Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Veri kemoterapian jälkeen
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ihmiskehon tavalliset terveelliset solut jaetaan riittävän hitaasti, joten ne eivät ole niin alttiita sytostaattisille - kemoterapiaa varten tarkoitetuille lääkkeille.
Tämä ei kuitenkaan koske luuydinsoluita, joilla on hematopoieettinen toiminta. Ne myös jakavat nopeasti, kuten pahanlaatuiset solut, joten ne tuhotaan terapialla nopean jakamisnopeuden vuoksi.
Kemoterapialla on vakavia haittavaikutuksia ihmisen hematopoieettiselle järjestelmälle. Potilaan veri kemoterapian jälkeen on sen koostumuksessa dramaattisesti huonompi. Tätä potilaan tilaa kutsutaan myelosuppressioksi tai pancytopenikseksi - sen kaikkien veren komponenttien veren lasku hematopoieesin rikkomisen vuoksi. Tämä viittaa leukosyyttien, verihiutaleiden, punasolujen ja niin edelleen veriplasman tasoon.
Veren virtauksen kautta kemoterapeuttiset lääkkeet jakautuvat koko kehoon ja niiden lopullisissa kohdissa - pahanlaatuisten kasvainten keskuksissa - on tuhoisa vaikutus syöpäsoluihin. Samat elementit kuitenkin altistuvat veren komponentille, jotka vahingoittuvat.
ESR kemoterapian jälkeen
ESR on indikaattori veren punasolujen sedimentaation nopeudesta, joka voidaan määrittää suorittamalla yleinen verikoke. Potilaan veritilasta saatujen tietojen salaamisessa viimeinen luku ilmaisee ESR: n tason.
Analyysi suoritetaan seuraavasti: aineeseen lisätään veri, joka estää sen hyytymisen, ja putki jätetään pystyasentoon tunnin ajan. Painovoima edistää erytrosyyttien laskeutumista koeputken pohjalle. Sen jälkeen mitataan veriplasman korkeus läpinäkyvästä keltaisesta väristä, joka muodostui tunnin sisällä - se ei enää sisällä punasoluja.
Kemoterapian jälkeen potilas suorittaa ESR lisääntynyt, koska veri on vähentynyt määrä punasoluja, joka johtuu tappion hematopoieettisen järjestelmän potilaan ja erittäin näkyvä anemia.
Lymfosyytit kemoterapian jälkeen
Lymfosyytit ovat yksi leukosyyttiryhmistä ja ne tunnistavat haitalliset aineet ja niiden detoksifikaation. Ne tuotetaan henkilön luuytimessä, mutta aktiivisesti toimivat imukudoksessa.
Potilaan tila kemoterapian jälkeen on ominaista ns. Lymfopenia, joka ilmenee veren lymfosyyttien vähentämisessä. Kun kemoterapian annos suurenee, veren lymfosyyttien määrä putoaa dramaattisesti. Samalla potilaan immuniteetti heikkenee, mikä tekee potilasta suojaamattomia infektiosairauksille.
Leukosyytit kemoterapian jälkeen
Valkosolut ovat valkoisia verisoluja, jotka ovat erilaiset ulkonäöltään ja toiminnallisissa soluissa - lymfosyytit, monosyytit, neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit. Ensinnäkin ihmiskehossa leukosyytit ovat suojaava vaikutus patogeenisiin aineisiin, joilla on ulkoiset tai sisäiset alkuperät. Siksi leukosyyttien työ liittyy suoraan ihmisen immuniteetin tasoon ja kehon suojaavien ominaisuuksien tilaan.
Veren leukosyyttien taso kemoterapian kuluttua on voimakkaasti vähentynyt. Tämä tila on vaarallinen ihmiskeholle kokonaisuutena, koska potilaan koskemattomuus putoaa ja henkilö altistuu jopa kaikkein yksinkertaisimmille infektioille ja haitallisille mikro-organismeille. Potilaan kehon resistenssi heikkenee huomattavasti, mikä voi johtaa terveeseen terävään heikkenemiseen.
Siksi aiemman kemoterapian jälkeen tarvittava toimenpide on veren leukosyyttien määrän kasvu.
Verihiutaleet kemoterapian jälkeen
Potilaan veressä olevan kemoterapian kulun jälkeen havaitaan trombosytopenian huomattavaa vähenemistä trombosyyttien määrässä. Tällainen veren tila hoidon jälkeen on vaarallista potilaan terveydelle, koska verihiutaleet vaikuttavat veren hyytymiseen.
Kemoterapia-lääkkeiden, daktinomysiinin, mutamin ja nitrosourean johdannaisten käyttö voimakkaasti vaikuttavat verihiutaleisiin.
