Ureaplasma

Ureaplasma on virtsateiden mikrofloora, mutta se on kaukana pysyvästä.

Itse asiassa se on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka löytyy virtsateiden elimistä eikä aiheuta oireita. Toisaalta ureaplasma-infektio voidaan aktivoida, jos altistuminen tietylle provosoivalle tekijälle ihmiskehossa on ureaplasman kanssa.

Taudin patogeneesissä on johtava rooli tulehdusprosessissa, joka kehittyy ureaplasman elintärkeän aktiivisuuden seurauksena. Tällä taudinaiheuttajalla on useita tapoja tartuntaan - se on seksuaalinen tapa ja vertikaalinen. Jälkimmäinen sisältää sikiön infektiota äidiltä raskauden tai työn aikana.

Ensimmäistä kertaa ureaplasmasta he alkoivat keskustella 1900-luvun puolivälissä, kun he löysivät tuntemattoman mikro-organismin potilailla, joilla ei-neokonitalinen virtsaputken alkuperä. Mikro-organismille oli ominaista pienet koot, jotka ylittävät hieman viruksia, sekä solumembraanin ja sen oman DNA: n puuttuminen. Ureaplasman tyypillinen sijainti on virtsateiden ja sukupuolielinten limakalvo.

Ureaplazma parvum

Ureaplasma parvum (parvum) kuuluu mykoplasman perheeseen, erityisesti ureaplasmoihin. Mikro-organismin koko on hyvin pieni, mutta ureaasiaktiivisuus on melko voimakas. Tämä ominaisuus antaa kyvyn pilata urea ammoniakin vapautumisella. Tuloksena on uhka tulehdusreaktion ja kivesten muodostumisen virtsajärjestelmän elimissä.

Ureaplasman elinympäristö on kehon solut, koska niillä ei ole omia kalvoja. Tästä seuraa, että taudinaiheuttaja liittyy limakalvojen solukalvoihin edelleen tuhoamalla.

Lisäksi Ureaplasma pystyy tuottamaan entsyymejä, joilla on ominaisuus aiheuttaa hajoamista proteiinien, eli immunoglobuliinin A. Tämä valinta on perusteltu mahdollisuus proteiini tuottamaan vasta-aineita vasteena patogeeneille, trooppinen soluihin limakalvoja.

Kun tuhoutui solukalvojen suoja, ureaplasma Parvum tunkeutuu vapaasti soluun paikallisen immuniteetin vähenemisen vuoksi.

Ureaplazma urealiticum

Ureaplasma urealyticum (urealyticum) on intrasellulaarinen mikro-organismi, joka kuuluu mykoplasmeihin. Tämän tyyppisiä bakteereja erottaa solumembraanin ja DNA: n puuttuminen.

Syy-aiheista ainetta pidetään ehdollisesti patogeenisena virtsatietulehduksen mikrofloorana, mutta siitä huolimatta se viittaa seksuaaliseen kosketukseen tarttuvien infektioiden kautta.

Ureaplasma urealitikum, joka vaikuttaa tiettyjen tekijöiden vaikutukseen heikentyneeseen organismiin, voi aiheuttaa tulehdusprosessin kehittymistä virtsassa ja sukupuolielimissä sekä vaikuttaa niveliin. Yli 40% ihmisistä on ureaplasman kantajia, eivätkä edes tiedä sitä. Tämä tilanne johtuu siitä, että taudin aiheuttaja ja sen taudin kliiniset ilmentymät eivät ole aktiivisia.

Koska ureaplasman raskauden aikana lääkehoito voi vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen, siksi on suositeltavaa suorittaa laboratoriotesti tämän taudinaiheuttajan läsnäolosta raskauden suunnittelua varten. Analyysi olisi tehtävä molemmissa tulevissa vanhemmissa ja ureaplasman havaitsemisessa - hoidon kuluttamiseksi.

Ureaplazma hominis

Ureaplasma hominis (hominis) viittaa mykoplasmeihin, joilla on samanlainen rakenne ureaplasmojen kanssa ja ovat solunsisäisiä loisia. Patogeenin koko ja muoto voivat vaihdella, mutta niiden yleinen piirre on kolmikerroksinen sytoplasmamembraani.

Ureaplasma hominis isäntäsoluun viemisen jälkeen edistää proteiinien aineenvaihdunnan vakavien häiriöiden, sen synteesin, nukleiinihappojen muodostumisen ja muuttavan geneettistä tietoa.

Taudinaiheuttajan levinneisyys tapahtuu jakamalla äiti solu tai syntymällä tytärsolut.

