Peräpukamien syyt: hallitut ja hallitsemattomat riskitekijät.

Miksi ihmisille tulee peräpukamia? Mitkä ovat peräpukamien syyt? Tutkimukset osoittavat, että peräpukamia aiheuttavat useat taustalla olevat syyt, mukaan lukien ajan myötä lisääntynyt paine peräsuoleen ja peräaukon laskimoihin. Tästä syystä 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä voi olla peräpukamia useammin kuin 20-vuotiailla.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mikä voi aiheuttaa peräpukamia?

Peräpukamat voivat johtua ruoansulatusongelmista, kuten ripulista ja ummetuksesta. Yleensä ihmisillä on myös huono ruokavalio, jossa kuidun saanti on hyvin vähäistä. Jopa lihavuudella voi olla merkittävä vaikutus peräpukamiin ja niiden kehittymiseen. Joskus raskaita esineitä nostavat tai rankkoja urheilulajeja harrastavat ihmiset voivat kehittää peräpukamakäpyjen riskin. Raskaus, korkea verenpaine ja muut terveyteen liittyvät olosuhteet voivat olla ratkaisevia tekijöitä peräpukamien esiintymisessä ja kehittymisessä.

Mitkä ovat peräpukamien syyt?

Lääkärit eivät tiedä, miksi peräpukamat suurenevat. Peräpukamien syistä on useita teorioita, mukaan lukien riittämätön kuidun saanti, pitkäaikainen wc-istunto ja krooninen ulostamisen ponnistelu (ummetus). Millään näistä teorioista ei ole vahvaa kokeellista tukea. Raskaus on yleisin peräpukamien syy, vaikka tämäkin syy on epäselvä. Lantion kasvaimet aiheuttavat myös peräpukama-alueen suurenemista, jolloin laskimot puristuvat ylöspäin pois peräaukkokanavasta.

Toisen teorian mukaan kova uloste vaikuttaa peräpukamien kehittymiseen kulkeutumalla peräaukon läpi ja vetämällä peräpukamien kartioita alaspäin. Kolmannen teorian mukaan iän tai raskauttavien olosuhteiden myötä peräaukon alla olevien lihasten kiinnittämisestä vastaavat tukikudokset tuhoutuvat ja heikkenevät. Tämän seurauksena peräpukamien kudokset menettävät kiinnityksensä ja liukuvat alaspäin peräaukon kanavaan.

Lihasten puristus

Toinen peräpukamien kehittymiseen liittyvä fysiologinen tosiasia on, että peräaukon sulkijalihakseen kohdistuva paine kasvaa, koska peräaukkokanavaa ympäröivät lihakset heikkenevät ja peräpukamia syntyy. Peräaukon sulkijalihas on lihas, jonka avulla voimme hallita suolen liikkeitä, erityisesti ulostamisen aikana.

Ei kuitenkaan tiedetä, edeltääkö tämä lisääntynyt paine peräpukamien kehittymistä vai onko se seurausta peräpukamista. Voi olla, että ulostamisen aikana on tarpeen lisätä puristusvoimaa ulosteen pakottamiseksi sulkijalihasrenkaan läpi. Lisääntynyt ulostamisen ponnistelu voi pahentaa peräpukamia ja kyhmyjen kehittymistä peräaukkoon.

[ 4 ], [ 5 ]

Mitä muita syitä peräpukamille on?

Peräpukamien tarkkaa syytä ei tiedetä, mutta lepoasennossa olevien ihmisten pystyasento painaa enemmän peräsuolen laskimoita, mikä joskus aiheuttaa niiden pullistuman. Muita peräpukamia aiheuttavia tekijöitä ovat

• Ikääntyminen
• Krooninen ummetus tai ripuli
• Raskaus
• Perinnöllisyys
• Liikaa ponnistelua suolen liikkeissä
• Suoliston toimintahäiriöt, jotka johtuvat laksatiivien ja peräruiskeiden liiallisesta käytöstä
• Pitkäaikainen ulostaminen (esim. vessassa lukeminen)

Olipa syy mikä tahansa, peräpukamat venyttävät verisuonia tukevia kudoksia. Tämän seurauksena verisuonet laajenevat, niiden seinämät ohenevat ja ne vuotavat verta. Jos venytys ja paine jatkuvat, peräsuolen heikentyneet kudokset tulevat ulos.

Lisätietoja peräpukamia aiheuttavista olosuhteista

Perinnöllisyys – Peräpukamat voivat olla perinnöllinen sairaus, varsinkin jos perheenjäsenilläsi on heikot laskimot, mikä voi johtaa peräpukamien ja suonikohjujen kehittymiseen.

Ikä - peräaukon päälihakset heikkenevät iän myötä ja rappeutuvat, menettäen kykynsä pitää peräaukkoa tiukasti. Tämän seurauksena peräpukamia valuu alas peräaukon sisään, jolloin kehittyy peräpukamia.

Vähäkuituinen ruokavalio - Epäterveellinen ruokavalio on listattu mahdolliseksi peräpukamien aiheuttajaksi, myös siksi, että tällainen ruokavalio voi aiheuttaa ummetusta. Kun ulostaminen vaatii ponnisteluja, peräsuoleen ja peräaukkoon kohdistuu lisääntynyttä painetta, mikä aiheuttaa turvotusta ja laskimoiden muodostumista näille alueille. Tutkimukset ovat osoittaneet, että vähemmän kehittyneissä Afrikan maissa, joissa ruokavalio koostuu runsaskuituisista elintarvikkeista, peräpukamat ovat harvinaisia. Maat, joissa on länsimainen pikaruokavalio, raportoivat enemmän peräpukamia.

