Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Rakenteelliset tutkimukset glaukooma
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Glaukooma-parametrit mitataan arvioimalla optisen hermorevyn kaivaus, SNV: n virheet ja mahdollisesti niiden paksuuden suhde makulaan. Nämä parametrit ovat luotettavia merkkejä glaukooman ja sen etenemisestä.
Ei-invasiivisten objektiivisten menetelmien kehittäminen tutkimukselle, joka on alttiimpi glaukomaalisen verkkokalvon vaurioitumiseen, helpottaa diagnoosin ja seurannan glaukooman progressiivisten muutosten dynamiikassa. Yksinkertaisimmista tekniikoista, joilla arvioidaan rakenteellisia glaukoomatulehduksia - stereoskooppinen valokuvaus ja strategisten loukkaavien aseiden kuvaaminen. Nykyään on kehitetty uusia tietokoneavusteisia visualisointianalyyttisiä ohjelmia verkkokalvon SNV: n ja optisen hermorevyn objektiivisempiin ja kvantitatiivisiin mittauksiin.
Valokuvaus
Optisen hermorevyn stereoskooppinen valokuvaus on yksi yleisimmin käytetyistä kuvantamistekniikoista. Strategisten hyökkäysaseiden kuvaaminen on monimutkaisempaa ja vähemmän yleistä kuin valokuvan ottaminen hermorevyllä. Menetelmä mahdollistaa laajemman arvioinnin strategisista loukkaavista aseista potilaan tutkimisen aikana. Erityiset muutokset verkkokalvon glaukoomassa ovat SNV: n polttoväli ja diffuusi harvennus.
Miten stereoskooppinen valokuvaus
Stereokuvia saadaan jatkuvalla (peräkkäisellä) tai synkronisella valokuvamenetelmällä. Jatkuvalla stereoskooppisella valokuvamallilla otetaan kaksi peräkkäistä kuvaa siirtämällä kameran joystick käsin. Synkronoitua stereoskooppista valokuvaa varten hetkellisillä stereokuvanäytöillä kerätään kertaluonteinen käsittely ja kahden valokuvan taitettu kuva yhdeksi kuvaksi tai kahdeksi 35 mm: n diaksi riippuen käytetystä järjestelmästä.
Kun käytetään stereoskooppista valokuvaa
Optisen hermorevyn stereoskooppista kuvausta tulisi käyttää menetelmän saatavuudella 1 tai 2 vuoden välein arvioitaessa potilaita, joilla on epäilty glaukooma ja glaukooma taudin etenemisen hallitsemiseksi.
Rajoituksia
Optisen levyn stereoskooppisen valokuvan menetelmässä ei ole objektiivista järjestelmää optisen hermon tilan tulkinnalle.
Kuinka kuvata hermokuitujen kerros
SNV koostuu ganglionisolujen, neuroglia- ja astrosyyttien aksoneista. Kerätty yhteen ganglionisolujen aksonit suunnataan optisen hermolle. On parasta määritellä START punainen, sininen tai vihreä valo. Sinisen ja vihreän alueen aallonpituus imeytyy hyvin verkkokalvon pigmenttiepiteelistä ja kororoidista, ja aksonipaketit heijastavat valoa ja näkyvät hopeajohtina.
Kun kuvaat hermokuitujen kerrosta
Strategisten hyökkäysaseiden tutkimusta käytetään erottamaan glaukooman epäilty ja todellisen glaukooman kehittyminen. START-viat ovat ennen optisen hermon levyn ja näkökentän muutoksia. Siten, kun START-tila korreloi näkökentän kanssa, subjektiiviset ominaisuudet tunnistetaan automaattisella perimetrillä objektiivisesti vahvistettuina.
Rajoituksia
Tekijöitä, jotka rajoittavat mahdollisuutta arvioida START-valokuvia, ovat esimerkiksi ympäristön hämärtyminen, esimerkiksi harmaakaiuttimet, heikosti kohdistetut valokuvat ja heikko kontrasti, koska kasetti ei ole riittävän pigmentoitunut.