Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Panoraamakuva hammaslääketieteestä
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jos ihmisellä on hammassärky, hän kiirehtii hammaslääkärin puoleen ja vaatii hoitoa, ei sellaisen aarteen poistamista. Mutta hammaslääkäri ei ole Jumala, hän ei voi nähdä sairaan hampaan tilaa sisältäpäin. Tässä asiassa ei voi toimia umpimähkään. Loppujen lopuksi, jos koko ongelma on paljaissa juurissa, hoito on yksi asia, mutta ientulehduksen tapauksessa hoidon lähestymistapa on täysin erilainen. Ja tässä lääkärin apuun tulee tunnettu röntgenkuvaus, jota hammaslääketieteessä kutsutaan ortopantomogrammiksi tai yksinkertaisesti panoraamahammasröntgenkuvaksi. Juuri tämä toimenpide, tai pikemminkin sen avulla saadut tiedot, antaa lääkärille mahdollisuuden toimia määrätietoisesti ja tehokkaasti, nähden koko tulevaisuuden työn rintaman.
Menettelyn tiedot
Olemme tottuneet siihen, että lääkärit antavat lähetteen hampaiden röntgenkuvaukseen, jos karies on tunkeutunut syvälle hampaaseen ja vaikuttanut hermoihin aiheuttaen voimakasta kipua hampaan puremisen yhteydessä tai ruoan ja happojen joutuessa reikään. Mutta samanlaisia oireita voidaan havaita myös juurialueen tulehdusprosessin aikana, johon voi liittyä märän kertymistä. Tämä tilanne on vaarallinen, koska yhdellä kaikkea muuta kuin ihmeellisellä hetkellä mätää voi tulla sairastuneesta ontelosta verenkiertoon ja tunkeutua sen mukana aivoihin aiheuttaen verenmyrkytystä ja tulehdusprosesseja itse aivoissa.
Herää kysymys, onko järkevää poistaa hampaasta hermo, jonka alla tulehdus etenee ja aiheuttaa vaaran ihmishengelle, vai olisiko oikeampaa poistaa sairas hammas, mikä helpottaa pääsyä mädäntyneeseen onteloon ikenen jatkohoitoa varten. Hammasröntgen auttaa lääkäriä ratkaisemaan juuri tämän tärkeän kysymyksen.
Tähän mennessä olemme käsitelleet vain hammasröntgenkuvan erikoistapausta, jossa voimme nähdä pari hampaitamme pienellä teipinpalalla. Tällainen kuva on tarpeen juuri tässä ja nyt, jotta voidaan ratkaista olemassa oleva kipua aiheuttanut ongelma, kun taas yhä suositumpi panoraamahammaskuva mahdollistaa jopa niiden hetkien näkemisen, joita potilas ei vielä tunne epämukavuuden ja kivun muodossa. Koko asian ydin on se, että ortopantomografiassa ei näy 2–3 hammasta, kuten tavallisessa kuvassa, vaan kaksi kokonaista riviä hampaita, maitohampaat mukaan lukien.
Ollaanpa rehellisiä, kaikki eivät kiirehdi hammaslääkäriin edes hammasongelmien ilmetessä, ellei kipu pakota hakemaan apua. On sanomattakin selvää, että ennaltaehkäisevät tutkimukset ovat jo pitkään olleet poissa muodista hammaslääkärin vastaanottojen potilaiden keskuudessa. Ja se on sääli, sillä yhden panoraamakuvan ottaminen on sen arvoista, jotta saat luotettavasti tietoa kaikkien hampaiden ja ikenien kunnosta yhdellä iskulla.
Hampaiden ortopantogrammi ei ole kuitenkaan vain ennaltaehkäisevä toimenpide, jonka avulla ongelma voidaan korjata jo alkuvaiheessa. Se on myös tilaisuus valmistautua vakavasti erilaisiin hammashoitotoimenpiteisiin ja -manipulaatioihin, jotka vaikuttavat useisiin hampaisiin tai ikeniin, joihin hampaat ovat kiinnittyneet.
