Tajunnan häiriö

Tietoisuuden häiriö on tila, jossa normaalit tietoisuuden prosessit ja toiminnot ovat häiriintyneet. Tietoisuus on laaja käsite, joka kattaa ihmisen käsityksen, tietoisuuden, ajattelun ja tunteen. Tietoisuuden häiriö voi johtua monista tekijöistä, ja niiden vakavuusasteet vaihtelevat.

Tässä on joitain tärkeimmistä tietoisuuden häiriöistä:

1. Vähentynyt selkeystietoisuus: Tämä on tila, jossa henkilöllä on vaikeuksia ymmärtää ja tunnistaa ympäristön. Siellä voi olla uneliaisuutta, epämääräisiä ajatuksia ja keskittymisvaikeuksia.
2. Tainnutettu tietoisuus: Henkilö voi tuntea tainnutettua ikään kuin "irrotettu" ympäröivästä maailmasta. Tähän voi liittyä todellisuuden tunteen menetys ja vieraantumisen tunne.
3. Tietoisuuden menetys: Vakavammissa tapauksissa tietoisuus voi heikentyä tajuttomuuden pisteeseen. Tämä voi sisältää pyörtymisen, kooman ja muut tietoisuuden väliaikaisen menetyksen muodot.
4. Psykoosi: Psykoosi on vakava tietoisuuden häiriö, jossa henkilö menettää kosketuksen todellisuuteen ja voi kokea hallusinaatioita, harhaluuloja, harhaluuloja ja vakavia emotionaalisia häiriöitä.
5. Deersonalisaatio ja derealisointi: heikentyneellä tietoisuudella olevilla ihmisillä voi kokea depersonalisaatiota (tunteensa katkaistu kehostaan tai identiteetistään) tai derealisoinnista (ympäristön tunne on epätodellista).

Syyt tajunnan häiriöt

Tietoisuuden häiriöt voivat johtua monista syistä, ja ne voivat vaihdella väliaikaisista ja lievästä olosuhteista vakavampiin ja kroonisiin tiloihin. Tässä on joitain yleisiä syitä:

1. Myrkytys: Alkoholin, huumeiden tai muiden psykoaktiivisten aineiden käyttö voi johtaa heikentyneeseen tietoisuuteen. Tähän voi kuulua päihtyminen, myrkytys tai yliannos.
2. Päävammat: Päävammat, kuten aivotärähdys tai päävamma, voivat aiheuttaa tietoisuuden menettämistä tai vähentynyttä selkeyttä.
3. Laitteet: Erilaiset sairaudet voivat vaikuttaa tietoisuuteen. Esimerkiksi hypoglykemia (matala verensokeri), epileptiset kohtaukset, aivohalvaukset ja muut sairaudet voivat aiheuttaa häiriöitä tietoisuudessa.
4. Syncope: Syncope on lyhytaikainen väärentäminen, joka voi tapahtua useista tekijöistä, kuten aivojen verenkierto, kuten ortostaattinen hypotensio (verenpaineen lasku seisoessaan).
5. Mielenterveyden häiriöt: Jotkut mielenterveyden häiriöt, kuten skitsofrenia tai masennus, voivat vaikuttaa tietoisuuteen ja todellisuuden havaintoon.
6. Unihäiriöt: Unihäiriöt, kuten narkolepsia tai somnabulismi (unenkävely), voivat johtaa tietoisuuden häiriöihin.
7. Psykoaktiiviset altistukset: Altistuminen psykotrooppisille lääkkeille tai lääkkeille voi aiheuttaa muutoksia tietoisuudessa.
8. Stressi ja ahdistus: Vakava stressi tai ahdistus voi johtaa vähentyneeseen henkiseen selkeyteen, depersonalisaatioon tai derealisointiin.
9. Metaboliset ja endokriiniset häiriöt: Jotkut aineenvaihdunta- tai endokriiniset häiriöt, kuten hypoglykemia, voivat vaikuttaa tietoisuuteen.
10. Epilepsia: Epileptiset kohtaukset voivat aiheuttaa lyhyitä muutoksia tietoisuudessa ja käyttäytymisessä.
11. Myrkylliset aineet: Altistuminen myrkyllisille aineille, kuten myrkkyille tai kemikaaleille, voi aiheuttaa tajuttomuutta tai heikentynyttä toimintaa.
12. Muut tekijät: Tietoisuuden häiriöt voivat johtua myös muista tekijöistä, kuten hypertermia (ylikuumeneminen), hypoksia (hapen puute), infektiot ja muut.

