Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Spinal subdural ja epiduraalinen hematooma
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Spinal subdural tai epiduraalinen hematooma on veren kerääntyminen subduraalisessa tai epiduraalisessa tilassa, joka voi aiheuttaa selkäydinpuristusta.
Spinal subdural tai epiduraalihematooman (yleensä rinta- tai lannerangan alue) on harvinainen, mutta voi kehittyä, kun takaisin vammoja, antikoagulantti tai tromboli ticheskoi hoitoa, tai joilla on aivoverenvuotoon taipuvaisille jälkeen lumbaalipunktio. Oireet alkavat paikallisilla tai radikulaarisilla kipuilla ja ahtaumilla lyömäsoittimilla, yleensä ne voimakkaasti ilmaantuvat. Voi kehittyä selkäytimen puristus, ja puristus lannerangan selkäydinkanavan voi aiheuttaa puristuksen cauda equina juuret ja pareesi alaraajojen. Neurologinen vaje etenee minuuteista tunteihin.
Selkäydin epiduraali tai subduraalinen hematooma voidaan epäillä potilailla, joilla on akuutti ei-traumaattinen selkäydinkompressio tai akuutti selittämätön halvaus alaraajojen, erityisesti kun läsnä on mahdollisia syitä (esimerkiksi trauma, hemorraginen taipuvaisille). Diagnoosi - MRI, mutta jos MRI ei ole mahdollista, myelografia ja CT suoritetaan. Hoito - kiireellinen kirurginen vedenpoisto. Potilaat, jotka saavat kumariinia (varfariini) tulisi saada K-vitamiini 2,5-10 mg ihon alle ja jääplasman jos välttämätöntä normalisoida MHO. Trombosytopeniapotilailla on verihiutaleiden verensiirto.