Ureplazmu Tartuntavaara aikana tai ennen raskautta ilman kliinisiä oireita voivat olla laukaista spontaani abortti, ennenaikainen synnytys, keskenmenoon tai patologisia tiloja raskauden tai työvoimaa.

Tämä uhka johtuu taudinaiheuttajan kyvystä lisätä arakidonihapon tilavuutta vapaassa tilassa, mikä puolestaan johtaa prostaglandiinituotannon aktivaatioon.

Ureaplasma Genitalia

Ureaplasma genitalium (genitalium) on osa mykoplasmaryhmää, joka liittyy solunsisäisiin patogeeneihin. Urogeenisen järjestelmän limakalvon solujen sisäänsyöttöön mykoplasma alkaa käsitellä tällaisia isäntäsolu-aineita rasvahapoiksi ja kolesteroliksi.

Kyky kytkeä solunsisäinen loinen ei ole vielä täysin selvitetty. Ainoastaan tiedetään, että kun mykoplasmat sitoutuvat virtsaputkeen epiteeliin, muodostuu melko voimakas yhteys, joka ei purista virtsavirran paineen alaisena.

Mikroskooppisessa tutkimuksessa elektronimikroskoopin avulla todettiin kuitenkin, että sukuelinten ureaplasmalla ei ole suoraa tiheää adheesiota isäntäsolukalvoon.

Ei ole monia tartuntoja - seksuaalisia ja vertikaalisia, mutta silti kaikkein alttiimpia tekijöitä tunnistetaan ureaplasman infektioon. Näihin kuuluvat ikäryhmä 14 - 30 vuotta. Myös varhainen seksuaalinen aktiivisuus (18-vuotiaat) muuttuvat satunnaisesti kumppanien sekä siirtää gynekologisen patologian kuin munanjohtimien raskaus, seksuaalinen infektiot ja krooninen tulehdus alkuperä on tuntematon.

Ureaplasman oireet

Kauden kesto siitä hetkestä, kun ureaplasma pääsee kehoon ennen ensimmäisten kliinisten oireiden ilmaantumista, voi kulua useita päiviä kuukaudelta. Tämä aika riippuu ihmisen kehon immuunipuolustuksesta sekä patogeenisen mikro-organismin patogeenisyydestä.

Inkubaatioaika voi kestää jopa pari kuukautta, jonka aikana henkilö on jo infektoitunut ja on tartunnan lähde. Täten tässä vaiheessa seksuaalisen kumppanin infektio voi esiintyä oireettomana vaiheena.

Ureaplasman oireet alkavat näkyä hyvin vähän, minkä yhteydessä on mahdotonta määrittää tarkasti infektion hetkeä ja inkubointijakson kestoa.

Joissakin tapauksissa taudin kliiniset ilmenemismuodot voivat olla niin kuluneita, että henkilö ei edes epäile seksikumppaninsa infektioita ja infektioita. Tämä pätee erityisesti ihmiskunnan naispuoliseen puoleen, jossa ureaplasma-infektio voi olla käytännöllisesti katsoen oireeton vuosikymmenien ajan.

Naisten ureaplasman oireet

Normaalilla kehon immuunipuolustustasolla ureaplasma-naiset eivät ehkä näytä itseään melko pitkään. Kuitenkin kun organismi altistuu mihinkään provosoiva tekijä, kun toissijainen infektio tai samanaikaisen patologian kehittyminen on kiinnitetty, ureaplasma alkaa muistuttaa sen läsnäolosta.

Lisäksi raskaus voi olla sellainen alkamisajankohta, joka tulevaisuudessa ei salli käyttää kaikkia huumeiden lääkekerrointa, joka on välttämätön ureaplasman kuoleman vuoksi.

Naisten ureaplasman oireita leimaavat emättimen purkautuminen, jonka väri on yleensä selkeä eikä sillä ole erityistä hajua. On kuitenkin syytä muistaa, että tulehdusprosessin kehittymisen myötä purkaus voi saada kellertävän tai vihertävän värisävyn ja epämiellyttävän hajun.

Tulehduksen lokalisointi kohdussa tai appendereissa voi ilmaista tuskallista aivovaurion tuntemusta alemman vatsaan. Suu-sukuelinten infektion reitillä on mahdollista saada orofaryngeaalinen tulehdus kipu-oireyhtymällä ja tonsillien suppuratiiviset kertymät.

Lisäksi naisten ureaplasman oireet ilmenevät usein virtsatessa, johon liittyy virtsaputken aikana palava tunne ja kipu. Myös kipu ja epämukavuus voi seurata sukupuoliyhteyttä.

