Epämukavuus vatsan alueella, turvotusta, kuumetta, pahoinvointia, syömisen jälkeen: syyt ja mitä tehdä?

Vatsavaivoilla tarkoitetaan monenlaisia tuntemuksia lievästä pahoinvoinnista ja röyhtäilystä merkittävään painon tunteeseen ja kipuun. Ne voivat ilmetä syömisen jälkeen tai päinvastoin tyhjään vatsaan, eri vuorokaudenaikoina tai häiritä kadehdittavan tasaisesti. Ja tähän voi olla monia syitä. Vatsavaivat, erityisesti jatkuvat, voivat olla merkki patologisen prosessin kehittymisestä, ja järkevin ratkaisu tässä tapauksessa on hakeutua lääkärin hoitoon, varsinkin jos ilmeinen syy, kuten ylensyönti tai huonolaatuisen ruoan syöminen, ei ole ilmeinen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologia

Yksi epigastrium-alueen epämukavuuden syistä on toiminnallinen dyspepsia. Ruoansulatushäiriöiden oireita havaitaan yli kolmanneksella planeettamme väestöstä. Tällaiset vaivat ovat syynä noin 5 prosenttiin kaikista lääketieteellisen avun pyynnöistä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan vain 40 prosentilla lääketieteellistä apua hakevista on orgaanisia syitä oireille, kun taas suurin osa kuuluu toiminnallisen dyspepsian kriteerien piiriin. Tämän seurauksena sen esiintyvyyden arvioidaan olevan 15–20 prosenttia, ja sen trendi on selvä.

Ärtyvän suolen oireyhtymää pidetään myös hyvin yleisenä sairautena, sen esiintyvyyden väestössä arvioidaan olevan 15–30 %. Naisia, joilla on tämä diagnoosi, on kaksi tai jopa neljä kertaa enemmän kuin miehiä. Lähes kaikki heistä kuuluvat 25–40-vuotiaiden ikäryhmään.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Syyt vatsavaivat

Useimmiten vatsan alueen epämukavuus johtuu ruokavalion puutteesta. Pitkät ja epätasaiset aterioiden väliset ajat johtavat siihen, että henkilö, joka on tullut melko nälkäiseksi työpäivän aikana, kompensoi tätä raskaalla illallisella yhdistettynä lounaaseen.

Myös aliravitsemus, kuten äkillinen siirtyminen tiukkaan ruokavalioon, voi laukaista vatsavaivoja.

Ruoansulatushäiriöitä voi esiintyä alkoholin, kofeiini- tai hiilihapotettujen juomien, tietyntyyppisten elintarvikkeiden (rasvaisten tai voimakasta kaasunmuodostusta aiheuttavien), raskaiden tupakoitsijoiden sekä heikkolaatuisten elintarvikkeiden ja useiden lääkkeiden käytön seurauksena.

Ruoansulatushäiriöitä voi laukaista hermoston uupumus stressin ja henkisen rasituksen, pelon ja voimakkaan ahdistuksen vuoksi odottaessa jotakin merkittävää tapahtumaa.

Allergeenit voivat aiheuttaa epämukavuutta ja jopa vakavia kivuliaita kouristuksia.

Tätä surua ei ole vaikea auttaa analysoimalla tapojasi, elämäntapaasi ja muuttamalla niitä parempaan suuntaan.

Vakavampia vatsavaivojen riskitekijöitä ovat ruoansulatuselinten tartunta- ja tulehdussairaudet (hepatiitti, haimatulehdus, gastriitti, umpilisäkkeentulehdus, helmintoosit jne.), urogenitaalielinten ja kasvainten infektio- ja tulehdussairaudet. Gastralgisen sydäninfarktin aikana ylävatsaan voi tuntua säteilevää kipua. Sairausluetteloa voidaan jatkaa, koska monet elintärkeät elimet sijaitsevat tällä ja sen lähialueilla. Ja jos vatsavaivat vaivaavat sinua yli päivän, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin tutkimusta ja syyn selvittämistä varten.

Vatsavaivojen patogeneesi riippuu sen aiheuttaneesta syystä. Epämiellyttävien tuntemusten kehittymismekanismi niiden ilmenemisen orgaanisten syiden (maha- ja pohjukaissuolihaava, krooniset maksa- ja haimasairaudet, kasvaimet, lääkehoidon seuraukset jne.) tunnistamisessa vastaa sairauksia.

Jos potilaalla ei ole näitä sairauksia, mutta hän valittaa silti epämukavuutta vatsan alueella, puhutaan toiminnallisesta dyspepsiasta. Sen patogeneesiä tarkastellaan heikentyneen hapontuotannon, maha-pohjukaissuolen motiliteetin ja vatsakalvon sisäelinten alttiuden muutosten näkökulmasta. Lisääntynyt mahanesteen happamuus ja sen riittämätön neutralointi poimukalvossa ovat merkittäviä vatsakivun esiintymisessä. Mahan ja suoliston motoristen toimintojen häiriöt, jotka ilmenevät kyvyttömyytenä riittävään lihasten rentoutumiseen, takygastriana ja bradygastriana, johtavat ruoan nopeutuneeseen tai hidastuneeseen liikkumiseen ja aiheuttavat mahalaukun seinämien venymistä, täyteyden ja painon tunnetta. Merkittävä rooli on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon reseptorien yliherkkyydellä venytykselle. Tällä hetkellä pohjukaissuolen herkkyyden häiriintymisenä pidetään paitsi lisääntynyttä hapontuotantoa, myös rasvaisia ruokia. Funktionaalisen dyspepsian kehittymisen riskitekijöitä ovat perinnöllisyys, ruoansulatuskanavan infektioiden, mukaan lukien Helicobacter-infektion, historia, stressi ja muut psykososiaaliset syyt, tupakointi ja ravitsemusvirheet.

Ärtyvän suolen oireyhtymäksi luokitellaan suoliston toiminnallinen häiriö, joka ilmenee navan alapuolella ja liittyy muutoksiin ulostamistiheydessä ja ulosteen koostumuksessa tai muihin suolen toimintahäiriöiden oireisiin. Tämän syitä ei täysin ymmärretä, mutta on olemassa useita patogeneettisiä yhteyksiä, jotka aiheuttavat tämän tilan: perinnöllinen alttius (suvun dyspepsia), epätasapaino, alhainen stressinsietokyky, emotionaalisuus. Oireyhtymän kehittymistä laukaisevia tekijöitä ovat jyrkkä muutos tavanomaisessa ravitsemuksessa; mieltymys sellaiseen ruokaan, jossa on vähän kuitua (rasva, proteiini, hiilihydraatit); liikunnan puute; urogenitaalisen järjestelmän sairaudet; infektion tai lääkkeiden, erityisesti antibioottien, aiheuttama suoliston dysbakterioosi; post- ja vaihdevuosiin liittyvät hormonitasojen vaihtelut; diabetes mellitus; kilpirauhasen sairaus; ylipaino ja muut syyt.

Kunkin toiminnallisista ruoansulatuskanavan häiriöistä kärsivän potilaan pääasiallisen patogeneettisen komponentin tunnistaminen määrittää määrätyn terapeuttisen hoidon suunnat.

[ 14 ], [ 15 ]

Oireet vatsavaivat

Vatsan alueen epämukavuuden kliiniset oireet voivat olla peräisin eri syistä ja ilmenevät eri tavoin. Tarkastellaan yleisimpiä niistä ja syitä, jotka voivat aiheuttaa niitä.

Esimerkiksi, jos vatsassa on epämukavuutta ja turvotusta. Tämä tila on syntynyt potilaalla sattumalta, ja epämiellyttävät tuntemukset ilmenevät lyhytaikaisina mutta merkittävinä kipuina (koliikkina), jotka menevät ajoittain ohi uuden kaasuannoksen poistumisen jälkeen. Kivut ovat vaeltelevia, niiden sijainti muuttuu. Tämän tilan todennäköisimmät syyt voivat olla:

• liiallinen hiilihapotettujen juomien kulutus;
• ilman nieleminen syömisen aikana, erityisesti kiireessä, niin sanotusti "liikkeellä ollessa" tai tunnepitoisen viestinnän aikana;
• suurten määrien helposti sulavia hiilihydraatteja, kuitua tai tärkkelystä sisältävien elintarvikkeiden kulutus (tuoreet leivonnaiset, musta leipä, palkokasvit, makeiset);
• yhteensopimattomien ruokien, kuten hedelmien, vesimelonin tai melonin, sekoittaminen raskaan aterian jälkeen.

