Pumpulaisen insuliinihoito

Insuliinin käyttöönotto elektroniikkalaitteella, joka tarjoaa ympärivuorokautisen ihonalaisen hormonin antamisen tarvittavalla ajanjaksolla, on pumpun insuliinihoito. Tällä menetelmällä voit hallita glykemiaa ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

[1], [2], [3],

Menettelyn tiedot

Käyttöaiheet:

• Usein jyrkkä hyppy (lasku / lisäys) glukoosista veressä.
• Taudin kompensoimaton muoto.
• Helpotetaan lääkkeen antamistapaa.

[4], [5], [6], [7]

Tekniikka pumpun insuliinihoito

Hoitamisella on useita toimintatiloja:

1. Boluksen nopeus - potilas valvoo itsenäisesti lääkityksen jaksollisuutta ja annostusta. Tätä hoitoa käytetään ennen ruokailua tai kun sokeria kohotetaan veressä. Lyhyiden ja ultrashort-lääkkeiden käyttöä suositellaan.
2. Jatkuva ruokinta minimaalisilla annoksilla - tämä tila jäljittelee haimaosan normaalia toimintaa. Voit luopua synteettisten hormonien käytöstä pitkäaikaisessa toiminnassa.

Pumpun tärkein plus on se, että lääkettä ei tarvitse itse antaa. Tämä menetelmä on vasta-aiheinen potilaille, joilla on mielenterveyshäiriöitä, ja vanhusten potilaiden itsensä huollon mahdottomuus (huono näkö, raajojen vapina).

Pumppujen insuliinihoito lapsilla

Pumppu on suosittu laite, jolla korvataan hiilihydraattien metabolia lapsilla. Se on mikropumppu, jossa on elektroninen laite useita injektioita varten. Koska laite antaa lääkkeen automaattisesti, se on erittäin kätevä hoitaa lapsia ja potilaita, joilla ei ole aikaa tai tilaisuutta pistää.

Pumppu-insuliinihoidon tärkeimmät tiedot lapsille:

• Ei tarvetta usein ja tuskallisilta.
• Suurin fysiologinen saanti insuliinista kehossa.
• Psykologisen epämukavuuden puuttuminen.
• Hypoglykemian riskin pienentäminen.

Pumpun menetelmän haitat ovat:

• Laitteen korkeat kustannukset.
• Tarve seurata laitteen akun varaustasoa.
• Laitteen herkkyys sähkömagneettisille aalloille.
• Riski kehittää tulehdusreaktioita neulan paikassa, joka ruokkii lääkettä.
• Lapset, joilla ei ole riittävästi ihonalaisia kudoksia, voivat taivuttaa katetrin ja lopettaa hormonin ruokinnan.

Pumppu voi toimia kahdessa tilassa:

1. Taustaa - lääkkeen tarjonta antaa vakaan veren lähtötason insuliinin veressä. Moodi jäljittelee haimaosan normaalia toimintaa. Lääkärin valitsee kehon normaalin toiminnan annostuksen ja riippuu potilaan elämän rytmi- sestä, fyysisestä aktiivisuudesta ja muista ominaisuuksista.

Laite voidaan ohjelmoida erilaiselle hormonihoidolle - 30 tai 60 minuutin välein. Tässä tapauksessa lääkeannoksen vähimmäisvaihe on 0,01 yksikköä. Tyypillisesti taustatilaa käytetään korvaamaan 1/3 lääkkeen päivittäisestä annoksesta.

2. Bolus - lääkkeen antamisen tiheys riippuu aterioiden määrästä, eli hormonista ruiskutetaan ennen jokaista saantia. Optimaalisen annoksen määrittämiseksi on välttämätöntä mitata veren glukoositaso ennen jokaista injektiota useiden päivien ajan. 30% annosta annetaan ennen aamiaista, 15% ennen lounasta, 35% ennen illallista ja loput 20% ennen nukkumaanmenoa.

Yleensä lapsille on kaksi tai kolme kertaa lääkkeen käyttöönotto. Tässä tapauksessa hormonit yhdistetään lyhyen ja keskipitkän aktiivisen ajanjakson kanssa. Lapsuuden potilailla insuliiniherkkyys on korkeampi kuin aikuisilla, joten asteittainen annosmuutos (1-2 yksikköä) ja vanhempien ja lääkäreiden tarkka seuranta on välttämätöntä.

Lääkkeiden valinnassa lasten hoidossa on hyödyllistä antaa lyhytvaikutteisia ihmisinsuliinianalogeja:

• Älä aiheuta allergisia reaktioita.
• Nosta veren sokeritasoa nopeasti.
• Tuhotaan nopeasti.

Näin voit maksimoida lääkkeiden tarjonta terveelliseen haimautuneisuuteen.

Huolimatta kaikista pumpun käytön eduista huolimatta potilaiden on noudatettava tiukasti ruokavaliota ja harjoitettava aktiivista elämäntapaa. Myös laitteen vaurioitumisvaaraa on harkittava, mikä voi johtaa teräviin hyppyihin glukoosipitoisuuksissa ja ketoasidoosin kehittymisessä. Lopullinen päätös tämän menetelmän käyttöönotosta tekee lääkäri yhdessä vanhempien kanssa.