Silmäluomien ja sidekalvojen vammat

Silmäluomien ja sidekalvon vammat näyttävät erilaisilta riippuen haitallisen tekijän luonteesta ja sen käyttöpaikasta. Joissakin tapauksissa tämä voi olla pieni verenvuoto ihon alla ja toisissa - silmäluomien laajat katkokset ja repeämät. Silmäluomien vaurioituminen yhdistyy usein kasvojen ympäröivien osien, silmäsuppilon luiden ja silmämunan luihin, jotka eivät aina ilmene välittömästi.

Silmäluomen ja sidekalvon haavan koko ja ulkonäkö eivät välttämättä vastaa taustalla olevien osien samanaikaisen vaurion vakavuutta. Jotkut, jotka etsivät apua silmäluomien aiheuttamien vahinkojen varalta, on tutkittava huolellisesti tällaisten piilevien häiriöiden tunnistamiseksi. Näissä tapauksissa on tutkittava visuaalista vakavuutta, läpinäkyvää materiaalia ja fundus.

Silmäluomien ja sidekalvojen vaurioitumiseen liittyy usein ihon ja ihonalaiskerroksen turvotus ja huuhtelu. Joskus on hankauksia tai haavoja. On tarpeen tarkistaa subkutaanisen emfyseeman läsnäolo, mikä osoittaa samanaikaisesti nenän ja sen adnexaalisten oireiden eheyden ja luiden samanaikaisen loukkaamisen.

Haavat voivat olla pinnallinen ikä (ei-kautta), tarttumista vain ihon tai ihon kanssa lihaskerrokseen tai syvä (silmukka) etenevä pas kerrokset luvulla paino, sidekalvo mukaan lukien, jossa on vaurio tai ei vaurioita vapaan reunan. Silmäluomen päästä päähän kohdistuva haava yleensä haukottuu, sen reunat eroavat silmän pyöreän lihasten supistumisen seurauksena. Vaikein vaurio on silmäluomien täydellinen erottaminen silmän uloimmalle tai sisäiselle kulmalle. Sisäkulman erottaminen seuraa repäisykanavan repeytymistä. Tällöin kyyneleiden ulosvirtaus loukkaantuu, pilaantuminen tapahtuu. Silmäluomien vaurioihin voi liittyä kudosvaurioita. Silmäluomien vammojen jälkeen heidän arven muodonmuutos voi kehittyä. Silmäluomien haavat ja röyhtäjät ovat mukana laaja-alaisissa ihonalaisissa ja subconjunktivaalisissa verenvuodoissa. Kumpikaan ei liity silmäluomien verisuonistoon. Veren leviäminen menetelmään eliminoidaan kevyesti joustavilla silmäluomien iholla ja löysällä kuidulla. Kun hemorrhaging niitä silmäluomien ihon alle, erityistä hoitoa ei tarvita, voi rajoittaa itsensä kylmän nimittämiseen ensimmäisenä päivänä (paikallisesti).

Silmäluomien haavojen hoito. Potilaille, joilla on silmäluomien aiheuttamia vammoja, tulee antaa tetanus antiallerginen seerumi. Silmäluomien haavojen hoito on suoritettava mikrokirurgisella tasolla.

Kirurgisen käsittelyn ominaisuudet:

1. silmäripsien linjan täydellinen yhteensopivuus;
2. etu- ja takareunojen oikea sovitus;
3. syvien saumojen asettaminen rustokerrokseen kerroksittain, sitten kaistalehdellä, sitten iholla;
4. alempaan silmäluomiin tarvitaan myös vetoketjuja;
5. vuosisadan puutteella on mahdollista tehdä ulkoisesta kontotomiyu-muovista, joka antaa saumoja iholle.

Jos silmäluomien välissä on eroja - hyvän verisuoniston vuoksi silmäluomia ei voida katkaista, vaikka ne riippuisivat "tasapainossa". Käsittelyssä jokaisen millimetrin kudos tulisi säilyttää silmäluomien lyhentämisen ja muodonmuutoksen välttämiseksi. Silmäluomien sokeassa haavassa ihon päälle levitetään sileää silkkiä tai hiuksia. Exit Wounds luvulla, varsinkin jos haava on vinossa suunnassa vapaaseen reunaan silmäluomen tai kohtisuoraan sitä, nivelet määrätä "kaksikerroksinen": sidekalvon-rustomainen ja ihon lihas. Ensinnäkin, ommella rusto ja sidekalvo, jonka vuoksi on tarpeen kiertää silmäluomen. Jos silmäluomien vapaa reuna on vaurioitunut, sauma asetetaan ensimmäisen kerran lähelle vapaata reunaa tai marginaalisen tilan välissä. Ylimääräinen sauma kiristetään, mutta ei kiinnitetty päällekkäisten muiden saumien sopivuuden vuoksi. Vain jäljelle jääneiden saumojen päällekkäisyyden ja sitomisen jälkeen ensimmäinen sauma on sidottu. Langat lyhennetään, silmäluomi suoritetaan. Levitä saumoja iholle. Silmäluomien osalta 30% albutsidovuyu voide. Levitä kaula silmään. Toimenpide suoritetaan paikallisen tunkeutumisen anestesian alaisena. Kastikkeet tehdään päivittäin. Sutuurit poistetaan kuudennessa päivänä.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vuosisadan haava, joka vahingoittaa repäisykanavaa