Molempien leukojen hammasröntgenkuvien ottamisen indikaatiot ovat:
- kaikki leuan kirurgiset toimenpiteet, mukaan lukien ongelmahampaiden poisto,
- implantaation suorittaminen,
- ylä- ja alaleuan hampaiden oikomishoito, oikomiskojeiden asennus
- hammasproteesit (hampaiden, ikenien ja luukudoksen kunnon arviointi),
- parodontoosiin liittyvien ikenien vaurioasteen määrittäminen, hoidon tehokkuuden arviointi,
- monimutkaiset diffuusi hammassärkytapaukset, jotka liittyvät luukudoksen tulehdukseen,
- lasten leukojen muodostumisen ja pysyvien hampaiden kasvun arviointi,
- leukan traumaattisten vaurioiden seurausten arviointi,
- viisaudenhampaiden kehitysasteen määrittäminen.
Käsitelläänpä joitakin kohtia tarkemmin. Jotkut lukijat eivät ehkä ymmärrä panoraamaröntgenkuvan merkitystä oikomiskojeita asennettaessa. Itse asiassa sillä on suuri merkitys, koska tällaisen kuvan avulla voidaan arvioida hampaiden ja leuan kehitysastetta, oikomiskojeiden asennusmahdollisuuksia ja suositeltua kuormitusta.
Tämä tutkimus tehdään yleensä lapsuudessa. Jos kyseessä on noin 12 vuoden ikä (suositellaan oikomishoitoa varten, jonka tarkoituksena on hampaiden oikominen), tässä ei ole ongelmia, koska hammas- ja leukarakenteet ovat jo täysin muodostuneet. Pienillä lapsilla panoraamaröntgenkuvan avulla voidaan ennustaa leukamuutosten mahdollisuutta tulevaisuudessa, juurien muodostumisen astetta ja myös määrittää, ovatko hampaat tukevasti kiinni kuopissa. Tämä tieto vaikuttaa lääkärin päätökseen hampaiden oikomisen hoidon ajantasaisuudesta.
Panoraamaröntgenkuva otetaan usein viisaudenhampaiden eli viisaudenhampaiden kunnon arvioimiseksi. Ne sijaitsevat siten, että tavallisen kohdennetun röntgenkuvan ottaminen on erittäin vaikeaa, joten vakavat vääristymät ovat mahdollisia. Nämä hampaat voivat kuitenkin olla melkoisen hankalat: ne puhkeavat viimeisinä (yleensä aikuisiässä), ne puhkeavat ja kasvavat hyvin hitaasti, kivuliaasti eivätkä aina oikein (esimerkiksi vinoon tai sivuttain). Joskus lääkäreiden on jopa puututtava niiden puhkeamiseen, jos "viisaudenhampaat" eivät pysty tähän itse, tai poistettava ne, kun viisaudenhampaat ovat ennenaikaisesti tuhoutuneet tai aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta.
Panoraamaröntgenkuvan avulla voit arvioida jokaisen viisaudenhampaan kunnon ja sen kasvunäkymät. Tällainen röntgenkuva on erityisen hyödyllinen, jos jokin hampaista ei ole näkynyt pitkään aikaan aiheuttaen ajoittaista sietämätöntä kipua tai ei näy ollenkaan.
Röntgenkuva on suureksi avuksi hammaslääkäreille ja leukaluun vammoja saaneille potilaille. On selvää, että leuan murtuma tai mustelma kuuluu traumatologin vastuulle. Tällainen vamma voi kuitenkin vahingoittaa hampaita tai niiden juuria. Mutta jos murtuman kanssa kaikki on kunnossa, mustelmaa ei välttämättä vielä ilmene, vaikka se onkin täynnä suurta vaaraa, joka liittyy tiettyyn kystan muodostumisriskiin mustelmakohdassa. Juuri tämän patologian tunnistamisessa auttaa panoraamaröntgenkuva.
