Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Selkäkipu lääketieteellisen manipulaation ja leikkauksen jälkeen
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipun voimakkuus eikä sen lokalisointi ei ole riittävää diagnostista merkkiä. Jotta löydettäisiin patologiset syyt, jotka aiheuttivat kivun oireyhtymän tai sulkisivat ne pois, on välttämätöntä mennä lääketieteelliseen laitokseen ja suorittaa tutkimus. Ohita kipu, etenkään muutaman päivän kuluttua, ei sen arvoa, ja ajankohtainen hoito auttaa välttämään vaarallisia komplikaatioita.
Kipu selkäkivun jälkeen
Usein ihmiset, jotka vierailevat hieroja, valittavat kipu istuntojen jälkeen, varsinkin ensimmäinen. Reagoivat tähän eri tavoin, jotkut - lopettaa välittömästi hieronta, toiset - pitävät kipu normaalina ilmiönä, päinvastoin, kivun puuttuminen on heille merkki masentajan epäprofessionalismista. Joten kuka oikein? Miksi kipuja esiintyy?
Asiantuntijat erottavat kolme päätyyppistä hierontaa selkäosan lihaksille:
- Rentouttava. Tämän altistuksen jälkeen kipua lihaksissa ei saisi syntyä. Se on pinnallinen luonne eikä vaikuta lihaskudoksen syviin kerroksiin. Se on tehty rentouttamaan lihaksia huomattavan fyysisen rasituksen jälkeen, psykogeenisen alkuperän lihasten orjuuden tai erilaisten selkärangan sairauksien jälkeen. Tämän seurauksena potilaan tulisi kokea vain miellyttävä rentoutuminen kehossa, hänellä on oltava rauhallinen tila ja hyvä mieliala. Sairaus ja jäykkyys kehossa, kun rentouttavan hieronnan vaikutukset todistavat virheelliseen menettelyyn.
- Lieventämisestä. Tätä lajia käytetään tuoda lihaksisto työelämään. On lihasten stimulaatiota, se on samanlainen kuin harjoittelu. Sen jälkeen, kun tällainen hieronta lihaskudoksessa tuotti maitohappoa, niin kutsuttu viivästyneen lihaskivun (kreppaatio) ns. Oireyhtymä. Hänen potilaansa istunnon jälkeen tavallisesti tuntuu seuraavana aamuna, yön yli lepäämän jälkeen, kun aineenvaihduntaprosessit kehon kudoksissa aktivoidaan. Selkäkipu kestää yleensä kaksi tai kolme istuntoa. Jos kipu ei mene pois, mutta tehostuu, sinun on lopetettava menettely, koska tämä on hälyttävä merkki siitä, että hieronta ei ole tarpeeksi pätevä tai hieronta ei ole asianmukaisesti määrätty. Ongelmia ovat myös kipu heti hieronnan jälkeen tai tunti tai kaksi sen jälkeen.
- Akupainantapisteet on tehty akupunktiopisteiksi. Tällöin itse menettely on tuskallinen, mutta jos se suoritetaan oikein, se muuttuu nopeasti. Hieronnan jälkeinen kipu osoittaa, että akupunktiopisteet ovat virheellisesti määriteltyjä ja lihasten kouristuksia on lisätty tai hierontaterapeutti tehnyt virheen ja hieronut väärät kohdat.
Lisäksi hieronnan sääntöjen rikkominen voi aiheuttaa kipua selässä. Kroonisten sairauksien hieronta suoritetaan vain piilevästi. Aikana akuutin sairauden uusiutumisen tai mahdotonta toteuttaa menettelystä (mukaan lukien trauma), lihaksisto lisäksi kiinnitä näkyvät turvotus, joka puristaa hermopäätteitä (juuristoa oireyhtymä). Hieronta on vasta-aiheista suurissa koirien selkäydinherneissa. Menettely ei tehdä selkärangan ja alueen yläpuolinen elintärkeiden elinten vatsakalvon, sydämen ja munuaisten. Vasta-eheys ovat myös ihosairaudet, dermatologiset tauti, hemofilia, kasvaimien esiintymisen, osteomyeliitti, tuberkuloosi luukudoksen, sukupuolitauteja ja henkistä, toinen puoli raskauden.
Selkäkipu epiduraalisen anestesian jälkeen
Kun ihmiskehon alaosassa sijaitseville elimille suunnitellaan toimenpidettä, anestesiaa suoritetaan selkärangan avulla. Tämä on paljon lempeämpi anestesia kuin yleinen anestesia. Näin useimmat gynekologiset ja urologiset interventiot, lantion leikkaukset, peräsuolessa, nukutetaan.
Selkäkipu epiduraalin jälkeen sekä selkäydinpoisto, joka poikkeaa vain anestesia-annoksen syvyydestä, johtuu pääasiassa kudosten ärsytyksestä ruiskeesta. Tällaisen kivun luonne on kohtuullinen, tuntuu pääsääntöisesti enintään 48 tuntia toiminnasta.
Selkärangan läsnäolo potilas ei ole spineanestesialle vasta-aihe, mutta tekijä, joka lisää kipu-oireyhtymän todennäköisyyttä, on.