Tämän tyyppinen turvotus häviää yleensä itsestään aiheuttaen vain lyhytaikaista epämukavuutta, koska kaasut poistuvat terveestä kehosta luonnollisesti melko nopeasti.

Jos turvotus on tavanomainen ja säännöllinen oire, johon liittyy kipua, eikä potilas huomaa aiempia ruokahaluja, nämä ovat todennäköisesti ensimmäisiä merkkejä jostakin ruoansulatuskanavan sairaudesta. Säännöllinen ilmavaivat minkä tahansa ruoansulatuskanavan sairauden jälkeen voivat olla oire haiman kroonisesta tulehduksesta. Kasvaimet, jotka tukkivat elimen luumenin, aiheuttavat osittaista kaasujen tukkeutumista ja turvotusta. Kaasujen poistumattomuus on yksi vatsakalvon elinten tulehduksen merkeistä, eikä vain ruoansulatuselimistön. Ilmavaivoja havaitaan suoliston dysbioosin, laktaasinpuutoksen, keliakian ja ärtyvän suolen oireyhtymän yhteydessä, ja niitä täydentävät muut dyspeptisten häiriöiden merkit, erityisesti kurniminen.

Vatsan kurnimista ja epämukavuutta esiintyy ajoittain kaikilla, ja tämä tila liittyy yleensä nälän tunteeseen. Joskus vatsa kurnii hyvin ruokituilla ihmisillä erittäin herkullisten hajujen läsnä ollessa ja ylensyönnin yhteydessä pitkän tauon (neljä tuntia tai enemmän) jälkeen viimeisestä ateriasta. Kehon asento, runsas alkoholinkäyttö yhdessä hiilihapotettujen juomien kanssa voivat aiheuttaa vatsan kurnimista ja siihen liittyvää epämukavuutta. Jännittäviä tapahtumia odotellessa vatsan kurniminen voi alkaa, johon liittyy ripulia ja pahoinvointia. Vatsan kurniminen ja kurniminen voivat johtua myös fysiologisista syistä, esimerkiksi vitamiini-kivennäisaine-epätasapainosta tai kuukautisista naisilla. Yleensä tämä ei ole vaarallinen ja täysin luonnollinen oire, joka voi kuitenkin viitata myös vakavampiin patologisiin prosesseihin kehossa. Vatsan kurniminen yhdessä ripulin ja ilmavaivojen kanssa, ruoka-aineallergioiden ja mikro-organismien epätasapainon kanssa suolistossa, bakteeri-infektion, laktaasinpuutoksen ja ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa.

Yöllä vatsassa kuuluva kurniva ääni voi viitata siihen, että olet syönyt illallisen liian aikaisin. Silloin lasillinen kefiiriä tai kevyt hedelmä- tai vihannessalaatti puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa auttaa poistamaan tämän oireen. Koliitti ja haimatulehdus, sama dysbakterioosi, jota kehittyy erilaisten sairauksien yhteydessä, voivat johtaa kurnimiseen yöllä, ja jos vatsa alkaa kurnia vasemmalle kyljelle käännettäessä, se voi olla merkki gastriitista.

Jos äänet sijaitsevat oikealla puolella, voimme olettaa sappirakon tai haiman tulehduksen, vasemmalla - tarttuvan gastroenteriitin tai alkoholin (ruoka-, kemikaali) myrkytyksen. Tähän tilaan liittyy yleensä pahoinvointia ja löysää ulostetta.

Vatsan raskaus ja epämukavuus tuntuvat useimmiten syömisen jälkeen, ja ne johtuvat erilaisista virheistä ruokavaliossa (syöminen kahdesti päivässä vähintään neljän sijaan, suuri illallinen juuri ennen nukkumaanmenoa, välipalat täyden aterian sijaan) ja ruokavaliossa (mieluiten paistettuja tai jauhoisia ruokia, puolivalmiita tuotteita, pikaruokatuotteita).

Vatsan epämukavuus syömisen jälkeen voi olla lähes välitön merkki kroonisesta gastriitista. Liiallisen haponerityksen yhteydessä vatsan epämukavuus ja röyhtäily happaman maun kera yhdistyvät närästykseen tai vatsan epämukavuuteen ja pahoinvointiin – mädäntyneen kananmunan röyhtäilyyn, turvotukseen ja painon tunteeseen mahassa vähentyneen haponerityksen myötä. Vatsasairaudet uusiutuvat usein keväällä ja syksyllä. Myös mahalaukun haavaumat ja gastroduodeniitti ovat samanlaisia oireita ja ilmaantuvat syömisen jälkeen, joissakin tapauksissa välittömästi ja joskus puolentoista tunnin kuluttua.

Tupakointi, alkoholijuomien ja hiilihapotettujen juomien tiheä käyttö ja raskauden tunne tyhjään vatsaan voivat johtua hermoston uupumuksesta, toiminnallisesta dyspepsiasta ja ärtyvän suolen oireyhtymästä.

Aamulla esiintyvä vatsavaivat voivat johtua vaarattomammista syistä, kuten ylensyömisestä illalla tai rasvaisten tai makeiden ruokien väärinkäytöstä. Yleensä niihin liittyy suolisto-ongelmia.

Jos tuntemukset ovat pysyviä eivätkä mene pois, voidaan olettaa vakavampia syitä: helminthis-invaasiot, umpilisäkkeen tulehdus (kipuoireyhtymä on usein paikallinen oikealla puolella), osittainen tukos.

Epämukavuus "nälkäisessä" vatsassa voi johtua pohjukaissuolen limakalvon tulehduksesta tai pohjukaissuolihaavasta. Yleensä siihen liittyy seuraavia oireita: röyhtäilyä, närästystä, pahoinvointia ja kipua, jotka yleensä esiintyvät yöllä ja häviävät nestemäisen ja soseutetun ruoan syömisen jälkeen. Pohjukaissuolen kääpiön haavauma voi ilmetä myös painon tunteena vatsan alueella, epämukavuus ilmenee voimakkaana kipuna navan alueella, joka ilmenee, kun haluat syödä, ja häviää heti syömisen jälkeen.

Mahalaukun pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät kivuttomasti pitkään, mutta ne voivat ilmetä vatsan raskautena, pahoinvointina, vuorotellen ripulina ja ummetuksena.

Vatsan raskauteen ja epämukavuuteen liittyy muita ruoansulatuselinten kroonisia ja tartuntatauteja yhdessä muiden dyspepsian oireiden kanssa, joten jos elämäntavan ja ruokavalion muuttaminen ei johda positiiviseen tulokseen, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Epämukava tunne alavatsassa on todennäköinen seuraus virtsakivitaudista, virtsarakon tulehduksesta tai pyelonefriitistä. Näiden kolmen sairauden oireet ovat samankaltaisia - kipu alavatsassa häpyluun yläpuolella ja epämiellyttävä puristava tunne yhdistettynä tiheään virtsaamistarveeseen, johon liittyy polttelua ja kipua. Turvotus, kohonnut ruumiinlämpö, tumma, läpinäkymätön virtsa, joka voi sisältää mätää.

Epämiellyttävät tuntemukset alavatsassa voivat johtua paksusuolen sileiden lihasten kouristuksista, sen ylivuodosta ja sukupuolielinten laskeumasta.

Naisilla alavatsan kalvava kipu voi liittyä kuukautisiin. Myös naisten sukupuolielinten tulehdusprosessit (munakoppatulehdus, kohdun limakalvontulehdus, kolpiitti, emätintulehdus) ja bakteeri-infektiot ilmenevät epämukavuutena tällä alueella. Epämiellyttävien tuntemusten lisäksi voi esiintyä vuotoa sukupuolielimistä, vatsavaivoja ja heikkoutta sekä kuumetta.

Kohdun ulkopuolella kehittyvään raskauteen liittyy aluksi lievää mutta jatkuvaa epämukavuutta vatsan toisella puolella. Sikiön kehittyessä ja kasvaessa kipu voimistuu. Se on luonteeltaan kouristava ja siihen voi liittyä pyörtymistä ja matalaa verenpainetta. Tässä tapauksessa oikea-aikainen lääkärinhoito on välttämätöntä; se on elämän ja kuoleman kysymys.

Lantion elinten kasvaimet voivat olla oireettomia, mutta joissakin tapauksissa ne ilmenevät särkevänä kipuna. Kystojen repeämiin ja vääntymiin liittyy yleensä voimakasta kipua ja ne vaativat välitöntä kirurgista toimenpidettä.