Ureaplasman oireet miehillä

Ureaplasman oireet miehillä alkavat näkyä merkityksettömällä vakavuudella. Useimmissa tapauksissa tautia ei löydy infektion ensimmäisinä kuukausina. Yleisimmät kliiniset oireet ovat virtsaputkessa poltettaessa virtsaamistilanteen aikana.

Usein voi esiintyä limakalvojen vuotoja, jotka yhdessä muiden oireiden kanssa voivat esiintyä säännöllisesti ja katoavat ilman ilmeistä syytä.

Ei kiinnitä asianmukaista huomiota tautiin, se voi mennä krooniseen suuntaan, mikä pahentaa tilannetta, koska se on paljon huonompi hoitettavissa. Lisäksi on mahdollista ottaa mukaan kivesen ja eturauhasen lisäykset prosessiin, mikä johtaa hedelmättömyyteen.

Ureaplasman oireita miehillä, joilla on virtsaputken vaurioita, ilmenee leikkaamalla kivut, polttaminen ja epämukavuus virtsaputken alueella. Nämä kliiniset oireet ovat huolestuttavia virtsaamisen aikana ja ne voivat kadota itsestään. Kroonisessa kurssissa jokaisella myöhemmällä pahenemisvaiheella on voimakkaampia oireita.

Lisäkivestulehdus ei osoittanut mitään oireita, mutta lisää lisäkkeet jotka hankkivat tiheää. Eturauhastulehdus pidetään komplikaatio ja infektion uraplazmennoy tunnettu siitä, että vaikeuksia virtsaaminen, usein kehotetaan ja epämiellyttävä tunne, että välilihan alueella, mikä edelleen edistää kehittämiseen erektiohäiriöiden ja impotenssi.

Ureaplasman diagnoosi

Ureaplasman diagnoosi perustuu samoihin periaatteisiin naisilla ja miehillä, mutta silti on joitain vivahteita. Ureaplasman diagnosoimiseksi miehillä on tarpeen suorittaa ulkoisen sukupuolielimistön, kivespussin palpataatio, mukaan lukien epididymis, kivekset ja spermaattinen johto.

Seuraavaksi sinun on tutkittava eturauhanen ja siemensyöksyjä peräsuolen kautta eli peräsuolen kautta. Laboratoriossa ja instrumentaalisissa tutkimustesteissä on erotettava virtsaputken mikroskooppinen tutkimus, 2-lasisen näytteen virtsan sedimentti ja eturauhasen erittyminen.

Joissakin tapauksissa vaaditaan spermaa ja ultraäänitutkimus kivespussin ja eturauhan rakenteen rakenteesta.

Ureaplasman diagnoosi, johon liittyy naisen infektio, koostuu vaginaalisen limakalvon ulkoisista ja sisäisistä tutkimuksista, sen seinistä ja kohdunkaulasta. Bimanual-tutkimusta käyttäen on välttämätöntä tuntea kohtu ja liitokset, määrittäen arkuus, sakeus ja koon.

Mikroskooppisista menetelmistä eristetään virtsan sedimentti, siru virtsaputkesta ja kohdunkaulan kanavasta ja emättimestä. Instrumentaalisiin menetelmiin kuuluu naispuolisen lisääntymisjärjestelmän elinten ultraääntä sekä tarvittaessa laparoskopiaa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ureaplasman analyysi

Analyysillä Ureaplasma tehdään sen jälkeen, gynekologi (jos kyseessä on hoito nainen) tai urologin (miesten) tutkii sukupuolielimissä tunnustelu tutkimus saatavilla tämän menettelyn rakenteita, sekä sairaushistoria selville niitä tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tulehduksen Ureaplasma.

Ureaplasman analyysi suoritetaan useilla tarkoituksilla.

Ensinnäkin tämä on määritelmä syy-tekijästä, josta tuli lähtökohta kehitettäessä kroonista tulehdusprosessia urogenitaalisessa järjestelmässä.

Toiseksi, lisätutkimuksen tarvitaan ilman käytön este ehkäisyvalmisteiden, joita voi esiintyä johtuen infektio urea- plasma yhdynnän aikana. Lisäksi seksuaalisten kumppanien usein tapahtuva muutos on osoitus perusteellisemmasta tutkimuksesta.

Kolmanneksi, testit ureaplasman toteamiseksi ovat tarpeen raskauden suunnittelussa, jotta vältetään sikiön infektio tai taudin kehittyminen tänä aikana. Melko usein ureaplasma tunnistetaan hedelmättömyyden syyksi sekä ektopaattisella raskaudella.

