Käsien, jalkojen, selän ja niskan lihasten venytys: merkit, seuraukset

Intensiivisen harjoittelun aikana ja jopa arkielämässä kukaan meistä ei ole immuuni erilaisille vammoille. Esimerkiksi lihasrevähdyksen saamiseksi riittää pelkkä kompastuminen tai liukastuminen. Mikä on tällaisen vamman vaara? Pitäisikö sitä hoitaa ja miten se tehdään tehokkaimmin?

[ 1 ]

Epidemiologia

Urheilusta johtuvien lihasvammojen esiintyvyys on noin 3–4 % kaikista vammoista (eli koti-, työ- ja kadulla sattuneista vammoista). Päivittäin harjoittelevalla henkilöllä on kuitenkin pienempi todennäköisyys kärsiä lihasvaurioista kuin henkilöllä, joka harjoittelee joka toinen päivä tai ei harjoittele ollenkaan.

Yli puolet kaikista nyrjähdyksistä esiintyy alaraajoissa. Pienempi prosenttiosuus johtuu yläraajojen, selän, niskan jne. vammoista.

On huomionarvoista, että urheilutoiminta ilman valmentajan osallistumista johtaa lihasvammoihin neljä kertaa useammin kuin mentorin läsnä ollessa.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt lihasjännitykset

Tällainen vamma voi johtua useista syistä. Esimerkiksi raskaiden taakkojen virheellisestä kuljetuksesta, yksittäisten lihasrakenteiden äkillisestä supistuksesta ja voimakkaasta lyhytaikaisesta jännityksestä sekä kömpelöistä tai äkillisistä liikkeistä. Liiallista jännitystä ja luonnotonta liikerataa esiintyy usein aktiivisissa peleissä, kuten lentopallossa, jalkapallossa ja koripallossa.

Lasten, nuorten ja urheilullisten nuorten, jotka harrastavat säännöllisesti kohtuullista fyysistä aktiivisuutta, lihakset ovat vähemmän alttiita vammoille. Painonnostajat ja raskasta fyysistä työtä tekevät henkilöt loukkaantuvat useimmiten.

Spagaatin aikana tapahtuvat lihasrevähdykset johtavat useimmiten nivuslihasten vaurioihin, jotka ajan myötä voivat aiheuttaa nivuskramppeja. Harvemmin venyvät lonkkaa ojentavat hauis- ja puolijännelihakset. Tällainen vamma on helppo saada, jos spagaattiin yritetään istua ilman ennakkovalmisteluja, äkillisesti ja joskus ulkopuolista "apua" käyttäen. Jälkimmäinen vaihtoehto voi johtaa paitsi venytykseen myös lihasten sijoiltaanmenoon ja repeämään.

Lihasrevähdykset harjoittelun ja muun fyysisen aktiviteetin aikana ovat yleisin tekijä vammojen yleisyydessä. Ongelma ilmenee harjoituksen intensiivisimmällä tai huippuhetkellä, kun testataan venytystä tai joustavuutta ja raajaan kohdistuu äkillinen kuormitus. Myöskään vahingossa tapahtuvat kaatumiset, iskut tai vammat harjoittelun aikana eivät ole harvinaisia. Tällaisia vammoja kutsutaan "akuuteiksi venähdyksiksi".

"Kroonisilla venähdyksillä" tarkoitetaan mitä tahansa lihasvammaa, johon liittyy pitkittynyt, toistuva tai voimakas voima yksittäiseen lihasryhmään. Painonnostajat ovat alttiimpia tällaisille vammoille.