Verihiutaleiden määrän väheneminen veressä ilmenee ihottumien ulkonäössä, nenän, limakalvojen ja ruoansulatuskanavan limakalvojen verenvuotoa.
Trombosytopenian hoito valitaan taudin vakavuuden mukaan. Alhainen ja keskisuuri sairaus ei tarvitse erityistä hoitoa. Mutta vakava sairaus, joka on hengenvaarallinen, vaatii verihiutaleiden massan verensiirron käyttöä. Kun veren verihiutale on vähentynyt, seuraavan kemoterapian kulkua voidaan lykätä tai lääkkeiden annostus saattaa pienentyä.
Verihiutaleiden määrän lisäämiseksi veressä on turvauduttava tiettyihin toimenpiteisiin:
- Etamylaatti tai dikinoni ovat lääkkeitä, jotka lisäävät veren hyytymistä, eivät vaikuta verihiutaleiden määrään. Ne ovat saatavana sekä tabletteina että injektoitavina liuoksina.
- Derinat on lääke, joka perustuu lohen nukleiinihappoihin, vapautuu pisaroina tai injektioina.
- Methyluracil - lääke, joka parantaa trofiaa ihmiskehon kudoksissa ja edistää regenerointiprosessien kiihdyttämistä.
- Prednisoloni on lääke, jota käytetään samanaikaisesti kemoterapian kanssa.
- Sodecor on lääkevalmiste, joka on luotu yrttien infuusion seoksen perusteella. Sitä käytetään hengityssairauksien hoidossa. Tässä tapauksessa se on itse asiassa tehokkain lääke verihiutaleiden määrän lisäämiseksi. Kirjaimellisesti "edessä" - kolmen tai neljän päivän ajan lääkkeestä verihiutaleiden määrä palaa normaaliksi.
- On tarpeen ottaa B-vitamiinit, C-vitamiini, kalsium-, magnesium- ja sinkki-valmisteet, lysiini.
- Käyttämällä nukleinsoderzhaschih elintarvikkeessa - kaviaari, ytimet (hasselpähkinät, saksanpähkinät ja pinjansiemeniä, manteli), siemenet, palkokasvit, siemenet, seesaminsiemenet ja flaxseed, itäneet jyvät viljan, tuoreita ituja palkokasveja, hedelmiä ja marjoja, jotka sisältävät pieniä jyviä - Mansikka , viikunat, karhunvatukat, vadelmat, kiivi. Käyttökelpoisia kaikki vihreät suuria määriä sekä mausteet - korianteri, neilikka, sahrami.
Hemoglobiini kemoterapian jälkeen
Kemoterapian seuraukset ovat hemopoiesin esto, eli hematopoieesin toiminta, joka koskee punasolujen tuotantoa. Potilailla on erytrosyytopenia, joka ilmenee veren punasolujen vähäisemmässä määrin sekä hemoglobiinin pudotuksen heikkeneminen, mikä johtaa anemiaan.
Hemoglobiinipitoisuus veressä muuttuu kriittiseksi, erityisesti toistuvien kemoterapiahoitojen jälkeen, sekä kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmän kanssa.
Hemoglobiinipitoisuuksien nousu aikaisemman kemoterapian kuluttua lisää potilaiden toipumisen mahdollisuuksia. Koska veren hemoglobiinipitoisuus vaikuttaa suoraan syöpäpotilaiden eloonjääntiin.
Anemia kemoterapian jälkeen
Anemia on punasolujen veren runsauden väheneminen - erytrosyytit sekä hemoglobiini - punasolujen sisältämä proteiini. Kaikki potilaat, joilla on syöpä kemoterapian jälkeen, joutuvat lievän tai keskinkertaisen anemian alaisuuteen. Joillakin potilailla on vakava anemia.
Kuten edellä todettiin, anemian syy on hematopoieesin elinten toiminnan alentuminen, verisolujen vaurioituminen, joka vaikuttaa negatiivisesti verikauteen ja sen koostumukseen.
Anemia oireet ovat:
- vaalean ihon ja tummien silmien ulkonäkö silmien alle;
- heikkouden ilmeneminen koko kehossa ja lisääntynyt väsymys;
- hengenahdistuksen esiintyminen;
- voimakas palpitaatio tai sen keskeytykset - takykardia.
