Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Duodenaalinen dyskinesia - Hoito
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pohjukaissuolen motorisen evakuointitoiminnan häiriöiden hoidon tulee olla kattavaa ja täysin yksilöllistä, ja sen tavoitteena on poistaa perussairauden paheneminen ja palauttaa sen toiminta. Ruokavalio riippuu pitkälti perussairauksien ja samanaikaisten sairauksien luonteesta. Tapauksissa, joissa motorisiin häiriöihin liittyy suoliston drenaaatiotoiminnan häiriintyminen, tarvitaan usein jaettuja aterioita (5-6 kertaa päivässä, pieninä annoksina). Ruoan tulee olla helposti sulavaa, vitamiinipitoista ja sisältää vähän kuitua. Pohjukaissuolen tukkeuman vakavissa oireissa, toistuvassa oksentelussa, parenteraalinen ravitsemus on tehokasta. Yksi tehokkaimmista keinoista hoitaa pohjukaissuolta on pohjukaissuolen huuhtelu: pohjukaissuolen koettimella kaadetaan suoleen peräkkäin 300-350 ml kivennäisvettä pieninä annoksina 3-4 päivän välein.
Hypermotorisissa dyskinesioissa on perusteltua määrätä perifeerisiä kouristuksia estäviä lääkkeitä, antikolinergejä, jotka heikentävät pohjukaissuolen motorista aktiivisuutta. Erityisesti gastrosepiinin laskimonsisäinen anto estää suoliston peristaltiikkaa. Myös prostin E2:lla on samanlainen vaikutus suoliston motoriseen toimintaan. Dalargiinin, enkefaliinien synteettisen analogin, laskimonsisäinen anto aiheuttaa omituisen, aluksi lyhytaikaisen stimuloivan ja sitten pitkäaikaisen suppressoivan vaikutuksen pohjukaissuolen motoriseen toimintaan. Hypomotorisissa dyskinesioissa käytetään proseriinia, metoklopramidia ja sen analogeja (reglan, cerucal), jotka stimuloivat motorista aktiivisuutta ja lisäävät sisällön poistumisnopeutta pohjukaissuolen läpi. Toisella ortopramidiryhmän lääkkeellä, eglonililla (sulpiridilla), on hieman erilainen - normalisoiva - vaikutus, jota voidaan ottaa mihin tahansa pohjukaissuolen dyskinesian muotoon. Eglonililla on myös neuroleptisiä ominaisuuksia, joten se on tehokas neuroottisissa häiriöissä, jotka usein liittyvät pohjukaissuolen dyskinesiaan. Kirurgista toimenpidettä suositellaan vain, jos kaikki konservatiiviset hoitomenetelmät ovat epäonnistuneet.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]