Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Serologiset testit: käyttötarkoitukset
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikki serologiset reaktiot perustuvat antigeenien ja vasta-aineiden vuorovaikutukseen. Serologisia reaktioita käytetään kahteen suuntaan.
Ensimmäinen suunta. Vasta-aineiden havaitseminen potilaan veriseerumista diagnostisia tarkoituksia varten. Tässä tapauksessa reaktion kahdesta komponentista (vasta-aineet, antigeenit) tuntemattomat komponentit ovat veriseerumin komponentteja, koska reaktio suoritetaan tunnetuilla antigeeneillä. Positiivinen reaktiotulos osoittaa, että veressä on käytettyyn antigeeniin homologisia vasta-aineita; negatiivinen tulos osoittaa niiden puuttumista. Luotettavia tuloksia saadaan tutkimalla potilaan paritettuja veriseerumeita, jotka on otettu taudin alussa (3–7. päivä) ja 10–12 päivän kuluttua. Tässä tapauksessa on mahdollista havaita vasta-aineiden lisääntymisen dynamiikkaa. Virusinfektioissa vain nelinkertainen tai suurempi vasta-ainetiitterin nousu toisessa seerumissa on diagnostista arvoa.
ELISA-menetelmän käyttöönoton myötä laboratoriokäytännössä voitiin määrittää eri Ig-luokkiin (IgM ja IgG) kuuluvien vasta-aineiden määritys potilaiden verestä, mikä lisäsi merkittävästi serologisten diagnostisten menetelmien informaatiosisältöä. Primaarisen immuunivasteen aikana, kun ihmisen immuunijärjestelmä on ensimmäistä kertaa vuorovaikutuksessa tartuntataudinaiheuttajan kanssa, syntetisoidaan pääasiassa IgM:ään kuuluvia vasta-aineita. Vasta myöhemmin, 8.–12. päivänä antigeenien tunkeutumisen jälkeen elimistöön, IgG-vasta-aineet alkavat kerääntyä vereen. Tartuntatauteja vastaan suunnatun immuunivasteen aikana syntetisoidaan myös IgA-vasta-aineita, joilla on tärkeä rooli ihon ja limakalvojen suojaamisessa tartuntatauteja vastaan.
Toinen suunta. Mikro-organismin suvun ja lajin määrittäminen. Tässä tapauksessa reaktion tuntematon komponentti on antigeeni. Tällainen tutkimus edellyttää reaktion määrittämistä tunnettujen immuuniseerumien kanssa.
Serologisilla tutkimuksilla ei ole 100 %:n herkkyyttä ja spesifisyyttä tartuntatautien diagnosoinnissa, ja ne voivat aiheuttaa ristireaktioita muiden patogeenien antigeeneihin kohdistuvien vasta-aineiden kanssa. Tässä suhteessa serologisten tutkimusten tuloksia on arvioitava erittäin varoen ja ottaen huomioon taudin kliininen kuva. Tästä syystä yhden infektion diagnosoinnissa käytetään useita testejä, samoin kuin Western blot -menetelmää seulontamenetelmien tulosten vahvistamiseksi.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]