Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Varpaille mustia pisteitä jaloissa ja käsivarsissa
Viimeksi tarkistettu: 12.03.2022
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kovettunut ongelma on useimpien ihmisten tiedossa. Se liittyy epämukavien tai huonolaatuisten kenkien ja vaatteiden käyttämiseen, pitkäaikaiseen kävelyyn tai seisomaan työhön, liian herkälle ja ohuelle iholle - yleensä tällaisia syitä on monia. Kuten kuitenkin, ja lajikkeet varsille. Musta maissi näyttää erityisen epäesteettiseltä: se on usein erittäin tuskallista. Siksi tällaisen ongelmallisen kasauksen omistajat yrittävät aina päästä eroon siitä, jos mahdollista. Todellakin, kasvain tulee hoitaa mahdollisimman aikaisin. Ja kuinka se tehdään oikein, lääkärin tulee kertoa henkilökohtaisen kuulemisen aikana.
Syyt musta maissi
Musta kallus muodostuu usein ihoalueille, jotka ovat alttiina liialliselle kitkalle tai paineelle. Tällaisen kasvun esiintyminen on eräänlainen kehon suoja, yritys vastustaa mahdollisia ihovaurioita.
Joissakin tapauksissa musta kallus muodostuu jo olemassa olevasta märästä kalluksesta, joka on epidermiksen kerrostumista ja seroosin tai veren nesteen kerääntymistä tuloksena olevaan onteloon. Useimmilla ihmisillä tällaisia kasvaimia löytyy käsien kämmenosasta, pohjista, kantapäästä, jalkojen ulkosivuista, mikä johtuu ammatillisista ominaisuuksista, epämukavien tai huonolaatuisten kenkien käytöstä sekä tietyistä fysiologisista ominaisuuksista. Etenkin paikoissa, joissa iho on luonnollista ohenemista, mustia kovettumia ei koskaan muodostu: näiden alueiden vauriot johtavat haavoihin tai haavaumiin, mutta eivät kasvuun. [1]
Yleisimmät mustan kalluksen muodostumisen syyt ovat:
- Sopimattomat, väärin valitut, huonolaatuiset kengät tai vaatekappaleet. Kengät ovat yleisin provosoiva tekijä, joka johtuu ihon pinnan suorasta, pitkittyneestä ja voimakkaasta kitkasta ulkoneviin osiin tai muihin kenkien virheisiin. Joskus vaatteiden tai sen osien paine jakautuu epätasaisesti, epäfysiologisesti, mikä saa aikaan mustan kallusin ilmestymisen. [2]
- Ylipainoinen. Liikalihavuus ja ylipaino lisäävät voimakasta painetta alaraajoissa ja jalkojen ihossa.
- Synnynnäiset ja hankitut vauriot, luun epämuodostumat. Tuki- ja liikuntaelimistön kaarevuus aiheuttaa virheellisen paineen jakautumisen, mikä johtaa ihon vyöhykkeisiin ja paksuuntumiseen sekä kovettumien kasvuun. Viat voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja traumojen, aineenvaihduntahäiriöiden, epäasianmukaisen kävelyn, liikalihavuuden, istumattomien kenkien käytön jne. Seurauksena.
- vaihtorikkomukset. Vakavat aineenvaihduntahäiriöt voivat suoraan tai epäsuorasti vaikuttaa troofisiin prosesseihin ja ihon tilaan. Monet näistä sairauksista häiritsevät kudosten verenkiertoa, heikentävät hermojen hermotusta, tekevät ihosta herkemmän ja herkemmän erilaisille mekaanisille vaurioille. Paikallisen immuunisuojan heikkenemisen taustalla on lisäongelmia: hankauksien ja hankausten tartuntariski kasvaa merkittävästi, mikä vaikuttaa suoraan mustan maissin muodostumiseen.
- Hermoston sairaudet, pareesi, parestesia. Kun ihon herkkyys vähenee ja häviää, syntyy olosuhteita, joissa musta kallus muodostuu. Sidekudoksen lisääntynyt kasvu johtuu heikosta hermotuksesta ja virheellisistä troofisista prosesseista.
Riskitekijät
Iäkkäiden kovettumien esiintyvyyden arvioidaan olevan 36–78 prosenttia. [3]
Nykyiset mustan maissin esiintymisen tekijät jaetaan tavanomaisesti yleisiin ja paikallisiin.
