Pentoxipharm

Pentoxifarm on perifeerinen vasodilataattori. Se sisältää pentoksifylliiniä (3-substituoitu ksantiinijohdannainen).

Vaikuttava aine parantaa veren mikroverenkiertoa pääasiassa vaikuttamalla positiivisesti veren reologisiin ominaisuuksiin. Samalla lääke estää verihiutaleiden ja punasolujen aggregaatiota ja vähentää myös fibrinogeenitasoja ja veren viskositeettia. Lisäksi se estää leukosyyttien aktivaatiota ja leukosyyttien osallistumista tulehdusprosessien kehittymiseen. [ 1 ]

Viitteitä Pentoxipharm

Sitä käytetään seuraavissa olosuhteissa:

• perifeerisen verenkierron häiriöt ( diabeetikkojen aiheuttama angiopatia, ajoittainen katkokävely ja jalkoihin vaikuttavat troofiset haavaumat);
• aivojen sisäisen verenkierron ongelmat (iskeemisen tyypin tilapäiset aivojen sisäiset leesiot, aivojen verisuoniin vaikuttava ateroskleroosi ja verisuonidementia);
• verkkokalvon verenkierron häiriöt;
• verisuoniperäiset kuulo- tai vestibulaariset häiriöt.

Julkaisumuoto

Lääkeaineen vapautuminen toteutetaan enteropäällysteisten tablettien muodossa - 10 kappaletta solupakkauksessa. Pakkauksessa - 6 tällaista pakkausta.

Farmakodynamiikka

Lääke hidastaa PDE:n vaikutusta ja lisää cAMP-tasoja verisuonikalvon punasoluja sisältävissä lihassoluissa ja samalla vähentää solunsisäisen kalsiumin tasoja. Sillä on vasodilatoiva vaikutus, joka kehittyy perifeerisen verisuonten vastuksen kohtalaisen heikkenemisen ja sydämen minuuttitilavuuden ja iskutilavuuden kohtalaisen kasvun myötä. [ 2 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavasta suurella nopeudella. Yhdistetty käyttö ruoan kanssa hidastaa imeytymisnopeutta, mutta ei vähennä sen astetta. Muuttumattoman vaikuttavan aineen plasman Cmax-arvot havaitaan 1 tunnin kuluttua ja metabolisten komponenttien 1,5 tunnin kuluttua.

Synteesi punasolujen seinämän kanssa havaitaan. Pentoksifylliini metabolisine elementteineen erittyy rintamaitoon. [ 3 ]

Se käy läpi intensiivisiä aineenvaihduntaprosesseja ensimmäisen intrahepaattisen läpikulun jälkeen. Tässä tapauksessa muodostuu suuri määrä metaboliitteja - ensin punasolujen sisällä ja myöhemmin - maksassa. Pentoksifylliinin tärkeimmät metaboliset komponentit ovat 1-5-hydroksiheksyyli-3,7-dimetyyliksantiini yhdessä 1-3-karboksiheksyyli-3,7-imetyyliksantiini kanssa.

Erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta aineenvaihduntatuotteiden muodossa; alle 4 % annetusta annoksesta erittyy ulosteeseen. Suurin osa otetusta lääkkeestä erittyy 24 tunnin kuluessa.

Munuaisten/maksan vajaatoimintaa sairastavilla sekä 60–68-vuotiailla havaitaan AUC-arvojen nousua ja eliminaatioasteen laskua.

Annostus ja antotapa

Hoitojakson kesto ja päivittäinen annos valitaan ottaen huomioon taudin tyyppi ja sen oireiden vakavuus.

Hoito tulee aloittaa 0,6 g:n vuorokausiannoksella, joka jaetaan kolmeen annokseen.

Jos verenpaine laskee voimakkaasti ja ilmenee sivuvaikutuksia, vuorokausiannosta voidaan pienentää 0,3 grammaan.

Enintään 1,2 g lääkettä sallitaan päivässä (taudin aktiivisessa vaiheessa) kolmessa annoksessa (4 tablettia 3 kertaa päivässä). Ylläpitoannos on 0,8 g päivässä (myös jaettuna kolmeen annokseen).

Terapeuttisen syklin tulisi kestää vähintään 2 kuukautta.

Tabletit on otettava kokonaisina, pureskelematta, ruoan kanssa ja pestävä alas tavallisen veden kera.