On tärkeää pitää mielessä, että tietoisuuden häiriöt voivat johtua monista olosuhteista ja vakavuus voi vaihdella. Kaikissa tietoisuuden häiriöissä, varsinkin jos se on ensimmäinen kerta, kun se on tapahtunut tai sillä on vakavia seurauksia, on tärkeää nähdä lääketieteellinen ammattilainen arviointiin ja diagnoosiin.

Synnyssä

Tietoisuuden häiriöiden patogeneesi on kehitysprosessi ja mekanismit, jotka johtavat tietoisuuden häiriöihin. Patogeneesi voi vaihdella tietoisuuden syyn ja tyypin mukaan, mutta yleisiin tekijöihin voi kuulua seuraavat:

1. Aivokemian muutos: Aivojen altistuminen alkoholille, lääkkeille, toksiinille tai lääkkeille voi muuttaa neuronien kemiallista tasapainoa ja toimintaa. Tämä voi johtaa muuttuneeseen tietoisuuteen.
2. Vaaran vähentynyt verenkierto: Aivojen aiheuttama happi- ja ravintoaineiden tarjonta tekijöistä, kuten synkooppi tai aivohalvaus, voivat johtaa aivojen toimintaan ja tietoisuuteen.
3. Aivojen sähköisen aktiivisuuden muutokset: epileptiset kohtaukset ja hallitsemattomat hermosolujen purkaukset voivat väliaikaisesti muuttaa aivojen aktiivisuutta ja aiheuttaa heikentynyttä tietoisuutta.
4. Tulehdukselliset ja tarttuvat prosessit: Infektioiden aiheuttamien aivokudoksen tulehdukset voivat vaikuttaa hermosoluihin ja aivojen toimintaan, mikä voi johtaa heikentyneeseen tietoisuuteen.
5. Psyykkiset tekijät: Vakava stressi, ahdistus tai henkiset häiriöt voivat aiheuttaa tietoisuuden muutoksia psykologisen mekanismin, kuten depersonalisoinnin tai derealisaation kautta.
6. Pään vammat: Pään vammat voivat vahingoittaa aivokudoksia ja aiheuttaa heikentynyttä tietoisuutta.
7. Geneettiset ja perinnölliset tekijät: Jotkut geneettiset tekijät voivat lisätä epilepsian riskiä tai muita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa heikentynyttä tietoisuutta.
8. Systeemiset sairaudet: Jotkut systeemiset sairaudet, kuten diabetes ja kilpirauhasen sairaus, voivat aiheuttaa aineenvaihduntamuutoksia, jotka vaikuttavat aivoihin ja tietoisuuteen.
9. Myrkylliset aineet: Aivojen altistuminen myrkkyille ja kemikaaleille voi aiheuttaa muutoksia tietoisuudessa.

Patogeneesi voi olla monimutkainen ja riippuu monista tekijöistä. On tärkeää diagnosoida ja hoitaa tietoisuus tietoisuuden syyn ja tyypin perusteella. Lääketieteellinen tutkimus, neurofysiologiset tutkimukset, laitteiden tutkiminen (esim. Elektroenkefalografia) ja kliininen havainto voivat auttaa määrittämään tietyn heikentyneen tietoisuuden tapauksen patogeneesin.

Oireet tajunnan häiriöt

Tietoisuuden häiriöiden oireet voivat vaihdella ja riippuvat häiriön syystä ja vakavuudesta. Tässä on joitain yleisiä oireita, joita voidaan havaita:

1. Pienentynyt henkinen selkeys: Henkilöllä voi olla vaikeuksia keskittyä, ajattelua ja ymmärtää ympäristöä.
2. Unelvyys: Vaikuttanut henkilö voi tuntea uneliaisen ja raskaan pään.
3. Hitauden letargia: Potilas voi olla apaattinen, letarginen ja kyvyttömyys olla aktiivinen.
4. Suuntautumisen menetys ajassa ja paikassa: henkilö ei ehkä tiedä, mikä vuorokaudenaika, viikonpäivä tai missä he ovat.
5. Deversonalisaatio: Tämä on tunne irrottaa omasta ruumiistaan tai persoonallisuudestaan.
6. Derealisointi: Potilas voi kokea ympäristön epätodellisuuden tunteen ikään kuin he olisivat eri todellisuudessa.
7. Hallusinaatiot: Tietoisuuden häiriöitä voi liittyä visuaalisiin, kuuloon tai muihin hallusinaatioihin, joissa ihminen näkee, kuulee tai tuntee esineitä tai tapahtumia, joita ei ole.
8. Harhaluulot: Vaurioitunut henkilö voi kokea naurettavia ja toisiinsa liittymättömiä ajatuksia ja uskomuksia.
9. Tietoisuuden menetys: Joissakin tapauksissa tietoisuuden häiriöt voivat johtaa pyörtymiseen, tietoisuuden menetykseen tai koomaan.
10. Muistin menetys: Potilas ei ehkä muista tapahtumia, jotka tapahtuivat ennen tietoisuuden häiriöitä tai sen aikana.
11. Aggressiivinen käyttäytyminen: Jotkut ihmiset voivat tulla aggressiivisia tai ärtyneitä tietoisuuden häiriöiden kanssa.
12. Epämuotoinen puhe: Henkilön puhe voi tulla epäjohdonmukaiseksi tai käsittämätön.

Oireet voivat olla väliaikaisia ja palautuvia tai pitkäaikaisia ja liittyä vakaviin lääketieteellisiin tai psykiatrisiin tiloihin. On tärkeää ottaa heti yhteyttä lääketieteen ammattilaiseen, jos sinulla tai joku rakastamasi on oireita, jotta diagnoosi voidaan tehdä ja asianmukaista hoitoa voidaan määrätä.

Heikentyneen tietoisuuden oireyhtymät

Ne ovat tiettyjä kliinisiä tiloja tai joukko oireita, jotka kuvaavat tietoisuuden toimintojen muutoksia. Näillä oireyhtymillä voi olla erilaisia syitä ja ilmenemismuotoja. Seuraavat ovat joitain yleisimpiä heikentyneen tietoisuuden oireyhtymiä:

1. KOMA: Tämä on syvällisen tajuttomuuden tila, jossa potilas ei reagoi ärsykkeisiin eikä pysty avaamaan silmiään. Kooma voi aiheuttaa pään trauma, aivohalvaus, päihtyminen ja muut syyt.
2. Alaluokka: Kooman lähellä oleva tila, jossa potilas voi reagoida hieman ärsykkeisiin, mutta on suurelta osin tajuttomia.
3. Tietoisuuden masennus: Potilas voi olla tietoinen, mutta hän on masentunut, apaattinen ja on vähentänyt aktiivisuutta. Tämä tila voi liittyä masennukseen, ahdistukseen tai muihin mielenterveyshäiriöihin.
4. Epämääräinen tietoisuus: Potilaalla on vaikeuksia suuntautua ympäristöön, se voi olla häiriintynyt ajassa ja paikassa, ja sillä voi olla vaikeuksia keskittyä.
5. Dissosiatiivinen oireyhtymä: Potilaalla voi olla tietoisuus kahteen tai useampaan erilliseen persoonallisuuteen tai valtioon. Tämä tila voi liittyä dissosiatiivisiin häiriöihin.
6. Apinan käsivarren oireyhtymä: Tälle oireyhtymälle on ominaista yläraajan tahattomat liikkeet, joita potilas ei voi hallita. Tämä tila voi liittyä neurologisiin häiriöihin.
7. Levoton delirium: Potilas voi olla levoton, aggressiivinen ja kokea harhaluuloja.
8. Aivorungon ärsytysoireyhtymä: Potilaalla voi olla heikentynyt tietoisuus, kohtaukset ja hengityshäiriöt, jotka voivat liittyä aivorungon vaurioihin.
9. Hypoksinen tai iskeeminen oireyhtymä: Tämä oireyhtymä liittyy aivojen riittämättömään hapen tarjontaan ja voi esiintyä hukkumisessa, sydänkohtauksessa tai muissa olosuhteissa.
10. Persoonallisuushäiriön oireyhtymä: Joihinkin psykiatrisiin häiriöihin, kuten skitsofreniaan tai bipolaariseen häiriöön, voi liittyä heikentynyt tietoisuus.