Todennäköisimpiä tekijöitä ovat:
- Ikä. Asiantuntijat ovat havainneet, että 50-70-vuotiaat potilaat valittavat todennäköisemmin mustan kallusin muodostumisesta. Tämä johtuu ikään liittyvistä muutoksista ihossa, epidermiksen kuivumisesta, ihonalaisen rasvakerroksen paksuuden vähenemisestä. Jalan ja erityisesti pohjan alueella kudosten elastisuus heikkenee vuosien myötä. Kantapäästä tulee jäykkä, ihon mekaaniset ominaisuudet muuttuvat.
- Sukupuoli-identiteetti. Kuten tilastot osoittavat, naiset ovat alttiimpia mustan kalluksen muodostumiselle. Suhde miesten kanssa on noin 60:40. Ehkä tämä johtuu ihon erilaisesta alkuperäisestä joustavuudesta, eroista vaatteiden ja kenkien mieltymyksissä (erityisesti korkeakorkoiset kengät johtavat usein mustien varsien muodostumiseen).
- Ylipaino. Mustamaissiongelmien ilmaantuvuus lisääntyy merkittävästi lihavilla ihmisillä. Tämä johtuu alaraajoihin kohdistuvan paineen merkittävästä lisääntymisestä, vaatteiden liiallisesta kitkasta sekä aineenvaihduntahäiriöistä ja ihon huononemisesta yleensä.
- Fyysisen aktiivisuuden aste ja sen ominaisuudet. Musta kallus muodostuu usein ihmisille, jotka osallistuvat aktiivisesti urheiluun, mikä liittyy säännölliseen alaraajojen ja jalkojen stressiin. Samanlainen ongelma ei ole harvinaista ammattijuoksijoiden, pyöräilijöiden, ampumahiihtäjien ja hiihtäjien keskuudessa.
- Väärä kenkien valinta. Mustan kalluksen kehittyminen johtuu kenkämallin ja jalan muodon tai koon välisestä erosta. Samaan aikaan liian kapeat tai liian löysät kengät voivat aiheuttaa ongelmia. Epäsuotuisiksi tekijöiksi katsotaan myös huonolaatuinen synteettinen materiaali, rikki tai vaurioituneet pohjalliset, epämukavat kantapäät, sukkien käytön huomioimatta jättäminen, liian kova kantapää (tai sen puuttuminen, kuten tossuissa), lisäelementtien läsnäolo kengässä (napit, kiinnikkeet, vyöt, pitsisolmut jne.). [4], [5]
- Jalan rakenteen ominaisuudet. Joillakin potilailla jaloissa on epämuodostumia, jotka kävelyn aikana johtavat muutoksiin kinematiikassa ja voivat aiheuttaa mekaanista ylikuormitusta tietyillä alaraajan alueilla. Erityisen usein ongelma ilmenee ihmisillä, joilla on equinus- ja equinovarus-epämuodostuma, pitkittäiskaaren korkeus pienentynyt tai lisääntynyt, sormien valgus kaarevuus. Mustat varpaat ovat yleisiä potilailla, jotka kärsivät nivelreumasta, neuropatiasta, kihdistä ja diabeteksesta. [6]
- Kehon hygienia. Jos kehon hygieniaa ja erityisesti alaraajojen hygieniaa ei noudateta, mustan kallusin kehittymisen riski kasvaa merkittävästi, ja myös erilaisia tarttuvia komplikaatioita voi esiintyä. Epäsuotuisia laukaisevia tekijöitä ovat: väärät lämpötilaolosuhteet (sekä korkeat että matalat lämpötilat kenkien ja vaatteiden sisällä), lisääntynyt hikoilu, sukkien puute tai niiden liiallinen saastuminen, pölyn ja lian esiintyminen suoraan iholla.
Synnyssä
Kallukset muodostuvat epidermaalisten keratinosyyttien hyperproliferaation ja epätäydellisen erilaistumisen sekä adheesiomolekyylien lisääntyneen ilmentymisen seurauksena. [7]
Musta kallus muodostuu pääsääntöisesti tiheämmille ihoalueille, jotka kestävät riittävän suuren kuormituksen eivätkä vahingoitu. Keräyksen muodostuminen tapahtuu:
- ihoalueen pitkäaikainen vastustuskyky vahingollisille vaikutuksille, mukaan lukien kompensoivat mekanismit, kuten tiivistyminen, sidekudoksen paksuuntuminen jne.;
- pehmennettäessä ihoaluetta kosteuden vaikutuksesta (kosteissa olosuhteissa kitkakerroin kasvaa, mikä varmistaa mustien varsien nopeamman muodostumisen);
- ihon tilan heikkeneminen, joka voi liittyä A-, E-vitamiinin, raudan, sinkin puutteeseen sekä vakaviin ruokavalion rajoituksiin tai huonoon ruokavalioon.
