Plasmin-järjestelmän häiriöiden syyt
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Erilaisten patologisten prosessien vaikutuksesta plasmiinijärjestelmän tila ja sen yksittäisten komponenttien valmistus muuttuvat. Plasmiini-järjestelmän aktivaation seurauksena hemostaasi hajoaa ja hemorraginen fibrinolyyttinen oireyhtymä kehittyy usein. Kliinisesti se ilmenee vaikeasta verenvuodosta johtuen hemostaattisen järjestelmän useista virheistä. Tämä oireyhtymä voi olla piilevä: verenvuotoa havaitaan potilailla vain postoperatiivisissa ja synnytyksen jälkeisissä jaksoissa, joilla on kudosvaurioita. Useimmat näistä tiloista havaittu potilailla, joilla on maksasairaus pienenemisestä johtuen synteesin se antiplasmiinin, jossa vaurioita elimiin runsaasti plasminogeeniaktivaattorit ja kirurgiset toimenpiteet seuraavilla (leikkauksissa eturauhassyöpä, keuhkosyöpä), ainakin - potilaille, joilla on raskas sukupolven (huume, bakteeri, stressi jne.) plasminogeenin aktivaattoreita tai niiden lisääntynyttä pitoisuutta. Tällaiset fibrinolysis koska ensisijainen aktivoinnin plasmiiniksi järjestelmä sinänsä eikä vastaa elimistön reaktio lisätä fibriinin muodostumista, ensisijainen fibrinolyysin. Korjaukselle on määrätty antifibrinolyyttisiä valmisteita, kuten antiproteaaseja (aprotiniini, e-aminokapronihappo).
Useimmissa tapauksissa sekundaarinen fibrinolyysi havaitaan fibrinin muodostumisen plasmiinijärjestelmän aktivoimiseksi kehossa. Toissijaisessa fibrinolyysi- sessä plasmiiniaktiivisuus kasvaa ensin ja vähitellen vähenee, ja lopulta katoaa kokonaan plasminogeenikauppojen ehtymisen vuoksi. Plasminogeenin konsentraatiota ja aktivaattoreita alennetaan usein taustalla vähentäen tai lisääntyneen antiplasmin määrää. Kyky useita lääkkeitä muuttaa inaktiivisen plasminogeenin plasmiiniksi perustuu liuotushoidon sydäninfarktipotilailla ja tromboembolian - ottamalla käyttöön plasminogeeniaktivaattorien (enimmäkseen huumeita streptokinaasi). Trombolyttisen hoidon yhteydessä on välttämätöntä seurata plasminogeenin tasoa jatkuvasti veressä.
Hemostatsijärjestelmän muutokset primaarisessa ja sekundaarisessa fibrinolyysi
|
Indikaattorit |
Fibrinolysis | |
|
Ensisijainen |
Toissijainen | |
|
Fibrinogeeni |
Alensi |
Alensi |
|
Plasminogeeni |
Edistetään |
Alensi |
|
A 2 -an |
Alensi |
Edistetään |
|
|
Edistetään |
Edistetään |
Selvimmin siirtyy että plasmiinin järjestelmä voidaan jäljittää DIC kun ensimmäinen aktivointi fibrinolyysin on suojaava, sanogennykh reaktio, ja siksi plasmiini-inhibiittoreita ovat vasta-aiheisia.
On otettava huomioon, että plasminogeenin ja kaikkien muiden akuutin vaiheen proteiinit lisääntyvät infektioita, vammoja, kasvaimia ja viimeisten raskauskuukausien aikana.