[ 5 ]

Riskitekijät

Riskitekijöitä voivat olla:

• huono harjoittelu, harjoitusten virheellinen suorittaminen;
• kohtuuttoman painavien esineiden nostaminen ja kantaminen;
• pitkäaikainen oleskelu epämukavassa asennossa;
• huono lihasharjoittelu;
• kaatumiset, vammat;
• kilpailut, kilpailut, joissa on tarpeen osoittaa maksimaalista voimaa ja kestävyyttä;
• pitkä tauko urheilusta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Synnyssä

Lihaskuidut kiinnittyvät luuhun jänteiden avulla ja määräävät liikkeet ja niiden voiman. Intensiivisen liikunnan aikana ja erityisesti äkillisten liikkeiden (työntäminen, vetäminen, suunnanmuutokset) aikana lihasjännitys voi lisääntyä huomattavasti, mikä johtaa sidekudosrakenteen ylivenytymiseen tai jopa repeämiseen.

Useimmiten näin tapahtuu, jos venytyksen hetkellä lihakset supistuvat samanaikaisesti. Useimmiten vaurioituvat niveliä yhdistävät lihakset. Esimerkiksi reisilihakset (yhdistävät lonkan ja polvinivelen) tai pohjelihakset (yhdistävät polven ja nilkan).

Trauma ei synny ainoastaan äkillisen tai väärän liikkeen seurauksena. Vauriota voi edeltää:

• lihasväsymys, yleinen väsymys;
• aiemmat vammat;
• lihasten elastisuuden ja voiman rikkominen.

Loukkaantumistilanteessa vaurioituneelle alueelle kehittyy tulehdusreaktio ja turvotusta. Tämän jälkeen kuiduissa alkaa toipumisprosessi. Jos kudos ei uusiudu kokonaan tai siihen muodostuu suuri määrä arpikudoksia, tällainen alue on alttiimpi toistuvalle venytykselle.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Oireet lihasjännitykset

Lihaskuitujen vaurioituminen ei aina tapahdu kliinisesti samalla tavalla: se voi riippua lihasvaurion sijainnista ja asteesta. Esimerkiksi asiantuntijat erottavat useita asteita tästä häiriöstä:

1. Yksittäisten kuitujen trauma, johon liittyy lievää kipua.
2. Kudosturvotuksen muodostuminen kohtalaisen kivun taustalla.
3. Vakava lihasvaurio, johon liittyy voimakasta kipua ja rajoittunutta liikkuvuutta.

Taudin vaiheesta riippuen ensimmäiset oireet voivat ilmetä:

• kipu vaurioituneella alueella - välittömästi loukkaantumishetkellä sekä jonkin ajan kuluttua - levossa tai fyysisen rasituksen aikana;
• lisääntyvä kipu rasittaessa vaurioituneita lihaksia;
• vaikeudet loukkaantuneeseen alueeseen liittyvissä liikkeissä;
• vaikea verenvuoto kudoksiin (massiivinen hematooma), turvotus;
• vaurioituneen alueen tiivistäminen.

Venähdys voi vaikuttaa lähes mihin tahansa kehon osaan. Esimerkiksi jos nostat liian raskaita esineitä väärin, kärsivät todennäköisimmin lannerangan ja vatsalihasten lihakset. Kun käännät päätäsi jyrkästi, niskan lihakset vaurioituvat. Urheilussa loukkaantumisriski kasvaa hartioiden ja raajojen suhteen.

Lihasvenähdyksestä johtuva kipu voi olla luonteeltaan erilainen: terävästä liikkeessä särkevään lepotilassa. Kivun tuntemukset ovat voimakkaampia ensimmäisten päivien aikana vamman jälkeen. Ne voivat voimistua yöllä. Jos kipu muuttuu sietämättömäksi tai sykkii, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin lisätutkimuksia varten.

Lihasjännityksen aikana lämpötila nousee yleensä paikallisesti. Toisin sanoen kosketettaessa vaurioitunutta aluetta tuntuu luonnoton lämpö, joka on merkki kudosten tulehdusprosessista. Yleinen lämpötilan nousu ei ole tyypillistä toipumisjakson normaalille kululle, joten tällaisessa tilanteessa on otettava yhteyttä lääkäriin.