Anemian syöpäpotilailla solunsalpaajahoidon jälkeen voi kestää vuosia, mikä edellyttää tehokkaiden hoitotoimenpiteiden käyttöönottoa. Vaalea ja keskitasoinen anemia ei vaadi intensiivistä hoitoa - riittää muuttaa ruokavaliota ja ottaa lääkkeitä, jotka parantavat veren koostumusta. Vaikeassa anemian asteessa sen on turvauduttava verensiirtoon tai punasolujen massaan sekä muihin toimenpiteisiin. Tätä käsiteltiin yksityiskohtaisesti erytrosyyttien ja hemoglobiinin määrän lisäämisessä.
ALT kemoterapian jälkeen
ALT - alaniiniaminotransferaasi - on erityinen proteiini (entsyymi), joka sijaitsee ihmiskehon solujen sisällä ja joka liittyy aminohappojen vaihtoon, josta proteiinit koostuvat. ALT esiintyy tiettyjen elinten soluissa: maksassa, munuaisissa, lihaksissa, sydämessä (sydänlihassa - sydänlihassa) ja haimassa.
AST - aspartaattiaminotransferaasi on erityinen proteiini (entsyymi), joka esiintyy myös eräiden elinten soluissa - maksassa, sydämessä (sydänlihassa), lihaksissa, hermosäikeissä; pienemmässä määrin se sisältää keuhkoja, munuaisia ja haima.
Korkeammat ALT- ja AST-arvot veressä osoittavat, että tämä proteiini sisältää elimistön keskimääräistä tai suurta vahinkoa. Kemoterapian kulun jälkeen maksasentsyymien määrä - ALT ja AST - kasvaa veriseerumissa. Nämä muutokset laboratoriotutkimusten tuloksissa tarkoittavat ensisijaisesti myrkyllisiä maksa-vaurioita.
Kemoterapia huumeet toimivat masentavasti paitsi luuytimessä, mutta myös muiden hematopoieesin elimissä - perna ja niin edelleen. Ja mitä enemmän lääkkeen annos, sitä havaittavampia ovat sisäelinten vahingoittumisen tulokset, samoin hematopoieesin toiminta on voimakkaammin estetty.
Kuinka lisätä valkosoluja kemoterapian jälkeen?
Onkologiset potilaat usein kysyvät itseltään: kuinka lisätä leukosyyttejä kemoterapian jälkeen?
On olemassa useita tavallisia tapoja, joihin kuuluvat:
- Huumausaineiden Granacite ja Neupogen, jotka liittyvät lääkkeisiin, joilla on voimakas vaikutus; Leukogeenivalmiste, jolla on keskimääräinen altistustaso; Imunofalin ja polyoksidoniumin valmisteet, joilla on säästävä vaikutus kehoon. Esitetyt ovat myös granulosyyttien kasvutekijöiden valmisteet - Filgrastiimi ja Lenograstim, jotka edistävät leukosyyttien tuotannon stimulaatiota luuytimessä. Tällöin on muistettava, että vain lääkäri voi määrätä asianmukaisen hoidon.
- Ruokavalion muutokset, jotka edellyttävät sisällyttämistä ruokavaliossa sairaan kanaa ja lihaliemessä, simpukoita, haudutettua ja paistettu kala, vihannekset - punajuuret, porkkanat, kurpitsa, kesäkurpitsa.
- Punaisen kalan ja kaviaarin suositus sekä pieni määrä luonnollista punaviiniä. Kaikki punaiset värit, vihannekset ja marjat ovat hyödyllisiä.
- On hyödyllistä syödä aamukahviaa jogurtilla, joka valmistetaan seuraavasti. Iltaisin tarvittava määrä viljaa on täynnä vettä, aamulla kefiriä lisätään ja lautasen voi syödä.
- Hyödyllisiä ominaisuuksia ovat hunaja, päivä, joka on syötävä kaksi kertaa päivässä ennen aterioita 40-60 grammassa.
- On hyvä käyttää suolakurkkua ja linssejä - rkl kakkuja päivässä.
- Pähkinöiden tinktuura auttaa myös nostamaan leukosyyttien määrää. Kuorittuja pähkinöitä laitetaan lasipurkkiin ja kaadetaan vedellä. Tämän jälkeen seosta vaaditaan valolle, mutta ei suoralle auringonvalolle, kahden viikon ajan ja siirretään sitten pimeään paikkaan. Ota tinktuura, jota tarvitset kolme kertaa päivässä yhden rkl aina vähintään kuukauden ajan.
- Juoista on suositeltavaa ottaa italius, joka valmistetaan puolitoista lasillista viljaa, joka on valmistettu kahteen litraan vettä. Neste saatetaan kiehumaan ja sitten keitetään alhaisella lämmöllä, kunnes se vähenee puoleen. Lihaa juodaan puoli tuntia ennen aterioita kolme kertaa päivässä viisikymmentä millilitrassa. Käytössä ja maussa voit lisätä hieman hunajaa tai merisuolaa.