Miehillä alavatsan kipu ja epämukavuus voivat johtua eturauhasen, kivesten tai nivustyrän tulehduksesta (joita voi esiintyä myös naisilla, mutta miehet ovat alttiimpia tälle sairaudelle). Nämä sairaudet voivat olla piileviä pitkään ja ilmetä eturauhastulehduksen (orkiitin) pahenemisvaiheessa tai tyrän kuristuessa (tässä tapauksessa tyypillistä on voimakasta kipua ja tarvitaan kiireellinen leikkaus).

Vasemmalla puolella oleva vatsan epämukavuus voi viitata paksusuolen divertikuloosiin. Suolen seinämän pussimaiset ulkonemat (diverticula) voivat teoriassa esiintyä kummallakin puolella, mutta valtaosassa tapauksista ne sijaitsevat vasemmalla. Tämä patologia voi olla oireeton, mutta se voi ilmetä myös tylsänä tai kohtauksellisena kipuna, johon yleensä liittyy ummetusta, täyteyden ja painon tunnetta suolistossa sekä ilmavaivoja. Komplikaationa tulehdusprosessi (divertikuliitti) ilmenee voimakkaana kipuna ja kuumeena, ja se vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä.

Krooninen sigmoidiitti ilmenee myös epämukavuutena vatsan vasemmassa alakulmassa, kipu voi säteillä jalkaan tai alaselkään. Siihen liittyy ulostamishäiriöitä.

Vasemmanpuoleinen vatsan epämukavuus voi olla oire mistä tahansa vasemmanpuoleisesta patologiasta (munuaiset, nivustyrä, vasempaan putkeen tai munasarjaan kehittyvä kohdunulkoinen raskaus jne.), samoin kuin oikeanpuoleinen epämukavuus. Parillisissa elimissä, kuten munasarjoissa, munuaisissa ja virtsanjohtimissa, patologiset muutokset tapahtuvat pääasiassa toisella puolella. Suolisto voi vaurioitua toiselta puolelta, jolloin epämukavuus paikantuu sinne.

Oikeanpuoleinen vatsan epämukavuus tuo ensinnäkin mieleen umpilisäkkeen, joka sijaitsee tällä puolella. Akuutille tulehdukselle on yleensä ominaista voimakas kipu, korkea (≈39º) kuume ja pahoinvointi. Saattaa esiintyä oksentelua. On monia tapauksia, joissa kipu on varsin siedettävää, mutta jatkuvaa eikä hellitä, ruokahalu katoaa ja kaasut eivät poistu.

Lämpötila ja vatsavaivat viittaavat yleensä ensiavun tarpeeseen. Erityisesti lämpötilan nousu 39°C:een tai sitä korkeampaan voi viitata verenmyrkytyksen kehittymiseen. Tämä tila voi viitata pernan osien nekroosiin verisuoniembolian tai tromboosin vuoksi; munasarjakystan tai munanjohtimen repeämiseen kohdunulkoisen raskauden yhteydessä; akuuttiin munuaistulehdukseen.

Vatsan epämukavuutta iltaisin voi esiintyä naisilla ovulaation aikana, ohutsuolen patologioissa, erityisesti kroonisessa enteriitissä, joka ilmenee ei-niin-voimakkaina, kalvavina kivuliaina tuntemuksina. Ne ilmaantuvat yleensä illalla syömisen jälkeen, ja niihin liittyy turvotusta ja kurnimista, heikkoutta ja ikenien verenvuotoa. Myös napatyrä vaivaa iltaisin. Jos navan alueella on pyöreä pullistuma, takykardiaa tai dyspeptisiä oireita, on tarpeen soittaa ambulanssille ja mennä kirurgiseen osastoon.

Vatsavaivoja ja ummetusta voi esiintyä satunnaisesti. Tässä tapauksessa kyseessä on oire riittämättömästä nesteen saannista, riittämättömästä fyysisestä aktiivisuudesta, hermoston ylikuormituksesta ja sopimattoman ruoan väärinkäytöstä. Keho voi reagoida tällä tavalla tiettyjen lääkkeiden käyttöön.

Ummetus voi kuitenkin viitata myös vakaviin ruoansulatusjärjestelmän sairauksiin. Usein esiintyvän ummetuksen tulisi vaatia lääkärintarkastusta syyn selvittämiseksi. Ja jos ummetukseen liittyy kuumetta, pahoinvointia, vatsakramppeja ja ilmavaivoja, on soitettava ambulanssi.

Bakteeri- ja rotavirusinfektioissa esiintyy usein myrkytyksiä, allergioita, vatsavaivoja ja ripulia. Usein tämä tila häviää itsestään, sellaisena kuin se alkoikin. Joskus yksinkertaisimmat toimenpiteet – lääkehiilen ottaminen, yrttiuutteiden käyttö ja hellävarainen ruokavalio – auttavat pysäyttämään ongelman. Ripuli voi kuitenkin olla oire vakavista infektioista ja muista hoitoa vaativista sairauksista. Esimerkiksi punatauti. Kaikkiin tämän taudin muotoihin liittyy korkea kuume, ja ulostamistiheys on noin 13–16 kertaa päivässä. Potilaalla on kuumetta, heikkoutta, nestehukkaa ja anemiaa. Jos et hakeudu lääkärin hoitoon, voi kehittyä toksinen sokki. Muut tarttuvat suolistosairaudet ovat yhtä vaarallisia.

Ripulin ja ulostamisvaikeuksien vuorottelu voi olla ärtyvän suolen oireyhtymän oire. Ripuli liittyy moniin ruoansulatuskanavan akuutteihin ja kroonisiin sairauksiin. Jos ripuli ei mene ohi kahden päivän kuluessa, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Ensiapuna on varmistettava potilaan lepo, lisättävä nesteen saantia ja tarjottava enterosorbenttia.

Jatkuva epämukavuus vatsassa, olipa se mikä tahansa, on syy käydä lääkärissä. Itsediagnoosia ja itsehoitoa ei pidä tehdä, elintärkeät elimet sijaitsevat vatsassa ja niiden patologiat voivat merkittävästi vaikeuttaa elämää ja joskus jopa lyhentää sitä, ja oikea-aikainen diagnoosi ja hoito voivat poistaa terveysongelman kokonaan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Vatsan epämukavuus raskauden aikana

Lapsen kantaminen on vastuullinen ajanjakso minkä tahansa naisen elämässä. Tämä tila on melko luonnollinen kauniimmalle sukupuolelle, ja useimmat naiset tuntevat olonsa normaaliksi tänä aikana. Kuitenkin, kuten kuka tahansa, raskaana oleva nainen voi tuntea epämukavuutta vatsassa.

Esimerkiksi raskaana olevien naisten ilmavaivat ja vatsan kurniminen voivat johtua progesteronista, joka rentouttaa suolistolihaksia ja vähentää suoliston liikkuvuutta. Liiallinen kaasunmuodostus voi johtua epätasapainoisesta ruokavaliosta (riittämättömät vitamiinit ja kivennäisaineet), suuresta määrästä sopimatonta ruokaa (rasvainen, makea, mausteinen, savustettu ja säilötty). Kipu on terävää, pistävää ja häviää kaasujen erityksen myötä. Tilaan voi liittyä päänsärkyä, epämiellyttävän hajuista röyhtäilyä, pahoinvointia ja närästystä. Raskaana olevilla naisilla voi olla aiemmin piileviä ruoansulatuselinten kroonisia sairauksia pahentuneina, joten jos epämukavuus on jatkuvaa, kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin.

Ilmavaivat, kuten myös painon tunne epigastriumissa, voivat myöhemmissä vaiheissa johtua suurentuneesta kohtusta. Yleensä kaikki häviää synnytyksen jälkeen, mutta usein esiintyvä turvotus raskauden loppuvaiheessa voi aktivoida kohdun lihasjänteyttä ja sen supistuksia, mikä provosoi ennenaikaisen synnytyksen.

Raskaana olevan naisen alavatsan epämukavuus voi johtua hänen kehossaan tapahtuvista fysiologisista prosesseista: ensimmäisten viikkojen aikana alkio kiinnittyy kohdun kalvoon, mikä voi aiheuttaa jonkin verran kipua ja jopa lievää vuotoa. Kohdun kasvu lisää vatsan lihasten ja nivelsiteiden kuormitusta, kasvava kohtu aiheuttaa sisäelinten siirtymistä, mikä herkillä naisilla aiheuttaa epämukavuuden tunnetta. Nämä kivut ovat varsin siedettäviä, ja kannattaa käydä makuulle lepäämään, kun tila paranee.

