Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Syövän luokittelu
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
TNM: n kansainvälisen syöpäyhdistyksen (ICPM) syöpä kliininen luokittelu on välttämätöntä kliinisten tietojen yhdenmukaisen esittelytavan kehittämiseksi. Kliininen kuvaus ja syövän histologinen luokittelu voi olla merkittävä rooli: hoidon suunnittelussa; ennuste; hoitotulosten arviointi; tietojen vaihto lääkärikeskusten välillä; edistää syövän tutkimista. Prosessin niin sanotuilla "vaiheilla" tapahtuva kasvainten jakautuminen ryhmään perustuu siihen tosiasiaan, että lokalisoiduilla kasvaimilla eloonjäämisprosentti on suurempi kuin organismin yli leviämät vauriot.
TNM-syövän luokittelu perustuu kasvaimen anatomisen leviämisen kliiniseen ja histopatologiseen määritykseen. Kliinikon tärkeä tehtävä on määrittää taudin ennuste ja suunnitella tehokkain hoitokurssi, joka edellyttää objektiivista arviointia kasvaimen anatomisesta esiintyvyydestä. TNM täyttää nämä vaatimukset.
Ryhmittely vaiheittain
TNM-systeemin luokitus antaa melko tarkan kuvauksen taudin anatomisesta leviämisestä. Neljä astetta T, kolme astetta N ja kaksi astetta M muodostavat 24 TNM-luokkaa. Taulukoiden analysointiin ja kokoamiseen nämä ryhmät on ryhmiteltävä asianmukaisiin ryhmiin eri vaiheittain.
Karsinooma in situ vastaa vaiheessa 0. Tapaukset, joissa on etäisiä metastaaseja - vaihe IV. Vaiheet II (A, B) ja III (A, B) kuvastavat tuumoriprosessin paikallisen alueellisen esiintyvyyden variantteja: tuumorikoko (T) ja alueellinen imusolmukkeiden (N) yhdistelmä.
Syöpä luokitus TNM: yleiset säännöt
TNM-järjestelmä, joka on otettu kuvaamaan leesion anatomista leviämistä, perustuu kolmeen osaan:
T (kasvain - kasvain) - primaarisen kasvaimen leviäminen; N (solmut - imusolmuke) - etäpesäkkeiden puuttuminen tai läsnäolo alueellisissa imusolmukkeissa ja niiden vaurion aste;
M (metastaasit - elimen metastaasit) - etäisten etäpesäkkeiden puuttuminen tai läsnäolo.
Näihin kolmeen osaan lisätään lukuja, jotka osoittavat pahanlaatuisen prosessin esiintyvyyden laajuuden: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Kaikissa tapauksissa käytetään yleisiä periaatteita: T - ensisijainen kasvain:
Tx - ensisijaisen kasvaimen kokoa ja paikallista jakautumista ei ole mahdollista arvioida; T0 - ensisijaista kasvainta ei havaita; Tis - preinvasiivinen karsinooma (karsinooma in situ); T1, T2, T3, T4 - heijastaa primäärisen kasvaimen koon ja / tai paikallisen jakautumisen kasvua; N - alueelliset imusolmukkeet;
Nx - riittämättömät tiedot alueellisten imusolmukkeiden arvioimiseksi;
Ei - ei alueellisia metastaaseja;
N1, N2, N3 - heijastavat erilaisia alueellisten imusolmukkeiden metastaattisia vaurioita; M - etäiset etäpesäkkeet;
Mx - riittämätön tieto etäisten etäpesäkkeiden määrittelystä;
M0 - ei merkkejä etäisillä etäpesäkkeillä;
M1 - etäisillä etäpesäkkeillä.