Raudan lisääntymisen ja laskun syyt veressä

Joissakin patologisissa oloissa ja sairauksissa veren seerumin raudan ylläpito muuttuu.

Tärkeimmät sairaudet, oireyhtymät, puutteen merkit ja ylimääräinen rauta ihmiskehoon

Taudit, oireyhtymät ja raudanpuute

Taudit, oireyhtymät ja ylimääräisen raudan merkit

Hypochromic anemia Myoglobiini-puutteellinen myokardiopatia Atrofinen nuha Atrofinen glossiitti Dysgeusia ja anoreksia Ientulehdus ja cheilitis Perinnöllinen ja synnynnäinen nenän limakalvon sideropeeninen atrofia, närästynyt nenä (ozena) Raudan puute (5-20% dysfagia) Plummer-Vinson-oireyhtymä (4-16% tapauksista, syövän ja ruokatorven syöpä) Atrofinen gastriitti Myoglobiinin puutteellinen luuston lihasten atoni Coylonikhia ja muut troottiset muutokset kynsistä

Perinnöllinen hemokromatoosi Sydämen sydänlihastulehdus (sydänsideroosi) Hepatosis pigmenttipiirroksella Siderosis ja haiman aiheuttama fibroosi Pronssi Diabetes Splenomegaly Gipogenitalizm Toissijainen siiderosis talassemia ja muut sairaudet Ammatillinen keuhkojen siiderosis ja silmän siderosis Iatrogeninen verensiirron siderosis Allerginen purppura Paikallinen lipomiodystrofia raudanvalmisteiden intramuskulaaristen injektioiden paikan päällä

Raudan puute (hypoksidoosi, raudan puute anemia) on yksi yleisimmistä ihmisen sairauksista. Kliinisten ilmenemismuotojen muodot ovat moninaiset ja vaihtelevat piilevistä olosuhteista vaikeisiin progressiivisiin sairauksiin, jotka voivat johtaa tyypillisiin elin- ja kudosvaurioihin ja jopa kuolemaan. Tällä hetkellä on yleisesti hyväksyttyä, että raudan puutostilojen diagnoosi on tehtävä ennen koko sairauden, ts. Ennen hypokromisen anemian puhkeamisen kehittymistä. Kun raudan puute vaikuttaa koko kehoon ja hypochromic anemia - taudin myöhäinen vaihe.

Modernin menetelmiä varhaisen diagnoosin giposideroza on määrittää raudan pitoisuus seerumissa, seerumin raudan kokonaismäärän sitova kapasiteetti (TIBC), transferriini ja ferritiinin seerumissa.

Raudan aineenvaihdunta eri tyyppisissä anemia

Raudan aineenvaihduntaparametrit	Viitearvo	Raudan puutosanemia	Tarttuva tuumorianemia	Hemoglobin synteesin häiriö
Seerumin veri, μg / dl
miehet	65-175	<50	<50	> 180
naiset	50-170	<40	<40	> 170
OLC, μg / dL	250-425	> 400	180	200
Kylläisyyskerroin,%	15-54	<15	<15	> 60
Ferriitti, μg / l	20-250	<10-12	> 150	160-1000

Ruumiin ylimääräinen rautapitoisuus on nimeltään "siderosis" tai "hypersiderosis", "hemosiderosis". Se voi olla paikallinen ja yleistetty. On exogeeninen ja endogeeninen siderosis. Eksogeenistä siiderumista on usein havaittavissa kaivostyöntekijöissä, jotka osallistuvat punaisen rautamalmin kehittämiseen sähköhitsaajissa. Siderosis-kaivostyöläisiä voidaan ilmaista massiivisissa raudan kertymissä keuhkokudoksessa. Paikallinen siiderosis kehittyy, kun rautaosat tulevat kudokseen. Erityisesti silmämunan eristetty siiderosis, jossa rautaoksidihydraatin kerääntyminen säteen rungossa, etukammion epiteeli, linssi, verkkokalvo ja optinen hermo.

Endogeenisellä sideroosilla on useimmiten hemoglobiinipitoisuus ja se on seurausta tämän veripigmentin lisääntyneestä tuhoamisesta kehossa.

Hemosiderin on aggregaatti rautahydroksidin, liitetty proteiineihin, glykosaminoglykaanien ja lipidejä. Hemosiderin muodostuu mesenkymaalisten ja epiteelisten luiden soluihin. Hemosideriinin polttopäällystys tavallisesti havaitaan verenvuodon paikan päällä. Hemosiderosis erottaa kudoksesta "ferrugination", joka tapahtuu, kun kyllästetty joitakin rakenteita (esim., Joustavien kuitujen) ja solujen (esim., Neuronien aivojen) kolloidinen rauta (Pickin tauti, jotkut hyperkinesia, vaaleanruskea kovettuma). Erityinen muoto perinnöllinen talletukset hemosiderin, ferritiini johtuvat rikkomisesta solumetabolismille on hemochromatosis. Tässä sairaudessa, erityisesti suuri talletukset raudan maksa, haima, munuainen solut yksitumaisten solujen fagosyyttijärjestelmä, limarauhasissa, henkitorvi, kilpirauhasen, kielen epiteelin ja lihas. Tunnetuin ensisijainen, tai idiopaattinen hemokromatoosi - perinnöllinen sairaus, jolle on metabolinen häiriö rautaa sisältäviä pigmenttejä, lisääntynyt raudan imeytymistä suolistossa ja sen kerääntyminen kudoksiin ja elimiin kehittämiseen näiden muutosten ilmaistuna.

Runsaalla raudalla kehossa saattaa kehittyä kuparin ja sinkin puute.

Seerumin raudan määrittäminen antaa ajatuksen kuljetetun raudan määrästä verinäytteessä, joka liittyy transferriiniin. Suuri vaihtelu raudan pitoisuudesta veriseerumissa, sen mahdollinen lisääntyminen nekroottisissa prosesseissa kudoksissa ja tulehdusprosessien väheneminen rajoittavat tämän tutkimuksen diagnostista merkitystä. Vain veriseerumin sisältämän raudan määrittäminen ei ole mahdollista saada tietoja heikentyneen rauta-aineenvaihdunnan syistä. Tätä varten on välttämätöntä määrittää transferriinin ja ferriitin veren konsentraatio.