Patologisille kivuille on yleensä ominaista voimakkuus ja pysyvyys. Kun on olemassa raskauden keskeytymisen uhka, alavatsaan ilmestyy uuvuttava, särkevä kipu. Jos se ei mene ohi kolmen tunnin kuluessa, on soitettava ambulanssi ja mentävä gynekologiseen sairaalaan. Myöhemmin supistusta muistuttavat kohtaukset alkavat verisen vuodon ilmaantuessa. Spontaanin keskenmenon riskitekijöitä ovat vammat, neuropsykiakrinen ylikuormitus, infektiot ja synnytystä edeltävät patologiat.

Istukan ennenaikainen irtoaminen on vakava vaara syntymättömälle lapselle. Kipu on voimakasta ja voimistuu ajan myötä. Tässä tapauksessa tarvitaan ensiapua.

Raskaana olevat naiset eivät ole immuuneja tyrille, akuutille umpilisäkkeen tulehdukselle ja muille ongelmille, mutta jos kuuntelet kehoasi, voit määrittää vaarallisen tilan. Loppujen lopuksi on parempi kääntyä lääkärin puoleen pienellä ongelmalla kuin laiminlyödä jotain vakavaa.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Epämukavuus lapsen vatsassa

Lasten vatsavaivoja ja ruoansulatushäiriöitä aiheuttavat pääasiassa kiire aterioiden aikana, huono pureskelu, makeisten ja hiilihapotettujen juomien väärinkäyttö, lapsen vatsalle sopimaton ja raskas ruoka, äkillinen muutos päivärutiineissa tai ravitsemuksen luonteessa. Vatsavaivoja voivat aiheuttaa lapsen psyykettä ravistelevat tapahtumat, voimakkaat tunteet tai tunteiden purkaukset. Eri-ikäisillä lapsilla epämukavuuden syyt ja ilmenemismuodot ovat hieman erilaisia.

Imeväisten vatsavaivoja esiintyy huutamisena, itkuna, selkänsä kaarentamisena tai jalkojen vetämisenä ylös. Imettävillä lapsilla kaasunmuodostus johtuu äidinmaidosta, jos äiti ei vaivaudu liikaa ruokavalionsa järjestämiseen ja sopivan ruokavalion valintaan, koska se määrää pääasiassa äidinmaidon koostumuksen. Tässä tapauksessa oireet ilmenevät ruokinnan jälkeen. Jos äiti syö säilykkeitä, puolivalmisteita ja muita säilöntäaineita ja lisäaineita sisältäviä elintarvikkeita, lapselle voi kehittyä allergia. Sen oireita ovat ihottuma, kuiva iho, liian punoittavat posket, tiheä ja löysä uloste. Äidin on tarkistettava ja järjestettävä ruokavaliotaan, mikä yleensä johtaa lapsen tilan normalisoitumiseen. Jos syy ei ole äidin epäsäännöllinen ruokavalio, epämukavuuden syynä voi olla lapsen ruoansulatuskanavan synnynnäiset sairaudet. Imettävillä vauvoilla voi olla myös äidin bakteerivaginoosin tai utaretulehduksen aiheuttama dysbakterioosi, rintamaidon intoleranssi, keinotekoiset äidinmaidonkorvikkeet, usein esiintyvät akuutit hengitystieinfektiot ja allergiat.

Yli vuoden ikäisillä lapsilla voi esiintyä ruoansulatusjärjestelmän kypsymättömyyden vuoksi, joka johtuu sopimattomasta ruoasta, sekä hermojen vuoksi, ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöitä ja dyspepsiaa. Vatsakipu, närästys, röyhtäily, painon ja täysinäisyyden tunne, pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Suoliston mikrobiston epätasapaino voi olla seurausta ruoansulatuselinten sairauksista, myrkytyksen, infektion, antibioottihoidon, huonon ravitsemuksen tai usein toistuvien stressitilanteiden seurauksista. Dysbakterioosia sairastavat lapset lihovat hitaammin, ovat ruokahaluttomia, kärsivät ulostehäiriöistä ja ilmavaivoista. Heillä voi olla epämiellyttävä haju suusta, ärtyneitä kirkkaanpunaisia limakalvoja, kuivaa ihoa, halkeilevia kynsiä ja hiustenlähtöä. Lapsi on oikukas, väsyy nopeasti ja nukkuu huonosti.

Lapsen vatsavaivat ja ripuli voivat johtua dysbakterioosista sekä suolistoinfektiosta, ruokamyrkytyksestä ja lääkehoidosta. Tiheän ulostamisen myötä lapsen elimistö menettää nopeasti nestettä, lapsi haluaa jatkuvasti juoda, ja hänellä voi esiintyä huimausta ja hämmennystä. Jos ripuliin liittyy kuumetta, vatsakipua ja verisiä raitoja ulosteessa, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin.

Lapsuusiän ummetuksella tarkoitetaan ulostamista, jonka väli on yli kaksi päivää. Lapsella on vaikeuksia ulostaa, uloste on tiheää ja niukkaa, hänellä on ajoittaisia kohtauksia kipua ja ilmavaivoja. Ummetuksen voi aiheuttaa epäterveellinen ruokavalio, proteiini- tai hiilihydraattipitoisten ruokien suosiminen tai kasviperäisten ruokien puute. Usein ummetuksesta kärsivät lapset syövät huonosti, valittavat heikkoutta ja epämiellyttävää makua suussa. Ummetuksen voi aiheuttaa ujous. Päiväkodin tai koulun alussa lapsen on vaikea sopeutua uuteen ympäristöön, ja luonnollinen ulostaminen häiriintyy.

Vatsavaivojen syynä voi olla ruoka-aineallergia mille tahansa ruoka-aineelle, ei välttämättä eksoottiselle. Yleinen käsitys on, että allerginen reaktio on ihottuma, mutta se voi ilmetä myös dyspepsiana. Allergeenin syömisen jälkeen lapsen vatsaan sattuu, kunnes tuote on sulanut. Voi esiintyä turvotusta, pahoinvointia tai oksentelua, dysbakterioosia, ripulia tai ummetusta. Ruoka-aineallergiat eivät juuri koskaan ilmene hengitystieoireina.

Vatsavaivoja voivat aiheuttaa suoliston loiset, jotka pääsevät elimistöön huonosti kypsennetyn ruoan (kala, liha), pesemättömien raakojen vihannesten ja hedelmien sekä likaisten käsien mukana. Helminthiaasit voivat ilmetä pahoinvointina, huimauksena ja ruoansulatushäiriöinä. Kohtaukset vuorottelevat helpotusjaksojen kanssa. Lapset valittavat vatsakipua, ja iholle voi ilmestyä ihottumaa. Lapsi laihtuu. Loisten kuona-aineiden myrkytys pahentaa ruoansulatusoireita, ja lapsi voi oksentaa syödessään. Enterobiaasissa (kihomatojen aiheuttama infektio) lapsilla on usein voimakasta kutinaa välilihan alueella ja yöllistä kastelua. Askariaasi ilmenee usein toistuvana sappioksennuksena, ajoittaisena kuumeena ja vatsakipuna, joka muistuttaa suolikoliikkia. Lapsi valittaa päänsärkyä, nukkuu huonosti ja tulee ärtyisäksi.

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus ilmenee ensin kipuna epigastriumissa, joka sitten säteilee vatsaan. Voi esiintyä pahoinvointia, ummetusta, kaasun kertymistä, korkeaa kuumetta ja oksentelua. Lapsilla oireet ovat yleensä akuutteja ja prosessi kehittyy nopeasti. Tämä tilanne vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Rotavirusinfektiolle on ominaista kohtalainen vatsakipu, kurniminen, turvotus, ruokahaluttomuus ja usein esiintyvä oksentelu. Ripuli kestää kolmesta kuuteen päivään.

Epämukavuus alavatsassa voi johtua akuutista kystiitistä.

Jos lapsella on akuuttia vatsakipua, erityisesti jos siihen liittyy kuumetta, on välttämätöntä soittaa lääkärille. Vatsaa ei saa ruokkia, tunnustella tai lämmittää, eikä hänelle saa antaa kipulääkkeitä.