Valmistautuminen
Panoraamaröntgenkuva on yksi hammaslääketieteellisistä röntgentutkimuksista. Kuten tuttu fluorogrammi, joka on tehtävä vuosittain, tämä toimenpide ei vaadi erityisiä valmisteluja. Panoraamaröntgenkuva voidaan ottaa sekä hoito- että ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.
Monet lukijat kysyvät heti: kuinka turvallista se on? Heidän huolensa on ymmärrettävää, koska kaikki säteily (myös röntgensäteet) voi vahingoittaa terveyttä. Mutta meidän tapauksessamme käytetään hyvin pieniä säteilyannoksia, jotka eivät vahingoita edes lasta. Jos vertaamme säteilyannoksia keuhkojen fluorografiassa ja ortopantomografiassa, jälkimmäisessä tapauksessa säteilyannos on yli 10 kertaa pienempi. Sama säteilyannos voidaan saada kahden tunnin lentokoneella tapahtuvan lennon aikana.
Potilashoidon aikana sallittu vuosittainen säteilyannos on noin 15 millisievertiä ja ennaltaehkäisevässä hoidossa vielä vähemmän - 10 millisievertiä. Panoraamaröntgenkuvauksessa käytetty annos on lähes 40 kertaa pienempi. Todennäköisesti jopa aktiivisimmalla hammashoidolla ympäri vuoden on erittäin vaikea saada maksimaalista säteilyannosta, ellei kuvia oteta joka viikko. Ja jos otetaan huomioon, että vain leuka altistuu säteilylle ja muu keho on suojattu erityisillä laitteilla (suojaesiliina), keholle aiheutuva haitta on minimaalinen.
On myös syytä huomata, että kohdennetussa filmikuvauksessa käytetään suurempia säteilyannoksia kuin digitaalisessa panoraamakuvauksessa. Tämä on toinen tärkeä etu tässä tutkimusmenetelmässä hammaslääketieteessä.
Pienet säteilyannokset eivät kuitenkaan ole syy määrätä tällaisia tutkimuksia itsenäisesti. Tämä toimenpide tulee suorittaa lääkärin kanssa neuvoteltuaan, joka päättää sen sopivuudesta. Konsultaation aikana on tarpeen varoittaa lääkäriä sellaisista vivahteista kuin raskaus tai imetys.
Kuten fluorografia, myöskään panoraamaröntgenkuva ei vaadi erityistä valmistelua. Lääkäri saattaa pyytää vain poistamaan metalliset korut päästä ja kaulasta, koska ne voivat vääristää leukojen ja hampaiden kuntoa analysoivan laitteen vastaanottamia tietoja.
Laite menettelyn suorittamiseksi
Hammasröntgenlaitteita kutsutaan ortopantografeiksi. Ne voivat olla joko filmi- tai digitaalisia. Digitaalista panoraamaröntgenkuvaa pidetään kuitenkin edullisempana, koska sen käyttö vaatii yli kaksi kertaa suuremman säteilyannoksen kuin filmiröntgenkuvat. Tämä johtuu siitä, että panoraamaröntgenkuvien filmimateriaalin valotus vaatii suurempia röntgenannoksia.
Digitaalisten kuvien puolesta puhuu mahdollisuus tallentaa korkealaatuisia valokuvia pidempään erilaisille tallennusvälineille (levyille, muistitikuille). Lisäksi tietokoneella voit suurentaa kuvan yksittäisiä segmenttejä ja muuttaa niiden kontrastia, jotta epäilyttävät alueet voidaan tutkia yksityiskohtaisesti. Digitaalinen kuva voidaan lähettää nopeasti sähköpostitse sekä potilaalle että muille lääkäreille kiireellistä konsultaatiota varten.