Vietät paljon aikaa vessassa - oletko huomannut, että nykyaikaisista wc-istuimista on tullut mukavampia, joten ihmiset haluavat viettää niissä enemmän aikaa? Tutustu useimpien ihmisten kylpyhuoneisiin, ja näet sanomalehtiä ja aikakauslehtiä vessassa! Vessassa istuminen valtaistuimen tavoin voi aiheuttaa tarpeetonta rasitusta peräaukon alueella, lisätä painetta peräaukon laskimoihin ja laajentaa verisuonia. Tämä provosoi peräpukamia.

Anaali seksi – jotkut lääkärit uskovat, että anaaliseksi, olipa se sitten hetero- tai homoseksuaalinen, on listattu mahdolliseksi peräpukamien aiheuttajaksi peräsuoleen ja peräaukkoon kohdistuvan paineen vuoksi. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että homoseksuaalisilla miehillä on enemmän peräpukamia kuin heteroseksuaalisilla miehillä.

Ripulia ja laksatiivien ja peräruiskeiden liiallista käyttöä pidetään myös peräpukamien mahdollisina syinä, koska ne lisäävät peräsuolen ja peräaukon laskimoihin kohdistuvaa painetta.

Raskaus - sitä pidetään myös mahdollisena peräpukamien syynä kasvavan vauvan aiheuttaman lisääntyneen paineen vuoksi peräsuoleen ja peräaukkoon.

Lantionpohjan kasvaimet - peräpukamat voivat myös suurentua lantion elinten kasvainten vuoksi, jotka voivat painostaa peräaukkokanavasta lähteviä laskimoita.

Istumatyöläinen elämäntapa – pitkäaikainen istuminen tai seisominen voi painaa peräsuolta ja peräaukkoa, mikä lisää peräpukamien kehittymisen riskiä.

Vaikeasti hallittavien peräpukamien syyt

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Genetiikka

Kaikista peräpukamien syistä geneettinen alttius on vaikein hallita. Jotkut ihmiset syntyvät heikommilla laskimoilla, ja heidän verisuonten seinämät ovat herkempiä sisäiselle tai ulkoiselle paineelle. Kun peräaukon verisuonten ympärillä oleva paine kasvaa muodonmuutoksen ja kovan ulosteen vuoksi, laskimot suurenevat, ja tämä lisää verihyytymien muodostumisen riskiä suonessa, mikä johtaa peräpukamien kartioiden kehittymiseen.

Lihavuus

Toinen merkittävä ja vaikeasti hallittavien peräpukamien aiheuttaja on liikalihavuus. Ylipainoiset potilaat lisäävät verenkiertoelimistön painoa huomattavasti, ja tämä pahenee joka kerta, kun henkilö nousee seisomaan tai vaikkapa vain lähtee kävelylle. Tämä ylimääräinen paino aiheuttaa kohtuutonta painetta peräaukon alueelle, erityisesti istuttaessa. Itse asiassa lihavat potilaat voivat tietämättään pahentaa olemassa olevia peräpukamia istumalla pitkiä aikoja.

Raskaus

Samanlainen mekanismi, joka aiheuttaa vaikeuksia peräpukamien hallinnassa, on raskaana olevien naisten tila, jolloin kehon on selviydyttävä ylimääräisestä kuormituksesta, erityisesti raskauden viimeisen kolmanneksen aikana ja äärimmäisestä paineesta synnytyksen aikana. Kuten aiemmin mainittiin, raskaus peräpukamien aiheuttajana on niiden laukaiseva tekijä, ja peräpukamien välttäminen on todella vaikeaa naisilla, jotka ovat synnyttämässä.

Ajoittaiset tai krooniset peräpukamat voivat aiheuttaa raskaana oleville naisille erittäin epämiellyttäviä oireita – voimakasta kipua, verenvuotoa ja kutinaa tai polttelua sekä paljon epämukavuutta, mikä vaikeuttaa raskautta entisestään.

Ummetus

Ummetus mainitaan usein peräpukamien pääasiallisena laukaisevana tekijänä, mutta totuus on, että se on ruoansulatuskanavan epätasapaino, jota on todella vaikea hallita. Kroonisesta ummetuksesta kärsivillä ihmisillä on taipumus ulostaa voimakkaasti, mikä lisää peräsuolen painetta ja rasittaa verisuonia.

Toisaalta potilaiden ummetuksen hoitoon käyttämät ulostuslääkkeet voivat aiheuttaa ripulia, mikä puolestaan voi johtaa vaurioituneisiin laskimoihin ja turvonneisiin, kivuliaisiin peräpukamiin. Näiden potilaiden kohdalla kysymys ei siis ole siitä, miten he saavat peräpukamia, vaan siitä, mitä he voivat tehdä välttääkseen niitä. Ja vastaus on melko yksinkertainen: muuta ruokavaliotasi ja tee terveellisempiä valintoja. Jos haluat päästä eroon kivusta ja epämukavuudesta, pidä huolta terveydestäsi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mikä pahentaa peräpukamia?

• Huonot wc-tottumukset, kuten väärin istuminen wc-istuimella tai pyyhkiminen liian karhealla paperilla, voivat myös aiheuttaa peräpukamia.
• Ikääntymiseen liittyvä kudosten elastisuuden menetys on yleinen peräpukamien syy vanhemmilla aikuisilla.
• Lisäksi näihin ja muihin peräpukamien syihin kuuluvat anaaliseksi erityisten liukuvoiteiden kanssa tai ilman niitä
• Vaikea maksasairaus.

Suolen toiminta, fyysinen ja emotionaalinen stressi ja muut tekijät voivat lisätä peräpukamien kehittymisen riskiä tai pahentaa olemassa olevia peräpukamia. Joitakin näistä tekijöistä voidaan ehkäistä lääkärin avulla.