Selkärangan osteokondropatia

Tämä sairauden muoto on yleisempää 11–18-vuotiailla nuorilla. Luun ja rustokudoksen patologiaa esiintyy lisääntyneen fyysisen rasituksen ja ravitsemuksellisten puutteiden vuoksi. Selkärangan osteokondropatia vaikuttaa useimmiten rintakehän alueeseen, harvemmin lannerangaan. 

[1], [2]

Syyt selkärangan osteokondropatia

Aseptinen nekroosi kehittyy verenkiertohäiriöiden takia, mutta myös muut tekijät voivat laukaista sen:

• Selkärangan suuri kuormitus, mikrotrauma.
• Tuki- ja liikuntaelimistön synnynnäiset patologiat.
• Kalsiumin ja vitamiinien imeytymisen rikkominen.
• Tartuntataudit ja tulehdussairaudet.
• Perinnöllinen taipumus

[3], [4], [5],

Oireet selkärangan osteokondropatia

Kummel-Verney-tauti tai traumaattinen spondyliitti on selkärangan elinten aseptisen nekroosin nimi. Useimmiten tämä patologia diagnosoidaan nuorilla miehillä. Degeneratiiviset prosessit vaikuttavat rintakehään, harvemmin lannerangaan. Taudin perusta on nikamien spongy-aineen aseptinen nekroosi. Nekroosi kehittyy traumasta, infektio- tai tulehduksellisista sairauksista, verenkiertohäiriöistä.

Oireet riippuvat degeneratiivisen-dystrofisen prosessin vaiheesta:

1. Akuutin vamman vaihe - tauti kehittyy raskaan fyysisen rasituksen tai selkävamman vuoksi. On teräviä kipuja, joista tajunnan menetys on mahdollista. Kipu jatkuu 10-12 päivän ajan.
2. Valonvälin vaihe - tämä vaihe kestää 4-6 kuukautta useisiin vuosiin. Potilas ei valittaa kivusta tai epämukavuudesta.
3. Relapsi - tietyn ajan kuluttua kärsivällä alueella uudelleen kipu, mutta vähemmän voimaa. Sen sijaan, että selkäranka vahingoittuu, sen muodonmuutos määrää. Myös spinousprosessin ulkonema, kipu palpoitumisen aikana, lihasjärjestelmän häiriöt.

Diagnostinen prosessi koostuu instrumentaalisten ja differentiaalisten tutkimusten tulosten analysoinnista patologisten kliinisten oireiden kanssa. Diagnostiikkaan käyttäen radiografiaa, CT: tä, MRI: tä. Eriyttäminen tapahtuu selkärangan tuumorivaurioilla, post- tai lavantauti-spondylitis, tuhoava tuberkuloosinen spondylitis.

Hoidon tavoitteena on selkärangan lievittäminen. Voit tehdä tämän käyttämällä fysioterapiaa, erityistä korsettia, terapeuttisia harjoituksia ja hierontaa vahvistaaksesi selkälihaksen lihaksia. Kivun vähentämiseksi stimuloidaan terveiden luukudosten kasvua ja kehon yleistä vahvistumista, lääkehoito suoritetaan.

Kohdunkaulan osteokondropatia

Yksi Scheuermann-Mau-taudin tyyppi on kohdunkaulan selkärangan aseptinen nekroosi. Tämän lokalisoinnin osteokondropatia on hyvin harvinaista. Tärkein potilasryhmä koostuu 11-18-vuotiaista nuorista. Patologialle on tunnusomaista levyjen ja nikamien elinvaurioita, kytkentälevyt.

Degeneratiivinen-dystrofinen prosessi kehittyy kohdunkaulan alueen verenkiertohäiriöiden vuoksi. Tämä tapahtuu traumaattisissa vammoissa, hormonaalisissa häiriöissä, heikentyneessä paikallisessa mikrokierrossa, johtuen voimakkaasta fyysisestä rasituksesta. Myös lääketieteellisessä käytännössä esiintyy tapauksia, joissa tämä ongelma on perinnöllinen.

Sairaus kehittyy hitaasti. Alkuvaiheessa lisääntynyt lihasväsymys, ei-intensiivinen kipu, joka katoaa täydellisen yön jälkeen. Mutta kun tauti etenee etenkin potilaan aktiivisen kasvun aikana, epämukavuus lisääntyy, ja päätä on vaikea kääntää ja kallistaa. Myös kohdunkaulan selkärangan degeneratiivinen muutos on mahdollista. Hoito riippuu nekroosin vaiheesta ja sen komplikaatioista. Lääketieteellisen hoidon oikea-aikainen hoito on patologisesti positiivinen.