Musta maissi ei näy missään kehon osassa. Yläraajojen kämmenpinta tai jalkapohjat ovat alttiimpia kasvainten muodostumiselle. Yleensä mustia varsia löytyy tällaisista paikoista:
- jalkapohjat, jotka ovat säännöllisesti alttiina kehon painon aiheuttamalle kuormitukselle, dynaamiselle paineelle kävelyn aikana, kitkalle eri pinnoilla;
- sormien väliset tilat, jotka kärsivät käytettäessä kapeita kenkiä tai nivelelementtien kaarevuutta;
- kämmenet vuorovaikutuksessa erilaisten työkalujen ja laitteiden kanssa;
- polvialueet, jotka kärsivät pitkäaikaisesta tai toistuvasta seisomisesta polviasennossa;
- kyynärpäät, painottaen niitä usein.
Musta kallus on muodostumiselta lähempänä kovaa kalluusta. Ihon paksuuntuminen on vähäistä, herkkyyden heikkeneminen ja ihokuvion tasoittuminen. Sormen paine aiheuttaa kipua, joka johtuu vaikutuksesta taustalla oleviin rakenteisiin (erityisesti hermopäätteisiin). Kun keratinisoitunut ulkokerros poistetaan, havaitaan pieni tumma sauva tai ydin. Kun kasvu on murtunut, infektio on mahdollinen.
Oireet musta maissi
Ensimmäiset merkit mustan kalluksen muodostumisesta voivat ilmetä määräajoin kutinana tai pistelynä tietyllä alueella. Joskus esiintyy punoitusta, mutta kipua ei aina ole (useammin vaurioituneen alueen painamisen yhteydessä tuntuu epämukavuutta).
Varhaisessa kehitysvaiheessa toimenpiteisiin ryhdytään yleensä hyvin harvoin taudin pysäyttämiseksi: ihminen ei ajattele mitään hoitoa, koska esiintuleva hylke ei käytännössä häiritse eikä aiheuta huolta. Kertyminen kuitenkin pahenee, tummuu ja ajan myötä alkaa tuottaa selvempää epämukavuutta, esimerkiksi:
- musta maissi tulehtuu, joskus se turpoaa;
- kipua ei esiinny vain paineen vaikutuksesta, vaan myös ihon vaurioituneen alueen huolellisesta tutkimisesta;
- epämukavuus muuttuu lähes jatkuvaksi kävelyn ja liikkeiden aikana, mikä vaikuttaa negatiivisesti sekä suorituskykyyn että elämänlaatuun.
On ymmärrettävä, että maissi, jossa on mustia pisteitä, ei aina ole maissi. Melko usein puhumme piikki- tai jalkapohjasyylistä, joka syntyy ihmisen papilloomaviruksen (HPV) vaikutuksen alaisena. Infektio tapahtuu, kun iho on vaurioitunut, ja itse patologinen prosessi alkaa kehittyä heikentyneen immuunipuolustuksen taustalla. Piikkien tärkeimmät oireet: kutisevan ja kivuliaan kasvun esiintyminen, keskellä karhea, mustilla pisteillä. Reunat ovat eräänlainen keratinisoituneen ihon tela. Tällaisten muodostumien sijainti on yksinomaan kämmen- ja plantaaripinnat. Piikki kasvaa enimmäkseen syvälle kudoksiin, joten siinä olevat mustat pisteet ovat vaurioituneita ja tukkeutuneita kapillaareja, jotka ovat syylän paksuudessa. Keskimääräiset ulkomitat: 3-10 mm.
Mustat kuivat varpaat eroavat ulkonäöltään merkittävästi normaalista ihosta. Niillä on suurempi tiheys, ne nousevat hieman pinnan yläpuolelle. Muut merkit, kuten arkuus, polttaminen, hilseily, kutina, eivät aina ole häiritseviä.
Tilanne voi muuttua - esimerkiksi jos varpaan musta kallus on vaurioitunut, halkeileva, loukkaantunut (esimerkiksi turhaan yrittää poistaa sitä yksin). Kliinistä kuvaa tässä tapauksessa täydentää ihon punoitus, turvotus, märkivän vuodon esiintyminen, paikallinen ja yleinen kuume.
Liiallisen paineen tai kitkan paikkaan muodostuu usein mustajuurinen kallus. Tässä tapauksessa "juuri" on keratiinitiiviste, joka tunkeutuu syvälle ihoon ja jossa on terävä tai kiilamainen sauva. Sen muodostuminen liittyy ulkoiseen vaikutukseen kehon tiettyyn kohtaan yhden luun ulkonevimman alueen vahvan sisäisen vastuksen taustalla. Mitä voimakkaampi ja pidempi altistuminen on, sitä syvemmälle maissi on mustalla sauvalla kudoksissa.
