Salivaryhmät

Sylkirauhaset (glandulae oris) on jaettu suuri sylkirauhaset (korvasylkirauhasen, submandibular, kielen alle) ja vähäinen sylkirauhaset (syöpä suuontelon, nielun, ylähengitysteiden). Ensimmäinen pari, toinen - monikko.

Suurin suurimmista on parotidi, jonka massa on 25-30 g. Merkittävästi pienempi on kaulan submandibulaarisen kolmion sisällä oleva submaxillary sylkirauha. Pienempi on myös kielenalaiseen sylkiraaja, joka sijaitsee suuontelon pohjan etuosan limakalvon alla.

Vähäinen sylkirauhaset (glandulae salivariae Minores) sijaitsevat limakalvon ja limakalvonalaiskudokseen paksumpi suuontelossa. Niiden koko vaihtelee 1-5 mm. Periaatteen mukaisesti maaston ero häpyhuulten rauhanen (glandulae labialea), bukkaaliseen (glandulae buccales), mol (lähellä poskihampaiden) (glandulae MOLARES), kitalaen (glandulae palatinae) ja kielen (glandulae linguales) rauhanen.

Suuret sylkirauhaset ovat suuontelon seinämien ulkopuolella, mutta ne avautuvat eritteellisten kanavien avulla.

Riippumatta topografiasta ja koosta, kaikki sylkirauhaset (sekä pienet että suuret) ovat rakenteeltaan yleisiä ääriviivoja. Kaikilla sylkirauhasilla on ectolormal alkuperää ja monimutkainen alveolaarinen tai alveolaarinen putkimainen rakenne. Sorkkareissa on keho (pää, eritysosasto) ja erittimen kanava. Kehoa edustaa parenchyma ja rauhasen vajaus.

Salaisuusosastot (alkuosat) salaisuuden rakenteessa ja luonteessa jaetaan proteiiniin (seroosiin), limakalvoihin (limakalvoihin) ja sekaisin (proteiinin limakalvolle). Erittymisen eritysmekanismin mukaan kaikki sylkirauhaset kuuluvat mikrokiteisen tyypin rauhasisiin. Proteiinihygiinit erittävät nestemäistä salaisuutta, jossa on runsaasti entsyymejä. Limakivet erittävät paksumman ja viskoosin salaisuuden, joka sisältää suuren määrän mucinia, joka sisältää glykosaminoglykaaneja. 

Sylkirauhasen huonomat kanavat on jaettu intralobulaarisiin, mukaan lukien interkalaariset kanavat (protokollauslaitteen alkuosat) ja niin sanotut striatuvat kanavat.

Oireet erottavat syljenerinauhojen erilaiset sairaudet, lisää täältä.

Lipeärauhasen määrätyt kanavat kulkevat interlobulaarisiin kanaviin, jotka synnyttävät suuontelon seinämien suuhun avautuvan rauhasen yleisen erittimen kanavan. Intercalated kanavat ovat yleensä vuorattu epiteelin kuutiometriä ja prismaattinen, poikkijuovaisten - sylinterimäinen epiteelisoluja, joille on tunnusomaista, että läsnä on kohtiin, pohjapinta osa plasmolemma. Invaginaatioiden välillä on huomattava määrä mitokondrioita, jotka antavat kuvan striataatiosta soluihin. Interlobulaariset kanavat on vuorattu kaksikerroksisella epiteelillä, joka vähitellen muuttuu tasaiseksi. Sikiön rauhasen kokonaiskierukanava on tavallisesti vuorattu monikerroksisella kuutiomuutoksella ja suun alueella - monikerroksinen litteä epiteeli.  

Erilaisten sylkirauhojen huonoilla kanavilla on omat erityispiirteensä. Submandibulaarisen virtsaneristyskanavat ovat lyhyempiä ja haaroittumattomampia kuin parotidihammas. Hyhalidihermostossa ei ole lainkaan kehitetty interkalaarisia ja striated-kanavia. Lajien tyypin mukaan kielekkeet ovat pääasiassa seroosi. Kielen suonensisäiset rauhaset ovat vain kielen juuren alueella ja sivusuuntaisilla sivuillaan. Mixed lingual rauhaset sijaitsevat kielekkeen etuosassa. Palatine-rauhaset ovat limakalvot, ja buccan, molaariset ja lievittävät rauhaset sekoittuvat.

Salivaryhmät suorittavat eksokriinisen toiminnan. Se koostuu säännöllisesti syljen syövän suuontelosta. Sikiö sisältää vettä (noin 99%), liman (muciini), entsyymit (amylaasi, maltaasi), epäorgaaniset aineet, immunoglobuliinit. Saliva kosteuttaa ruokaa, kosteuttaa suun limakalvoa. Salivaentsyymit pilkkovat polysakkarideja disakkarideiksi ja monosakkarideiksi (glukoosi).

