Suurten verisuonten korjattu transponointi: oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tärkeimpien alusten oikaistua siirtämistä kutsutaan harvoiksi synnynnäisistä sydämen poikkeavuuksista. Kuitenkin kliiniset poikkeamat tärkeimpien alusten korjatussa siirrossa ovat vähäisiä ja todennäköisimmin puute on usein edelleen diagnosoitu. Tärkeimpien alusten oikaistu siirto on ominaista seuraavat muutokset. Morfologisesti muodostettu oikean kammion kanssa trikuspidaaliläpän sijaitsee vasemmalla se kiertää valtimoveren ja se poikkeaa aortan, miehittää vasen asento; oikealla puolella on morfologisesti muodostettu vasemman kammion kaksilehtinen venttiili. Se saa laskimoverin, joka lähetetään keuhkovaltimolle, joka sijaitsee aortan oikealla puolella. Pääastioiden korjautunut siirto on luonteenomaista sydämen johtojärjestelmän epänormaaliin järjestelyyn. AV-solmu on paikallinen alaosaan eteisväliseinän edellä ja jäljellä Keski kuitukappaleen, nippu Hänen pidentynyt kulkee oikealta vasemmalle atrium, sitten posteriorisen osan väliseinän. Verenkiertoon tämän poikkeaman ilman muuta mukana synnynnäinen sydänvika ei ole erikoisen paitsi esiintyy iän valtimoiden vajaatoiminta (tricuspid) venttiili, joka ei ole sovitettu toimimaan korkeassa paineessa. Suuri merkitys on oikean (vasemman) kammion sydänlihaksen toiminnallinen tila, koska se pumppaa veren suurta verenkiertoa. Sen laajentumisen myötä voi esiintyä suhteellista "mitraalisen" vajaatoimintaa.
Koska muiden liittyvien synnynnäinen sydänvika valituksessa ole lapsia. Taustaa vasten epänormaalia asemaa johtuminen järjestelmä voi esiintyä kohtauksittainen takykardia, eteis korkea, että on usein johtuvan mahdollisen sydänlihastulehdus. Epäillään korjata osaksi suuri alusten mahdollistaa tietojen EKG tutkimukset: havaita akselin poikkeama vasemmalle 0--20 °, ilmiö joskus Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymän oireita valtimon kammion ylikuormitus, ei hammas Q vasemmassa rinnassa johtaa ja sen läsnäolo II, III , aVF ja oikeat pectorals. On syytä muistaa kuitenkin, että erityinen EKG merkkejä korjattu osaksi suurta alusten siellä.
Tämä vika on usein satunnaisesti löydetty ekokardiografisessa tutkimuksessa. Vian puutteet:
- muutokset ekstruusio-venttiilin echogramissa, joka sijaitsee interventricular septumin takana, todisteet kammion inversiosta;
- joka on sijoitettu aortan etuosaan ja vasemmalle ja valtimon AV-venttiilin ja pääastioiden välisen kosketuksen puuttumisesta, mikä osoittaa alusten käänteistä järjestelyä.
Sydänkatetrointilaboratorioon ja angiocardiography ole etuja ekokardiografia tutkimus suoritetaan selventääkseen luonnetta keuhkoverenpainetauti.
Pääasiallisten alusten oikaistu siirto
Muussa synnynnäisessä sydänvaivoissa, joiden ikä on helppokäyttöinen, saattaa olla tarpeen korvata valtimoventtiili vakavan puutteen vuoksi.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Использованная литература