Maissilla, jonka sisällä on musta piste, voi olla erilainen rakenne, sijainti ja ulkoiset merkit. Useimmiten patologinen kasvu löytyy seuraavilta alueilta:
- lähellä varpaita;
- nivelten alueella;
- kantapäässä;
- jalkaterässä.
Vaatteiden säännöllisen tai pitkittyneen kitkan aiheuttamat maissikasvut voivat sijaita melkein missä tahansa kehossa.
Komplikaatiot ja seuraukset
Syvälle tunkeutuvat mustat kovettumat voivat aiheuttaa komplikaatioita, jos niitä ei käsitellä. Sauva, joka kasvaa syvälle kudoksiin, puristaa hermojuuria. Kovaa kipua ilmaantuu, ihmisen kävely muuttuu, ontuminen ilmaantuu ja työkyky menetetään. Jatkuvan kivun taustalla unettomuus yöllä ja uneliaisuus päivällä alkavat häiritä, esiintyy ärtyneisyyttä, yleistä heikkoutta ja päänsärkyä.
Tietyissä olosuhteissa maissi voi vuotaa verta, märkäytyä. [8]Tällaisessa tilanteessa on noudatettava vetoomusta lääkäriin: heikkeneminen osoittaa tarttuvan ja tulehdusprosessin kehittymisen. Sen oireet ovat yleensä seuraavat:
- mustan kalluksen alueelle ilmaantuu halkeamia, haavaumia, joista vapautuu veristä, sameaa, kellertävää tai vihertävää nestettä;
- iho kasvaa ympärillä punertava, turvonnut;
- kipu tulee voimakkaammaksi, joskus sykkiväksi.
Sinun ei pitäisi yrittää parantaa tällaista patologiaa itse: tämän tulisi tehdä lääkärin asiantuntija.
Diagnostiikka musta maissi
Useimmissa tapauksissa erityistä diagnoosia ei tarvita, kun mustamaissi havaitaan. Mutta lääkärin tulee kiinnittää huomiota paitsi itse kasvuun myös syihin, jotka provosoivat sen esiintymistä. Joten voimme puhua litteistä jaloista, niveltulehduksesta, nivelrikosta, kihdistä jne. Jos epäillään tiettyä sairautta, lisädiagnostiikka on todella tarpeen. Lääkäri voi esimerkiksi määrätä:
- röntgenkuvaus;
- plantografia (graafisen painatuksen hankkiminen jalkapohjasta);
- podometria (alimetrisen indeksin laskenta);
- yleinen veren ja virtsan analyysi;
- virtsahappopitoisuuden määrittäminen veressä;
- laskennallinen tai magneettikuvaus.
Joissakin tapauksissa tarvitaan muiden asiantuntijoiden kuuleminen - esimerkiksi endokrinologi, kirurgi, hematologi.
Varsinainen mustakallusdiagnoosi vahvistetaan yleensä ulkoisen tutkimuksen ja patologian kliinisten oireiden arvioinnin jälkeen. Erikseen voidaan tarvita dermatoskopiaa kasvutyypin määrittämiseksi ja sen erottamiseksi syylästä.
Erityisen vaikeissa tapauksissa - esimerkiksi epätyypillisten oireiden esiintyessä - on mahdollista suorittaa biopsia, jonka ydin on ottaa näyte biomateriaalista tutkimusta varten. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa: kirurgi leikkaa tutkittavalta alueelta pienen kudospalan (3-7 mm) ja lähettää sen tutkittavaksi.
Differentiaalinen diagnoosi
Musta maissi on useimmiten erotettava syylästä. Tavalliselle ihmiselle tämä on melko ongelmallista tarvittavan kokemuksen ja tiedon puutteen vuoksi. Mutta lääkäri voi tunnistaa ongelman melko nopeasti.
Mustilla laikkuilla varustetut syylät ovat ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamia. Tähän virukseen on helppo saada tartunta. Samanaikaisesti henkilö ei edes epäile virusinfektiota, joka voi ilmetä vain immuniteetin jyrkän heikkenemisen olosuhteissa. Tämä tapahtuu voimakkaiden hormonaalisten vaihteluiden aikana, pitkäaikaisen antibioottihoidon, vakavien akuuttien ja kroonisten sairauksien aikana.
Mustan varpaille eniten muistuttavat jalkapohjasyylit. Nämä ovat kovia tiivisteitä, joilla on syvä juuret ja jotka aiheuttavat vakavaa epämukavuutta kävellessä ja liikkuessa. [9]
Useimmissa tapauksissa musta kallus ilmestyy iholle pitkittyneen kitkan tai paineen alueella. Maissin kasvun erottamiseksi syylästä on parempi kääntyä lääkärin puoleen.