Kun leukoja röntgenkuvataan hammastomografilla, on mahdollista saada useita kuvia eri projektioista, ei vain yksi. Ja tietokoneella tehdyn prosessoinnin ansiosta näytöllä ei näy tasaista kuvaa, vaan kolmiulotteinen malli leukoista ja hampaista eli panoraamakuva hampaista 3D-muodossa.
Hampaiden ja leukojen panoraamakuvia ottavat laitteet eroavat kooltaan ja rakenteeltaan tavallisista kohdennettuun hammaskuvantamiseen käytettävistä laitteista, mutta potilaan ei tarvitse istua painamassa filmiä hampaaseen, kunnes hänen kätensä vapisevat, ja aina kun he yrittävät liikkua. Mutta molemmissa tapauksissa on käytettävä suojaavaa lyijyesiliinaa.
Tekniikka panoraamakuvaus
Panoraamaleuan röntgenlaite on vain hieman pienempi kuin läpivalaisulaite, ja toimenpide suoritetaan myös seisten. Potilas tuodaan laitteen luo ja häntä pyydetään asettamaan leuka erityisesti suunnitellulle laitteelle. Tämä helpottaa pään kiinnittämistä staattiseen asentoon, mikä poistaa kuvan ei-toivotun epätarkkuuden. Kaulan tulee pysyä suorana toimenpiteen aikana, leukojen tulee olla kiinni ja hampaiden tulee purra erityistä lohkoa, joka estää hampaiden tiukan sulkeutumisen ja päällekkäisyyden.
Sitten lääkäri käynnistää laitteen, ja röntgenputki alkaa pyöriä potilaan pään ympäri. Tätä liikettä suoritetaan 10–15 minuuttia. Signaalin vastaanottimella on päinvastainen liikesuunta. Tämä on tarpeen kuvan saamiseksi eri projektioissa.
Koko toimenpide valmisteluineen ei kestä yli 30 sekuntia. Potilas ei tunne epämukavuutta tai kipua.
Vastaanotetut signaalit lähetetään tietokoneelle, jossa ne käsitellään ja näytetään näytöllä kokonaiskuvana. Hammaslääkäri tutkii kuvan näytöllä, tulkitsee sen ja antaa kuvan tulostettavaksi tai jättää sen digitaalisessa muodossa lataamalla sen tallennusvälineelle.
Aikuiset voivat saada panoraamaröntgenkuvan missä iässä tahansa. Joissakin tapauksissa ionisoiva säteily voi kuitenkin aiheuttaa tietyn vaaran. Tämä koskee raskaana olevia naisia ja imettäviä äitejä.
Vaikka ortopantomografian aikana säteilyannos on hyvin pieni, sillä voi silti olla negatiivinen vaikutus kehittyvään sikiöön ja aiheuttaa erilaisia solumutaatioita. Säteily on erityisen vaarallista raskauden kahden ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin keho muodostuu ja kasvaa aktiivisesti. Hammasröntgenkuvia akuuteissa tapauksissa voidaan tehdä vasta raskauden seitsemännestä kuukaudesta alkaen ja silloinkin vain, jos raskauden kesto on tarkasti määritetty.
Panoraamahammasröntgenkuva imetyksen aikana voi olla myös vaarallinen vauvalle, jos kaikkia varotoimia ei noudateta, koska äidin rintamaito, jolla on tietty säteilyannos äidiltä ruokinnan aikana, pääsee lapsen elimistöön. Röntgenhuoneissa, joissa tällaisia tutkimuksia tehdään, on kuitenkin erityisiä säteilysuojaimia: lyijyesiliinat ja -pannat, jotka estävät radioaktiivisten hiukkasten pääsyn elimistöön.
Mutta oli miten oli, imettäville äideille ja raskaana oleville naisille tehdään röntgenkuvia vain äärimmäisen välttämättömissä tapauksissa. Tässä tapauksessa tehdään kaikki toimenpiteet säteilyn tason vähentämiseksi: etäisyyttä lähteestä lisätään, valotusaikaa lyhennetään, käytetään kaikkia suojavarusteita ja etusijalla ovat digitaaliset kuvat, joissa säteily ei ylitä 0,02 millisievertiä.