• Jalan lihasjännityksiä esiintyy useimmiten. Ensimmäinen oire on kipu: voimakas, äkillinen, liikkumattomaksi tekevä - vakavassa vammassa ja merkityksetön - lievässä vammassa. Jonkin ajan kuluttua loukkaantunut alue alkaa turvota, ja ilmenee paikallisen tulehduksen merkkejä. Lihas muuttuu herkäksi ja kivuliaaksi painettaessa.
• Reiden lihasten venähdykseen liittyy lievä "naksahduksen" tunne. Suhteellisen voimakasta kipua esiintyy erityisesti loukkaantunutta aluetta kosketettaessa. Ulkoisesti voi havaita mustelman, joka on yleensä suuri. Vamman jälkeen on lähes mahdotonta jatkaa liikkumista, joten uhri joutuu usein pakkoasentoon ja kärsii kivusta. Erityisiä ongelmia ilmenee jalan taivutuksessa ja suoristamisessa lonkkanivelestä. Nelipäisen reisilihaksen (etuosan) venähdys johtaa epämiellyttäviin tuntemuksiin reiden ulkopinnalla. Kipu on yleensä särkevää ja helpottaa levossa ja unen aikana. Nivellihaksen venähdykseen liittyy merkittävä motorisen amplitudin lasku lonkka- ja polvinivelissä, akuutti kipu, turvotus ja ödeema vaurioalueella.
• Reiden lähentäjälihaksen venähdys vaikeuttaa jalkojen suoristamista ja taivuttamista. Tämä lihas on aina alttiina suurelle rasitukselle ja voi vaurioitua intensiivisen juoksun, nopean kävelyn, hyppimisen ja aktiivisten pelien aikana. Vammassa ei välttämättä ole hematoomaa, mutta kipua on aina jossain määrin.
• Takareisilihasten venähdykseen liittyy lonkka- ja polvinivelen liikkuvuuden rajoittuminen. Uhri tuntee voimakasta kipua ja menettää kyvyn liikuttaa raajaa tai edes kävellä. Takareisi on erityisen haavoittuvainen lentopalloa, koripalloa, jalkapalloa pelattaessa sekä pitkiä ja korkeita hyppyjä suoritettaessa.
• Gastrocnemius-lihaksen venähdyksessä lihassyiden tai sidekudosnivelsiteiden, jotka yhdistävät lihaksen akillesjänteeseen, osittainen repeämä repeää. Vammaan liittyy kipua nilkkaa venytettäessä ja jalan nostamisessa lattiasta. Uhrin on vaikea seistä loukkaantuneen jalan päällä tai nostaa jalkaa.
• Nivuslihasten venähdys vaikuttaa reisiluun keskipuolella sijaitseviin lihaksiin. Nivuslihakset on suunniteltu suorittamaan lähentäjälihasten tehtävää – eli niiden avulla henkilö pystyy tuomaan alaraajat yhteen ja levittämään ne erilleen. Vamma voi syntyä suoritettaessa teräviä askelkyykkyjä kiihdytetyllä liikkeellä tai spagaatin yhteydessä. Turvotuksen ja kivun lisäksi tällaiseen vaivaan voi liittyä rutisevaa ääntä ja lihassyiden tiheyden lisääntymistä (1–2 päivää vamman jälkeen). Lihasten toipuessa niihin voi muodostua painaumia ja ulkonemia. Harvinaisin venähdystyyppi on häpylihas (tarkemmin sanottuna häpy- ja ristiselän nivelside), jonka tehtävänä on nostaa peräaukkoa. Tämän lihaksen vaurioituminen on mahdollista synnytyksen aikana, ja sille on ominaista virtsankarkailu synnytyksen jälkeisenä aikana.
• Polven lihasrevähdykselle on ominaista äkillinen nivelen liikkumisvaikeus, kipu (etenkin tunnusteltaessa). Liikkeen aikana tuntuu erityisiä naksahduksia ja rutistusääniä. Ulkoisesti polvi turpoaa ja iho tummuu ihonalaisen verenvuodon seurauksena. Potilas valittaa polvinivelen taivutusongelmista ja kävelyvaikeuksista.
• Nilkan nyrjähdykset ovat erittäin harvinaisia, koska yleensä tämän alueen nivelsiteet nyrjähtävät tai repeävät. Lihasrakenteet eivät käytännössä muutu – esimerkiksi lihasten repeämiä ei koskaan havaita tässä.
• Jalkaterän lihasjännityksiä esiintyy aina äkillisesti – esimerkiksi väärän laskeutumisen tai väärän asennon yhteydessä. Tyypillisiä oireita ovat kipu, turvotus ja verenvuoto. Kipu lokalisoituu jalan sisäosaan – potilas kokee erityisen voimakkaita kipuja aamulla sängystä noustessa tai pitkän lepotauon jälkeen.