Näillä oireyhtymillä voi olla erilaisia syitä, mukaan lukien lääketieteelliset, psykiatriset ja neurologiset olosuhteet.

Tietoisuuden akuutteja häiriöitä ovat olosuhteet, joissa ihmisen tietoisuus muuttuu tai häiriintyy yhtäkkiä ja vaatii yleensä lääkärinhoitoa. Häiriöiden syystä ja vakavuudesta riippuen tietoisuuden akuutti häiriöt voivat vaihdella lyhyestä ja lievästä vakavaan ja hengenvaaralliseen. Tässä on joitain yleisimpiä tietoisuuden akuutteja häiriöitä:

1. Syncope (Syncope): Syncope johtuu usein aivojen verenpaineen ja happitasojen väliaikaisesta laskusta. Ne voivat johtua stressistä, ylikuormituksesta, seisomisesta pitkään tai jopa pelosta. Yleensä tietoisuus palautetaan nopeasti pyörtymisen jälkeen.
2. Epileptinen kohtaus: Epileptiset kohtaukset voivat aiheuttaa väliaikaisen tietoisuuden ja epätavallisen motorisen käyttäytymisen. Kohtauksen jälkeen potilas kokee usein sekaannusta tai uneliaisuutta.
3. Aivohalvaus: aivohalvaus voi aiheuttaa akuutin tietoisuuden, halvaantumisen ja muiden vakavien oireiden menetyksen. Se on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
4. Sydänkohtaus: Joissakin tapauksissa sydänkohtaukset voivat aiheuttaa heikentynyttä tietoisuutta, varsinkin jos ne johtavat aivojen verenvirtaukseen.
5. Pään trauma: Vakava trauma, mukaan lukien aivotärähdys tai subduraalinen verenvuoto, voi aiheuttaa tietoisuuden menettämistä ja muita neurologisia oireita.
6. Myrkytys: Huumeiden yliannostus, alkoholinkoksikaatio tai muiden aineiden myrkytys voivat johtaa heikentyneeseen tietoisuuteen.
7. Lämpötila: Kun vartalo ylikuumenee (lämpöpotku), tajuttomuutta voi esiintyä.
8. Diabetes mellitus: Korkea tai matala verensokeritaso diabeteksessä voi aiheuttaa muutoksia tietoisuudessa.
9. Infektiot ja sepsis: Vakavat tarttuvat olosuhteet, kuten sepsis, voivat johtaa heikentyneeseen tietoisuuteen.
10. Neurologiset sairaudet: Tietoisuuden akuutti häiriö voi liittyä myös neurologisiin sairauksiin, kuten migreeni, aivokalvontulehdus tai enkefaliitti.

Akuutin tietoisuuden häiriöiden hoito riippuu syystä. Useimmissa tapauksissa välitön tutkimus ja lääkärinhoito ovat välttämättömiä syyn selvittämiseksi ja asianmukaisten toimien toteuttamiseksi.

Tietoisuuden ohimenevä häiriö (TDC) on tila, jossa ihmisen tietoisuus on väliaikaisesti muuttunut tai heikentynyt, mutta toipuu ilman kestäviä vaikutuksia. TSC: llä voi olla erilaisia syitä ja ilmenemismuotoja. Tässä on muutama TSC: n yleisimmistä muodoista:

1. Syncope (Syncope): Syncope tapahtuu yleensä yhtäkkiä ja voi johtua verenpaineen laskusta tai aivojen hapen tarjonnan väliaikaisesta vähenemisestä. Henkilö menettää tietoisuuden lyhyen ajan ja palauttaa tietoisuuden nopeasti syyn pysähtymisen jälkeen.
2. Epileptinen kohtaus: Epileptiset kohtaukset voivat aiheuttaa lyhyen tajunnan häiriöitä, ja niihin liittyy tahattomia motorisia kohtauksia. Kohtauksen jälkeen henkilö voi kokea uneliaisuuden ja sekaannuksen.
3. Hypoglykemia: Matala verensokeri (hypoglykemia) voi johtaa CNS: ään, joka ilmenee tietoisuuden, heikkouden ja sekaannuksen menetyksessä. Nopeasti absorboitujen hiilihydraattien tai glukoosin injektion kulutus voi palauttaa tietoisuuden.
4. Ortostaattinen hypotensio: Tämä on tila, jossa henkilö muuttaa nopeasti kehon sijainnin vaaka-pystysuoraan, mikä voi johtaa verenpaineen ja keskushermoston laskuun.
5. Vasovagal-reaktio: Tässä reaktiossa sympaattinen hermosto reagoi stressiin tai pelkoon, mikä voi aiheuttaa verenpaineen laskun ja tietoisuuden menetyksen.
6. Migreeni auras: n kanssa: Joissakin ihmisissä migreeniä voi liittyä aurasiin, mikä voi sisältää lyhyitä tietoisuuden häiriöitä ja visuaalisia tai aistien muutoksia.
7. Lääkkeiden reaktio: Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa keskushermostoa sivuvaikutuksena, etenkin jos sitä käytetään liikaa tai väärinkäytettyä.
8. Itsensä aiheuttama keskushermosto: Jotkut ihmiset voivat tarkoituksella indusoida keskushermostoa nopeasti vaihtamalla kehon sijaintia tai pitämällä hengitystään.

CNS ei yleensä ole vakava tai pitkäaikainen tila, ja useimmat ihmiset saavat tietoisuuden täysin takaisin, kun häiriön syy pysähtyy. On kuitenkin tärkeää nähdä lääketieteellinen ammattilainen selvittääkseen keskushermosto- ja CNS: n syyn ja sulkemaan pois mahdolliset lääketieteelliset tai neurologiset ongelmat, varsinkin jos keskushermosto muuttuu usein tai siihen liittyy lisäoireita.

Tietoisuuden vaikea heikkeneminen on tila, jossa tietoisuuden toiminnot ovat merkittävästi heikentyneet ja henkilö on vakavassa tilassa. Se on vakava sairaus, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Tietoisuuden vakavalla heikentymisellä voi olla erilaisia syitä ja ilmenemismuotoja. Alla on joitain yleisimmistä syistä ja vakavan heikentyneen tietoisuuden oireista:

1. Pään trauma: Vaikeat vammat, kuten aivotärähdys, subduraalinen tai epiduraalinen verenvuoto, voivat aiheuttaa tietoisuuden menettämistä ja heikentynyttä toimintaa.
2. Aivohalvaus: Aivohalvaus, erityisesti aivohalvaus, jolla on heikentynyt verenkierto aivoille (infarkti aivohalvaus) tai aivojen verenvuoto (verenvuotohalvaus), voi aiheuttaa vakavaa tietoisuuden heikkenemistä.
3. Status epilepticus: Status epilepticus on tila, jossa henkilöllä on sarja epileptisiä kohtauksia palauttamatta tietoisuutta niiden välillä.
4. Myrkytys: Myrkytys myrkkyistä, huumeista, alkoholista tai lääkkeistä voi aiheuttaa vakavaa tietoisuuden heikkenemistä.
5. Sydämen vajaatoiminta: Vakava sydämen vajaatoiminta voi johtaa aivojen verenkiertoon vähentymiseen ja tietoisuuden menetykseen.
6. Sepsis: Vakava tarttuva tila, kuten sepsis, voi aiheuttaa heikentynyttä tietoisuutta ja elinten toimintaa.
7. Hypoksia: Kudosten ja elinten hapen puute (hypoksia) voi johtaa heikentyneeseen tietoisuuteen.
8. Neurologiset sairaudet: Someneurologiset sairaudet, kuten enkefaliitti, aivokalvontulehdus tai Parkinsonin tauti, voivat aiheuttaa vakavaa tietoisuuden heikkenemistä.
9. Aivorungon ärsytysoireyhtymä: Tämä on tila, jossa on häiriöitä tietoisuuden, kohtausten ja hengitysongelmien häiriöitä, jotka voivat liittyä aivorungon vaurioihin.

Oireita voivat olla tietoisuuden menetys, uneliaisuus, vasteen puute ärsykkeille, hengitysongelmat ja muut vakavat oireet.