Lasten hammasröntgenkuvat
Lapsuudessa hammasröntgenkuvat saa ottaa 6 vuoden iästä alkaen. Akuuteissa tapauksissa ne on kuitenkin mahdollista ottaa aikaisemmin. Tässä tapauksessa röntgenkuvaus otetaan valotustilassa, joka mahdollistaa säteilyalueen pienentämisen. Putken liikerataa säädetään myös lapsen leukojen koon ja muodon mukaan. Ja tietenkin kaikki mahdolliset toimenpiteet tehdään vauvan suojelemiseksi säteilyltä.
Kysymykseen siitä, miksi on tarpeen ottaa panoraamaröntgenkuva lapsesta, jolla on maitohampaat, jos ne voidaan tarvittaessa poistaa kivuttomasti, voidaan vastata suoraan – hyvin usein pysyvien hampaiden, jotka ovat vielä lapsenkengissään, terveys riippuu tällaisesta diagnostiikasta.
On virhe ajatella, ettei maitohampailla ole juuria. Niillä on juuret, mutta tietyssä kehitysvaiheessa ne alkavat hajota, minkä vuoksi maitohampaat on erittäin helppo poistaa, jopa itsestään. Maitohampaiden juuret ovat harvassa ja tunkeutuvat ikeneen maitohampaiden alla sijaitsevien pysyvien hampaiden alipalojen välissä.
Karies voi kehittyä maitohampaisiin, jopa useammin kuin pysyviin hampaisiin. Ja se piilee usein kaikkein piilottavimmissa paikoissa, silmälle näkymättömissä. Samaan aikaan karieshampaiden ennenaikainen hoito johtaa usein niiden ennenaikaiseen poistoon. Tällaisten hampaiden poistaminen juurensa kanssa johtaa siihen, että pysyvien hampaiden väliin muodostuu reikä, jonka seurauksena ne voivat siirtyä suuntaan tai toiseen. Jos tätä ei siis ennakoida, pysyvä hammas voi puhkeaa väärään paikkaan ja häiritä purentaa.
Käyttöaiheista riippuen lapselle voidaan määrätä kohdennettu hammasröntgen, panoraamaröntgen tai 3D-tomografia. Ensin mainittua määrätään, jos on tarpeen hoitaa tiettyä hammasta. 3D-tomografia on erittäin arvokas hammaskanavien hoidossa, implanttien asennuksessa ja oikomishoidossa.
Mutta panoraamaröntgenkuva antaa täydellisen kuvan lapsen molempien leukojen hampaiden ja ikenien kunnosta, mikä on hyödyllistä paitsi hoidossa myös ennaltaehkäisevästi. Tällainen diagnostiikka on hyödyllistä sekä maito- että pysyvien hampaiden ennenaikaisen poiston välttämiseksi ja siten mahdollistaa purentahäiriöiden ehkäisyn.
Panoraamahammaskuvassa näkyvät sekä puhkeaneet pysyvät hampaat että ne, jotka jostain syystä eivät voi puhkea. On täysin mahdollista, että syynä on hampaan väärä asento leuassa, joka voidaan tässä vaiheessa korjata melko helposti nykyaikaisilla menetelmillä, joten tulevaisuudessa sinun ei tarvitse turvautua muiden hampaita häiritsevän hampaan poistamiseen ja monimutkaiseen oikomishoitoon. Tässä kuvassa näkyy myös luukudoksen poikkeavuuksia, tulehdusprosesseja ja kasvaimia, jotka olivat toistaiseksi piilossa.
