Syövän luokittelu

Kansainvälisen syövän vastaisen liiton (UICC) kliininen TNM-luokitus syövälle on välttämätön kliinisen tiedon yhtenäisen esitystavan metodologian kehittämiseksi. Syövän kliininen kuvaus ja histologinen luokittelu voivat olla merkittävässä roolissa hoitosuunnittelussa, ennusteessa, hoitotulosten arvioinnissa, tiedonvaihdossa lääketieteellisten keskusten välillä ja syövän jatkotutkimusten edistämisessä. Kasvainten jako ryhmiin niin sanottujen "prosessin vaiheiden" mukaan perustuu siihen, että paikallisilla kasvaimilla on korkeampi eloonjäämisaste kuin elimen ulkopuolelle ulottuvilla leesioilla.

Syövän TNM-luokittelu perustuu kasvaimen anatomisen laajuuden kliiniseen ja histopatologiseen määritykseen. Lääkärin tärkeä tehtävä on määrittää taudin ennuste ja suunnitella tehokkain hoitomuoto, mikä edellyttää kasvaimen anatomisen laajuuden objektiivista arviointia. TNM-järjestelmä täyttää nämä vaatimukset.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ryhmittely vaiheittain

Syövän TNM-luokitus antaa melko tarkan kuvauksen taudin anatomisesta leviämisestä. TNM-kategoriat koostuvat neljästä T-asteesta, kolmesta N-asteesta ja kahdesta M-asteesta. Analyysiä ja taulukkomuotoista esittämistä varten nämä kategoriat on jaettava sopivaan määrään vaiheryhmiä.

Karsinooma in situ vastaa vaihetta 0. Tapaukset, joissa on etäpesäkkeitä, vastaavat vaihetta IV. Vaiheet II (A, B) ja III (A, B) heijastavat kasvainprosessin paikallis-alueellisen leviämisen variantteja: kasvaimen koon (T) ja alueellisten imusolmukkeiden (N) vaurioasteen erilaisia yhdistelmiä.

TNM-syövän luokittelu: yleiset säännöt

TNM-järjestelmä, jota käytetään kuvaamaan leesion anatomista laajuutta, perustuu kolmeen osaan:

T (kasvain) - primaarikasvaimen leviäminen; N (solmut) - etäpesäkkeiden puuttuminen tai esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa ja niiden vaurioiden aste;

M (metastaasit - elinmetastaasit) - etäpesäkkeiden puuttuminen tai esiintyminen.

Näihin kolmeen komponenttiin lisätään luvut, jotka osoittavat pahanlaatuisen prosessin esiintyvyysasteen: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Kaikissa tapauksissa käytetään yleisiä periaatteita: T - primaarituumori:

Tx - primaarituumorin kokoa ja paikallista leviämistä ei ole mahdollista arvioida; T0 - primaarituumoria ei ole määritetty; Tis - preinvasiivinen karsinooma (carcinoma in situ); T1, T2, T3, T4 - heijastaa primaarituumorin koon ja/tai paikallisen leviämisen kasvua; N - alueelliset imusolmukkeet;

Nx - riittämättömät tiedot alueellisten imusolmukkeiden arvioimiseksi;

N0 - ei alueellisia etäpesäkkeitä;

N1, N2, N3 - heijastavat alueellisten imusolmukkeiden eriasteisia vaurioita metastaasien vuoksi; M - kaukaiset etäpesäkkeet;

Mx - riittämättömät tiedot etäpesäkkeiden määrittämiseksi;

M0 - ei merkkejä kaukaisista etäpesäkkeistä;

M1 - on etäpesäkkeitä.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]