Muut sairaudet, jotka vaativat eron mustasta kalluksesta:
- Epidermaalinen syylänevus on ihon pinnan yläpuolelle kohoava kasvain. Joskus peitetty hiuksilla.
- Basalioma on kasvainmuodostelma nodulaarisen pallon muodossa, jonka keskellä on kuori. Se löytyy useammin vanhemmalla iällä.
- Palmari-plantaarinen kuppa on kivuton kasvu, jolla on taipumus kuoriutua reunaa pitkin. Mukana myönteinen reaktio kuppaan.
- Keratoderma - keratinisoituneet ja tulehtuneet ihoalueet, ilman mustia pisteitä pinnalla.
- Syntymämerkit, luomat, pigmentoituneet nevi.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito musta maissi
Musta maissi voi olla sekä kuivaa (kovaa) että pehmeää ja keskeistä. Se on kasvun tyyppi, jolla on tärkeä rooli siinä, mitä hoitoa sovelletaan. Siksi on parempi kääntyä asiantuntijan puoleen, joka voi määrittää oikein mustan maissin tyypin ja määrätä parhaat hoitomenetelmät.
Kuivat tiivisteet voidaan useimmiten poistaa kotona. Tämä on helppo tehdä:
- raaja mustalla maissilla asetetaan erittäin lämpimään veteen noin 10 minuutiksi (kasvun pehmentämiseksi);
- märän hohkakiven tai erikoisviilan avulla ne puhdistavat huolellisesti karkean kudoksen suorittamalla pyöreitä liikkeitä ilman voimakasta painetta;
- toimenpiteen jälkeen käsitellyn alueen iho kuivataan perusteellisesti pyyhkeellä, levitetään mitä tahansa maissinestoainetta, joka pehmentää tiivistynyttä aluetta (yleensä se sisältää salisyylihappoa, ammoniumlaktaattia tai ureaa).
Jos mustan kalluksen kudokset ovat erittäin tiheitä tai kerääntymä on suuri ja sen poistaminen hohkakivellä voi aiheuttaa verenvuotoa, on parempi ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka poistaa ongelman kirurgisesti. Toimenpide on yleensä kivuton, koska kalluksen kudoksissa ei ole hermopäätteitä.
Pehmeä musta kallus, joka muodostuu verisen rakkulan alustavan ilmaantumisen jälkeen, saattaa kadota ajan myötä itsestään: kuollut kudos kuivuu ja hilseilee paljastaen terveen puhtaan ihon. Sinun ei pitäisi yrittää poistaa tällaista kasvua itse, koska se hidastaa paranemisprosessia, lisää infektio- ja arpeutumisriskiä. Jos mustan kalluksen alueella on voimakasta kipua, punoitusta, kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä.
Joskus mustassa kalluksessa on sauva, mikä vaikeuttaa kasvaimen poistamista. Tällaisessa tilanteessa auttaa vain asiantuntija, joka poraa sauvan erityisellä laitteella ohuella poralla, asettaa kanavan sisään lääkkeen, joka estää ongelman toistumisen.
Usein patologisen kasvun poistamiseksi käytetään anti-maissilaastareita, jotka on kyllästetty erilaisilla nesteillä, jotka auttavat pehmentämään keratinoituneita kudoksia. Löydät sopivan laastarin melkein mistä tahansa apteekista. On kuitenkin muistettava, että niiden käyttö ei ole toivottavaa ihmisille, jotka kärsivät diabetes melliuksesta ja verisuonisairauksista, samoin kuin niille, joilla on liian herkkä iho, joka on herkkä ärsytykselle.
Laastarien lisäksi apteekeista on saatavilla voiteita ja voiteita, jotka sisältävät koostumuksessaan keratolyyttejä - aineita, jotka kuorivat kuolleita soluja ihon pinnalta. Nämä ulkoiset tuotteet soveltuvat vain aikuisten käyttöön. Älä käytä voiteita, jos on merkkejä tulehdusprosessista, samoin kuin halkeamia, haavoja mustan kalluksen alueella.
Lääkkeet
Suosituimmat keratolyyttiset aineet, joilla on pehmentävä maissin vastainen vaikutus, jaetaan emäksisiin ja happamiin (alfahydroksihappo) valmisteisiin.
Alkaliset aineet edistävät keratiinikuitujen liukenemista, minkä seurauksena kudos pehmenee, mikä helpottaa suuresti sen mekaanista poistoa.