[ 22 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Kertaluonteinen vatsavaiva, joka johtuu ruokavalio- ja ruokailutottumusvirheistä ja poistuu sorbenttien, rohdosvalmisteiden ja hellävaraisen ruokavalion avulla, ei yleensä aiheuta mitään seurauksia.

Jos epämukavuus, jopa kohtalainen, kuitenkin muistuttaa itsestään ajoittain tai on jatkuvasti läsnä, se viittaa orgaanisiin häiriöihin. Vatsavaivojen syiden selvittämiseksi ja niiden tehokkaaksi poistamiseksi sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon.

On epätodennäköistä, että pystyt jättämään "akuutin vatsan" oireet huomiotta pitkään, mutta monet ihmiset eivät kiinnitä huomiota lieviin mutta jatkuvasti uusiutuviin ruoansulatuskanavan häiriöihin pitkään aikaan. Tämä voi johtaa vakaviin ruoansulatuselinten kroonisiin sairauksiin, kuten tulehduksellisiin, kivellisiin, erosiivisiin ja haavaisiin leesioihin. Ja jos oikea-aikaisella ja täydellisellä hoidolla seuraukset voivat olla poissa tai vähäisiä, niin kroonisten sairauksien pitkälle edenneissä muodoissa konservatiivinen hoito on usein riittämätöntä. Suoritetaan kirurginen hoito, joka koostuu sairaan elimen osan tai koko osan poistamisesta, minkä jälkeen potilaan elämänlaatu heikkenee merkittävästi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnostiikka vatsavaivat

Diagnostisiin toimenpiteisiin kuuluu potilaan tutkiminen ja kuulustelu epämukavuuden oireiden ilmaantumisajasta ja esiintymistiheydestä, niiden yhteydestä ruoan kulutukseen sekä oletetuista esiintymisen syistä.

Laboratoriokokeita määrätään: veri (kliininen, biokemia), virtsa, uloste (helminttien munien, piilevän veren, koohjelman osalta). Nykyaikainen diagnostinen menetelmä on verikoe "gastropanel", jonka avulla voidaan havaita helikobakterioosi (Helicobacter pylori -vasta-aineiden läsnäolon perusteella), pesinogeeni I:n taso (mahalaukun pohjarauhasten erittämä proentsyymi, pepsiinin esiaste) ja gastriinin taso (ruoansulatushormoni, jonka avulla voidaan tunnistaa suolahapon muodostumisen häiriöt).

Instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä käytetään laajalti, ensisijaisesti esofagogastroduodenoskopiaa, jonka avulla voidaan visuaalisesti arvioida ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen sisäpinnan rakennetta. Toimenpiteen aikana otetaan koepalanäytteitä ja testataan mahalaukun hapontuotantoa. Helicobacter pylorin esiintymisen varalta voidaan määrätä hengitystietutkimuksia.

Vatsan elimet tutkitaan ultraäänellä (UA) haiman, mahalaukun limakalvon tai pohjukaissuolen kasvainten poissulkemiseksi tai selvittämiseksi.

Kolonoskopia ja suorasuolen tähystys (ja tarvittaessa biopsia) mahdollistavat paksusuolen sisäpinnan rakenteen arvioinnin. Jos epäillään ruokatorven kasvainta tai ahtaumaa, määrätään varjoaineröntgenkuvaus.

Tietokonetomografia paljastaa vaikeasti diagnosoitavia ruokatorven kanavan muodostumia tai vaurioita. Ruokatorven elinten liikkuvuus ja supistuvuus määritetään elektrogastroenterografialla, ruokatorven ja pohjukaissuolen manometrialla.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Funktionaalisen dyspepsian differentiaalidiagnostiikkaan kuuluu potilaan perusteellinen tutkimus mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaisten leesioiden, ruoansulatuskanavan kasvainten, kroonisen haimatulehduksen, sappikivitaudin, granulomatoottisen enteriitin, haavaisen paksusuolentulehduksen, gastroesofageaalisen refluksitaudin sekä lääkkeiden ja rohdosvalmisteiden käytön seurausten poissulkemiseksi.

Ärtyvän suolen oireyhtymä todetaan myös sulkemalla pois kolorektaaliset kasvaimet, tulehdukselliset sairaudet, tuberkuloosi ja suoliston polyypit, krooninen haiman tulehdus, naisten gynekologiset sairaudet ja fysiologiset tilat, hormonaaliset ja mielenterveysongelmat, suolistoinfektiot sekä lääkkeiden ja rohdosvalmisteiden vaikutukset.

Nämä kaksi sairautta ovat poissulkemisdiagnooseja ja ne erotetaan toisistaan, ja päällekkäiset oireet vaikeuttavat toiminnallisen dyspepsian ja ärtyvän suolen oireyhtymän erottamista toisistaan.

Hoito vatsavaivat

Jos epämukavuus on vahingossa ja johtuu ravitsemusvirheistä, se ei aiheuta vakavaa vaaraa. Riittää, kun säädät päivittäistä ruokalistaasi ja järjestät oikean ruokavalion - epämiellyttävät ruoansulatushäiriöiden merkit katoavat nopeasti. Voit poistaa olemassa olevat oireet enterosorbenttien tai kansanlääkkeiden avulla.

Ummetuksen poistamiseksi sinun on juotava enemmän nesteitä (vähintään kaksi litraa päivässä), kasvisruokia, jotka sisältävät kuitua, korvattava täysmaito tuoreella jogurtilla tai kefirillä ja poistettava ruoat, jotka aiheuttavat suoliston kouristuksia.

Ripulin poistamiseksi sulje pois jonkin aikaa ruokia, jotka aiheuttavat vatsavaivoja ja ilmavaivoja (kaali, palkokasvit). Ruoansulatushäiriöiden sattuessa on tärkeää järjestää jaettuja aterioita useita kertoja päivässä.

Jos tila ei kuitenkaan mene ohi muutamassa päivässä ja oireet palaavat itsepintaisesti, on tarpeen hakeutua asiantuntijan hoitoon, sillä ravitsemusvirheet voivat laukaista ruoansulatuselinten kroonisen sairauden uusiutumisen, jota et edes epäillyt. Jos vatsakipu on kipuoireyhtymä, johon liittyy korkea lämpötila, tämä tila vaatii hätätoimenpiteitä.

Orgaanisten patologioiden aiheuttaman vatsavaivan hoito määrätään lääkärin toimesta diagnoosin perusteella. Jos potilaan huolellisessa tutkimuksessa tällaiset patologiat suljetaan pois ja häntä vaivaavat jatkuvasti ja vähintään kolme kuukautta ylävatsan kivuliaat tuntemukset, polttava tunne, painon tunne tällä alueella syömisen jälkeen, ilmavaivat, ennenaikainen kylläisyys ja oksentelun tarve, puhutaan toiminnallisesta dyspepsiaoireyhtymästä.

Hoitotoimenpiteisiin kuuluvat potilaan elämäntavan optimointi (huonoista tavoista luopuminen, jaksottainen ruokavalio) ja lääkehoito, jota toteutetaan kolmeen suuntaan: Helicobacterin tuhoamiseen tähtäävien tavanomaisten hoito-ohjelmien käyttö; mahan happamuuden vähentäminen ja normalisointi; mahan ja pohjukaissuolen motoristen toimintojen palauttaminen. Useimmat potilaat tarvitsevat monimutkaista hoitoa, jossa yhdistyvät kaikki kolme menetelmää.

Helicobacter pylorin häätöhoito suoritetaan kansainvälisen protokollan mukaisesti. Hävitysohjelmissa käytettävät protonipumpun estäjät vähentävät samanaikaisesti hapon tuotantoa ja niitä voidaan käyttää näihin tarkoituksiin itsenäisesti, jos potilaalla ei ole diagnosoitu helicobacter pylori -infektiota. Käytännön kokemus osoittaa, että toisen sukupolven lääkkeet, rabepratsoli ja esomepratsoli, ovat parempia.

