatiota endokrinologian asiantuntijan kanssa.

Differentiaalinen diagnoosi

Kolposkopia suoritetaan emättimen kudosten tutkimiseksi ja eroosiivisten leesioiden, syöpää edeltävien leesioiden ja kasvainprosessien mahdollisuuden sulkemiseksi pois. Tarvittaessa tehdään myös kohdunkaulan tähystys ja hysteroskopia.

Wassermanin reaktio sulkee pois kupan. Tarvittaessa tehdään tuberkuloosikokeet.

Verikokeet (kliiniset ja biokemialliset) ovat tarpeen tulehdusvasteen syyn selvittämiseksi. Jos epäillään kasvaimia, lähtötason onkomarkkerit on määritettävä.

Sairaudet, jotka vaativat erotusdiagnoosin vihreän hajuttoman vuodon ilmaantuessa:

• mikrobi- tai sieni-vaginoosi;
• trikomoniaasi;
• klamydia;
• tippuri.

Kaikki tärkeimmät sukupuoliteitse tarttuvat tartuntataudit on suljettava pois. Myös mahdollinen rinnakkaisinfektio, eli rinnakkaisinfektiot, tulee pitää mielessä.

Hoito vihreä, hajuton vuoto

Hoitotoimenpiteet määräytyvät yksilöllisesti diagnoosin ja vihreän hajuttoman vuodon taustalla olevien syiden selvittämisen jälkeen. Hoitopohja sisältää etiopatogeneettisen strategian oireenmukaisen hoidon taustalla. Oraalisia lääkkeitä täydennetään paikallishoidolla ja fysioterapialla.

Jos ongelman syyt ovat sukuelinten tartuntaprosesseissa, on suositeltavaa hoitaa kahta seksikumppania kerralla - sekä miehiä että naisia.

Useimmiten lääkäri määrää seuraavat lääkkeet:

• Antibiootit, mikrobilääkkeet, alkueläinten vastaiset aineet, antihelmintit.
• Antiallergiset lääkkeet (poistamaan kutinaa, epämukavuutta sukupuolielinten alueella, vähentämään tulehdusta edistävien välittäjien määrää tulehdusreaktion alueella).
• Paikalliset korjaavat aineet (emättimen peräpuikot emättimen mikroflooran palauttamiseksi, peräpuikot, joissa on antibakteerinen ja antimykoottinen koostumus).

Vaikeissa tapauksissa, kun vihreä hajuton vuoto liittyy mätä kerääntymiseen kohtuun tai putkiin, kasvaimen kasvaimiin, paiseisiin - kirurginen hoito määrätään. Se koostuu infektiopesäkkeiden tyhjentämisestä, fistuloisten kanavien leikkaamisesta. Hyvänlaatuiset kasvaimet leikataan pois terveestä kudoksesta, ja pahanlaatuisissa muodostelmissa suoritetaan tarvittaessa munasarjojen poisto, kohdun amputaatio jne.

Jos endometrioosi diagnosoidaan, muutettu kudos poistetaan laparoskooppisesti ja näille alueille lisäpoltetaan.

Komplikaatiot ja seuraukset

Syiden riittävällä tunnistamisella ja oikea-aikaisella hoidolla vihreä hajuton vuoto yleensä häviää ilman seurauksia. Jos jätät huomiotta lääkärin käynnin etkä noudata hänen suosituksiaan, tulehdusprosessi voi muuttua krooniseksi.

Todennäköisten komplikaatioiden joukossa:

• tarttuva leviäminen virtsateihin (kystiitin, virtsaputkentulehduksen, pyelonefriitin kehittyminen);
• libidon menetys, lisääntymisongelmat, hedelmättömyys;
• kohdunulkoinen raskaus.

Kaikki nämä ongelmat voidaan välttää, jos ensimmäisten oireiden ilmaantuessa otat yhteyttä lääkäriin ja noudatat kaikkia tarvittavia tapaamisia ja menettelyjä.

Ennaltaehkäisy

Useimmilla potilailla vihreän hajuttoman vuodon perimmäinen syy johtuu sukupuoliteitse tarttuvista tartuntataudeista. Tartunnan ehkäisemiseksi vältä satunnaista sukupuoliyhteyttä ja käytä esteehkäisyä (kondomi).

Naisten tulee käydä vuosittain gynekologin tarkastuksessa koko seksuaalisen kanssakäymisen ajan ennaltaehkäisevän ja terveellisen valvonnan vuoksi.

Tämän lisäksi on noudatettava seuraavia ohjeita:

• harjoittelemalla hyvää hygieniaa ja pesemällä kunnolla ja säännöllisesti;
• käytä erillistä puhdasta pyyhettä;
• Jos et pysty suihkuun, käytä erityisiä kosteuspyyhkeitä;
• Poista sumutteet ilman lääkärin määräystä;
• Vaihda emättimen tamponit ja pehmusteet ajoissa;
• Käytä luonnollisista kankaista valmistettuja alusvaatteita, jotka hengittävät;
• syö hyvää ja tasapainoista ruokavaliota, älä syö liikaa, älä syö paljon makeisia, vältä alkoholijuomia.

Ennuste

Useimmissa tapauksissa sairaudet, joihin liittyy epänormaalia emättimen eritystä, vaativat antibakteeristen tai sienilääkkeiden käyttöä. Hoidon kesto ja sen jälkeen laadukkaan mikrobiflooran palauttaminen on keskimäärin 2-3 viikkoa, mutta joskus pidempään.

Ei ole suositeltavaa tehdä johtopäätöksiä häiriön mahdollisista syistä ja määrätä hoitoa itse. Jokaisella infektiolla on oma herkkyytensä lääkkeille, ja vain lääkäri voi valita oikean lääkkeen arvioituaan laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikan tuloksia.

Jos diagnoosi on oikea, määrätään asianmukainen hoito, jonka jälkeen vihreä hajuton vuoto yleensä häviää. Mutta senkin jälkeen on tärkeää noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia, noudattaa henkilökohtaisen ja seksuaalisen hygienian sääntöjä, jotta ongelma ei toistu.

Kirjallisuus

Savelieva, G. M. Gynekologia: kansallinen opas / toimittanut G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. painos Moskova: GEOTAR-Media, 2022.