Synnynnäisen lonkan sijoiltaanmenon hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hoidon tavoitteena on synnynnäinen lonkan sijoiltaan ja dysplasia lonkkanivelen - samankeskinen vähentäminen reisiluun pään lonkkamaljaan luomiseen ja ylläpitoon enintään edellytykset yhteisten komponenttien kehittäminen. Tämä tavoite saavutetaan toiminnallisella konservatiivisella ja operatiivisella hoidolla. Käsittely poistaa esteitä asemoida, korjaa jälkeenjääneisyyden lonkkamaljakon ja rikkoo avaruudellinen suuntautuminen reisiluun kaulan ja acetabulumissa.
Hyvien pitkän aikavälin tulosten perusta ja saavutus ovat toiminnallisen hoidon alkuvaiheessa.
Synnynnäisen lonkan poikkeavuuden varhainen toiminnallinen hoito
Hoito toteutetaan seuraavasti:
- predrepozitsionnaya valmistelu yhteistä komponentteja käytettäväksi Paineentasauskammio renkaan ja ravintolisät 2viikko hieronta lonkat, passiivinen liikkuvuus, lämmin kylpyammeet, lämpökäsittelyt (. UHF parafiini, otsokeriitti) myotomy lähentäjät kun ilmaisseet jännite;
- samoja renkaita ja rakenteita; ensimmäinen radiologinen kontrolli yhden kuukauden kuluttua; hoito suunnitelman mukaisesti vuoteen asti 1 vuoden ajan.
Runkomateriaalin röntgendatan vastaavuus standardiin tai poikkeama normista korkeintaan 10% on kävelylupien kriteeri.
Potilaille suoritetaan pakollinen vuotuinen röntgentutkimus, jossa kirurgisen hoidon asiantuntijan havainnot tulkitaan. Normaali roentgenoanatominen kuva 7-vuotiaana osoittaa hoidon menestymistä poistamatta tarvetta jatkaa vuositarkastusta ja röntgensäteilyä.
Suuressa määrin dysplastisen kystartsin aiheuttama ongelma lievän dysplasian seurauksena riippuu seuraavien säännösten täytäntöönpanosta:
- lonkka-dysplasiaa tarvitsevien potilaiden lääkärin tarkkailujärjestelmän organisointi ortopedisen kirurgin kanssa, joka on erikoistunut lonkkanipatologian kirurgiseen hoitoon;
- kieltäytyminen hoidettaessa lonkan dysplasiaa, johon liittyy kiinteä immobilisointi kipsisiteellä;
- Pediatrian ortopedisen kirurgien arsenalista vanhentuneet kirurgisen hoidon menetelmät.
[Lonkan synnynnäisen leviämisen kirurginen hoito
Indikaatioita kirurginen hoito lonkkavika - rikkoo suhteiden lantion ja lonkkanivelen komponenttien muodossa pään kattaa alijäämä reisiluun asetabulaaristen rustoa. Ennustamiseen ja määrittämiseen kirurginen hoito on ratkaisevaa luonnetta aiempien hoitotoimenpiteiden ja iatrogeeninen vahinkoja yhteisiä rakenteita, jotka johtuvat käytöstä toimimattomia hoitoja yli 90%: lla lapsista. Tältä osin kaikkein heikoimmassa asemassa on proksimaalinen reisiluun, jossa jopa vähäiset iskeemiset häiriöt johtavat sen jälkeen bruttomuutokseen, kun suolen suhdetta rikotaan.
Kirurgisen hoidon yleiset periaatteet
- Suurin hoito ruston ja pehmytkudoksen komponenttien. Avasculaaristen häiriöiden ehkäisy kirurgisessa hoidossa optimaalisin ehdoin vapaan kävelyn palauttamiseksi - tärkein yhteinen muodostus.
- Oikeiden anatomisten suhteiden palauttaminen kasvavaan lonkkaliitokseen ja nivelpintojen yhteneväisyys on tehokas ennaltaehkäisevä toimenpide deformoitumisen estämiseksi coxarthrosis.
- Yhteiskomponenttien jälleenrakentaminen pintojen kosketuspintojen lisäämiseksi biomekaanisten parametrien muutoksilla on tehokas dysplastisen coxartroosin hoito tai viivästyminen.