Kun prick selkärangassa pääsee ampullin, joka voisi johtaa hematooma myös loukkaantunut ja venytetty nivelsiteet selkärangan, on refleksi lihaskouristuksia, hermot ovat ärtyneet ratkaisu annetaan kipulääkkeen. Kaikki tämä ei ole vaarallista, mutta se stimuloi kivun kehittymistä, joka kuluu jonkin ajan kuluttua itsestään.
Potilaan epäilys, hänen pelonsa ja kiputodelluksensa ovat myös merkityksessä kipua.
Todellinen vaara on epärehellinen asenne henkilöstön noudattamisessa aseptiikan ja antisepsian sääntöjen noudattamisessa. Tämä ei tapahdu usein, mutta inhimillistä tekijää ei voida erottaa. Tässä tapauksessa infektio voi kehittyä, mikä helpottaa katetrin sijoittamista riittävän kauan. Injektiokohdan infektio johtaa paitsi kipuun myös yleisiin tulehduksen oireisiin - kuume, huonovointisuus, päänsärky. Ajankohtaisten toimenpiteiden toteuttaminen on tällöin erittäin tärkeää selkäydinvamman tulehduksen ehkäisemisessä.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Selkäkipu anestesian jälkeen
Yksi kymmenestä potilaasta, jotka leikkaavat yleisen anestesian aikana, tuntee selkäkipu, kun he palaavat tietoisuuteen. Tämä on varsin monimutkainen komplikaatio, varsinkin pitkän toiminnan jälkeen, koska anestesian aikana potilas lepää liikkumattomasti leikkauspöydän sileälle pinnalle ja kehittää selän lihasten "väsymystä". Tuskalliset tuntemukset ovat paikallisesti lannerangan alueella.
Kohdunkaulan alueella ja olkapäillä symmetriset lihaskivut, jotka tapahtuvat kolmannen ja neljännen päivän kuluttua toimenpiteestä, ovat reaktio Ditilin-lihaksen rentoutusaineiden hätäleikkaukseen.
Selkäkipu leikkauksen jälkeen
Kirurgisen toimenpiteen jälkeen, tilasta ja tekniikasta riippumatta (minimaalisesti invasiivinen tai avoin), kipu saattaa ilmetä. Luonnollisesti vahingoittuneempi kudos toiminnassa, voimakkaampi kipu voi ilmetä leikkauksen jälkeen.
Selkäpuolen jälkikäteen vaikuttavat kivut näkyvät ensisijaisesti selkärangan hoitamissa elimissä, joiden anatominen lokalisointi on - haima, sappirakko, keuhkot. Säteilyttää selkäkipu leikkauksen jälkeen peritoneumin ja pienen lantion elimissä, kirurginen hoito. Usein kipu-oireyhtymän syy on spinaalianestesian käyttö. Pohjimmiltaan kipuja tuntuu loukkaantuneiden kudosten parantumisen aikana, mutta ne voivat näkyä paljon myöhemmin. Joskus potilas on huolissaan kroonisesta postoperatiivisesta kipusta. Syyt ovat hyvin erilaiset - itäminen, hermojen puristuminen, kivun muistin kehitys ja muut.
Selkäkipu poistamisen jälkeen selkärangan tyrä, kasvaimia, nikamavälilevyn korvaaminen, poistamalla puristus ja irtoaminen selkärangan ei ole harvinaista. Toimenpiteet, joiden tarkoituksena on poistaa kipu yhdestä tai useammasta selkärangan osasta, voivat aiheuttaa kipua. Näillä kipuilla on jopa erityinen nimi - operoidun selkärangan oireyhtymä. Postoperatiivisen kivun ongelmaa tutkitaan edelleen asiantuntijoilla ympäri maailmaa, noin viidesosaa niistä syistä on edelleen tuntemattomia. Heti leikkauksen jälkeen paikalla sen stabilointi häiriintynyt, koska tämä johtuu juuristoa oireyhtymä, tulehdus, kasvaimet, liikakasvua arpikudoksen näyttävät aiheuttaen pysyvä tai toistuva kipu selkään. Kuntoutusaikana leikkauksen jälkeen potilas on määrätty fysioterapia, liikuntahoitoa, hengitysharjoituksia, lääkitys, yllään erityistä korsetit, antaa neuvoja tavoista vähentää leikkauksen jälkeistä kipua.
Selkäkipu sappirakon poistamisen jälkeen on erityinen nimitys jälkäkolokystektomy-oireyhtymä, jonka syy on periaatteessa sama syy, joka johti potilaan toimintapöydälle. Epäpuhtaudet metaboliassa ja kemiallinen koostumus pysyivät, elimiä poistettiin, sen toimintoja ei suoritettu, mikä vaikutti ruoansulatusprosessissa mukana olevien lähielinten työhön. Postcholocystectomy-oireyhtymän pääasiallinen ilmeneminen on Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö, joka ohjaa sapen ja haima-mehun virtausta pohjukaissuoleen. Kipu, joka säteilee selälle, ilmentää haimatulehduksen tyypin. Usein ainoa tapa poistaa kipu on toinen kirurginen toimenpide.