Syyt kuumeelta

Yleisin syy kehon lämpötilan nousu - infektio eri etiologies, mutta se on myös mahdollista infektioosilla tulehduksellinen prosessi (esim. Sydäninfarkti tai käyttää ns autoimmuunitulehdukseen). Tulehdukseen johtava pyrogeenien vaikuttavat aktivoitujen leukosyyttien, jotka syntetisoivat interleukiini-1 (a ja interleukiini-6, tuumorinekroositekijä (TNF) ja muita biologisesti aktiivisia aineita), joka stimuloi prostaglandiini E2: n, vaikutuksen alaisena, joka lisää taso "telakointi kohta" lämmönsäätelyjärjestelmää keskus (ja vastaavasti, kehon lämpötila). Joskus se aiheuttaa kuumetta pitkän ajan kuluessa voi jäädä epäselväksi ( "oireyhtymästä tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume").

Kehon lämpötilan nousu, joka seuraa monia pahanlaatuiset kasvaimet, esim. Keuhkoputken syövän tai kasvaimen munuaisen peruskudoksen, mutta on erityisen yleinen klamydia, jossa havaitaan usein kuukausia pitkä korkea kuume. Pahanlaatuisten kasvainten kuume sisältyy paraneoplastisen oireyhtymän käsitteeseen.

Ruumiinlämmön lisääntyminen voi ilmetä erilaisten lääkkeiden, esimerkiksi joidenkin antibioottien, kipulääkkeiden, saannolla.

Lämmöntuotannolla on hormonitoimijärjestelmä. Tärkein esimerkki - kilpirauhasen toiminnan vahvistamiseen liittyy usein alilihan ruumiinlämpö.

Ruumiinlämpöarvon nousu on mahdollista erilaisilla aivojen aivojen leesioilla (enkefaliitti, aivoverenvuoto jne.).

Ruumiinlämpöti- lanteen nousu voi myös tapahtua ns. Lämpösairauksissa, joita aiheutuu lämmöntuotannon ja lämmönsiirron välisten tasapainojen loukkaamisesta säilyttäen samalla hypotalamuksen termoregulaatiokeskuksen "kiinnityspisteen" normaalin tason. Joissakin tapauksissa lämmöntuotanto tai eksogeeninen lämmöntuotto ylittävät merkittävästi lämmönsiirtomekanismeja (maksimijännitteissään), toisissa taas - lämmönsiirto menetetään normaalin lämmöntuotannon aikana. Molempien syiden yhdistelmä on mahdollinen. Kehon lämpötila nousee huolimatta termoregulaatiokeskuksen ponnisteluista, jotta se pysyisi normaaleissa rajoissa.

Kaikissa tapauksissa selvennys syy nousuun kehon lämpötila on erittäin tärkeä. Jälleen kerran on syytä korostaa, että ei aina kuume ole tarttuva ja edellyttää siksi antimikrobisen hoidon määräämistä.

Lämpötilan käyrä

Lämpötilan käyrä - kuvaaja kehon lämpötilan muutoksista ajan mittaan. Lämpötilakäyrän tallentamiseksi käytä erityistä lämpötilalevyä, jossa abskissa on kehon lämpötila (celsiusasteina) ja ordinaatti - päivät, joissa on yksityiskohdat "aamu" ja "ilta". Kaaviossa kehon lämpötila on merkitty pisteillä, jolloin yhdistetään lämpötilan käyrä. Seuraavat tyyppiset lämpötilakäyrät erotetaan toisistaan.

• Vakava kuume (febris continua ). Ruumiinlämmön vaihtelut päivällä eivät ole yli 1 ° C, tavallisesti 38-39 ° C: ssa. Tällainen kuume on tyypillistä akuuteille tartuntataudeille (keuhkojen tulehdus, akuutit hengitys-virusinfektiot (ARVI).
• Rentouttava tai remittentti kuume (febris remittens). Kehon lämpötila nousee ja arvot vaihtelevat 1-2 ° C: n välillä päivittäin; on ominaista märehtijöille.
• Ajoittainen tai ajoittainen on kuumetta (febris intermittens). Ruuan lämpötila kohoaa yhtäkkiä 39-40 ° C: een ja jonkin ajan kuluttua (tunti) nopeasti laskee normaaliin ja jopa epänormaaliin arvoihin. 1-3 päivän kuluttua tällainen lämpötilan nousu toistetaan jne. Tällainen kuume on tyypillistä malarialle.
• Toistuva kuume (febris toistuva). Toisin kuin ajoittainen kuume, ruumiinlämpötila nousee välittömästi korkeille arvoille ja pysyy korkealla tasolla useita päiviä, sitten se tilapäisesti putoaa normaaliksi, jota seuraa uusi nousuvaihe (2-5 hyökkäyksestä). Toistuva kuume on tyypillistä joillekin spirochataoseille (toistuva typhus).

• Hektiä tai heikentävää kuumetta (febris hectica). Ruumiinlämmön vaihtelu päivällä on 3-5 ° C. Samankaltainen lämpötilakäyrä on erityisen tyypillinen sepsikselle.
• Aallotettu kuume (febris undulatts). Kehon lämpötila kasvaa päivittäin, saavuttaen korkeammat ja korkeammat arvot, ja sitten vähitellen, jokaisen vuorokauden ajan, se laskee ja laskee. Kun olet saavuttanut subfebrile tai normaali tietämys, se antaa jälleen melko oikean nousun aallon jne. Aallomaisen kuumeen erottuva piirre verrattuna toistuvaan kuumeeseen on ruumiinlämmön asteittainen lisääntyminen ja asteittainen lasku. Tällaista kuumetta havainnoidaan tyypillisimmässä muodossa brucellaa.
• Väärä kuume (febris irregularis). Sille on ominaista epäsäännöllinen kehon lämpötilan nousu eri arvoihin. Useimmiten esiintyy reumaa, influenssaa, dysenteryä.
• Epätoivoinen kuume (febris inversa). Kehon aamulämpötila on korkeampi kuin ilta-lämpötila. Tällaista lämpötilakäyrää havaitaan joskus tuberkuloosilla, pitkittyneellä sepsiksellä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],