Normaali suorituskyky
Panoraamahammaskuva on eräänlainen ihmisen hammasjärjestelmän passi, koska se sisältää täydelliset tiedot, jotka ovat näkymättömiä paljaalla silmällä. Samalla hammaslääketieteen näkökulmasta paitsi hampaat myös luurakenteet voivat olla kiinnostavia.
Aikuisen hampaiden röntgenpanoraamakuvassa on ihanteellisessa tapauksessa 32 hammasta, jotka näkyvät röntgenkuvassa selvästi vaaleanharmaina, epäsäännöllisen muotoisina suorakulmioina, joissa on haarat (juuret). Kuvassa ne voidaan merkitä arabialaisilla (pysyvät hampaat) tai roomalaisilla (väliaikaiset) numeroilla, koska nimen (etuhammas, kulmahammas, premolaari, molaari) lisäksi hampailla on myös oma numero.
On olemassa toinenkin numerointityyppi, jonka mukaan viimeisellä hampaalla (oikealla puolella oleva alempi viisaudenhammas) on numero 48. Hammasluokituksen mukaan hammaskaaren neljään yhtä suureen osaan, joissa tulisi olla 8 hammasta (aikuisella). Numerointi kulkee etuhampaista poskihampaisiin. Oikean yläkulman hampailla on numerot 11-18 ja vasemman yläkulman hampailla 21-28. Alakulmat: oikea on numeroitu 41-48, vasen 31-38.
Lapsen ortopantomografiassa on enemmän hampaita kuin aikuisen, vaikka ulkoisesti tarkasteltuna kuva on täysin erilainen. Syynä tähän erikoiseen tilanteeseen on se, että röntgenkuvassa näkyvät paitsi maitohampaat, myös puhkeamattomat pysyvät hampaat (20 maitohammasta numeroilla 51-55, 61-65, 71-75, 81-85 ja 28 pysyvää hammasta viisaudenhampaat pois lukien). Pysyvien hampaiden alkeet voivat olla erikokoisia ja -muotoisia potilaan iästä riippuen, mutta joka tapauksessa niiden lukumäärä on aina näkyvissä, eli lääkäri tietää etukäteen, jos hampaiden lukumäärä poikkeaa normista.
Ortopantomogrammi on leuan peilikuva, mikä on myös otettava huomioon tulkinnassa. On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kuvan laatuun. Tässä tapauksessa kuvan terävyyden ja kontrastin lisäksi myös kuvakulma on tärkeä.
Normaaleihin röntgenlöydöksiin kuuluvat seuraavat:
- jonkinlainen hymy kuvassa (jos leuan kulmat ovat alhaalla, kuva on otettu väärin vääristymin),
- normaalin määrän puhjenneita hampaita ja yleisesti hyväksytty määrä juurihaaroja,
- hampaat ovat normaalin muotoiset ja kokoiset, niiden ääriviivat ovat selkeät eivätkä sisällä epäsäännöllisyyksiä tai tummumista,
- ei ole paikallisia tummumisalueita, joissa on vaalea reunus tai rajoitetusti vaaleat alueet (hammasalueella tällaiset elementit voivat viitata karieksiin ja hammaskiveen)
- ikenien alueella ei ole rajoitettuja alueita, jotka eroavat väriltään ja osoittavat tulehdusprosesseja ja kasvaimia,
- Leukaluun kudoksen tuhoutumisesta ei ole merkkejä, jotka näkyvät myös erikoislääkärille panoraamaröntgenkuvassa (niille on ominaista selkeät ääriviivat ja tasainen muoto ilman katkoksia tai paksuuntumisia).
Karies panoraamaröntgenkuvassa
Tarkastellaanpa tarkemmin karieksen tilannetta, joka on yleisin hammassairaus ja vaikuttaa sekä hammaskiilteeseen että dentiiniin, ulottuen hampaan juuriin ja siinä piileviin hermoihin, mikä aiheuttaa akuuttia kipua. Panoraamahammasröntgenkuvan avulla voit määrittää sekä sen ilmeiset että piilevät muodot.