Happamat tuotteet eivät pysty liuottamaan keratiinimassaa, mutta tuhoavat onnistuneesti ihosuomujen yhteyden. Tällaiset valmisteet kosteuttavat tehokkaasti, ja yhden käyttökerran vaikutus kestää useita päiviä.
Yleisimpiä keratolyyttejä ovat salisyyli- ja maitohappo, barium- ja strontiumsulfidit, bentsoe- ja boorihapot, resorsinoli, glysyrritsiini- ja sitruunahappo jne.
- Salisyylihapolla on selvä keratolyyttinen ja antiseptinen kyky, se on aktiivinen komponentti monissa maissintorjunta-aineissa, joita käytetään menestyksekkäästi dermatologisessa käytännössä. Aineen vaikutus koostuu solujen välisen "liittimen", joka sitoo epiteelin suomuja, neutraloimisesta sekä mikrobiflooran neutraloimisesta.
- Maitohappo on energia-aineenvaihdunnan tuote, jota tapahtuu kudoksissa glykolyysin aikana. Tuotteen ulkoinen käyttö mahdollistaa salisyylihapon toiminnan täydentämisen ja tehostamisen.
- Alfahydroksihapot tai hedelmähapot pystyvät erottamaan nekroottisia kerroksia, nopeuttaen ihon uusiutumista ja lisäämällä terveiden solurakenteiden määrää. Lisäksi hedelmähapot kosteuttavat täydellisesti ja toimittavat kosteutta jopa ihon syviin kerroksiin.
Tämä keratolyyttisten aineiden luettelo sisältää useita muita lääkkeitä, joiden vaikutusta ei ole vielä täysin tutkittu, vaikka asiantuntijat sanovat, että ne ovat täysin turvallisia terveydelle. Näitä aineita ovat urea, perhydroli, rikki, bentsoyyliperoksidi, tioglykolihappo.
Erityisesti dermatologisessa käytännössä yleisimmälle urealle on ominaista melko voimakas keratolyyttinen ja kosteuttava aktiivisuus. Se edistää keratiinikuitujen liukenemista ja pehmenemistä, mutta tätä toimintaa varten tarvitaan tietty aineen pitoisuus: voiteissa se on yleensä 20-30%. Puhtaassa 100-prosenttisessa muodossa urealla ei ole tällaista keratolyyttistä ominaisuutta.
Lääkkeitä mustien varsien poistamiseksi on saatavana nestemäisten liuosten, voiteiden, geelien muodossa. Tunnetuimpia ovat seuraavat lääkkeet, jotka lääkäri määrää varpaille potilaille:
- Diprosalik on voide, jolla on keratolyyttisiä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, mikä johtuu sen aineosien: salisyylihapon ja betametasonidipropionaatin vaikutuksesta. Voide pehmentää ihoa, helpottaa hilseilyä, lievittää turvotusta. Sitä voidaan käyttää sekä mustien varpaille että psoriaasin ja ekseeman hoitoon. Käyttöominaisuudet: Levitä kahdesti päivässä vaurioituneelle ihoalueelle kevyesti hieroen, kunnes haluttu tulos on saavutettu.
- Synthomycin voide 10% sisältää kloramfenikolia, risiiniöljyä, sorbiinihappoa. Soveltuu vaurioituneiden, saastuneiden mustien varsien hoitoon. Se ei ole keratolyyttinen aine, mutta sillä on voimakas antibakteerinen ja parantava vaikutus. Levitä voidetta ulkoisesti, päivittäin tai joka toinen päivä, 3-5 päivän ajan. Pidempi käyttö ei ole toivottavaa, koska se voi aiheuttaa kosketusherkistymistä.
- Dr. Foot on erityinen tahna, joka pehmentää karhentunutta verinahkaa ja helpottaa kuolleen kudoksen poistamista. Lääkkeen koostumusta edustavat urea, allantoiini, selandiini ja D-pantenoli. Tuotteen ominaisuus: poistaa jopa krooniset kuivat mustat varpaat. Käyttö: Levitä tahna maissialueelle, kiinnitä laastari päälle ja pidä 8-10 tuntia (enintään 12 tuntia). Seuraavaksi laastari poistetaan, iho höyrytetään kuumassa kylvyssä ja maissi poistetaan hohkakivellä tai harjalla. Tarvittaessa toimenpide voidaan toistaa hetken kuluttua. Vasta-aiheet: henkilökohtainen yliherkkyys aineosille.
