Polven kivun syyt

Useimmiten potilaat valittavat kipua polven etuosassa. Tällöin polvi usein turvonnut. Polven kivun syyt ovat lukuisat.

[1], [2], [3]

kondromalasia polvilumpio

Tämä sairaus on tavallinen polven kipu. Nuoret naiset kärsivät useammin. Kipu nadkoleiikea havaitaan pitkän oleskelun jälkeen istuma-asema. Tyypillinen tässä palpatorinen arkuus keskiaikainen zadiopatellar alueella ja kipu, kun painat patella ja edessä reiteen.

Diagnoosi on tavallisesti todettu kliinisesti, mutta jos on mahdollista valmistaa artroskopia, havaitaan patellaarisen nivelruston pehmeneminen ja / tai fibriilinen nykiminen. Terapeuttisina toimenpiteinä suositellaan harjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan leveän keskikokoisen reiden lihasten takana, kun jalka on kiertynyt ulospäin. Sitten on suositeltavaa nostaa kantapään 10 cm lattiasta jopa 500 kertaa päivän aikana, että tulee suorittaa lihasten rentoutumista (itse, nämä harjoitukset ovat epämiellyttäviä, mutta OUI lievittää kipua 80% tapauksista). Jos oireet aiheuttavat edelleen potilaan vaivaa, huolimatta edellä mainittujen harjoitusten toteuttamisesta vuoden aikana, voit kokeilla lateraalisen tukipylväslipun niveltulehdusta. Jos kipu on jäljellä, sinun pitäisi ajatella patellectomy.

[4], [5], [6], [7], [8]

Liiallisen sivusuhteen oireyhtymä

Tällöin tunnistetaan palpataation herkkyys ja arkuus patellin "posterior" pinnalla ja sivusuunnassa. Kipu polvessa on huonompi liikunnan kanssa. Erityiset harjoitukset laajalle medialurkastolle harvoin tuovat helpotusta. Kun artroskopinen, patella näyttää normaalilta. Lateraalisen tukilangan vapauttaminen helpottaa kipua.

Jakautunut paksusuoli

Yleensä tämä tila havaitaan vahingossa röntgentutkimuksella, mutta ei ole harvinaista aiheuttaa polven kipua, jos ylävartalon patella-fragmentti osoittautuu liikkuvaksi. Tällöin kipuuntumia palpataation aikana havaitaan tämän fragmentin ja muiden patellayhteyden välisen kohdan yläpuolella. Tämän fragmentin kirurginen poisto vapauttaa henkilön kivusta.

[9], [10]

Patellin toistuva subluxation

Samanaikaisesti liian tiukka tukialusliite aiheuttaa patellin sivuttaista subluksaatiota, johon liittyy kipu sen keskiosassa ja rentouttaa polviniveltä. Tämä on yleisempi tytöillä, joilla on valgus polven nivelet. Tutkittaessa patellan liikkuvuutta sivuttaissuunnassa kasvaa, johon voi liittyä quadriceps femoris lihaksen kipu ja reflex-supistuminen (eli positiivinen patellaarinen tukos testi). Jos erikoislääkärin harjoittamisen jälkeen leviämislihaksen lihasten toistuminen ei pysähdy, patellin lateraalisen tukipatan vapautuminen on yleensä tehokasta. Patellin jänteen liikkumistarvetta esiintyy harvoin.

Yliannostus

Patologinen prosessi alkaa tavallisesti pienellä repäisyllä missä tahansa patellaarisen jänteen osassa. Useimmiten se esiintyy urheilijoissa (jännetulehdus patellin jänteen kiinnityspisteessä, jumpperin ns. Polvi). Hoito: NSAID: ien lepo ja vastaanotto. Niille potilaille, jotka eivät pysty tarjoamaan lepoa, on suositeltavaa pistää kortikosteroideja jänteen ympärille (ei siinä). Osgood-Schlatterin taudin osalta.

Ilnotibial (ilio-tibiaalinen) traktin oireyhtymä

Synovial membraani, joka tunkeutuu pitkälti ilnotibial-alueen läpi, on paisunut paikassa, jossa se hieroo reiden sivusuuntaista kondiilia. Tätä löytyy usein juoksijoista. Hoito: lepoa, tulehduskipulääkkeiden käyttöä tai glukokortikoidien paikallisia injektioita.

Medial Hyllyn oireyhtymä

Tässä tapauksessa synovial fold yli reisien mediaalisen meniskin tulehtuu. Tämä oireyhtymä on syy polven kipu ylemmän mediaal laitos. Polvinivelen lyhytaikainen tukos voi esiintyä (joka jäljittelee meniskin repiminen). Diagnoosi: niveltulehdus. Hoito: lepo, NSAID, steroidien paikallinen pistos tai synovial foldin artroskooppinen leikkaus.

Rasvainen mahalaukun oireyhtymä

Patelatyneessä oleva syvä kipu voi liittyä rasvakudoksen rikkomiseen sääriluun ja reisiluun risteyksessä. Tämä kipu polvessa kulkee levon jälkeen.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]