Kun ylähuuli loukkaantuu, ylempi sisäreuna saattaa vahingoittaa kyynärpäätä. Jos se kaatuu haavaan, kyynärpussi, myös alempi kyynel kanava tuhoutuu. Kun repiä kanava vaikuttaa, suurin vaikeus (kirurgisessa hoidossa) on tubulan proksimaalisen pään "suu". Tämä tehdään erityisellä spiraalisuojalla, jonka reikä on pyöristetty pää. Yksi koettimen päistä kuljetetaan säilyneen tubuluksen kyynelnappaleen läpi kyynärpussiin ja sitten - taaksepäin - murtuneen tubulin proksimaaliseen osaan. Sitten reikään reikiä vedetään kyynärputkiin pyörittämällä anturia. Lisäksi koetinta ruiskutetaan toiseen kyynelpisteeseen ja tuurnan toinen pää vedetään rikki putken distaaliseen osaan. Kanavan reunoille levitetään 2-3 uppokouruetta ja silmäluomen haava ommellaan. Säädettävät mandriiniset päät on liimattu liimateipillä poskien ja otsan ihoon. Keskimmäisen mandriinin kimmoisuuden pienentämiseksi se leikataan etukäteen partakoneella 2/3 paksuudella. Tämän vyöhykkeen jälkikohdistus kyynärpussissa, mandriini helposti taittuu puoliksi ja sijaitsee ilman muodonmuutoksia. 2-3 viikon kuluttua mandraani poistetaan.

Yhteiskuntavammat vammat

Silmämunan sidekalvon haavoittuminen on harvoin eristetty, se usein liittyy silmämunan haavaan. Sidekalvon haava ei rauta edes huomattavan pitkään. Siksi häntä ei tarvitse ommella. Ziyanie-haavaumat limakalvolla todistavat samanaikaisen vaurion ja elastisen tenon-kapselin. Ensinnäkin, haava tarkistetaan, selvittääkää se, onko selkä vaurioitunut. Sidekalvon pinnalla pienet vieraat kappaleet säilytetään usein, ne näkyvät ulkoisen tarkastelun aikana.

Melko usein ulkomaalainen elin viipyy sidekalvon alle silmäluomen. Tässä sijaitsevassa vieraassa ruumiissa on paljon epämiellyttäviä tunteita (kipu, pahoinpidelty vilkkuvalla, merkitty valonarkuus). Tällainen ulkomaalainen elin vahingoittaa sarveiskalvoa. Ulkomaiset elimet on poistettava välittömästi. Sidekalvon haavaa, jonka pituus on yli 5 mm, on tarpeen asettaa sileät silkkiset saumat, anestetisoimalla sidekalvo injisoimalla 1% dikaiiniliuos. Sidekalvononteloon sijoitetaan albucid tai muu desinfiointiaine voite. Sutuurit poistetaan 4-5 päivänä. Sidekalvon haava, joka on alle 5 mm: n pituinen, ei vaadi sutuurointia. Näissä tapauksissa potilaille määrätään albucidin 20-prosenttinen liuos pisaroiden tai voiteen muodossa.

[6], [7], [8]

Silmän ulkoinen lihasten vammo

Joskus sidekalvon haava ja kynsikapseli tarttuvat silmämunan ulomman lihaksen sisään. Lihaksen ompelu on välttämätöntä vain silloin, kun se on täysin erotettu selästä. On tarpeen löytää lihaksen proksimaalinen osa ja ommella sen jänteen kultti kahdella ompelemalla catgut. Mutta tämä ei ole helppoa, koska lihasten taipumus vetäytyä. Sitten tylppä tapa (johtuen liikkuvat erilleen päät saksien) paljastaa yhdistävän emättimen lihakset, paremmin Tenonin tilaa, ei tehdä kiertoradan rasvaa ja ei vahingoita silmän suspensio yksikkö seinään kiertoradalla. Jos haava tunkkainen ja takaisinveto on suuri, on tarpeen keskittyä kerrosten kudosta, useimmat mobiili kun yritetään aktiivisesti kääntää silmäsi oikeaan suuntaan. Äärimmäisissä tapauksissa he leikkasivat nauhan, joka oli noin 1 cm leveä ja joka sisälsi juotettua lihaksia. Se on ommeltu silmämunan lihaksikaskuun.