Ensimmäinen niistä, jolla on sama vaikuttava aine (rabepratsoli), estää hapon tuotantoa vähentämällä vety-kalium-adenosiinitrifosfataasin entsymaattista aktiivisuutta parietaalisolujen pinnalla. Käyttövaikutus riippuu annoksesta ja vähentää sekä emäksistä että stimuloitua suolahapon eritystä. Sillä on hieman emäksisiä ominaisuuksia, se imeytyy nopeasti ja kertyy parietaalisoluihin. Lääkkeen vaikutusta tehostaa jonkin verran yhden tabletin päivittäinen otto, vakaa vaikutus saavutetaan neljäntenä antopäivänä. Hoidon päättymisen jälkeen hapon tuotanto normalisoituu kahden tai kolmen päivän kuluttua. Se metaboloituu sytokromi 450 -järjestelmän kautta, mikä tulee ottaa huomioon määrättäessä lääkkeitä, joilla on samanlainen aineenvaihdunta. Sillä on monia sivuvaikutuksia, ja pitkäaikaisessa hoidossa potilaiden tilaa on seurattava. Vasta-aiheinen lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille sekä herkistyneille henkilöille. Määrätään annoksina 10-20 mg päivässä - kerran. Hoidon kesto on yhdestä kahteen kuukautta.

Esomepratsoli (omepratsolin S-isomeeri) on heikko emäksinen hydroksidi. Se toimii samalla tavalla estämällä vety-kalium-adenosiinitrifosfataasin entsymaattista aktiivisuutta parietaalisolujen pinnalla. Vähentää sekä basaalista että stimuloitua rikkihapon tuotantoa. Se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavan limakalvoon, ja maksimipitoisuus saavutetaan tunnin tai kahden kuluttua antamisen aloittamisesta. Systeeminen verenvirtaus saavuttaa 64 % kerta-annoksesta 0,04 g:aa Esomepratsolia. Tämä luku nousee 89 %:iin, kun tätä annosta otetaan useita kertoja päivässä. Ruoan nauttiminen hidastaa hieman sen imeytymisnopeutta mahalaukussa, mikä ei kuitenkaan vaikuta suolahapon tuotannon vähentämisen tehokkuuteen. Lääke hajoaa kokonaan sytokromi P450 -järjestelmän entsymaattisen osallistumisen avulla. Kun suositeltu annos otetaan suun kautta kerran päivässä, lääke poistuu kokonaan verestä seerumista annosten välillä eikä kerry. Sitä ei suositella käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille, koska sen vaikutuksista tänä aikana ei ole riittävästi tietoa.

Ganaton (vaikuttava aine – itopridihydrokloridi) on moderni, selektiivinen prokineettinen lääke, joka tehostaa kaikkien ruoansulatuskanavan elinten peristaltiikkaa ja estää pohjukaissuolen refluksin kehittymistä. Lääkkeen vaikutus perustuu endogeenisen asetyylikoliinin vapautumisen stimulointiin ja sen vaikutusajan pidentymiseen, mikä saavutetaan estämällä asetyylikoliiniesteraasientsyymin aktiivisuutta. Tämä kiinteyttää lihaksia, mukaan lukien sulkijalihakset, johtaa mahalaukun ja suoliston sileän lihaskudoksen supistusten keston kasvuun ja kiihdyttää näiden elinten sisällön liikettä oikeaan suuntaan.

Vaikuttava aine imeytyy (noin 90 %) suolistossa, ja korkein plasmapitoisuus mitataan ¾ tunnin kuluttua Ganatonin ottamisesta. Imeytyminen ei riipu ruoan saannista. Tämän lääkkeen metabolia tapahtuu maksassa flavonoidimonoksigenaasin avulla ilman sytokromi P450:n osallistumista, mikä mahdollistaa negatiivisten yhteisvaikutusten välttämisen yhdistettäessä sitä muiden lääkkeiden kanssa, joiden metaboliaa suorittavat CYP450-järjestelmän entsyymit. Ganatonilla ei ole käytännössä lainkaan myrkyllistä vaikutusta maksaan, se ei kerry eikä läpäise veri-aivoestettä. Vaikuttavan aineen inaktiiviset metaboliitit erittyvät virtsaan, yhden annoksen täydelliseen erittymiseen riittää ½ päivässä.

Suositeltu kerta-annos on 50 mg kahdeksan tunnin välein. Suurin sallittu annos on 800 mg päivässä. Hoidon kesto on kahdesta kolmeen viikkoa.

Ei määrätty raskaana oleville ja imettäville naisille, 0–11-vuotiaille henkilöille, joilla on verenvuoto, perforaatio, ruoansulatuselinten tukkeutuminen, herkistyminen, kohonneet prolaktiinitasot.

Jos edellä mainituilla lääkkeillä hoidetaan positiivisesti, on suositeltavaa lopettaa ne vähitellen tai siirtyä "tarpeen mukaan" otettavaan hoitoon. Jos terapeuttista vaikutusta ei ole saavutettu, hoitoa jatketaan ottaen huomioon toiminnallisen dyspepsian potilaiden psykososiaalinen tila, määräämällä selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (nykyaikaisimpia ja ilman vakavia sivuvaikutuksia) tai trisyklisiä masennuslääkkeitä. Lääkkeet otetaan suositellulla annoksella suun kautta yöksi. Psykofarmakoterapian tehokkuutta arvioidaan puolentoista kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta. Jos vastetta on, hoitoa voidaan jatkaa jopa kuusi kuukautta.

Toiminnallisesta suolen toimintahäiriöstä kärsivien potilaiden hoidon tavoitteena on lievittää pahenemisvaiheita, palata aktiiviseen sosiaaliseen elämään ja parantaa elämänlaatua yleensä. Ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivien potilaiden tulisi sulkea pois runsaasti fruktoosia (hunaja, päärynät, vesimeloni, omenat, kirsikat, luumut, hillot, mehut ja kastikkeet) ja laktoosia (maito ja maitopohjaiset tuotteet) sisältävät ruoat sekä palkokasvit, viljat, kaali (valkokaali, ruusukaali), punajuuri, valkosipuli ja sipuli (sipuli, purjo, salottisipuli).

Lääkehoito riippuu potilaan vallitsevista oireista. Pääroolissa ovat selektiiviset kouristuslääkkeet, kuten Spazmomen. Synteettinen lääke, jolla on antikolinerginen vaikutus. Vaikuttava aine, otiloniumbromidi, estää selektiivisesti kalsiumionien kuljetuksen solukalvon läpi ja inaktivoi solureseptoreita, takykiniinia ja muskariinihappoa. Tämän seurauksena suoliston sileät lihakset rentoutuvat, niiden supistukset hidastuvat, kaasunmuodostus vähenee ja saavutetaan tietty kipua lievittävä vaikutus. Otiloniumbromidi ei käytännössä imeydy (enintään 5 %), joten sillä ei ole systeemisiä vaikutuksia, jotka rentouttaisivat muiden elinten sileää lihaskudosta. Ainoat luetellut vasta-aiheet ovat yliherkkyys vaikuttavalle aineelle ja ikä 0–12 vuotta. Raskaana olevia naisia voidaan hoitaa erikoislääkärin valvonnassa. Yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei ole raportoitu. Yleensä otetaan 40 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä. Hoidon keston määrää lääkäri.

Ärtyvän suolen oireyhtymään liittyvää vatsavaivaa ja ummetusta hoidetaan tällä hetkellä osittain vesiliukoisista kuiduista koostuvilla bioaktiivisilla ravintolisillä. Esimerkiksi psyllium, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on banaanijauhe. Se korvaa kuidun puutetta, lisää suoliston liikkuvuutta, edistää sen puhdistumista ja poistaa vaikeita ulostamisvaikeuksia. Sitä ei määrätä potilaille, jotka ovat herkistyneet vaikuttaville aineosille ja lisäaineille, raskaana oleville ja imettäville naisille eikä henkilöille, joilla on vakavia ruoansulatusjärjestelmän orgaanisia sairauksia. Se otetaan liuoksena (pussi/lasillinen vettä) yhdestä kolmeen kertaan päivässä.

Laktuloosia voidaan määrätä, mikä lisää laktobasillin määrää paksusuolessa. Ne edistävät hiilihydraattien hajoamista, mikä johtaa maitohapon muodostumiseen ja suoliston happamuuden lisääntymiseen, mikä aktivoi peristalttisia liikkeitä. Estää salmonelloosin kehittymistä, ei aiheuta riippuvuutta, ei häiritse vitamiinien imeytymistä, voidaan käyttää imeväisten hoitoon kuuden kuukauden iästä alkaen, raskaana olevien ja imettavien naisten hoitoon. Vasta-aiheinen galaktosemiassa. Ensimmäisen annoksen jälkeen se voi aiheuttaa ilmavaivoja ja suolistokoliikkeja, jotka sitten menevät ohi. Suun kautta 15-30 g kaksi kertaa päivässä.