• Lonkan venähdys on yleinen urheilijoilla ja tanssijoilla. Sairaus alkaa aina kivulla, joka vaikeuttaa liikkumista ja heikentää uhrin elämänlaatua. Kipu on yleensä kohtalaista mutta jatkuvaa. Liikkuvuus säilyy, mutta on vakavasti rajoittunutta.
• Käsivarren lihasten nyrjähdys tapahtuu lihaskudoksen elastisuutta ylittävän kuormituksen seurauksena. Usein käden lihasten nyrjähdys tapahtuu suorille käsille kaatuessa: tällainen vaurio voi vaihdella lievästä lihas- ja nivelsidejärjestelmän täydelliseen repeämään. Ranteen lihasten nyrjähdys tapahtuu usein terävän iskun, raskaan esineen nostamisen tai kaatumisen aikana. Sairaudelle on ominaista kohtalainen tai voimakas lihaskipu, käsien heikkous ja turvotus. Henkilö menettää kyvyn "käyttää" niveltä riittävästi – esimerkiksi kirjoittaa, työskennellä tietokoneella, pitää kädessä aterimia.
• Olkapään lihasrevähdys voi vaikuttaa olkavarteen ja alkaa olkanivelestä aina kyynärniveleen asti. Olkapään lihasrevähdykseen kuuluvat suuren ja pienen olkalihaksen, hartialihaksen, ala- ja yläselkälihaksen, lapaluun alaosan ja tereslihaksen vammat. Vammaan liittyy seuraavia tyypillisiä oireita: kipu tunnusteltaessa, hematooman muodostuminen, turvotus, lisääntynyt kipu olkapäätä liikutettaessa. Olkapään lihasrevähdys voi ilmetä missä tahansa olkapään väärässä asennossa. Kipu ei aina vaivaa, joten monet potilaat eivät hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, vaikka pitkälle edennyt prosessi on paljon vaikeampi hoitaa.
• Kyynärvarren lihasjännitykselle on ominaista sormien taivutus- ja suoristusvaikeudet. Tätä tapahtuu raskaita esineitä nostettaessa tai kaatuessa. Kipu ilmenee heti vamman jälkeen eikä häviä 24 tunnin kuluessa. Potilas ei pysty kääntämään tai taivuttamaan rannetta. Ajan myötä kehittyy turvotusta, joka leviää koko kyynärvarren pinnalle.
• Kyynärpäälihasten venähdys on tyypillistä urheilijoille, jotka pelaavat baseballia, golfia, tennistä ja kehonrakentajia. Yleensä lihasvaurioon liittyy useimmissa tapauksissa nivelsiteiden eheyden rikkoutuminen. Tähän tilaan liittyy laaja hematooma, kyynärnivelen turvotus, kipu ja rajoittunut liike.
• Leukalihasten venähdys ei ole harvinaista. Tämä vaiva voi ilmetä, kun suu yritetään avata mahdollisimman pitkälle. Yleensä venähdys vaikuttaa leukanivelen lihaksiin – voit tuntea sen itse, koska se sijaitsee suoraan korvankannen edessä. Lihasten suuntaisesti esiintyy voimakasta kipua, alaleuka turpoaa, pureskelussa ja joskus myös puheessa on ongelmia. Kasvolihasten venähdys ilmenee kaikkien tämän traumaattisen vamman tyypillisten oireiden yhteydessä.
• Selkälihasten venähdyksiin liittyy usein selkärangan kalvokalvon ja nivelsiteiden vaurioita, jotka tarjoavat alkusuojan lisääntyneen fyysisen rasituksen aiheuttamilta vaurioilta. Vamman jälkeen esiintyy turvotusta ja viereisiin rakenteisiin kohdistuva paine kasvaa. Lihakset supistuvat niin paljon, että joskus voidaan havaita tiivis spasmodinen alue. Lannelihasten venähdyksiin liittyy samanaikainen spasmi, joka syntyy selkärangan vaurion seurauksena ja suojaa selkää myöhemmiltä traumaperäisiltä vaurioilta. Spasmi puolestaan heikentää verenkiertoa ja lisää kipua. Erityisen yleistä on lonkkalihaksen venähdys, joka yhdessä lannerangan rakenteen kanssa muodostaa lonkkanivellihakset.
