Serologinen testaus: käyttötarkoitukset
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikkien serologisten reaktioiden ytimeen kuuluu antigeenien ja vasta-aineiden vuorovaikutus. Serologisia reaktioita käytetään kahdella tavalla.
Ensimmäinen suunta. Tunnistaminen vasta-aineiden diagnostisella tarkoituksella potilaan seerumissa. Tässä tapauksessa reaktion kahdesta komponenteesta (vasta-aineet, antigeenit) veriseerumin ainesosat ovat tuntemattomia, koska reaktio suoritetaan tunnetuilla antigeeneillä. Reaktion positiivinen tulos osoittaa veressä olevien vasta-aineiden esiintymisen, jotka ovat homologisia käytetyn antigeenin kanssa; negatiivinen tulos osoittaa tällaisen puuttumisen. Luotettavat tulokset saadaan tutkimalla taudin puhkeamisvaiheessa (3-7. Päivä) ja 10-12 vuorokauden kuluttua otetun potilaan pariksi muodostunutta veriseerumia. Tässä tapauksessa on mahdollista tarkkailla vasta-aineiden kasvun dynamiikkaa. Virustartunnissa vasta-ainetiitterin nelinkertainen lisäys toisessa seerumissa on diagnostista merkitystä.
Kun ELISA otettiin käyttöön laboratoriossa, oli mahdollista määrittää potilaiden veressä vasta-aineet, jotka liittyivät erilaisiin Ig (IgM ja IgG) -luokkiin, mikä merkittävästi lisäsi serologisten diagnostisten menetelmien informatiivisuutta. Ensisijaisella immuunivasteella, kun ihmisen immuunijärjestelmä on vuorovaikutuksessa tarttuvan aineen kanssa ensimmäistä kertaa, vasta-aineet, jotka on annettu IgM: lle, syntetisoidaan pääasiassa. Vain myöhemmin, 8-12 päivänä antigeenien tunkeutumisen jälkeen elimistöön, IgG-vasta-aineet alkavat kerääntyä veressä. Immuunivaste infektoivilla aineilla syntetisoidaan myös IgA-vasta-aineita, joilla on tärkeä rooli suojautumisessa ihon ja limakalvojen tarttuviin aineisiin.
Toinen suunta. Mikro-organismeihin kuuluvien geneeristen ja lajien perustaminen. Tällöin antigeeni muuttuu reaktion tuntemattomaksi komponentiksi. Tällainen tutkimus edellyttää reaktiota tunnetun immuuniseerumin kanssa.
Serologisilla tutkimuksilla ei ole 100-prosenttista herkkyyttä ja spesifisyyttä infektiosairauksien diagnoosissa, voivat antaa ristireaktioita muiden patogeenien antigeeneihin kohdistuvien vasta-aineiden kanssa. Tässä yhteydessä serologisten tutkimusten tuloksia on arvioitava erittäin huolellisesti ja ottaen huomioon taudin kliininen kuva. Tämä johtuu useista testeistä yhden infektion diagnosoimiseksi sekä Western-blot -menetelmän käyttämiseksi seulontamenetelmien tulosten varmistamiseksi.
[