Lasten tietoisuuden häiriö

Tämä tila voi johtua sekä lääketieteellisistä että ei-lääketieteellisistä tekijöistä. On tärkeää huomata, että lapset voivat poiketa reaktioistaan tietoisuuden häiriöihin eivätkä välttämättä aina kuvaa tarkasti miltä heistä tuntuu. Tässä on joitain mahdollisista syistä ja heikentyneen tietoisuuden oireista lapsilla:

1. Syncope (Syncope): Lapsen pyörtyminen on melko yleistä, ja sen voi aiheuttaa väliaikainen verenpaineen, stressin, pelon, seisovan pitkän ajanjakson tai nälän laskun. Yleensä tietoisuus palautetaan nopeasti pyörtymisen jälkeen.
2. Epileptiset kohtaukset: Lapset voivat kokea epileptisiä kohtauksia, joihin voi kuulua tietoisuuden menetys ja tahattomat motoriset kohtaukset.
3. Hypoglykemia: Alhainen verensokeri voi aiheuttaa lasten tajuttomuutta, heikkoutta ja ärtyneisyyttä.
4. Pään vamma: puhaltaa päähän, aivotärähdys tai muu päävamma.
5. Infektiot: Vakavat tartuntataudit, kuten aivokalvontulehdus tai sepsis.
6. Sydänongelmat: Lapsilla on harvoin sydänongelmia.
7. Myrkytys: Myrkkyjen, huumeiden, alkoholin tai lääkkeiden nauttiminen kehoon.
8. Muut sairaudet: Tietyt sairaudet, kuten epilepsia, allergiset reaktiot tai hermoston sairaudet.

Oireita voivat olla tietoisuuden menetys, uneliaisuus, tahattomat liikkeet, kouristukset, koordinaation menetys ja muut neurologiset oireet. Jos lapsi on menettänyt tajunnan tai on tietoisuuden häiriö, on tärkeää nähdä lääkäri tai soittaa ambulanssi heti. Lasten tietoisuuden häiriöiden diagnosointi ja hoito riippuu heidän syystä ja ominaisuuksistaan, ja vain lääketieteellinen ammattilainen pystyy määrittämään lisätoimet.

Vaiheet

On olemassa järjestelmä heikentyneen tietoisuuden luokittelemiseksi, joka auttaa määrittämään potilaan tilan vakavuuden ja valitsemaan asianmukainen hoito. Glasgow-kooma-asteikkoa (GCS) käytetään yleisesti, mikä arvioi potilaan vastauksia ärsykkeisiin ja määrittää pisteet vastausten perusteella. Glasgow-asteikko arvioi seuraavat parametrit:

1. Silmien avaaminen: Tämä arviointi osa arvioi, pystyykö potilas avaamaan silmät komentoon, tuskalliseen ärsykkeeseen vai ei pystyy avaamaan niitä ollenkaan. Pisteet on osoitettu 1: stä 4: een.
2. Sanallinen vastaus: Arvioidaan, pystyykö potilas ilmaisemaan itsensä suullisesti, mitä sanoja tai ääniä hän tekee, vai onko hän ilmaise itseään suullisesti. Pisteet on osoitettu 1: een 5: een.
3. Moottorivaste: Arvioi, pystyykö potilas suorittamaan motoriset komennot komennolle vai kivulias ärsykkeelle, mitä liikkeitä potilas tekee tai ei pysty tekemään liikkeitä. Pisteet on osoitettu välillä 1 - 6.

Kunkin parametrin pisteet lisätään ja Glasgow-asteikon kokonaispistemäärä vaihtelee 3: sta (alhaisin tietoisuuden tila) - 15 (täysin säilynyt tietoisuus). Heikentyneen tietoisuuden aste voidaan luokitella seuraavasti:

1. Vakava tietoisuuden heikkeneminen (GCS 3-8): Tämä on tila, jossa potilas on kriittisesti sairas, kykenemätön avaamaan silmiään, ei reagoi suullisesti ja jolla on rajoitetut motoriset vastaukset.
2. Kohtalaisen vakava tietoisuuden heikkeneminen (GCS 9-12): Potilaalla on rajoitettu vastauksia ärsykkeisiin, mutta hän voi avata silmät ja/tai antaa sanallisia vasteita.
3. Lievä tietoisuuden häiriö (GCS 13-15): Potilas voi olla tietoinen, mutta hänellä on joitain häiritsevyyden tai sekaannuksen oireita.