Lopuksi analyysi voidaan toteuttaa ennaltaehkäisevällä tarkoituksella, jotta vältetään taudin kehittyminen ja sen seksuaalisen kumppanin tartunta.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Kylväminen ureaplasmassa

Kaikista patogeenisen patogeenin diagnosoinnista tehdyistä testeistä on syytä korostaa ureaplasman kylvämistä. Sitä pidetään tarkimpana, joten sitä käytetään useimmiten. Tätä tutkimusta kutsutaan myös bakteriologiseksi tai kulttuuriseksi diagnostiseksi menetelmäksi.

Ureaplasman kylvämisen suorittamiseksi on välttämätöntä ensin tehdä pilkkuja emättimen, kohdunkaulan tai virtsaputken limakalvoista. Bakteriologinen tutkimus on mahdollista suorittaa aamuuren avulla.

Materiaalin keräämisen jälkeen se sijoitetaan sopivaan ravintoalustaan, jossa ureaplasmaa kasvatetaan. Patogeenisen patogeenin kasvun lisäksi on tarpeen arvioida määrällinen koostumus. Tämä edellyttää bakteriologista inokulaatiota.

Lisäksi se voi auttaa laskematta mikro-organismeja, mutta myös määrittämään niiden herkkyyden antibakteerisille aineille, mikä monin tavoin helpottaa hoitomenetelmää. Tämän menetelmän ansiosta oli mahdollista käyttää huumeita tarkoituksellisesti, mikä johtaisi ureaplasman kuolemaan.

PCR ureaplasma

PCR on kaikkein informatiivinen menetelmä patogeenisen aineen määrittämiseksi emättimestä tai virtsaputkesta. Tämäntyyppinen tutkimus on tarttuvien aineiden molekulaarinen diagnoosi, joka välitetään seksuaalisen kontaktin kautta.

PCR-ureaplasman, tai sen DNA: n, avulla havaitaan, vaikka smearissa on vain muutama yksikkö. Oikea analyysi antaa 100% tarkkuuden.

PCR: n käytöllä havaitaan ureaplasmaa ja muita seksuaalisia infektioita vähäisessä määrin, mikä mahdollistaa tämän menetelmän erottamisen toisistaan. Erityisen merkityksellinen on PCR: n käyttäytyminen taudin piilossa, samoin kuin tapauksissa, joissa muut menetelmät eivät pysty tunnistamaan taudinaiheuttajaa.

PCR: n ansiosta patogeenit määritetään tarkasti edes kroonisen ja hidas taudin kulku. Tässä suhteessa ureaplasmaa voidaan diagnosoida inkubointijakson vaiheessa, joka estää sukupuolikumppanin tartuntaa.

Myös menetelmää käytetään laajalti laboratoriotutkimuksen negatiivisissa tuloksissa ja kliinisten ilmentymien puuttuessa.

Ureaplasman titrejä

Ureaplasman titterit määritetään PCR: llä tai viljelmällä ravintoalustalla. Tulos ensimmäisen analyysi on aste aktiivisuuden mikroflooraan, ja toinen - määrällistä koostumusta ja taudinaiheuttajan herkkyys antibakteerisia aineita. Jälkimmäisen ansiosta hoito on tehokkaampaa, koska käytetään antibakteerisia lääkkeitä, jotka voivat johtaa ureaplasman kuolemaan.

Titterin 101 - 104 osoittaminen merkitsee ureaplasman läsnäoloa materiaalissa, mutta se ei ole perusta terapeuttisen lääkekurssin toteuttamiselle. Tauti 101 voidaan havaita naarasrungossa, kun tautia on hoidettu, mutta ei loppuun asti. Prosessissa ureaplasma siirtyi patologisesta kasvistosta normaaliin.

Indikaattorit 102 ja 103 osoittavat, että ureaplasma on ehdollisesti patogeeninen mikro-organismi, joka ei vaadi hoitoa. Kliinisiä oireita tai taudin esiintymistä seksikumppanissa kuitenkin tarvitaan vielä tutkimusta, ja se todennäköisimmin tapahtuu terapeuttisella kurssilla.

Ureaplasman titterit - 104 ja enemmän tarkoittavat taudin toimintaa, joten tässä tapauksessa on tarpeen suorittaa hoito. Ei kuitenkaan ole kliinisiä ilmenemismuotoja, mutta tulevaisuudessa ureaplasma voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Ureaplasman hoito

Ureaplasman hoitoon liittyy useiden lääkeryhmien käyttöä sekä tiettyjen sääntöjen noudattamista. Sekä seksikumppanit tekevät hoitoa samanaikaisesti. Se koostuu antibakteerisista aineista, joille mikro-organismi on herkkä. Kurssia tulisi jatkaa enintään 2 viikkoa.