• Niskalihasten venähdys on aina kivulias, ei vain niskassa, vaan myös hartioissa ja päässä. Kipu vaihtelee vamman asteesta riippuen – särkevästä terävään. Myös muita kivuliaita oireita voi esiintyä: raajojen tunnottomuus pahenee, lihaskouristuksia esiintyy, potilas valittaa voimakasta päänsärkyä, joka voi johtaa tajunnan menetykseen. Niskan liikkuvuus on jyrkästi rajoittunut, muodostuu paikallista turvotusta, pää menee pakotettuun asentoon. Potilas on apaattinen ja ilmenee apatiaa.
• Epäkäslihaksen venähdys on selkälihasvamma. Epäkäslihasryhmä kulkee selän ja niskan takaosassa ja on muodoltaan kolmionmuotoinen. Sen tehtävänä on tukea päätä, joten tämän lihasryhmän vamma johtaa ongelmiin pään ja niskan liikkeissä. Yläraajojen liike voi heikentyä, ja lihaksissa voi esiintyä spastista kipua ja pistelyä.
• Olkaluun venähdykselle on aina ominaista kipuoireyhtymä – lievästä epämukavuudesta voimakkaaseen liikkumattomuutta aiheuttavaan kipuun. Kaikissa tapauksissa voi havaita voimakasta turvotusta ja motorisen toiminnan heikkenemistä – erityisesti vartaloa taivutettaessa ja käännettäessä. Kliininen kuva tarkentuu, kun selän nivelsiteet vaurioituvat samanaikaisesti.
• Deltoidlihaksen eli tricepsin venähdys tapahtuu, kun yläraajaa nostetaan väärin. Tälle tilalle on ominaista kipu olkapäätä liikutettaessa, olkapäätä nostettaessa, kättä olkapäälle tuotaessa ja kädellä selän supraskapulaarista aluetta tavoitettaessa. Kipu ei ole käytännössä häiritsevää levossa, mutta liikkuessa tai tunnusteltaessa epämukavuus uusiutuu. Tämä patologia sekoitetaan usein olkanivelen niveltulehdukseen, joten tila vaatii tarkempaa diagnoosia.
• Juoksun aikana tapahtuu jalkapohjalihaksen venähdys. Tämä lihas on kooltaan pieni. Yhdessä gastrocnemius-lihasten kanssa se muodostaa kolmipäisen lihasryhmän, joka sijaitsee polvinivelen yläpuolella. Kun tämä ryhmä vaurioituu, jalan liikkuminen vaikeutuu ja tasapainon ylläpitäminen heikkenee. Ulkoisesti ongelmat ilmenevät ontumisena, ja potilas valittaa kramppeja, jännityksen ja kireyden tunnetta.
• Vatsalihasten venytykseen liittyy vatsalihasten epämukavuutta ja spastista kipua. Kipu pahenee erityisesti kosketusyrityksistä, vatsalihasten rasituksesta tai yksinkertaisesti kumartumisesta. Vatsalihasten venytyksen yhteydessä muodostuu hematoomia ja turvotusta vakaviin lihasvaurioihin. Mitä voimakkaampi kipu, sitä enemmän vatsapuristimen lihaskuidut ovat vaurioituneet.
• Rintalihaksen venähdys tapahtuu useimmiten suorien iskujen jälkeen lihassyiden sijaintialueelle, esimerkiksi kaatuessa taaksepäin tai nyrkkeilyssä. Tilalle on ominaista terävä kipu ja olkavyön liikkuvuuden heikkeneminen. Epämukavuutta esiintyy myös syvään hengitettynä, käännettäessä tai taivutettaessa vartaloa. Sisäisen hematooman lisääntyessä lihasten supistumiskyky heikkenee. Usein kylkiluiden välinen lihasvenähdys tapahtuu samanaikaisesti rintalihasten vaurioitumisen kanssa. Tällaisen patologian merkkejä ei havaita välittömästi, vaan sisäisen verenvuodon ja turvotuksen lisääntyessä. Usein vamma on erotettava tulehduksellisesta kylkiluiden välisestä hermokivusta. Esimerkiksi sahalihaksen venähdys, joka alkaa ylempien 8.-9. kylkiluun ulkopinnalta ja jännekaaresta 1.-2. kylkiluun välisessä tilassa, ilmenee sisäisen puristuksen tunteena. Vasta ajan myötä ilmenee kalvavaa kipua, joka voimistuu illalla tai erilaisten rasituksen jälkeen. Kliininen kuva on hyvin tyypillinen tavalliselle tulehdusprosessille.
• Pakaralihasten venähdys sekoitetaan usein iskiaskipuun. Kivuliaalle tilalle on ominaista hematooma, rajoittunut liikkuvuus ja kipu lonkassa tai alaselässä, ontuminen, tunnottomuus, jäykkyyden tunne ja kudosten turvotus.