- Kaura liemi on myös hyvä tähän tarkoitukseen. Pieni kattilapuoli on puoliksi täynnä pestyjä jyviä, sitten kaadetaan maitoa säiliön päälle ja keitetään. Tämän jälkeen liemi keitetään höyrysaumassa kahdenkymmenen minuutin ajan. Se otetaan pieninä määrinä useita kertoja päivässä.
- Viisi rkl ruusunmarjaa murskataan ja täytetään vedellä yhden litran määrä. Juoma kiehuu ja pienellä tulipalolla keitetään vielä kymmenen minuuttia. Sen jälkeen liemi kääritään ja vaati kahdeksan tuntia. Se otetaan päivän aikana teetä.
- Potilaan on käytettävä paljon nestettä, joka sisältää runsaasti vitamiineja. Suositeltava juuri valmistettu mehu, hedelmämehu, kompotti, vihreää teetä.
Kuinka lisätä hemoglobiinia kemoterapian jälkeen?
Kemioterapian jälkeen potilaat ovat ymmärtäneet kysymyksen: kuinka lisätä hemoglobiinia kemoterapian jälkeen?
Lisää hemoglobiinipitoisuuksia seuraavilla tavoilla:
- Tietty ruokavalio, josta on sovittava hoitavan lääkärin kanssa. Potilaan ravintoon tulee sisällyttää aineita, jotka normalisoivat veren koostumus, nimittäin rauta, foolihappo, B12-vitamiini ja niin edelleen. Tässä tapauksessa on otettava huomioon, että näiden komponenttien liiallinen sisältö elintarvikkeissa voi johtaa pahanlaatuisten solujen nopeaan lisääntymiseen. Tästä syystä syöpäpotilaiden ravitsemus on tasapainotettava, ja lääkärin tulee nimetä edellä mainitut tekijät lääkäriin.
- Jos hemoglobiinipitoisuus laski 80 g / l: n alle, erikoislääkärille annetaan erytrosyyttisen massan verensiirto.
- Voit estää hemoglobiinipitoisuuksien voimakasta laskua kokoverestä tai punasolujen massasta ennen kemoterapiaa. Tällainen toimenpide on tarpeen ja välittömästi hoidon päättymisen jälkeen. Mutta muista, että usein verensiirtoja (tai sen osia) johtaa herkistymiseen potilaan kehon, joka myöhemmin ilmenee esiintymisen allergisia reaktioita kun niitä verensiirron yhteydessä.
- Tehokkaasti lisää erytropoietiinin hemoglobiinitasoa. Nämä lääkkeet stimuloivat punasolujen kehittymistä, mikä vaikuttaa hemoglobiinituotannon kiihtyvyyteen (edellyttäen, että keholla on kaikki tarvittavat aineet). Erytropoietiineilla altistuminen suoraan luuytimeen on valikoivaa. Lääkkeiden vaikutuksen tulokset näkyvät jonkin ajan kuluttua sen käytön alkamisen jälkeen, joten on tarkoituksenmukaista määrätä ne välittömästi anemian havaitsemisen jälkeen. Nämä lääkkeet ovat kalliita, ja niiden joukossa "Eprex" ja "Neorekormon" katsotaan potilaiden käytettävissä.
- Voit käyttää erityistä "maukasta" seosta, joka on valmisteltu seuraavasti. Ota yhtä suuria osia saksanpähkinöitä, kuivattuja aprikooseja, rusinoita, luumuja, viikunoita ja sitruunaa. Kaikki on murskattu perusteellisesti sekoittimella ja tankattu hunajaa. Tämä "lääke" otetaan yksi ruokalusikara kolme kertaa päivässä. Seos säilytetään lasipurkissa, jossa on kansi jääkaapissa.
- Vehnän, erityisesti persiljan, valkosipulin, keitetyn naudanlihan ja maksan kulutus vaikuttaa hyvin hemoglobiinipitoisuuteen.
- Juuri valmistetut mehut ovat hyviä granaattiomena, punajuurta, retiisi mehua.
- On tarpeen käyttää tuoreiden mehujen sekoituksia: punajuuriporkkia (per 100 grammaa kutakin mehua); omenamehu (puolilasi), sokerijuurikas mehu (neljännes lasista), porkkana mehu (neljäsosa lasista) - ota kaksi kertaa päivässä tyhjään vatsaan. Seos, jossa lasi omenamehua, kotitekoista hedelmämehua karpaloista ja neljäsosa lasista sokerijuurikkaan mehusta, nostaa myös hemoglobiinia hyvin.