Lisäksi sinun on käytettävä immunostimuloivia lääkkeitä kehon puolustuksen lisäämiseksi. Paikallisista hoitomenetelmistä on korostettava erikoislääkkeiden virtsaputken, esimerkiksi uroseptiksen, käyttöönottoa. Tätä menettelyä kutsutaan asennukseksi.

Ureaplasman hoito merkitsee myös fysioterapeuttisten menetelmien käyttöä ja eturauhastulehduksen komplikaatioita ureaplasman infektiossa, jopa yhdessä eturauhan hieronnan kanssa.

Hoidon aikana sinun tulee lopettaa seksi ja seurata erityistä ruokavaliota. Terapeuttisen kurssin dynamiikan hallinta tapahtuu PCR: n avulla. Tätä analyysia sovelletaan useaan kertaan 3-4 kuukauden kuluessa.

Ureaplasman herkkyys antibiooteille

Ureaplasman herkkyys antibiooteille vahvistetaan viljelymenetelmällä, kun tunnistetaan antibakteerinen aine, jolla on suurin tehokkuus tämän tyyppisen patogeenin torjunnassa. Hoito on aloitettava, kun taudin kliiniset oireet ilmenevät ja kun titteri ylittää 104: n PCR: n seurauksena.

Ensinnäkin olisi lueteltava antibakteeristen lääkkeiden ryhmiä, joille ureaplasma on ehdottoman epäselvä, joten niiden käytöstä ei ole mitään vaikutusta. Näihin kuuluvat kefalosporiinit, rifampisiini ja penisilliini.

Ureaplasman herkkyys tällaisten ryhmien antibiooteille osoitetaan: makrolidit, tetrasykliinit, linkosamiinit, fluokinolonit ja aminoglykosidit. Kuitenkin tietyt lääkkeiden annokset olisi otettava huomioon, koska jopa tehokkaat antibiootit, jotka eivät ole riittäviä annosteluun, eivät voi vaikuttaa ureaplasman kuolemaan.

Niinpä ureaplasman hoidossa on järkevää käyttää doksisykliinia (Unidox Solutab), mutta se on vasta-aiheinen ja jopa 8 vuotta vanha. Samilla vasta-aiheilla on fluorokinolonien edustaja - oflocacin.

Makrolideista on tarpeen jakaa josamysiini, erytromysiini, midecamysiini, atsitromysiini ja klaritromysiini. Ensimmäinen on hyvä siedettävyys ja voi määrätä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella sekä seuraavat kaksi antibioottia.

Mitä klaritromysiiniä ja atsitromysiiniä kohtaan, niillä on suuri kyky tunkeutua soluun, mutta ne ovat vasta-aiheisia raskauden aikana.

Valmisteet ureaplasman hoitoon

Taudin monimutkainen hoito sisältää fysioterapeuttiset menetelmät, laitokset sekä ureaplasman hoitoon tarkoitetut lääkkeet.

Bakteerilääkkeet ovat valinnaisia lääkkeitä, koska ilman niitä ureaplasman kuolema on mahdotonta. Tätä tarkoitusta varten käytetään laajalti makrolideja, tetrasykliinejä ja fluorokinoloneja, joille haitallinen aine on herkkä. Antibakteeristen lääkkeiden muoto voi muuttua, joten voit käyttää tabletteja jauheita, liuoksia tai peräpuikkoja. Lisäksi tarvittaessa metronidatsolin järkevä käyttö sienilääkkeenä.

Immunoterapiaan sisältyy immunostimulanttien käyttö, koska ureaplasma-infektiota esiintyy useimmissa tapauksissa ihmisillä, joilla ei ole riittävästi kehon immuunipuolustusta. Tällaisia lääkkeitä tarvitaan nopeaan elpymiseen. Heistä suositaan Cycloferonia.

Lisäksi kuntoutushoitoa varten olisi kohdennettava tällaisia lääkkeitä ureaplasman, antioksidanttien, adaptogeenien ja biostimulanttien hoitoon.

Ureaplasmassa viitataan sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin, joten silloin, kun taudin ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot ilmestyvät, sinun on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan. Aikaisempi havaitseminen ja hoito estävät seksuaalisen kumppanin tartunnan ja taudin siirtymisen krooniseen muotoon, mikä aiheuttaa vakavia seurauksia.