Mäkikuulat koostuvat pääasiallisista lobuleista (acini), jotka muodostavat leukalon leuka. Ne on erotettu toisistaan hyvin kehittynyt sidekudos, joissa solujen elementit on järjestetty erilaisia (rasva ja plasman, lymfosyytit, jne.), Alukset, hermoja ja kanavat. Lobleja edustaa useat sokeat säkit, jotka ovat terminaaleja, pääosastoja. Pääteosien erittävillä soluilla on kuutiomainen tai kartiomainen muoto ja ne sijaitsevat ohuella perusmembraanilla. Basofiilisiä sytoplasmassa näiden solujen sisältää suuren määrän eritysrakeiden ydin sijaitsee alemmassa kolmannessa solun. Välittömässä läheisyydessä tyvikalvon ja perustason (korzinchatye) soluja, jotka kykenevät vähentämään aktiivisen johtuen sisällön fibrillien. Nämä solut kuuluvat myoepitelielementteihin. Intercalary yksiköt, syljen putket, kanavat, joiden läpi syljen peräkkäin virtaa päätyosasta, sisältää myös tyvisolut reunustavat kuutioepiteelissä tai levyepiteelin, syljen putki - prismatic epiteelin kanavat - Double-rivi, välissä kohdat - vysokoprizmaticheskim epiteelin, joka, kuten paksuuntuminen lähdön Virta kulkee monikerroksiseen kuutioon. Interkalalaaristen ja salivuputkien epiteelillä on eritys toimintaa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Miten sylkirauhan kehittyy?

Salivareet ovat läsnä vain selkärankaisilla. Kalat ja valas eivät. Joissakin matelijoissa salivuuret muuttuvat myrkyllisiksi rauhasiksi. SJ: n täydellinen evoluutiokehitys tapahtuu vain nisäkkäillä.

Sikiön alkion viidennen viikon aikana suuontelon ektodermaalinen epiteeli muodostaa tasainen ura, joka kehittyy parotidirungon ruutuun. Myöhemmin se on muodoltaan putki, jonka etupää on kosketuksissa suuontelon epiteelin kanssa. Putkea ympäröi primäärinen mesenkyymi, jonka sisällä kasvaa sylkiraudan munuais. Parotidihammas jaetaan vähitellen asien ja kanavien muodostumiseen. Muodostuneessa valossa muodostuu kapeita primääri-erittäviä kanavia, joilla on matala kuutiomainen epiteeli. Epiteelin alun perin yksikerroksinen, mutta 7-9 cm sikiön epiteelisolujen muodostavat kaksi kerrosta, ja liman eritystä ontelossa virtauksen tulee näkyviin. Johtopiteliitti joillakin alueilla päättyy alveolaaristen putkien muotoihin, jotka myöhemmin muodostuvat terminaalisissa osissa. Erota interlobuliinien erittävien kanavien pikaliuskat, suurien kanavien vuoraus. 24 viikon sikiössä päätelaitteissa on kaksi solukerrosta, basaalikerros on myoepiteelisoluja. Kanavan epiteelin primaaristen asioiden limakalvon eritys vähenee, kun päätyosien eritysfunktio kasvaa. Mesenyymi, joka ympäröi rauhasta, on ohut, löysä ja kuitu. Alkion eliniän myöhäisessä vaiheessa rauhasia ympäröi kapseli. Lähtevä ja vapaasti tunkeutuva mesenkymaalinen aine ympäröi verisuonia ja imusoluja, jotka kerätään samankaltaisissa rakenteen imusolmukkeissa. Sikiöprosessi kasvaa niiden sisäpuolella, ja sen seurauksena - pienellä imusolmukkeella, joka sisältää syljeneritystä, ympäröi parotide. Syljen kanava ja acini löytyvät jonkin verran kypsän imusolmukkeen jälkeen. Niitä havaitaan syvässä parotidissa ja kohdunkaulan imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat huomattavan etäisyydellä rauhasen kapselista. Sikiön rauhasen heterotooppinen rakenne perianthousous ja extra-laakea imusolmukkeissa selittää parodidealueella havaitun adenolymfian taajuuden. Sikiön putkitulehdet ja sylkirauhasen interkaaliset profiilit kehittyvät elämän jälkeisessä elämässä.

Submandibular gland munasarja on endoderm alku ja näyttää hieman myöhemmin kuin parotid rauhasten. Siitä lähtien se sijaitsee lähellä diffuusiota kasvavan parotidihoidon läheltä. Jonkin ajan kuluttua suuontelon alemman segmentin endoderma muodostaa hypoidean alkuosat. Huolimatta siitä, että parotidihermon alkeet esiintyvät ensimmäisinä, submaxillaariset ja sublingvaaliset rauhaset ovat elimiä, joilla on kapseli. Jotkut pään ja kaulan eri osissa hajonnut sylkirauhaset ovat heterotooppisia.