Tämä luokittelujärjestelmä auttaa lääketieteen ammattilaisia selvittämään, kuinka vakavat tietoisuuden häiriöt ovat ja mitkä toimenpiteet potilaan hoitamiseksi ja hoitamiseksi. On tärkeää tunnustaa, että tietoisuuden arviointi on vain yksi osa kokonaiskliinistä tutkimusta ja että siihen tulisi aina liittyä muita diagnostiikka- ja arviointimenetelmiä.

Diagnostiikka tajunnan häiriöt

Tietoisuuden häiriöiden diagnosointi vaatii kattavan lähestymistavan ja voi sisältää seuraavat vaiheet:

1. Physoxam: Lääkäri suorittaa potilaan alkuperäisen fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien potilaan pulssin, verenpaineen, hengitysnopeuden ottaminen ja potilaan yleisen tilan arviointi. Tämä auttaa selvittämään, onko fyysisiä ongelmia, kuten infektioita, vammoja tai sydänongelmia, jotka voivat olla heikentyneen tietoisuuden syy.
2. Historia: Lääkäri kysyy potilaalle tai vanhemmilta kysymyksiä lääketieteellisestä ja perheen historiasta, oireista ja olosuhteista, joissa tietoisuuden häiriöt tapahtuivat. Tämä auttaa tunnistamaan mahdolliset syyt ja riskitekijät.
3. Laboratoriokokeet: Veren ja virtsan laboratoriotestien suorittaminen voi auttaa havaitsemaan infektioiden, elektrolyyttien epätasapainon, diabeteksen ja muiden sairauksien esiintymisen.
4. Koulutustestit: Potilaan kliinisestä esityksestä ja iästä riippuen lääkäri voi suorittaa koulutustestejä tietoisuuden ja kognitiivisen toiminnan arvioimiseksi.
5. Neurologinen tutkimus: Neurologinen tutkimus sisältää refleksien, motorisen toiminnan, herkkyyden ja muiden neurologisten oireiden arvioinnin hermoston poikkeavuuksien tunnistamiseksi.
6. Koulutustutkimukset: Jos epilepsiaa tai muita neurologisia tiloja epäillään, voidaan suorittaa lisätutkimuksia, kuten elektroenkefalogrammia (EEG) tai magneettikuvauskuvia (MRI).
7. Sydäntutkimus: Jos epäillään sydänongelmia, sydämen testit, mukaan lukien EKG ja ehokardiografia, voidaan suorittaa.
8. Myrkytystestaus: Jos myrkytystä epäillään, voidaan tehdä testejä myrkkyjen, huumeiden tai alkoholin tarkistamiseksi kehossa.
9. Verisuonitutkimukset: Lisävaskulaarisia tutkimuksia, kuten angiografia, voidaan suorittaa aivojen verenkierron poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
10. Infektioiden seulonta: Jos tartuntatauteja viittaavat oireet, voidaan suorittaa testit, kuten aivokalvontulehdus tai sepsis.

Tietoisuuden häiriöiden diagnosointi voi olla monimutkaisia ja monipuolisia, joten on tärkeää suorittaa kaikki tarvittavat testit ja erikoisneuvottelut syyn määrittämiseksi ja tehokkaimman hoidon valitsemiseksi. Lääkärit voivat käyttää todisteita eri lääketieteellisistä alueista tarkan diagnoosin ja määräämään asianmukaisen hoidon.

Hoito tajunnan häiriöt

Ensiapu tajuttomuudelle voi pelastaa ihmisen hengen ja auttaa estämään mahdollisia komplikaatioita. Tässä on mitä sinun pitäisi tehdä, jos kohtaat tilanteen, jossa joku on menettänyt tietoisuuden:

1. Tarkista alueen turvallisuus: Varmista, että alue, jolla uhri on turvallista sinulle ja uhri. Jos on vaara, esim. Siirrä uhri turvalliseen paikkaan liikkuvista ajoneuvoista.
2. Soita anambulanssi: Soita heti ambulanssipalvelulle (112 tai muu oikean numero alueellasi) ja ilmoita tapahtumasta. Varmista osoite ja anna kaikki asiaankuuluvat tiedot.
3. Tarkista hengitys ja pulssi: Tarkista, hengitetäänkö uhri. Jos hän ei hengitä tai hengitys on epäsäännöllistä, aloita CPR ja sydän- ja keuhkojen elvyttäminen (CPR). Jos pulssia ei ole, aloita sydämen hieronta yhdistettynä CPR: ään.
4. Käsittele syitä, jos se on turvallista tehdä niin: jos tiedetään, että heikentynyt tietoisuus johtui tietyistä tekijöistä, kuten tukehtumisesta, allergisesta reaktiosta tai traumasta, yritä käsitellä näitä syitä, jos sinulle ja uhrille on turvallista tehdä niin.
5. Tukea päätä ja kaulaa: Jos luulet, että uhrilla voi olla pää-, kaula- tai selkävammat, tukee heidän päätään ja kaulaa paikallaan olevissa asennossa mahdollisten selkärangan vammojen estämiseksi.
6. Kiinnitä huomiota palovammoihin ja verenvuotoon: Jos onnettomuudessa on palovammoja tai verenvuotoa, jotka vaativat ensiapua, kiinnitä heihin huomiota hengityksen ja verenkierron varmistamisen jälkeen.
7. Tarjoa lämpöä ja mukavuutta: Uhri voi olla kylmä. Yritä peittää hänet lämpimällä viltillä tai vaatteilla.
8. Älä anna onnettomuudelle juomaa: pidättäytymästä nesteistä uhreihin, koska tämä voi aiheuttaa tukehtumista, varsinkin jos uhri on menettänyt tajunnan päihteen vuoksi.
9. Pysy lähellä: Yritä pysyä lähellä onnettomuutta ja tarjota heidän tilansa tukea ja seurantaa, kunnes lääketieteellinen apu saapuu.

On tärkeää muistaa, että tajuttomuuden ensiavun tarjoaminen voi olla vaarallista, ja sinun on jatkettava varovaisesti asettamatta itseäsi tai uhria lisää vaaraa. Jos olet epävarma tai epävarma jatkaa, odota kiireellisten ammattilaisten saapumista ja noudata heidän neuvojaan.

Ennuste

Heikentyneen tietoisuuden ennuste riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien heikentymisen syy, ensiavun nopeus ja laatu sekä hoidon ajantasaisuus ja tehokkuus. Ennuste voi vaihdella erityyppisille tietoisuuden häiriöille ja erityisille kliinisille tilanteille. Tässä on joitain yleisiä näkökohtia:

1. Syncope: Syncope-tapauksissa, jotka johtuvat väliaikaisesta verenpaineen laskusta tai muista ei-vakavista syistä, ennuste on yleensä suotuisa. Uhri palaa usein tietoisuuteen ja tuntuu paremmalta lyhyen ajan kuluttua.
2. Epileptiset kohtaukset: Useimmille epilepsiapotilaiden ennuste voi olla hyvä. Lääkityksen ja epileptisten kohtausten hallinnan avulla useimmat potilaat voivat saavuttaa stabiilin tilan.
3. Sydän- ja verisuonihäiriöt: Ennuste riippuu ongelman vakavuudesta ja hoidon ajantasaisuudesta. Esimerkiksi sydämenpysähdyksen tapauksessa välitön elvytys ja defibrillaatio ovat tärkeitä. Mitä nopeammin apua annetaan, sitä parempi ennuste.
4. Pääinfektiot ja vammat: Ennuste riippuu infektion tai vamman vakavuudesta sekä diagnoosin ja hoidon nopeudesta. Joissakin tapauksissa, kuten aivokalvontulehdus tai vakavat päävammat, heikentynyt tietoisuus voi liittyä vakaviin seurauksiin.
5. Myrkytys: Ennuste riippuu aineen tyypistä ja annoksesta, joka aiheutti päihteen ja lääketieteellisen huomion nopeuden. Vakava myrkytys voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

Ennuste voi myös riippua uhrin yleisestä terveydestä ja minkä tahansa taustalla olevien sairauksien esiintymisestä. On tärkeää muistaa, että heikentyneen tietoisuuden tapauksessa on tärkeää kutsua ambulanssi välittömästi ja tarjota ensiapu tarvittaessa ennusteen parantamiseksi ja uhrin riskit. Hoito ja kuntoutus voi myös olla merkittävä vaikutus pitkäaikaiseen ennusteeseen.

Käytetty kirjallisuus

Bagnenko, Miroshnichenko, Khubutia: Hätä lääketieteellinen hoito. Kansallinen käsikirja. Geotar-media, 2021.