Ripulin yhteydessä voidaan määrätä Loperamidia, opioidia, joka rentouttaa suoliston sileitä lihaksia ja kiinteyttää peräaukon sulkijalihasta. Vasta-aiheinen 0–2-vuotiaille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille, veriripuliin, paksusuolen tulehdukseen (haavauma, jonka aiheuttaa bakteerilääkkeiden käyttö). Voi aiheuttaa allergioita, heikkoutta ja uneliaisuutta, suun kuivumista, pahoinvointia ja vatsakipua. Määrätään oireenmukaisesti 2–4 mg.

Ripuli voidaan poistaa käyttämällä enterosorbentteja.

Pitkäaikaisissa vatsavaivoihin liittyvissä tiloissa määrätään vitamiineja, koska dyspeptiset häiriöt aiheuttavat vitamiini- ja kivennäisainepuutoksia. Vitamiinihoidon määrää lääkäri oireiden ja tutkimustietojen perusteella.

Fysioterapeuttinen hoito määrätään patologian luonteesta riippuen ja se sisältyy hoito-ohjelmaan kuntoutustoimenpiteinä. On otettava huomioon, että fyysiset toimenpiteet ovat vasta-aiheisia erosiivisissa ja haavaisissa leesioissa, verenvuodossa ja kasvainten läsnä ollessa, joilla on "akuutin vatsan" oireita.

Standardimenetelmiä ovat elektroforeesi tai fonoforeesi lääkkeiden kanssa. Niitä käytetään kivun ja tulehduksen lievittämiseen.

Amplipulse-hoito palauttaa lihasten liikkuvuuden ja sillä on hyödyllinen vaikutus mahalaukun epiteeliin ja eritystoimintoon.

Akupunktio aktivoi ruoansulatuselinten toimintoja vaikuttamalla niihin ihmiskehon aktiivisten pisteiden kautta.

UHF-hoito (sähkömagneettiset desimetriaallot), UHF-hoito (ultrakorkeataajuus) – parantavat verenkiertoa, edistävät paranemista ja poistavat turvotusta ja kipua.

Fysioterapialla on johtava rooli naisen lisääntymisjärjestelmän sairauksien hoidossa. Sairauden luonteesta riippuen määrätään sähköhoitoja tasa- ja vaihtovirralla, dia- ja induktotermiaa, Franklin-virtoja, UHF-hoitoa ja ultraääntä. Käytetään valohoitoa, vesihoitoa, mutaa, otsokeriittia, parafiinihoitoja sekä turvesavea ja lämmintä hiekkaa.

Kroonisessa prostatiitissa käytetään magneettiterapiaa, laser- ja induktioterapiaa sekä lämpökäsittelyjä taudin uusiutumisen ehkäisemiseksi.

Kansanlääkkeet

Vatsavaivoja on aina esiintynyt. Perinteinen lääketiede on täynnä suosituksia tämän ongelman poistamiseksi. Jos kuitenkin olet varma, että ruoansulatushäiriöiden oireet ovat johtuneet ravitsemuksellisista tekijöistä, tai jos tiedät diagnoosisi, eikä lääkärisi vastusta perinteisten hoitojen käyttöä, voit lääkitä itse. Muussa tapauksessa on parempi ensin käydä tutkimuksissa ja ottaa yhteyttä lääkäriin.

Joten todistettu lääke pahoinvointiin, ripuliin ja ilmavaivoihin on aktiivihiili, jota on yleensä jokaisessa kotilääketieteellisessä kaapissa ja jota pidetään kansanlääkkeenä. Sitä annostellaan yhden tabletin nopeudella kymmentä kilogrammaa sairastavan painoa kohden.

Aktiivihiilen lisäksi äitimme ja isoäitimme käyttivät ruokamyrkytykseen myös vaaleanpunaista kaliumpermanganaattiliuosta. Kaliumpermanganaatin kanssa on oltava varovainen, se on suodatettava, jotta liukenemattomia kiteitä ei pääse sisään (jotka voivat helposti jäädä huomaamatta liuoksessa). Juo yksi lasillinen illalla ja toinen aamulla. Tästä liuoksesta tehdyt peräruiskeet desinfioivat suolet ja lievittävät myrkytystä, ja mikä tärkeintä, potilas ei tunne liuoksen epämiellyttävää makua.

Ripulia on pitkään hoidettu riisiliemellä, jota keitetään miedolla lämmöllä suhteessa: neljännes lasillista riisiä litraa vettä kohden. Limaliemi suodatetaan ja otetaan ½ lasillista tunnin välein.

Valkosipuli sisältää luonnollista antibioottia, allisiinia, jota suositellaan syötäväksi mädäntymisbakteerien kehittymisen estämiseksi. Myös sipulilla ja villivalkosipulilla on bakteereja tappavia ominaisuuksia. Desinfioinnin lisäksi nämä vihannekset sisältävät paljon hyödyllisiä aineita ja vitamiineja.

Ruoansulatuskanavan limakalvon tulehdusprosessien hoitoon ja suojaamiseen on suositeltavaa juoda raakoja kananmunia tyhjään vatsaan. Juo yksi kananmuna aamulla viikon ajan. Mutta salmonelloosin riski on olemassa, joten kananmunat on ostettava turvallisista paikoista.

Suoliston limakalvon rentouttamiseksi on suositeltavaa juoda teetä, johon on lisätty kanelijauhetta ja inkivääriä (veitsen kärjessä).

Turvotukseen, kipuoireyhtymään ja vatsakramppeihin suositellaan yrttihoitoa: vaahtokarkkia, kamomillaa, piparminttua, kalmusta, siankärsämöä, mäkikuismaa. Näillä yrteillä on voimakas bakteereja tappava, tulehdusta estävä ja rauhoittava vaikutus.

Piparmintun lehtikeite: kaada 200 ml kiehuvaa vettä teelusikallisen yrtin päälle, keitä vähintään viisi minuuttia. Siivilöi ja juo 1/4 kupillista ennen ateriaa.

Kamomillauute: kaada 200 ml kiehuvaa vettä ruokalusikallisen kukkien päälle, anna hautua neljä tuntia. Siivilöi ja ota kaksi ruokalusikallista ennen aterioita neljä kertaa päivässä.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Homeopatia

Vatsavaivojen ilmetessä voit yhdessä lääkärisi kanssa valita homeopaattisessa apteekissa tarjolla olevia monimutkaisia valmisteita tai Heel-merkkisiä valmisteita. Ne ovat yleensä yleiskäyttöisiä ja tarkoitettu erilaisten dyspeptisten häiriöiden ja mahalaukun tulehdusprosessien hoitoon. Esimerkiksi Gastrikumel-Heel. Monimutkainen valmiste sisältää suosituimpia homeopaattisia komponentteja, joita käytetään ruoansulatushäiriöihin ja maha-suolikanavan toimintaan. Tätä valmistetta voidaan käyttää sekä itsenäisesti, erityisesti taudin alkuvaiheessa, että yhdessä lääkkeiden kanssa. Gastrikumel-tabletti asetetaan kielen alle 30 minuuttia ennen ruokailua tai tunti sen jälkeen ja liuotetaan, kunnes se liukenee. Akuutin kohtauksen lievittämiseksi sinun on liuotettava yksi tabletti vartin välein, mutta varmista, ettei ota enempää kuin 12 tablettia päivässä. Hoitoa jatketaan kahden tai kolmen viikon ajan. Toistuva käyttö on mahdollista, jos hoitava lääkäri on määrännyt sen. Lääkettä voidaan ottaa kolmen vuoden iästä alkaen, odottaville ja imettäville äideille - vain lääkärin valvonnassa. Allergisten reaktioiden kehittymistä ei voida sulkea pois.

Mahalaukun limakalvon vakavassa akuutin tulehduksen tapauksessa sitä voidaan yhdistää Traumeel C:n kanssa toipumisprosessin nopeuttamiseksi. Traumeel pystyy nopeasti pysäyttämään tulehdusprosessin, turvotuksen, kivun ja hyperemian aktivoimalla oman immuniteettinsa.

Ruoansulatuselinten toimintahäiriöissä Gastricumel-Heeliä voidaan käyttää yhdessä Nux vomica-Homaccord -tippojen kanssa, jotka poistavat myrkyllisten aineiden ei-toivotun vaikutuksen mahalaukun limakalvolle, kiinteyttävät sen lihaksia ja aktivoivat paitsi mahalaukun myös koko ruoansulatuskanavan liikkuvuutta ylhäältä alas, poistaen dyspepsian oireet.

