Ursodeks

Sappihappoon perustuva lääke Ursodex kuuluu lääkkeiden luokkaan, jotka on määrätty maksasairauksien ja sappitiehen hoitoon.

Viitteitä Ursodeksa

Ursodexia voidaan nimetä seuraavien terapeuttisten tarkoitusten vuoksi:

• radiologisesti negatiivisten kolesteri-sappikivien pehmenemiseksi, halkaisija enintään 1,5 cm (potilailla, joilla on toiminnallinen sappitiehä);
• tulehduksellisten prosessien hoidossa mahassa sappihädytyksessä;
• hoidettaessa sappirauhasen primaarimuotoa edellyttäen, ettei kompensointitilannetta ole.

Julkaisumuoto

Ursodexia on saatavana tabletin muodossa: tabletit ovat pyöristettyjä ja peitetty punertavaisella kalvolla. Ursodex-tabletin pinnalla on mittauslinja.

Vaikuttava aine on ursodeoksikolihappo.

Läpipainolevy sisältää 10 kpl. Tablettia. Kartonkilaatikko voi sisältää yhden tai viisi läpipainolevyä.

[1], [2]

Farmakodynamiikka

Pieni määrä aktiivista ainesosaa Ursodexia tavallisesti sisältyy ihmisen sappeen erittymiseen. Ursodex-lääkkeen käytön jälkeen kolesterolin pitoisuus kolesterolin pinnalla pienenee, kolesterolin imeytyminen ohutsuolessa vähenee ja sen vapautuminen sappeen.

Ilmeisesti kolesterolin jakautumisen ja nestekiteiden rakenteiden muodostumisen myötä kolesterolin epätäydellinen liukeneminen alkaa hepatoarijärjestelmästä.

Ottaen huomioon viimeaikaiset muutokset tutkijat uskotaan, että aktiivinen ainesosa on Ursodeks maksan ja sappiteiden esittää suhteellinen vaikutus korvaamalla lipofiilisiä myrkyllinen sappihappojen hydrofiiliseen myrkytön happo kulutuspinta. Samanaikaisesti maksasolujen tuottava ominaisuus paranee, immunoregulaatioprosessit normalisoidaan.

[3]

Farmakokinetiikkaa

Jälkeen sisäiseen käyttöön, aktiivinen ainesosa Ursodeks pian imeytyy ohutsuolesta, ylemmän segmentin sykkyräsuolessa passiivista kuljetusta ja lopulta segmentin sykkyräsuolessa aktiivinen kuljetus.

Imeytymisnopeus voi olla tavallisesti 60 - 80%.

Assimilaatioprosessin päätyttyä sappihappo läpäisee melkein absoluuttisen maksan konjugaation, johon osallistuu aminohappokoostumus tauriini ja glysiini. Sen jälkeen happo erittyy sappeen eritteiden kanssa.

Maksan läpäisykyvyn maksimiluvut voivat olla noin 60%.

Annostus ja antotapa

Kolesterolikiviä pehmentää:

• paino alle 60 kg - kolme tablettia 150 mg;
• paino 60-80 kg - 4 - 5 tablettia 150 mg;
• paino 80-100 kg - kolme tablettia 300 mg;
• paino yli 100 kg - 3 - 4 tablettia 300 mg.

Ursodexia tulee ottaa kerran päivässä, yöllä. Hoidon kesto voi olla ½-1 vuosi. Jos vuoden kuluttua positiivisen dynamiikan vastaanottamisesta ei löydy, niin Ursodex peruutetaan.

Hoidon laatu tarkistetaan kuuden kuukauden hoidon aikana ultraäänellä tai röntgentutkimuksella. Lisäksi on tärkeää tarkistaa kalsifikaation puute - muutoin hoito lopetetaan.