- Maissikipsi Urgo Koritsid (Urgokor) - sisältää salisyylihappoa ja useita apukomponentteja. Poistaa tehokkaasti kuivat ja kovat mustat varpaat ja kovettumat aikuisilla potilailla. Kuuman kylvyn jälkeen levitysalueen iho kuivataan ja laastari liimataan siten, että salisyylitahnaa pääsee suoraan maissialueelle. Älä anna aktiivisen aineen joutua kosketuksiin terveen ihon kanssa. Laastarit vaihdetaan päivittäin, ja hoidon kesto riippuu halutun vaikutuksen saavuttamisesta. Joskus laastarin liimauksen jälkeen voi esiintyä lyhyttä kutinaa, joka menee ohi itsestään. Harvoin allerginen reaktio on mahdollinen.
- Ureotop 12% voide on ureaan perustuva ulkoinen valmiste, kuorii hellästi karheaa ihoa, kosteuttaa ja pehmentää hyvin. Vaikutuksen saavuttamiseksi riittää, että levität voidetta 1-2 kertaa päivässä intensiivisesti hieroen puhtaalle iholle. Pääsääntöisesti hoitojakso on 1-2 viikkoa. Sivuvaikutuksia, kuten punoitusta, pistelyä, kutinaa, löytyy harvoin.
Yrttihoito
Asiantuntijat sanovat, että kun mustia varpaille ilmestyy, potilaat eivät useimmissa tapauksissa kiirehdi hakemaan lääketieteellistä apua, yrittäen päästä eroon ongelmasta omin käsin. Ensimmäinen asia, johon ihmiset turvautuvat, ovat vaihtoehtolääketieteen reseptit, jotka ovat ajan ja sukupolvien testaamia. Useimmiten käytetään raakoja perunoita, joita levitetään yön yli siteen alle, sitruunankuoria, kalaöljyä, valkosipuli- tai sipulimehua, propolista ja joitain lääkekasveja:
- Voikukan maitomainen mehu lievittää kuivaa mustamaissia hyvin, sillä se pehmentää erittäin karkeaakin ihoa. Sinun tarvitsee vain leikata varsi ja levittää esiin työntyvää "maitoa" ongelma-alueelle. Tämä on toistettava useita kertoja, kunnes tulos saavutetaan.
- Mäntyhartsi on toinen luonnollinen ja tehokas lääke. Levitetään höyrytetylle ja pyyhekuivalle iholle, sidotaan side tai sideharso ja laitetaan lämpimät sukat. 24 tunnin kuluttua kompressi poistetaan, iho höyrytetään uudelleen ja hartsi levitetään. Tätä toistetaan, kunnes maissi pehmenee haluttuun tilaan, minkä jälkeen se poistetaan varovasti hohkakivellä.
- Aloen lehdet pestään, leikataan pituussuunnassa. Leikkauspuoli levitetään mustaan maissiin, joka on aiemmin höyrytetty. Kiinnitä siteellä. Toimenpide suoritetaan yöllä, aamulla kompressi poistetaan. Tätä toistetaan, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan.
Tärkeää: jos kasvualueella ilmenee tulehdusprosessin merkkejä tai muita epäilyttäviä oireita, on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin.
Leikkaus
Mustamaissin muodostumisen alkuvaiheessa käytetään menestyksekkäästi konservatiivisia hoitomenetelmiä, mukaan lukien oikea kenkien ja vaatteiden valinta, erityisten vuorausten, siteiden ja pohjallisten käyttö jne. On tarkoituksenmukaista käyttää maissia pehmentäviä lääkkeitä. Kasvu - erityisesti keratolyyttiset voiteet ja tahnat.
Jos konservatiivinen hoito ei johda positiiviseen tulokseen, kasvu toistuu säännöllisesti tai juuret ovat liian syvät, lääkäri voi suositella mustan kalluksen kirurgista poistamista. Se suoritetaan pääasiassa jollakin seuraavista tavoista:
- Maissikudoksen standardileikkaus skalpellilla tai käsittely rei'itetyllä viillolla, [10] enukleaatio. [11]Toimenpide on melko traumaattinen, mutta joskus musta kallus voidaan poistaa vain tällä tavalla. Leikkaus ei vaadi potilaan alustavaa valmistelua ja sijoittamista sairaalaan, on helposti siedettävä, mutta siinä on joitain postoperatiivisen hoidon piirteitä, joista lääkäri kertoo sinulle. [12]
- kryodestrukcija menetelmä. Monien tuntema menetelmä nestemäisellä typellä jäädyttämiseen on varsin tehokas: jäätyneet kudokset repeytyvät pois muutaman päivän kuluessa toimenpiteen jälkeen paljastaen terveen ihon.
- laserpoistomenetelmä. Kryodestruktioon verrattuna laserpoisto ei sisällä jäätymistä, vaan päinvastoin altistusta korkealle lämpötilalle. Toimenpiteen seurauksena keratinisoidut rakenteet lämpenevät ja haihtuvat. Terve iho ei kärsi. Tätä tekniikkaa pidetään optimaalisimpana.