Yhdistelmä Mucosa compositumin kanssa on mahdollinen, erityisesti ruoansulatuskanavan limakalvon erosiivisten ja haavaisten vaurioiden yhteydessä, liikkuvuuden parantamiseksi ja elinten koordinoitujen liikkeiden normalisoimiseksi, verenvuodon poistamiseksi ja uudistumisprosessin nopeuttamiseksi. Tarvittaessa yhdistelmää täydennetään Traumeelilla.

Yhdistelmähoidon annostuksen määrää hoitava lääkäri. Tarvittaessa kaikki nämä lääkkeet voidaan yhdistää Helicobacter-bakteerin vastaiseen hoitoon.

Gynekologisten sairauksien hoidossa käytetään Gynecoheel-nimisiä homeopaattisia kompleksistippoja. Lääkkeen vaikuttavat aineosat pysäyttävät tulehdusprosessin, lievittävät kipua ja turvotusta, rauhoittavat ja parantavat verenkiertoa. Naisten sukupuolielinten toiminta normalisoituu. Sitä käytetään tarttuvien ja tulehduksellisten gynekologisten sairauksien hoitoon. Saattaa aiheuttaa allergioita, joten varoen on noudatettava käyttöä kilpirauhasen toimintahäiriöistä kärsiville. Raskaana oleville ja imettäville naisille - vain lääkärin määräyksestä. Suositeltu annos: kymmenen tippaa ½ lasilliseen vettä, ota kolme kertaa pitäen tippaa suussa ennen nielemistä, kahdesta kolmeen viikkoa. Akuuttia sairautta voidaan lievittää ottamalla suositeltu annos varttitunnin välein kahden tunnin ajan. Voidaan yhdistää muiden lääkkeiden kanssa.

Mulimen on tippayhdistelmä kuukautiskipujen ja muiden kuukautiskipujen aikaisten ja niitä edeltävien epämukavuuksien hoitoon, hypogastrisen hermopunoksen ärsytyksen ja kouristusten hoitoon sekä naisen lisääntymisjärjestelmään liittyvien neurohormonaalisten prosessien normalisointiin. Sillä ei ole vasta-aiheita tai sivuvaikutuksia. Raskaana olevien ja imettävien naisten tulee käyttää sitä lääkärin määräyksen mukaan.

Juuri ennen ottamista tiputa 15–20 tippaa 20–50 ml:aan vettä ja juo pitäen suussa niin kauan kuin mahdollista. Toista ottaminen 3–5 kertaa päivässä. Voit liuottaa päivittäisen annoksen 200 ml:aan ja juoda sitä päivän mittaan tasaisin väliajoin pieninä siemauksina varmistaen, että liuos imeytyy mahdollisimman hyvin suun limakalvolle. Akuutin vatsakivun lievittämiseksi voit ottaa 10 tippaa 30 minuutin välein kahden tai kolmen tunnin ajan. Varmista, ettei 200 tippaa/päivä ylitä annosta.

Momordica Compositum on homeopaattinen liuos ampulleissa, jota käytetään haiman akuutin ja kroonisen toimintahäiriön hoitoon. Se lievittää tulehdusta, poistaa oksentelua ja kipua, rauhoittaa ja rentouttaa lihaksia, sillä on supistava ja antioksidanttinen vaikutus. Normalisoi haiman ja sen entsymaattista aktiivisuutta.

Lääke sisältää jodia, joten sitä tulisi määrätä potilaille, joilla on lisääntynyt kilpirauhasen toiminta, endokrinologin konsultoinnin jälkeen ja hänen valvonnassaan. Lisääntynyt syljeneritys on ainoa varmistettu sivuvaikutus. Raskaana olevien ja imettävien naisten tulee ottaa sitä lääkärin ohjeiden mukaan. Se on yhteensopiva kaikkien lääkkeiden kanssa.

Liuosta voidaan käyttää parenteraalisesti (millä tahansa tavalla) ja suun kautta. 0–1-vuotiaat lapset – 0,25 ampullia, 2–5-vuotiaat – 0,5 ampullia, yli kuusivuotiaat – yksi ampulli (2,2 ml) yhdestä kolmeen kertaan viikossa. Hoidon kesto kolmesta viiteen viikkoon.

Sabal-Gommakord - tipat virtsan virtauksen normalisointiin eturauhasen liikakasvussa. Vasta-aiheinen, jos ainesosille on herkistymistä, ei määrätä naisille, varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä maksasairauksia sairastaville, alkoholisteille, aivosairauksia sairastaville, mukaan lukien traumaattiset. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Juuri ennen lääkkeen ottamista tiputa 10 tippaa 30 ml:aan vettä ja juo pitäen sitä suussasi mahdollisimman pitkään, jotta liuos imeytyy mahdollisimman hyvin suun limakalvolle. Toista nauttiminen kolme kertaa päivässä. Akuutin vatsakivun lievittämiseksi voit ottaa 10 tippaa varttitunnin välein kahden tunnin ajan. Hoidon kesto on viisi viikkoa.

Solidago Compositum S - ampulleja, joissa on liuos, käytetään miesten ja naisten virtsatiejärjestelmän akuuttien ja kroonisten tulehduksellisten ja rappeuttavien sairauksien hoitoon. Ei ole vasta-aiheita, sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia - allergiat, hyperergiset reaktiot, lisääntynyt syljeneritys. Raskaana olevien ja imettävien naisten tulee ottaa lääkärin määräyksen mukaan. Voidaan yhdistää minkä tahansa lääkkeen kanssa.

Liuosta voidaan käyttää parenteraalisesti (millä tahansa tavalla) ja suun kautta. Yli kuusivuotiaille - yksi ampulli (2,2 ml) yhdestä kolmeen kertaan viikossa. Suun kautta otettavaa käyttöä varten laimenna ampulli kahteen ruokalusikalliseen vettä ja juo pitäen sitä suussa mahdollisimman pitkään, jotta liuos imeytyy mahdollisimman hyvin suun limakalvolle. Hoidon kesto on neljästä kuuteen viikkoa.

Vatsavaivojen sattuessa voidaan määrätä Galium Heel -valmistetta (immunomoduloivia homeopaattisia tippoja, joilla on detoksifioiva vaikutus). Sitä käytetään samalla tavalla kuin edellistä lääkettä.

Klassiset homeopaattiset lääkkeet voivat myös parantaa tilaa merkittävästi ja jopa johtaa täydelliseen toipumiseen, mutta ne on määrättävä homeopaattisen lääkärin toimesta.

Ennaltaehkäisy

Koska vatsavaiva on useimmiten seurausta ruokavaliovirheistä, sinun tulee olla tarkkaavainen ja varovainen kehosi suhteen, yrittää olla syömättä liikaa tai nälkäisenä, syödä monipuolisesti, luottamatta mausteisiin, rasvaisiin ja makeisiin ruokiin, paistettuihin ruokiin, hiilihapotettuihin juomiin ja alkoholiin.

Epämiellyttävät tuntemukset vatsassa ovat runsaspolttajien jatkuvia seuralaisia. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että toiminnallisen dyspepsian ja ärtyvän suolen oireyhtymän riski, puhumattakaan orgaanisista patologioista, on tupakoitsijoilla kaksi kertaa suurempi kuin tupakoimattomilla. On myös huomattava, että ruoansulatuskanavan motorinen toiminta palautuu nopeasti potilaan jätettyä hyvästit huonolle tavalle.

Ruoansulatuskanavan sairauksista kärsivät potilaat kokevat usein hermostollisia shokkeja, emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta sekä kroonista stressiä. Siksi on tärkeää pyrkiä välttämään mahdollisuuksien mukaan hermostollista ja henkistä ylikuormitusta, lisätä stressinsietokykyä ja oppia hallitsemaan tunteitaan.

Hygieniastandardien noudattaminen estää myös ruoansulatuselinten tarttuvia ja loisia aiheuttavia infektioita.

Oikea-aikainen hoito lääketieteellisessä laitoksessa, kun ruoansulatuskanavan häiriöiden oireet pysyvät, auttaa välttämään komplikaatioita ja saavuttamaan täydellisen toipumisen useimmissa tapauksissa.

[ 39 ], [ 40 ]

Ennuste

Valtaosassa tapauksista vatsavaiva kulkee ilman seurauksia eikä vaikuta myöhempään elämänlaatuun, sen kestoon ja työkykyyn.

[ 41 ], [ 42 ]