Rabimak

Rabimak on lääkevalmiste, joka hidastaa kloorivetyhapon tuotantoa mahalaukussa. Harkitse käyttöaiheita, annostusta ja mahdollisia haittavaikutuksia.

Lääke on määrätty happamien sairauksien hoitoon, koska se vaikuttaa aineenvaihduntaan ja ruoansulatuskanavaan. Lääkeaineella on antiulcer-ominaisuuksia ja sitä käytetään gastroesofageaalisen refluksin ja peptisen haavauman hoitoon. Valmistettu Intiassa, Macleods Pharmaceuticals Co., Ltd.

Rabimak vapautetaan vain lääkärin määräyksestä.

[1], [2]

Viitteitä Rabimak

Rabimacin käyttöaiheet perustuvat protonipumpun estäjien farmakologisiin ominaisuuksiin, joihin tämä aine kuuluu. Kansainvälinen nimi on rabepratsoli. Tabletteja määrätään sellaisten sairauksien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi, kuten:

• Pohjukaissuolihaavan  
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä
• Helicobacter pylorin (yhdessä muiden atibakteeristen aineiden kanssa)
• Mahalaukun haavauma
• Ei haavaista ruoansulatushäiriötä
• Ruoansulatuskanavan refluksitauti
• Krooninen gastriitti (pahenemisvaiheessa).

Julkaisumuoto

Vapautusmuoto - tabletti, joka on peitetty kuorella, enteerisesti liukeneva. Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet: tabletti keltainen (10 mg) ja punertava ruskea (20 mg), pyöreä, toisella puolella kaksoiskupera. Yksi pakkaus sisältää 2-3 nauhaa laatikossa, jokaisessa 7-10 tablettia.

Vaikuttava aine on rabepratsoli. Sellaisenaan ylimääräisiä komponentteja, joita käytetään: hydroksipropyylimetyyliselluloosa, magnesiumoksidi, metakryylihappokopolymeeri, hydroksipropyyliselluloosa, mannitoli, magnesiumstearaatti, rautaoksidi keltainen (tabletti 10 mg), punainen rautaoksidi (20 mg: n tabletti) ja muut.

Farmakodynamiikka

Farmakodinamika Rabimak on aktiivisten komponenttien toimintakeino. Lääke kuuluu anti-sekretoristen yhdisteiden luokkaan, ei ole antikolinergisiä ominaisuuksia eikä se kuulu isäntä-H2-reseptoriantagonisteihin. Väärää mahahapon eritystä estämällä H + / K + -ATPaasin entsyymiä mahalaukun soluissa. Tämä entsyymijärjestelmä kuuluu protonipumppuihin, joten tässä luokassa Rabimak. Aktiivinen aine estää kloorivetyhapon tuotannon loppuvaiheessa ja se muuttuu aktiiviseksi sulfonamidimuodoksi.

1 - 3 tunnin kuluttua antamisen jälkeen on anti-sekretorinen vaikutus, joka estää kahden happamuuden erityspiirteen. Erittymisen sortavuuden tehokkuus kasvaa yhden tabletin päivittäisen saannin mukaan, mutta vakaan vaikutuksen saavutetaan 3 päivää vastaanoton alkamisen jälkeen. Hoidon päättymisen jälkeen eritysaktiviteetti palautuu 2-3 päivän kuluessa.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Rabimacin farmakokinetiikka on imeytymisen, aineenvaihdunnan ja erittymisen prosesseja. Koska tabletit päällystetään enteerisellä päällysteellä, ne imeytyvät nopeasti ja täydellisesti suolistossa. Maksimipitoisuus veriplasmassa alkaa 3-4 tuntia (annoksena 20 mg). Biologinen hyötyosuus oraaliseen antoon on noin 52% ensimmäisen asteen metabolian takia. Jos lääkettä käytetään toistuvasti, biologinen hyötyosuus ei nouse.

Plasman puoliintumisaika kestää 1-2 tuntia ja kokonaispuhdistuma on 283 ± 98 ml / min. Syöminen ei vaikuta imeytymisprosessiin. Sitoutuminen plasman proteiineihin - 97%. Noin 90% erittyy munuaisissa metaboliittien muodossa: tioeetteri (M1) ja karboksyylihappo (M6). Loput 10% erittyy ulosteisiin.

Annostus ja antotapa

Annostelu ja annos riippuvat lääkkeen käytöstä ja lääkärin suosituksista. Mahalaukun ja mahahaavan haavaumien hoitoon potilaalle annetaan 20 mg kerran päivässä (annos suurennetaan tarvittaessa 40 mg: aan, toisin sanoen 20 mg aamulla ja illalla). Hoidon kesto on 2-8 viikkoa, ja ylläpitohoito on enintään 12 kuukautta.