• Hakemus lapsille

Koska lääkkeen käytöstä pediatriassa on vähän kokemusta, sitä ei ole määrätty lapsille.

Käyttö Pentoxipharm raskauden aikana

Vaikka pentoksifylliinin teratogeenisista ja alkiotoksisista vaikutuksista ei ole tietoa, sitä ei tule käyttää raskauden aikana, koska verenpaineen lasku ja verenvuotojen esiintyminen ovat mahdollisia (lääkkeen lääkinnällisten ominaisuuksien vuoksi).

Negatiivisten oireiden kehittymisen estämiseksi imeväisillä imetys tulee lopettaa Pentoxipharmin käytön aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava intoleranssi lääkkeen vaikuttavalle aineelle ja apuaineille;
• aivojen tai sepelvaltimoiden ateroskleroosin vaikea vaihe;
• verenpaineen lasku;
• äskettäinen sydäninfarkti;
• aivojen sisäinen verenvuoto;
• erittäin voimakasta verenvuotoa.

Sivuvaikutukset Pentoxipharm

Tärkeimmät sivuvaikutukset:

• ruoansulatuskanavaan vaikuttavat vauriot: jano ja kserostomia, ripuli, oksentelu, painon tunne vatsan alueella, turvotus ja pahoinvointi;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnan ongelmat: takykardia, punoitus veren huuhtelun kanssa kaulaan ja kasvoihin, verenpaineen lasku ortostaattisen romahduksen kehittymiseen asti, rytmihäiriöt ja angina pectoriksen hyökkäys;
• keskushermoston toimintaan liittyvät häiriöt: huimaus päänsäryn kanssa, unihäiriöt, unettomuus, vapina ja ahdistuneisuus, sekavuus, lisääntynyt kiihtyvyys, skotooma ja näköhäiriöt (punaisen taustan ulkonäkö);
• immuunijärjestelmän häiriöt: nokkosihottuma, kutina, epidermaalinen ihottuma ja eryteema. Anafylaksiaa esiintyy toisinaan;
• muut: hepatiitti, nenäverenvuoto, nenän limakalvon turvotus, sidekalvotulehdus, verenvuoto epidermiksessä tai ruoansulatuskanavassa (niiden kehittyminen voi tapahtua käytettäessä lääkkeitä yhdessä antitromboottisten aineiden (verihiutaleiden vastaisten aineiden tai antikoagulanttien) kanssa), leukopenia tai trombosytopenia.

Yliannos

Pentoxifarm-myrkytyksen yhteydessä havaitaan kouristuksia, kasvojen punoitusta, uneliaisuutta, joka johtaa tajunnan menetykseen tai levottomuuteen, verenpaineen laskua, lämpötilan nousua ja epäsäännöllistä sydämensykettä.

Käytetään mahahuuhtelua, aktiivihiiltä ja oireenmukaisia aineita, jotka poistavat kouristuksia ja nostavat verenpainetta, sekä hengitystieanaleptikoita. Lääkkeellä ei ole vastalääkettä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdistelmähoito antikoagulanttien tai verihiutaleiden vastaisten aineiden kanssa lisää verenvuotoriskiä.

Verenpainelääkkeiden samanaikainen käyttö voi aiheuttaa verenpainelukemien voimakkaan laskun.

Käyttö yhdessä teofylliinin kanssa voi johtaa sen plasmapitoisuuksien nousuun ja sen toksisten vaikutusten kehittymiseen.

Pentoksifylliinin yhdistelmä insuliinin ja diabeteslääkkeiden kanssa voi voimistaa niiden diabeteslääkkeiden ominaisuuksia.

Lääkkeen ottaminen ruoan kanssa hidastaa imeytymisnopeutta, mutta ei johda imeytymisasteen vähenemiseen.

Nikotiini heikentää pentoksifylliinin vaikutusta sileisiin verisuonten lihaksiin, koska sillä on vasokonstriktiivinen vaikutus.

Varastointiolosuhteet

Pentoxipharm on säilytettävä pimeässä ja kuivassa paikassa lasten ulottumattomissa. Lämpötila-arvot - enintään 25 °C.

Säilyvyys

Pentoxipharmia voidaan käyttää 36 kuukauden ajan terapeuttisen tuotteen myyntipäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat lääkkeet Vazonit ja Trental Agapurinin, Pentilinin ja Latrenin kanssa Pentotrenin kanssa sekä Pentoksifylliini.