^

Terveys

Sinusrytmihäiriön diagnoosi

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Rytmihäiriöt esiintyvät usein murrosikäisten nuorten aikana, potilailla, joilla on ollut tartuntatauteja, potilailla, joilla on neurocirkuloiva dystonia, sydänsairauksia kärsivillä neuroseskoireilla. Tällaisen patologian oireita ovat takykardia, rintakipu, sydämen "haalistumisen" tunne, hengenahdistus ja monet muut.

Sinusrytmihäiriön diagnoosi on välttämätön syyn selvittämiseksi. Mikä on sinusarytmia? Tämä on epätasainen ja epästabiili impulssien jakauma solmussa, mikä johtaa sykkeen nousuun tai laskuun. Tällainen patologia voi aiheuttaa verenkierron hermon epätasapainon tai epämuodostunutta täytemäärää sydänlihakseen veren aikana uloshengityksen ja inspiraation aikana.

Patologian kehityksen tärkeimmän syyn selvittämiseksi lääkäri on tarkasteltava sitä. Tutkimusmenetelmät riippuvat potilaan iästä, kunnosta ja oireista. Tietenkin tärkein tehtävä on tutkia sydäntä EKG: n ja muiden menetelmien avulla mahdollisten sairauksien selvittämiseksi.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Kuka ottaa yhteyttä?

Analyysi sinusarytmialle

Sinusrytmihäiriöiden diagnosointi on tiettyjen testien toimittamista, jonka avulla on mahdollista todeta patologian alkuperä. Tarvittaessa potilaalle voidaan antaa koko kehon lääkärintarkastus.

Yleisimmät menetelmät ovat:

  • sydänfilmi;
  • elektrofysiologinen tutkimus (EFI);
  • sydämen ultraäänitutkimus;
  • seuranta (episodinen, Holter);
  • lastauskoe;
  • ortostaattinen näyte.

Sinusrytmihäiriöiden analyysit auttavat tunnistamaan sinus-solmun automaattisuutta ja estämään sydänsairauksien mahdollisen kehittymisen (jos syyt ovat orgaanisissa patologiassa). Riippuen rytmihäiriön ilmentymisestä, lääkäri valitsee tarvittavat diagnoosimenetelmät. Ultraäänen avulla on mahdollista määrittää sydänlihaksen erilaisten rakenteiden tila ja mitata kammioiden mitat. Invasiivisen elektrofysiologisen tutkimuksen avulla voidaan arvioida solmun reaktio, kun sitä stimuloidaan tai sorretaan. ECHO-KG paljastaa orgaaniset muutokset sydänlihaksen rakenteissa.

Laboratoriotutkimukset auttavat poistamaan farmakologisen ja patologisen sinus-takykardia. Tätä varten käytetään seulontatestejä, kuten yleinen verikoke sekä kilpirauhashormonien T3 ja T4 havaitsemista.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Sinusarytmian instrumentaalinen diagnoosi

Sinusrytmihäiriöiden diagnoosi vähenee sydäntyöhön liittyvien rikkomusten määrittämisessä ja mahdollisten sairauksien (myös orgaanisten) patologioiden tunnistamisessa, jotka edellyttävät tehokasta hoitoa.

Sinusarytmian instrumentaalinen diagnoosi edellyttää seuraavien menetelmien käyttöä (ei-invasiivisia):

  • EKG;
  • määritykset fiznagruzkoy;
  • EKG suurella resoluutiolla kammioiden myöhäisten potentiaalien tutkimiseksi;
  • Holterin valvonta (24 tunnin EKG-tallennus);
  • baroreceptor herkkyyden havaitseminen;
  • tutkitaan T-aallon muutosta;
  • syke vaihtelu;
  • QT-aikavälin varianssi.

Invasiiviset diagnoosimenetelmät ovat: EFI - intrakardiaalinen elektrofysiologinen tutkimus, kallistustesti ja ChPEP - transesofageaalinen elektrofysiologinen tutkimus. Instrumentaalisten diagnostisten menetelmien tuloksena saadut tiedot mahdollistavat kardiologin määrittämään sinusarytmian optimaalisen hoito-ohjelman.

