Sisarusten kilpailuhäiriö: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Useimmat pienet lapset osoittavat tietynasteista henkisiä häiriöitä nuoremman sisaruksen syntymän jälkeen. Yleensä tämä häiriö on lievä, sillä lapsi-vanhempi suhde ei ole rikkoutunut muutamassa kuukaudessa. Kateus suhteessa seuraavaan sisarukseen voi erota pysyvyydessä, emotionaalisten häiriöiden vakavuudesta ja johtaa häiriöön paitsi perheessä myös sen ulkopuolella.

ICD-10 -koodi

F93.3 Sisarusten ristiriitojen jakautuminen.

Epidemiologia

Ei ole tarkkoja tietoja esiintyvyydestä, koska kaikki lapset eivät kuulu psykiatrien valvontaan.

Syyt ja patogeneesi

Läsnäolo patologiset lapsen hahmo, enemmän demonstratiivipronominit ja epileptoidnogotipa, liiallinen liitetiedoston äitinsä, yksi pitkä positio, rakkaalla lapsella perheessä, väitetyn hylkäämisen äitinsä hänen liialliseen työvoiman, tai jos ilmenee pahoinvointia. Muut lapsen syntymään liittyvät tekijät, jotka vaikuttavat lapsen asemaan perheessä ja yhteiskunnassa (sijoittaminen päiväkoteihin, siirtäminen sukulaisten kasvatukseen).

Oireet

Emotionaaliset häiriöt voivat kestää monia muotoja, mutta ne perustuvat aina mustasukkaisuuteen ja rivalveihin saadakseen huomiota ja rakastavia vanhempia. Tämä kilpailu liittyy voimakkaasti negatiivisiin tunteisiin sisarusten suhteen. Kevyissä tapauksissa tämä voi ilmetä, kun ei ole ystävällisiä suhteita nuorempiin lapsiin ja huomiota hänelle. Vaikeammissa tapauksissa kilpailu ilmaistaan avoimella vihaa ja vihaa, julmuutta nuoremmalle sisarukselle, kunnes hän on fyysisesti loukkaantunut. Tunne-käyttäytymishäiriöiden tällainen luonne on tyypillisimpiä lapsille, joilla on epileptoidisia luonteenpiirteitä.

Tarpeeksi tavallisin häiriö - taipumus lapsen käyttäytymistä (lapset pyydetään antamaan heille tutti, Vauvojen, anna rinta), tiettyyn regressio käyttäytymistä menetys taidot aikaisemmin muodostetun (suolen toimintaa ja virtsarakon toimintaa, ulkonäkö vääristynyt puhe). Lapset usein kopioi toimia nuorempi lapsi, herätti vanhempien (enää syömään itse, mekko tai tehdä se kömpelösti, ikään kuin tarvitsevat äidin ohje).

Vanhempien kanssa voi olla vastakkainasettelu ja vastustusta. Usein lapset tahallaan käyttäytyvät huonosti, tottelemattomuudella ja pahalla pahalla, jotta he voivat houkutella vanhempiensa huomion. Vaikuttavia ja herättävää lapsia käyttäytymishäiriöiden taustalla on merkkejä vihan ja dysforisten (melankolia-pahanhenkinen) mielialahäiriöistä. Mahdolliset aggressiiviset toimet vanhempia vastaan, omaisuutensa vahingoittuminen.

Olemme emotionaalisesti labiileja lasten esikoulu ja koulunsa vuotta usein nähdä melko voimakas verran ahdistusta ja vähentävät mieliala on tätä taustaa vasten erilaisten psykosomaattiset häiriöt. Heidän erityispiirteensä on ulkonäkö kaikkein traumaattisimmassa tilanteessa (talossa, jossa nuori lapsi on). Muissa sukulaisissa, joissa ei ole pieniä lapsia, kouluissa ja esikouluissa psykososiaalisia häiriöitä ei yleensä havaita. Puuttuessa ajoissa psykologista ja lääketieteellistä apua, muodostumista pitkäaikaisen masennuksen oireyhtymä tyypin somatisation masennusta putoavat aktiivisuus näkyy koulumenestykseen, vastaisesti joutuessaan ikäisensä.

Diagnostiikka

Sisarusten kilpailun erittelyssä määritellään seuraavat kriteerit:

• todisteet sisarusten ristiriidasta tai mustasukkaisuudesta;
• alkaa kuuden kuukauden kuluttua nuorin (yleensä seuraavan lapsen) syntymästä;
• emotionaaliset häiriöt, epänormaali aste ja / tai pysyvyys ja yhdistetty psykososiaalisiin ongelmiin;
• kesto on vähintään 4 viikkoa.

Ohjeet muiden asiantuntijoiden kuulemiselle

Jos sisarukset ovat rytmihäiriöiden oireita, yksittäisen rationaalisen ja perhepsykoterapian yhdistelmä on tehokas. Perheterapeutin on tarjottava lapsen vanhemmille kuulemista terapeutin kanssa. Jos kyseessä on pysyvien käyttäytymishäiriöiden tai masennuksen oireyhtymän muodostuminen, tarvitaan psykiatrinen kuuleminen.

Näkymät

Leutoissa tapauksissa ennuste on suotuisa. Psykososiaalisten tilanteiden monimutkaisuuden puuttuessa kateutta nuoremman sisaruksen suhteen lievennetään ja vähennetään vähitellen. Vakavissa tapauksissa perheen ja lapsen psykologisen ja lääketieteellisen hoidon puuttuessa sibling-kilpailun turhautuminen voi kestää vuosia.