• Mahalaukun tulehdusprosessin hoidossa sappea refluksoimalla yksi Ursodex-tabletti on määrätty 300 mg: ksi päivässä yön ajaksi. Tässä tapauksessa hoito voi kestää jopa 2 viikkoa, mikä päätetään kussakin tapauksessa erikseen.
• Primaarisen sappikirroksen oireiden poistamiseksi annos määritetään ottaen huomioon potilaan paino:
  • paino 47 - 62 kg - päivittäinen Ursodex 12-16 mg / kg;
  • paino 63 - 78 kg - päivittäinen Ursodex 13-16 mg / kg;
  • paino 79 - 93 kg - päivittäinen määrä Ursodexia 13-16 mg / kg;
  • paino 94 - 109 kg - päivittäinen määrä Ursodexia 14-16 mg / kg;
  • paino 110 kg - Ursodexin päivittäinen määrä asetetaan erikseen.

Ensimmäisten kolmen kuukauden aikana otetaan Ursodex 300 mg jakamalla päivittäinen määrä kolme kertaa (aamulla, päivällä ja yöllä). Kun maksan toimintakyky kasvaa, voit siirtyä vastaanottoaikatauluun kerran päivällä yöllä.

Hoidon alussa potilaat voivat tarkkailla kliinisen kuvan pahenemista. Jos näin tapahtuu, annostus pienenee jonkin verran, lisäämällä vähitellen lääkkeen päivittäistä määrää tarvittavaan järjestelmään.

[4]

Käyttö Ursodeksa raskauden aikana

Vauvan raskausajan ja rintaruokinnan katsotaan olevan kontraindikaatio lääkkeen nimeämiselle Ursodex.

Vasta

Älä määrää Ursodexia:

• pahentamalla tulehdusprosessia sappeen eritte- lijärjestelmässä;
• sappihäiriöiden tukkeutuminen;
• lapsen kuljettamiseen ja ruokintaan;
• kalkkeutumisen yhteydessä;
• joilla on heikentynyt sappirakon supistuminen;
• säännöllisin keuhkoakivikoihin.

Sivuvaikutukset Ursodeksa

Vastaanotto Ursodex voi joissain tapauksissa olla ei-toivottuja ilmiöitä, esimerkiksi:

• ripuli, kipu maksan projisoinnissa;
• kalsifikaation muodostuminen sappitiehyssä;
• dekompensaation vaiheen kehittyminen kirroosin läsnäollessa;
• allerginen ihottuma (urtikaria-tyypin mukaan).

Yliannos

Useimmiten Ursodexin yliannostuksen seurauksena esiintyy ripulia, vaikka yleensä tämä ilmiö esiintyy vain pienessä määrin potilaita. Tosiasia on, että suuret määrät lääkeainetta poistetaan tehokkaasti ulosteesta, mikä itse asiassa vähentää nollan todennäköisyyttä myrkyllisen vaikutuksen kehoon.

Jos potilaalla on yliannostuksesta johtuva ripuli, sinun on pienennettävä tai lopetettava Ursodexin ottaminen.

Yliannostustapauksissa ei tarvita erityisiä toimenpiteitä. Ripulin tapauk- sessa otetaan asianmukaisia valmisteita kiinnittämällä huomiota veden elektrolyyttitasapainon tasapainoon potilaan kehossa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Älä käytä Ursodexia yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa, kuten Cholestyramine, Cholestipol, antasideja, jotka sisältävät alumiinioksideja tai -hydroksideja. Nämä lääkkeet ympäröivät Ursodexin komponentteja suolen ontelossa, mikä johtaa imeytymisen heikkenemiseen ja tehokkuuden heikkenemiseen. Jos et voi välttää tällaista yhdistelmää, sinun on kestettävä 180 minuuttia edellä mainittujen varojen vastaanottamisen välillä.

Ursodex voi lisätä syklosporiinin imeytymisen astetta. Siksi syklosporiinilla hoidetuilla potilailla on tarpeen tarkistaa tämän lääkkeen sisältö veressä ja tarvittaessa muuttaa sitä.

Joillakin potilailla Ursodex voi heikentää siprofloksasiinin imeytymistä.

Ursodexin ja lääkkeiden, joiden aineenvaihdunta tapahtuu sytokromi P450 3A4: n kanssa, tulee seurata ja kontrolloida (joskus annosta voidaan säätää).

[5], [6]

Varastointiolosuhteet

Pidä Ursodex lasten ulottumattomissa, lämpötilassa, joka ei ylitä + 25 ° C.

[7]

Säilyvyys

Ursodexia voidaan säilyttää jopa 2 vuoden ajan.

[8]