Apukokeita ovat:

  • askelkoe,
  • kylmä näyte,
  • sit-stand -testi,
  • näytteitä dipyridomolilla, isoproterolilla, ergometriinillä, kaliumkloridilla,
  • testi marssi ja 20 kyykky,
  • psykoemotionaaliset testit jne.

Toiminnallisen alkuperän arytmia häviää yleensä, kun tiettyjä diagnostisia menetelmiä suoritetaan (esimerkiksi käyttämällä valosimulaattoria), mutta pysyvät luonteeltaan orgaanisina.

EKG sinusarytmian kanssa

Sinusrytmihäiriön diagnosointi on tärkeä harjoitus, jonka tarkoituksena on määrittää sydämen rytmihäiriöiden syyt. Kardiologi nimittää tutkimusmenetelmiä, jotka auttavat tunnistamaan sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (toiminnalliset tai orgaaniset).

EKG, jossa on sinusrytmihäiriö, on ensisijainen menetelmä eri alkuperää olevien rytmihäiriöiden diagnosoimiseksi. On huomattava, että tämä menetelmä antaa oikeat tiedot vasta silloin, kun rytmihäiriöitä havaitaan. Potilaan valitusten lisäksi tehdään muita erityisiä testejä.

Päivittäisen seurannan menetelmä antaa tarkimman kuvan sydänlihaksen toiminnasta, koska erikoisanturi tallentaa EKG: n 24 tunnin kuluessa. EKG: n avulla voit saada tietoja sydämestä, sen tilasta, siirretyistä sairauksista ja määrittää iskeemisten patologisten kohteiden esiintymisen.

Sinusrytmihäiriön ominaiskäyrä on EKG: n erityisten R-R-aikavälien lyhentäminen lisääntyvällä rytmillä ja niiden pidentymisellä, kun sydämen rytmi hidastuu. Sydämen tilan purkaminen mahdollistaa täydellisen kuvan sydämen tilasta ja auttaa kardiologia valitsemaan oikeat hoitomenetelmät.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29]

Sinusrytmihäiriöiden erilainen diagnoosi

Sinusrytmihäiriöiden diagnoosi tulee suorittaa ajoissa, sillä monet sairaudet "peitetään" sydämen rytmihäiriöiden alla.

Sinusrytmihäiriöiden erilaistumisen diagnoosi on tunnistaa akuutti sydäninfarkti ajoissa paroksismaalisen takykardian taustalla. Epäselvä kipu rintakehässä ja rintalastan takana, hengästyneisyys, sydämen heikkeneminen - nämä oireet usein liittyvät sydänkohtauksen hyökkäykseen. Siksi lääkäri määrää EKG: n rytmihäiriöille ja ilmoitetuille oireille. Kun sydämen lyöntitiheys on yli 200 minuuttia minuutissa, kammiovärinä on havaittu, mikä vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Onneksi nykyaikaiset diagnoosimenetelmät antavat meille mahdollisuuden rekisteröidä sydämen rytmisen toiminnan rikkomukset.

Jos potilas on huolissaan nopea pulssi levossa, tunne yleinen heikkous, presyncopal tila taustaa vasten epäsäännöllinen syke, huimaus, kouristukset, hidastaa sykettä 48 lyöntiä. / Min. Ja vähemmän, eli on olemassa syitä uskoa, että vakavia sydänsairauksia esiintyy. Rytmihäiriöiden ja erilaisten sydänsairauksien poistamiseksi tarvitaan ajankohtainen diagnoosi. Rytmihäiriöiden subjektiiviset tuntemukset ovat moninaisia ja vaihtelevat impermanenssista. Jotkut potilaat eivät huomaa mitään aistimuksia, toiset valittavat sydämen rytmihäiriöiden muutoksista, toisin sanoen lisääntynyt syke ja sen "häipyminen". Rytmihäiriöiden erilaistumisen diagnosointi on perusteltua suorittamalla EKG: n alkuvaiheeksi patologioiden tunnistamiseksi.

trusted-source[30], [31], [32], [33]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.