Lihasjännitys lapsella

Lapset ovat yhtä alttiita erilaisille vammoille kuin aikuiset – ensisijaisesti aktiivisuutensa, uteliaisuutensa ja tunteellisuutensa vuoksi. Lapset liikkuvat lähes koko ajan: juoksevat, hyppivät, kaatuvat. Tässä ei ole mitään väärää, mutta seurauksena lapsi voi loukkaantua – esimerkiksi saada lihasrevähdyksen.

Tilastojen mukaan lapset vahingoittavat useimmiten nilkan ja polvinivelen lihaksia.

Vanhempi tai varsinkaan lapsi ei pysty itse määrittämään vamman tyyppiä. Siksi, jos tiettyjä oireita ilmenee, lapsi on vietävä välittömästi lääkäriin:

• vamman jälkeinen kipu, liikehäiriöt, raajan tunnottomuus;
• turvotus, turvotus jonkin aikaa vamman jälkeen;
• hematooman (mustelman) esiintyminen;
• paikallinen lämpötilan nousu.
• Mitä vanhemman tulisi tehdä, jos hän huomaa tällaisia merkkejä:
• levitä kylmää vaurioituneelle alueelle (esimerkiksi pakastimesta otettua jäätä pyyhkeeseen käärittynä) noin 15 minuutin ajan;
• sido nivel elastisella siteellä;
• vie lapsi traumatologille, joka suorittaa diagnoosin ja määrää asianmukaisen jatkohoidon.

Lihasjännitys raskauden aikana

Raskauden aikana nainen voi joskus tuntea terävää, viiltävää kipua vatsalihaksissa. Tämä kipu kestää kirjaimellisesti muutaman sekunnin ja ilmenee kehon asentoa muutettaessa tai noustessa vaakasuorasta pystysuoraan asentoon. Tällaiset kivut liittyvät useimmiten suurentuvan kohdun aiheuttamaan vatsalihasten luonnolliseen venymiseen. Epämiellyttäviin tuntemuksiin liittyy usein kouristuksia ja arkuutta, jotka joskus säteilevät lannealueelle.

