Rintojen ja käsien kipua aiheuttavat syyt

Dupuytrenin kontraktuuri. Kun tämä tapahtuu asteittain paksuuntumista ja fibroosi kämmenien (volar) ketjuni. Tämä ehto tapahtuu, kun suvussa (autosomaalinen dominantti perintö), alkoholismi, vastaanottaessaan epilepsialääkkeet, Peyronien tauti (fibroplastic kovettumat penis) ja synnynnäinen oksainen sormien. Useimmiten rengas sormet ja pikku sormet ovat hämmästyneitä. Pääsääntöisesti Dupuytrenin kontraktuuri on kahdenvälinen ja symmetrinen. Istutushihna voi myös vaikuttaa. Kudoksen paksuuntumisen vuoksi taipuminen tapahtuu metakarpaalisissa nivelissä. Jos patologinen prosessi liittyy interphaangeaalisiin niveliin, harjan toiminta voi olla täysin katkennut. Tavoitteena leikkaus on poistaa sairaat kämmenten kojelauta ja siten poistamaan sairauden etenemisen. Toiminnan jälkeen on taipumus uusiutua. Voimakkaasti vaikuttaneet pikku sormet voidaan amputoida.

Ganglia. Nämä monisäikeiset turvotukset (jäntisen holkin rungon ulkoneminen) syntyvät usein ranteenivelen ympärillä. Ne kommunikoivat joko yhteisen kapselin tai jäntevyön kanssa ja näyttävät sileiltä pallomaisilta turvotuksilta, jotka sisältävät viskoosia läpinäkyvää nestettä. Potilaat tarvitsevat hoitoa, koska ganglia aiheuttaa paikallisia pakkauksen oireita (esim. Purista keskiviivaa tai ulnar-hermoja ranteen alueella tai patella sivureunassa polvinivelen alueella). Voimakas isku tällaiselle koulutukselle voi poistaa sen (perinteisesti iski perheen Raamatun). Se voi myös kadota sen jälkeen, kun se imetään suuren halkaisijan omaavalla neulalla. Ja lopuksi, ganglia voidaan leikata kirurgisesti, mutta niiden relapse on havaittu melko pitkään.

De Cervinin oireyhtymä. Kipu tuntuu säde-luun styloidiprosessin yläpuolella, on myös pitkä lihaksen paksuuntuminen, joka johtaa peukalon ja peukalon lyhytaikaisen ulostyöntymisen. Kipu kasvaa näiden jänteiden kireydellä (esimerkiksi vedenottoa nostettaessa). Kipu voi johtua myös pakotetusta taipumuksesta tai käden peukalon vetämisestä. Taudin tarkka syy ei ole tiedossa, mutta se esiintyy usein lihasten lisääntyneen kuormituksen jälkeen (esimerkiksi pesun puristamisen jälkeen). Alkuvaiheen hoito koostuu injektoimasta hydrokortisonia näiden jänteiden ympärille sekä jännepeitteihin. Jos hydrokortisonin hoidon, lepotilaan ja injektion jälkeen ei paranna, näiden jänteiden kirurginen dekompressio suoritetaan "katon poistamisella" niiden jäntevyöstä pitkällä viillolla.

Liipaisinta. Tällöin jännevaipan pohjalla oleva supistuminen aiheuttaa jännitteen kaventumisen. Useimmiten vaikuttaa sormiin ja keskisormiin sekä peukaloon (etenkin imeväisillä). Näiden sormien täydellistä laajentamista ei voida saavuttaa käsien lihasten avulla, ja jos samalla auttavat toisaalta, silloin kun kyseisten sormien täydellinen jatke saavutetaan, potilaat tuntevat jonkinlaisen "klikkauksen". Alkuvaiheessa tautia voidaan käyttää hydrokortisoni-injektiota. Kirurgisessa hoidossa kaventunut osa taipuisien lihasten jännityshahmosta laajenee.

Völkmannin iskeeminen kontraktuuri. Se tapahtuu, kun heikentynyt patenttivaatimuksen mukainen selkäydinvoima on kyynärpää alueella (esimerkiksi olven suprakondylaarisen murtuman jälkeen). Lihas kuolion (erityisesti koukistajalihaksen hallucis longus ja sormien syvä koukistajalihas lihas) aiheuttaa pelkistämällä vastaava lihaksia ja fibroosi, joka johtaa koukistajalihaksiin kannan ranteen ja kyynärpään nivelet. Tämän patologian epäilys voi ilmetä, kun loukkaantunut käsi on syanoottinen, säteittäisen valtimon pulssia ei ole tutkittu, ja sormien jatkaminen on tuskallista. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä laimentaa luupatsaat, jotka aiheuttavat valtimon supistumisen, lämmittävät kaikki raajat, mikä edistää vasodilataatiota. Jos säteittäisen valtimon pulssia ei palauteta 30 minuutin jälkeen, on tutkittava brachial-valtimo.

[1], [2], [3], [4], [5]