Vatsan ontelon ultraäänitekniikka
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Potilaan asento. Potilas voi olla mukavassa asennossa takana. Pään alapuolella voit laittaa pienen tyynyn, jos kyseessä on voimakas vatsan seinän voimakas kanta, myös pad voidaan sijoittaa potilaan polvien alle.
Levitä vatsa geeliin.
Potilaan annetaan hengittää rauhallisesti, mutta yksittäisten elinten tutkimuksessa tarvitaan hengityksen pitäminen inspiraationa.
Valitse anturi. Käytä 3,5 MHz: n anturia aikuisille ja 5 MHz: n anturi lapsille ja aikuisille. Konvex- tai sektoritunnistimet ovat edullisia.
Aseta oikean koko herkkyyden taso. Aloita tutkimus asettamalla anturi keskitetysti yläosaan xiphoid-prosessin alla ja kysy potilasta syvään hengitykseen ja pidä hengitystä hengitettynä.
Käännä anturi oikealle ennen kuin maksa alkaa näkyä. Säädä herkkyyttä siten, että kuvassa on normaali homogeeninen rakenne. Kalvon erittäin echogeeninen linja tulisi selvästi näkyä maksaan takana olevien osien takana.
Portaali ja maksa laskimot tulisi visualisoida putkimaisina rakenteina anisotrooppisen lumen kanssa. Porttisuonen seinät ovat erittäin verisuonia, mutta maksasuonten seinät ovat lähes näkymättömiä.
Kun olet säätänyt laitteen herkkyyden, siirrä hitaasti anturi keskilinjalta oikealle, pysäyttäen joka tuuman ja tarkastaaksesi kuvan. Tarkista eri tasoilla. Kun olet tutkinut oikeaa puolta, tutustu vasempaan puoleen samalla tavalla. Tällöin anturi on suunnattava eri suuntiin, jotta kohde olisi parempi lokalisoida ja saada lisätietoja. On tärkeää tutkia koko vatsaontelon: jos vaihtamisen jälkeen kallistuskulma anturin yläosan maksan tai pernan ei näkyviksi, on tarpeen skannata läpi kylkiluiden tilat.
Näiden poikittaisten skannausten jälkeen käännä anturi 90 astetta ja aloita skannaus uudelleen xiphoid-prosessista. Jälleen kerran lokalisoida maksan ja kysy tarvittaessa potilasta pitämään hengityksensä syvään henkeä visualisoimaan sen paremmin. Varmista, että herkkyys on asetettu oikein. Tarvittaessa kallistetaan anturi kohti potilaan päätä. Suorita tutkimus välikatotiloista.
Rinnojen alapuolella pidä anturia pystysuorassa asennossa ja siirrä sitä kohti jalkoja (kaula). Toista eri pystysuorat tasot koko vatsaan.
Jos osa vatsaan näkyy huonosti, voit tehdä tutkimuksen potilaan istuessa istuen tai seisomassa. Tarvittaessa suoritetaan tutkimus potilaan positiossa sivussa nostamalla päätä; useammin sitä käytetään munuaisten ja pernan tutkimuksessa. Älä epäröi kääntää potilasta.
On tärkeää visualisoida:
- Aorta ja alempi vena cava.
- Maksa, portaalin laskimo, maksa laskimot.
- Biliary-alue ja sappirakko.
- Perna.
- Haima.
- Munuaiset.
- Kalvo.
- Virtsarakko (jos se on täynnä).
- Pienen lantion organs.