Rintakehän selkärangan osteokondropatia

Juvenile kyphosis tai Scheuermann Mau -sairaus on rintakehän selkärangan aseptinen nekroosi. Tämä patologia esiintyy luuston aktiivisen kasvun aikana, koska selkärankaa tukeva lihaksikas runko ei ole riittävän luja.

Sairaus aiheuttaa väsymystä ja voimakasta kipua rintakehän alueella. Kun se etenee, vaikutusalue muuttuu. Potilaat valittavat teräviä kipuja yrittäessään tasoittaa selkänsä. Joissakin tapauksissa taudin taustalla kehittyy subfebrile.

Diagnoosin suorittamiseksi suoritetaan röntgensäteily, joka määrittelee kiilamaisen muodonmuutoksen nikamien rungon reunoilla. CT-skannaukset ja MRI voidaan myös määrätä. Hoito on konservatiivinen. Näkyvä vuode on kovassa sängyssä, fysioterapiassa, hieronnassa. Käytetään tehokkaasti erityistä korsettia, joka tukee selkälihaksia. Lääkkeistä määriteltiin chondroprotektoreita, kipulääkkeitä, multivitamiinikomplekseja, lääkkeitä, jotka stimuloivat verenkiertoa ja luun kasvua.

Lannerangan osteokondropatia

Degeneratiiviset nekroottiset sairaudet sisältävät Calvetin taudin, eli nikamakappaleen osteokondropatian. Useimmiten se sijaitsee lannerangassa.

Sairauksien syyt ja riskitekijät:

• Perinnöllinen taipumus
• Lisääntynyt harjoitus.
• Lannerangan luukudoksen verenkierron paikalliset häiriöt.

Selkärangan kehossa esiintyvät nekroottiset prosessit rikkovat sen luun rakennetta. Tämä johtaa nikamien tiivistymiseen ja niiden vieressä olevien nikamien välisten levyjen sakeutumiseen. Patologia ilmenee vetämällä kivut lannerangan alueella, joka ulottuu koko selkään ja säteilee alaraajoihin. Kokonaislämpötilan nousu, sairastuneiden kudosten turvotus ja kipu palpation aikana ovat mahdollisia.

Diagnoosi koostuu joukosta instrumentaalisia menetelmiä. Erityistä huomiota kiinnitetään erilaistumiseen. Aseptista nekroosia verrataan ankylosoivaan spondyliittiin, selkärangan tuberkuloosiin, tulehduksellisiin patologioihin, selkärangan kehittymiseen.

Hoito alkaa konservatiivisilla menetelmillä. Potilaat määräsivät selkärangan, hieronnan, fysioterapian, liikuntaterapian päästötilan. Vaikeissa tapauksissa, toisin sanoen nikamien progressiivisella muodonmuutoksella, leikkaus suoritetaan. Sen tavoitteena on selkärangan kiinnittäminen ja degeneratiivisten muutosten poistaminen.

Lomakkeet

Degeneratiivisia-dystrofisia sairauksia on useita:

1. Chondropathic kyphosis on Scheuermann-Mau-tauti, jossa kiinnityskohdassa on nivelten lihasten tulehdus. Vertebrae deformoituu ja saa kiilamaisen muodon, kyphosis kehittyy.
2. Calvet-tauti on chondropathia, selkärangan tuhoaminen. Vaikuttavat luukudokset laajenevat ja pienenevät. Kun tutkitaan spinousprosessia, on teräviä kipuja.
3. Kummel-tauti on selkärangan tulehdus. Yleensä tapahtuu trauman jälkeen.

[6], [7]

Diagnostiikka selkärangan osteokondropatia

Sairautta on vaikea diagnosoida, koska se ei alkuvaiheessa aiheuta eläviä kliinisiä oireita. Radiografian tai tomografian aikana voidaan havaita luun ja rustokudoksen tuhoutuminen. Kun patologia etenee, näkyviin tulee selkälihasten nopea väsymys, epäsymmetria ja heikkous sekä selkärangan epämuodostuma.

[8]

Hoito selkärangan osteokondropatia

Hoito alkaa akuutin kivun lievittämisellä, veren tarjonnan palauttamisella kudoksille ja niiden ravitsemukselle. Korjaamaan asennon ja selkärangan luonnollisen sijainnin palauttamiseksi esitetään fysioterapia, jossa on erityinen korsetti. Erityistä huomiota kiinnitetään osteokondroosin ehkäisyyn.