- radioaaltomenetelmä. Musta maissi poistetaan altistamalla radioaaltoenergialle.
Jos lääkäri havaitsee konsultaation aikana, että musta kallus on monimutkaistanut tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin vuoksi, kirurgista toimenpidettä lykätään. Asianmukaiset terapeuttiset toimenpiteet on määrätty tulehduksen poistamiseksi ja tartunnanaiheuttajan neutraloimiseksi. Hoitoon voi kuulua tulehduskipulääkkeiden ja antibioottien käyttö. Konservatiivisen hoitokurssin päätyttyä lääkäri harkitsee uudelleen mahdollisuutta poistaa musta kallus kirurgisesti.
Ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevät säännöt mustan kalluksen muodostumisen estämiseksi ovat melko yksinkertaisia. Ne on muistettava ja noudatettava tällaisten ongelmien välttämiseksi.
- Sekä vaatteiden että kenkien tulee olla mukavia, laadukkaita, sopivan kokoisia ja täyteläisiä.
- Liian korkea kantapää kengissä ei ole toivottavaa. Jos joudut silti käyttämään "korkeita" kenkiä, sinun tulee laittaa niihin erityisiä liukastumista estäviä pohjallisia tai silikonisia sisäosia, joita myydään yleensä kenkäkaupoissa, apteekeissa tai verkkokaupoissa.
- Käytä sopivia suojakäsineitä ja turvajalkineita urheilun tai puutarhanhoidon aikana.
- On tärkeää noudattaa huolellisesti hygienia- ja hygieniaohjeita, käydä suihkussa päivittäin, käyttää kosteuttavia tuotteita (sekä käsille että jaloille), vaihtaa alusvaatteet ja sukat ajoissa.
- Jos nivelissä (mukaan lukien sormissa) on ongelmia, ota yhteyttä lääkäriin odottamatta niiden pahenemista. Asiantuntija auttaa korjaamaan jalan asennon, määräämään hoidon, valitsemaan optimaaliset ortopediset pohjalliset tai kengät mustien varpaiden ilmaantumisen estämiseksi.
- On välttämätöntä pitää kynnet riittävässä kunnossa, jotta kynsilevyjen liiallinen kasvu ja niiden sisäänkasvu estetään. Jos mahdollista, on suositeltavaa suorittaa säännöllisesti pedikyyrihoitoja, poistaa karhea iho.
Ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ja mustan maissin muodostumisen varhaisessa vaiheessa on suositeltavaa käyttää:
- suojaavat laastarit, jotka estävät kasvainten ilmestymisen ihon säännöllisen kitkan paikkoihin;
- erikoiskosmetiikka, joka hoitaa karkeaa ihoa;
- erityiset liukumattomat kengän sisäosat ja pohjalliset;
- pohjalliset, siteet, kiinnitysvuoret, varpaiden ja jalkojen epämuodostumien korjausaineet (ortopedin asiantuntijan tulee valita).
Jos mustan kalluksen muodossa oleva kasvu kuitenkin ilmestyi, paras ratkaisu olisi hakea apua asiantuntijoilta: ortopedilta, podologeilta, ihotautilääkäreiltä. Lääketieteellinen konsultaatio auttaa tekemään oikean diagnoosin, määrittämään hoidon. Tämä on tärkeää ensinnäkin siksi, että mustan maissin ja syylien hoitotoimenpiteet ovat hyvin erilaisia. Jotta et vahingoittaisi terveyttäsi ja pääset nopeasti eroon ongelmasta, sinun on otettava yhteys lääkäriin.
Ennuste
Useimmissa tapauksissa musta kallus ei aiheuta komplikaatioita ja sillä on suotuisa ennuste, jos häiriötä ei laiminlyödä. Ei kuitenkaan ole poissuljettu tapauksia, joissa terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa kasvu kiihtyy, kipua ilmenee ja työkyky on rajoitettua. Myös kudosinfektion mahdollisuus on olemassa: infektion tullessa laukeaa tulehdusreaktio. Musta kallus turpoaa, kipu voimistuu, on olemassa märkimisen vaara.
Diabetes mellitusta sairastavilla tai ääreisverenkiertohäiriöistä kärsivien potilaiden ennuste on hieman epäsuotuisa. Komplikaatioiden riski on suuri, ja hoitoprosessi voi viivästyä merkittävästi.
Jos asiantuntija ryhtyy ajoissa toimenpiteisiin ja hoitaa niitä, musta maissi katoaa tarpeeksi nopeasti ja ilman komplikaatioita.