Takayasu-taudin oireet

Epäspesifinen aortoarteritis obschevospalitelnye erikoinen ilmenemismuotoja ja sekoitus eri oireyhtymiä: epäonnistuminen perifeerisen veren virtaus, sydän, aivoverenkierron, vatsan, keuhkovaltimon hypertensiota. Takayasu-taudin klassinen oire on epäsymmetrian oireyhtymä tai pulssin puute.

[1], [2], [3], [4]

Takayasu-taudin yleiset oireet

Takayasu-taudilla on kaksi vaihetta: akuutti, kestää useita viikkoja useita kuukausia ja krooninen - pahoinvointia tai ilman. Puhkeamista akuutin vaiheen tai motivoituneen subfebrilitet havaittu kuumeinen "kynttilä" väsymys, lihaskipu lomituksen luonne (rasituksessa), kyhmyruusu tai verenvuotoa ihossa. Monien kuukausien aikana määritetään ESR-arvo (50-60 mm / h). Muutaman kuukauden kuluttua patologisen prosessin paikannuksesta riippuu nämä tai muut ominainen oireet ja oireet.

Aortoarteriitin ja kliinisten oireyhtymien lokalisointi

Patologisen prosessin lokalisointi	Kliiniset oireet
Subblavian, perifeeriset, reisiluun, popliteaaliset verisuonet	Ajoittaisen claudication oireyhtymä. Epäsymmetrian oireyhtymä tai pulssin puute Patologinen verisuonten kohina
Unihäiriöt	Päänsärky. Visuaalinen heikkeneminen, retinopatia. Aivoverenkierto. Verisuonisto kohonneen valtimoverenkierron yläpuolelle
Keuhkovaltimet	Keuhkosyöpä
Munuaisten valtimoissa	Munuaisten verenpainetauti
Sydän, mesenteraaliset verisuonet	Vatsakipu, oksentelu, ripuli

Perifeerisen verenvirtausvajeen oireyhtymä heijastaa iskeemiaa, joka on pienempi kuin suuren valtimon ahtauman tai tukoksen kohta, ja ilmenee "ajoittaisena" kipuna. Kipu, kun se on pakattu yhteen tai molempiin vartaloihin tai jalkoihin sormien väsymyksen ja puutumisen tunteina, esiintyy subklavialisten tai laipiollisten (femoraalisten) verisuonien tukahduttamisessa; kipu selässä - selkärankaisten leesioiden kanssa. Tärkein diagnoosi on epäsymmetrian oireyhtymä tai pulssin ja verenpaineen puuttuminen. Useimmiten pulssia ei havaita vasemmalla radiaalisella verisuonilla.

Kardiovaskulaarinen oireyhtymä. Kun läsnä on sydän- oireyhtymä on tunnusomaista kipu aikana alusten kaventunut edellä, mutta kelvollinen valtimoiden kuunnella kohinaa (edellä aortan ja suuria aluksia). Sepelvaltimotaudin kipu voi ilmetä, mutta useimmiten potilaat eivät esitä tyypillisiä kipuongelmia sydämen alueella. Kun nouseva aortta vaikuttaa, tiivistyminen, laajentuminen ja joskus aneurysmun muodostuminen voivat johtaa aortan vajaatoimintaan. Patologisessa prosessissa voi olla mukana sepelvaltimoiden vastaava oireyhtymä. Kohonnut verenpaine on yhdistetty edullisesti kanssa vaurion munuaisten verisuonia.

Cerebrovaskulaarista oireyhtymää havaitaan tavallisesti potilailla, joilla on vaskulaarisia leesioita aortan kaaren ja sen karotidisten ja braccocefalsisten oksojen alueella. Usein neurologiset häiriöt ovat sairauden ensimmäisiä oireita. Yleisin päänsärky, pyörtyminen, aivoverenkierto ja näkövamma. Tutkittaessa fundus, arterioita kaventuminen, suonet, arteriovenous anastomoses paljastuu.

Vatsan oireyhtymä muodossa iskujen vatsakipu, usein oksentelua ja ripulia, havaittu vaurioita vatsa-aortan ja suoliliepeen aluksia. Kun abdominaalisen aortan aneurysma ilmenee vatsaontelossa, pulpaava muodostus palpataan, minkä yläpuolella kohoaa verisuonten kohinaa.

Keuhkojen oireyhtymä epäspesifisen aortoarteriit lasten harvoin kliiniset oireet (yskä, hemoptysis, toistuva keuhkokuume), voidaan havaita radiologisesti muodonmuutoksia interstitiaalinen keuhkoverenkierron kuvio, juuri laajennus, liima muuttuu keuhkopussin levyt, ja mukaan EKG - merkkejä keuhkoverenpainetauti.

Syöpätaudin oireyhtymä johtuu munuaisverenkierron häviämisestä. Arteriaalinen paine nousee muutaman kuukauden kuluttua taudin puhkeamisesta ja joskus yhdistyy kohtuulliseen progeinuriaan.

Takayasun taudin kulku

Kun akuutin vaiheen siirtyminen krooniseen kehon lämpötilaan normalisoituu, tila tulee tyydyttäväksi, lapset johtavat tavanomaiseen elämäntapaan. Kuitenkin jotkut heistä huomata huimausta ja pyörtyä muutoksen kehon asema (karotidi oireyhtymä), vähentynyt näöntarkkuus, iskeeminen tapahtumia raajoissa. Tarkastelun aikana useimmissa tapauksissa paljastuu epäsymmetria tai pulssin ja verenpaineen puuttuminen yhdestä ääripäästä, verisuonista kohinaa ja joissakin tapauksissa - valtimonopeutta. Ahdistuneisuushäiriöiden aikana patologinen prosessi jatkuu samassa paikassa tai leviää ehjiin aiemmin aortan osastoihin. Edellisessä tapauksessa voi esiintyä delaminoitumista aortan seinämän l esiintyminen aneurysmat kanssa murtumis- osan, toinen ei näytä olleen aiemmin tauti oireyhtymät.

Takayasun taudin oireet

Takayasun taudin komplikaatiot riippuvat vaskulaarisen vaurion lokalisoinnista ja luonteesta. Vakavin niistä: aivohalvaus, sydäninfarkti, krooninen munuaisten vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta, aortan pullistuma aortan, jotka voivat EYT ja merkittävimpiä kuolinsyitä potilailla, joilla on epäspesifinen aortoarteritis.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]