Esimerkiksi karieksen alkaessa hampaassa ei välttämättä huomaa ulkoisia muutoksia, mutta röntgenkuvassa näkyy vaaleutunut, demineralisoitunut alue, joka myöhemmin tuhoutuu. Uusiutuva karies voi esiintyä myös piilevästi, kun hammas tuhoutuu paikan alla, joka voi jäädä ehjäksi päältä. Kuvassa näkyy vaalea alue paikasta ja tumma osa kariesontelosta.
Laaja röntgenkuva auttaa myös ilmeisten reikiintymien kanssa, varsinkin kun potilas ei pysty osoittamaan kivun tarkkaa sijaintia. Kariesvaurion aste voidaan nähdä hampaan kohdennetussa röntgenkuvassa, mutta sen, mikä hammas aiheutti kivun ennen sen avaamista, voi määrittää vasta kohdennetussa hampaiden röntgenkuvauksessa. Joskus ero potilaan osoittaman hampaan ja kivun syyn välillä on varsin huomattava (plus tai miinus 2 hammasta).
Joissakin tapauksissa henkilö voi jopa tuntea, että puolet leuasta tai jopa toinen leuka on kipeä, mikä vaikeuttaa merkittävästi diagnostiikkaa. Ja jälleen kerran panoraamaröntgenkuva tulee apuun. Ja jotkut kariestyypit voidaan varhaisessa vaiheessa havaita vain 3D-projektiolla. Lisäksi samalla nähdään muita mahdollisia poikkeamia.
Melko yleinen ja vaarallinen karieksen komplikaatio on kystan muodostuminen ikenen sisään. Kysta on tiheäseinäinen ja märkäinen kasvain. Sen muodostumisen voi laukaista avoin kariesontelo tai huonolaatuinen hampaan paikkaus, kun osa kanavasta jää auki.
On heti sanottava, että hampaan pinnalla tai sisällä olevaa reikiintymistä on paljon helpompi hoitaa kuin taistella ikenien syvällä olevaa märkivää tulehdusta vastaan. Mutta jos patologiaa ei vieläkään ole mahdollista estää, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin sen hoitamiseksi, koska mädän pääsy vereen kystan kasvun aikana on täynnä surullisia seurauksia (sepsis, flegmoni jne.).
Jos tuhoutuneen tai poistetun hampaan paikalle on muodostunut kysta, joka muistuttaa itsestään kivulla, kohdennettu röntgenkuvaus riittää. Mutta joskus kivun syy jää piiloon, kuten karieksen tapauksessa, jolloin panoraamaröntgenkuvaus on yksinkertaisesti välttämätön. Muuten, melko usein panoraamaröntgenkuvassa hampaan juuren alueella tai sen sivupinnalla oleva rajattu tumma alue kysta havaitaan vahingossa. Potilas ei välttämättä tunne kipua tai yksinkertaisesti jättää sen huomiotta. Näin ollen ortopantomografia auttaa ehkäisemään vaarallisen tilan kehittymistä, jolla voi olla erittäin negatiivinen vaikutus potilaan terveyteen ja elämään.
Edellä esitetyn perusteella panoraamaröntgenkuvaa voidaan pitää informatiivisimpana röntgentutkimuksen muotona. Loppujen lopuksi se mahdollistaa paitsi olemassa olevien sairauksien tarkan diagnosoinnin ja hoidon tai tehokkaan valmistelun oikomishoitoon, myös mahdollisten patologioiden oletuksen tekemisen, mikä on erityisen tärkeää lapsuudessa. Samalla, vain yhdellä tutkimuksessa, voit saada tietoa koko hampaistojärjestelmän kunnosta sekä leukojen tuki- ja liikuntaelimistön tilasta, mikä mahdollistaa jopa piilevien patologioiden tunnistamisen, jotka voivat tulevaisuudessa muuttua suuriksi ongelmiksi.