Onko mahdollista lievittää tätä tilaa? Lääkärit neuvovat istumaan alas ja yrittämään rentoutua mahdollisimman paljon epämukavuuden hetkellä. Rauhallisessa tilassa kouristuksen pitäisi laantua. Jos et pysty rentoutumaan tässä asennossa, voit yrittää nojata kontalle tai nojata eteenpäin - esimerkiksi nojata sängyn tai sohvan selkänojaan. Tässä asennossa lihakset pääsevät eroon ylimääräisestä jännityksestä.

Lämmin suihku on myös erittäin rentouttava ja sitä käytetään myös lihasjänteyden normalisointiin.

Jos lihaskramppi ilmenee lähempänä iltaa, on suositeltavaa maata kyljelläsi, koukistaa polviasi, tuoda polvet vatsaa vasten ja asettaa yksi pieni tyyny vatsan alle ja toinen jalkojen väliin. Tämä asento on mukavin lihasten levolle.

Lihaskrampin ehkäisemiseksi on suositeltavaa käyttää tukisidettä päivittäin noin 20. raskausviikosta alkaen, joka hoitaa tehtävänsä tehokkaasti ja lievittää lihasten kuormitusta. Side valitaan yksilöllisesti.

Lihasjännitys synnytyksen jälkeen

Vatsalihasten vika eli diastaasi ilmenee vaikean synnytyksen tai keisarileikkauksen jälkeen. Tätä ongelmaa ei voida sivuuttaa, sillä se voi johtaa haitallisiin seurauksiin.

Synnytyksen jälkeisellä venyttelyllä tarkoitetaan vatsan valkoisen viivan – suoralihasten välisen tilan – levenemistä. Tällainen leveneminen voi olla merkityksetöntä tai huomattavaa, aina sisäelinten toimintahäiriöiden ilmaantumiseen asti. Vian leveydestä riippuen valitaan hoitomenetelmä. Tämä voi olla monimutkaista erikoisvoimistelua tai jopa kirurginen toimenpide.

On syytä huomata, että tämä ongelma ei katoa itsestään. Siksi on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen eikä viivyttää sen ratkaisua.

Vaiheet

Fyysisestä ylirasituksesta johtuva venyttely jaetaan useisiin vaiheisiin:

1. Kipu ilmenee vasta rasituksen jälkeen.
2. Kipua esiintyy liikunnan aikana ja sen jälkeen, mutta se ei vaikuta suorituskykyyn.
3. Kipua ilmenee liikunnan aikana ja sen jälkeen ja se heikentää merkittävästi työkykyä.
4. Kipu muuttuu jatkuvaksi ja vähentää fyysistä aktiivisuutta.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Lomakkeet

Lihaskudoksen vauriot voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

1. Alle 5 % kuitujen vauriot, joilla on vähäinen motorisen aktiivisuuden heikkeneminen.
2. Suhteellisen laaja trauma kuiduille ilman niiden eheyden häiriintymistä.
3. Lihasvamma, joka häiritsee yksittäisen tai kaikkien lihassyiden eheyttä.

Lääkäri määrittää vamman vakavuuden ja laajuuden diagnoosin yhteydessä. Venytyksen laajuus vaikuttaa suoraan määrätyn hoidon määrään.

[ 19 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Joissakin tapauksissa lihaskuitujen vaurioituminen johtaa motorisen aktiivisuuden ongelmiin.

Lihasten uudistumisalueille voi muodostua arpia ja pieniä kyhmyjä, jotka lisäävät lihaksen haavoittuvuutta. Tämän seurauksena voi esiintyä toistuvia vammoja, tulehdusprosesseja ja jatkuvaa särkyä.

Lihasrakenteen toistuva vaurioituminen, jopa repeämäpisteeseen asti, tapahtuu usein toipumiskuntoutusjakson ennenaikaisen päättymisen yhteydessä.