Pieni sylkirauhasen muodostettu paljon myöhemmin ja niiden primordia näkyvät epiteelin suun limakalvon ja nielun (huuli, kieli, kovien ja pehmeiden maku, nielurisojen, sinus maksilyarnogo, kurkunpään, henkitorvi). Usein muuttuu eri morfologiset tyyppisten solujen patologinen tila sekretorisen kanavan epiteelin ja SJ.

28% terveiden ihmisten sylkirauhasista on rasvasoluja. Kasvaimen vieressä olevalla rauhasen kudoksella esiintyy 25% tapauksista. Sylkirauhasten morfologisesti rasvaiset solut ovat samanlaisia kuin ihon rasvaiset solut koossa, muodoissa ja lipidipitoisuudessa. Ne sijaitsevat tavallisesti putkilinjojen oksissa tai interlobuliikan kanavien sokeissa päissä. Rasvasolun sijainti heijastaa kanavan ja acinus-epiteelin spesifistä plastisuutta, kykyä erota monissa suunnissa. Rasvasolut voivat olla sylkirauhaset fysiologisessa tilassa, mutta useimmiten esiintyy tulehduksessa ja kasvaimissa. Ne löytyvät myös sylkirauhasen parenkyymistä.

Valkosoluja esiintyy sylkirauhasen kanavassa patologisissa oloissa ja kasvaimissa. Heillä on solukalvo ja läpinäkyvä sytoplasma. Suuri virtsarakkoon kaltainen ydin sisältää kromaatin kerääntymistä. Nämä solut esiintyvät erikseen tai ryhminä (pleomorfinen adenoma) tai muodostavat suuria kenttiä, kuten muokepidermoidi- ja asinosellulaarisessa kasvaimessa. Histokemialliset tutkimukset ovat osoittaneet suuren määrän glykogeenia sytoplasmassa. Glikogeenilla rikkailla valosoluilla on myoepiteelisolun muoto.

Ainoat epinulaalisissa soluissa ja kanavissa mitosi ovat harvinaisia; lapsilla ns. Proliferatiivisella vyöhykkeellä mitosi, aikuisilla ne puuttuvat. Alueilla, joilla parenhenkko vaikuttaa rauhassa, tapahtuu regeneroinnin osittainen regenerointi. Hyperplastinen reaktio tapahtuu viereisessä acinus-kanavassa. Epiteelikomponenttien hypertrofia ja hyperplasia ovat erityisen yleisiä tulehduksessa. Proliferoivissa soluissa raajojen ja stromaalisten elementtien atyypia ja hyperplasia kehittyvät jäljittelemällä kasvaimen kasvua.

Parenchyma, varsinkin suurten sylkirauhasten läpikäy surkastumista vanhuksilla kroonisen tulehduksen ja muiden patologisten prosessien, kuten hypoksia johtuvat verenkierron häiriö, krooninen alkoholismi, aineenvaihduntahäiriöt, jne Parotidihermon seros-acinus on herkin muutoksille, jotka johtavat rappeutumiseen. Tämä pätee erityisesti rasva-atrofian tapauksiin, joissa hermovammoja hitaasti supistetaan ja sen rajat ovat epämääräisiä. Lipidipisarat esiintyvät erittävillä soluilla, jotka korvataan lipoblasteilla. Kypsä rasvakenno ympäröi atrofoituja aciniä ja vähitellen korvaa ne; Ripulinteet rappeutuvat. Munuaissolut ovat verisuonien vieressä, ja rauhasyhdisteen epiteeli tukee niiden elintärkeitä toimintoja.

Involuutio on seurausta hyalenoosista ja fibroosista. Tiivistössä on kondensaatio ja nodulaatio, jäljittelevät kasvaimen muutoksia. Imeytymisen seurauksena rauhasen parenkyymia puristetaan proliferoimalla fibroosi ja stromaalinen hyalenoosi, atrofia. Prosessi alkaa yleensä hyalofibroosisen massan ilmestymisellä ympäröivässä aineessa. Hyalinoosia voidaan kiihdyttää tulehduksen seurauksena ja yhdistää excretory-kanavan kystinen degeneraatio. Kanavan yhden rivin epiteeli litistyy ja hitaasti on hermostunut. Tubulien ja interlobulaaristen kanavien epiteeliä esiintyy squamous metaplasia.

Säteilytys aiheuttaa tyypillisen hyaliinin degeneraation. Nämä muutokset ovat ominaisia kaikille sylkirauhasille. Kliiniset havainnot vahvistavat pahanlaatuisen prosessin kehittymisen säteilytetyillä alueilla. Ensimmäiset mikroskooppiset muutokset säteilytetyissä kudoksissa ovat rauhanen turvotus ja liman tuotannon lisääntyminen. Myöhemmin sikiön acinus atrofioi ja ulosvirtaava kysti laajenee. Soseerinen acinus on haavoittuva. Yksi tyypillisimmistä morfologisista muutoksista säteilytyksen jälkeen on solujen atyypieprotokollan epiteelissä ja kudosfibroosi.