Ei-haavaista dyspepsiaa käytettäessä käytetään 40 mg kerran vuorokaudessa 2-3 viikon ajan. H. Glorin hävittämiseksi käytetään monimutkaista hoitojärjestelmää tehokkailla antibiooteilla. Rabimak ottaa 20 mg kahdesti päivässä muiden lääkkeiden kanssa. Zollinger-Ellisonin hoito-oireyhtymän hoito on 20-120 mg päivässä, hoito kestää 2-8 viikkoa. Kroonista gastriittia hoidetaan 40 mg: lla kerran vuorokaudessa 2-4 viikon ajan. Tabletteja ei suositella pureskella tai jauhaa, ottaa aamulla ennen syömistä.

[9]

Käyttö Rabimak raskauden aikana

Rabimacin käytön turvallisuutta raskauden aikana ei ole vahvistettu. Koeiden mukaan lääke voi tunkeutua istukan esteen sisään, joten ei ole suositeltavaa käyttää sitä odotettavissa olevien äitien hoidossa. Rabepratsoli voi tunkeutua rintamaitoon, joten kun sitä käytetään, on välttämätöntä lopettaa laktaatio.

Huumeiden sivuvaikutusten profiilin mukaan sitä ei suositella käytettäessä mahdollisesti vaarallisia mekanismeja tai ajoneuvoja käytettäessä. Jos tabletit aiheuttavat lisääntynyttä uneliaisuutta tai dermatologisia oireita, on tarpeen lopettaa niiden ottaminen ja neuvotella lääkärin kanssa vastapuolen valitsemiseksi turvallisemmalla toimintamekanismilla.

Vasta

Rabimac-valmisteen vasta-aiheet ovat tehoaineen - rabepratsolin tai muiden lääkevalmisteiden yksittäinen intoleranssi. Tabletteja ei käytetä yliherkkyydelle substituoiduille bentsimidatsoleille.

Raskauden ja imetyksen aika ovat myös vasta-aiheet lääkkeen käytön suhteen. Asiasta ei ole määrätty lapsille, koska tämän ikäryhmän potilaiden turvallisuudesta ei ole luotettavia tietoja.

Sivuvaikutukset Rabimak

RABIMAKin haittavaikutukset ovat harvinaisia, koska lääke on hyvin siedetty. Jos näin tapahtuu, sillä on vähäinen, eli lievä oireyhtymä. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat osa ruoansulatuskanavan - on vatsakipu, ilmavaivat, pahoinvointi ja oksentelu, röyhtäily, ripulia tai ummetusta. Harvinaisissa tapauksissa suun kuivuminen, suutulehdus, makuaistin ärsytys ja maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus ovat mahdollisia.

Joissakin tapauksissa hematopoieesijärjestelmän rikkomukset eli trombosytopenia ja leukopenia. Potilaat saattavat kokea oireita kuten päänsärkyä ja huimausta, uneliaisuutta, masennusta ja kiihottumista. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy allergisia reaktioita, toisin sanoen kutinaa, ihottumaa, bronkospasmi tai angioödeema. Muut haittavaikutukset: selkä- ja rintakipu, vasikan lihaskrampit, virtsatietulehdus, nielutulehdus, flunssan kaltainen oireyhtymä.

[8]

Yliannos

Yliannostus tapahtuu, kun lääkärin suosituksia lääkkeen käytöstä ei ole noudatettu. Useimmiten nämä ovat päänsärkyä, uneliaisuutta, pahoinvointia ja oksentelua, huimausta, suun kuivumista ja lisääntynyttä hikoilua. Ei ole erityistä vastalääkettä, joten oireenmukaista hoitoa ja tukihoitoa käytetään yliannostuksen poistamiseksi.

Haittavaikutusten välttämiseksi ennen lääkkeen aloittamista on poistettava maha-suolikanavan pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen. Jos tabletteja on määrätty potilaille, joilla on vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö, lääketieteellistä valvontaa tarvitaan hoidon alkuvaiheessa. 

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Rabimacin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on mahdollista, jos muiden lääkkeiden imeytyminen riippuu mahalaukun sisällöstä. Tämä johtuu siitä, että rabepratsoli entsyymit metaboloivat (sytokromi P450 (CYP450)), sekä muut protonipumpun estäjät aiheuttavat pitkittyneen tuotannon lasku suolahappoa.

Lääke aiheuttaa ketokonatsolin pitoisuuden merkittävästi ja digoksiinin pitoisuuden lisääntyminen. Siksi potilaat, jotka käyttävät näitä lääkkeitä samaan aikaan kuin Rabimak, lääkärin on seurattava ajoissa annostuksen säätöä.

[10], [11]

Varastointiolosuhteet

RABIMAKin säilytysolosuhteet on esitetty huumeiden ohjeissa. Lääkevalmistetta on pidettävä kuivassa paikassa, suojassa suoralta auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa. Suositeltava säilytyslämpötila on 25 ° C.

Jos varastointisääntöjä ei noudateta, lääke voi muuttaa fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksiaan. Tässä tapauksessa lääkettä ei saa ottaa ja se tulee hävittää.

Säilyvyys

Kestoaika on 24 kuukautta liikkeeseenlaskupäivästä. Tämän ajanjakson lopussa lääke on hylättävä. Koska myöhästyneen lääkkeen käyttö voi johtaa hallitsemattomiin sivuvaikutuksiin.