Kuitujen osittaisen repeämän myötä potilas voi kokea jatkuvaa kipua ja pistelyä, mikä puolestaan voi aiheuttaa verisuonten kouristuksia, verenkiertohäiriöitä ja jopa kudosdystrofiaa heikentyneen trofismin vuoksi.

[ 20 ], [ 21 ]

Diagnostiikka lihasjännitykset

Diagnoosi tehdään tyypillisten oireiden ja mahdollisuuksien mukaan magneettikuvauksen tai ultraäänitutkimuksen perusteella. Nämä tutkimukset usein täydentävät instrumentaalista diagnostiikkaa.

Lihaskudosta ei voida visualisoida röntgenkuvauksella, joten tämäntyyppistä diagnostiikkaa käytetään yksinomaan sen varmistamiseksi, ettei murtumaa ole. Muuten, luunmurtumiin liittyy usein lihasvaurioita, ja niillä on jopa suurelta osin samanlaisia oireita. Röntgenkuvat otetaan huomioon myös erotusdiagnostiikassa.

Verikokeita määrätään harvoin - pääasiassa tulehdusprosessin poissulkemiseksi. Laajan hematooman tapauksessa voidaan tehdä koagulogrammi veren hyytymisen laadun selvittämiseksi.

Differentiaalidiagnostiikkaan kuuluu murtumien, lihasten, jänteiden, nivelsiteiden täydellisen repeämän ja lihaskudoksen sairauksien poissulkeminen.

Toisin kuin murtumiin, nyrjähdyksiin ei liity kipua luuta painettaessa. Ja vammahetkellä, kun luun eheys rikkoutuu, kuuluu yleensä tietty "murskahdus".

Levossa ja liikkumattomassa tilassa venytetty lihas on lähes kivuton, krepitusta ei havaita ja kudosturvotuksesta johtuen tapahtuu muodonmuutosta.

Murtuman sattuessa kipu vaivaa aina, mikä johtaa siihen, että uhri ei saa riittävästi unta ja lepoa. Krepitaatiota tuntuu vaurioituneen alueen tunnustelussa. Jos luunpalaset siirtyvät pois paikaltaan, voidaan havaita selvä muodonmuutos.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Nyrjähdys tulisi myös erottaa nivelen sijoiltaanmenosta. Tällaisessa vammassa nivelsiteet repeytyvät tai venyvät, raaja voi lyhentyä ja passiivisten liikkeiden aikana voi esiintyä vastusta.

Ennaltaehkäisy

Traumatologit suosittelevat useiden sääntöjen noudattamista, jotka auttavat ehkäisemään ja välttämään lihasvammoja:

• Varmista terveellinen ja ravitseva ruokavalio, jossa on riittävästi proteiinia.
• Seuraa painoasi, sillä ylipainoiset ihmiset ovat alttiimpia kaatumisille ja vammoille.
• Pyri minimoimaan kaatumisriski: vältä tien epätasaisia ja liukkaita alueita, käytä kulutuspintaisia kenkiä jäisillä keleillä, käytä taskulamppua pimeässä jne.
• Liiku säännöllisesti pitääksesi lihaksesi kunnossa.
• Älä koskaan aloita harjoittelua lämmittämättä ensin lihaksiasi ja tekemättä erityisiä venyttelyharjoituksia.
• Urheilun pelaamiseen sinun on ostettava erityisiä kenkiä ja vaatteita.
• Liian intensiivisiä tai riittämättömästi liikkuvia fyysisiä harjoituksia ei suositella.

Jos aloitat liikunnan ensimmäistä kertaa, harjoittelu kannattaa ehdottomasti tehdä valmentajan kanssa, joka seuraa kuormitusta ja huomauttaa mahdollisista virheistä liikkeissä.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ennuste

Useimmilla potilailla, joilla on pätevä hoitomenetelmä, lihaskudos palautuu kokonaan vamman jälkeen. Lihasjännityksen ennuste on täysin suotuisa, jos kuuntelet kaikkia traumatologin suosituksia ja noudatat hänen ohjeitaan.

[ 30 ]