Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Pankreatektomia
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Haimanpoisto on haiman poisto (joko kokonaan tai osittain) syöpäkasvaimen tai akuutin haimatulehduksen (kudosnekroosin aikana) vuoksi. Kun kasvain vaikuttaa viereisiin elimiin (perna, sappirakko, osa ohutsuolesta tai mahalaukusta, imusolmukkeet), myös nämä vaurioituneet alueet on poistettava.
Haimanpoiston suorittamisen indikaatiot ja menetelmät
Useimmissa tapauksissa leikkaus määrätään haiman pahanlaatuisiin kasvaimiin; joskus elin poistetaan akuutin haimatulehduksen (haiman tulehduksen) vuoksi.
Vatsaontelon viillon yhteydessä kirurgi poistaa elimen kokonaan tai osittain haiman lisäksi. Jos kasvain on vaikuttanut viereisiin elimiin, ne voidaan poistaa myös. Sitten viiltokohta ommellaan tai kiinnitetään erityisillä niiteillä.
Tarvittaessa vatsaonteloon asetetaan tyhjennysletkuja kirurgin alueelle kertyvän nesteen tyhjentämiseksi. Joskus erikoislääkäri asettaa toisen letkun suolistosta letkuravitsemusta varten.
Jos on tarpeen poistaa vain osa haimasta, kirurgi voi käyttää laparoskopiamenetelmää - pienten reikien läpi kirurgi lisää erikoislaitteen, jossa on kamera ja pienet kirurgiset instrumentit, joiden avulla resektio suoritetaan.
Haimanpoiston ennuste
Kun osa elimestä poistetaan, ennuste on suotuisampi kuin haiman täydellisessä poistossa, koska jäljelle jäänyt osa rauhasesta hoitaa kaiken työn. Kun koko haima poistetaan, ruoansulatusjärjestelmässä tapahtuu merkittävä toimintahäiriö ja tarvitaan jatkuvaa korvaushoitoa (ravitsemus, entsyymit, insuliini).
Haimanpoistoleikkaus tehdään useimmissa tapauksissa ihmishengen pelastamiseksi. Syöpäkasvaimissa, jopa merkittävien leesioiden yhteydessä, leikkaus on ainoa tapa parantaa potilaan elämänlaatua.
Haimanpoiston komplikaatiot
Haiman poiston jälkeen voi esiintyä joitakin komplikaatioita - verenvuotoa, infektioita, reaktioita anestesialääkkeille (alhainen verenpaine, huimaus jne.), kun osa elimestä poistetaan, haiman entsyymit voivat vuotaa vatsaonteloon ja vahingoittaa viereisiä elimiä.
Komplikaatioiden riski kasvaa ylipainon, vanhuuden, huonon ravitsemuksen, sydänsairauksien ja elinsairauksien myötä.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Hoito ja toipuminen haimaleikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen lääkäri seuraa potilaan vointia sairaalassa useiden päivien ajan, ja hänelle määrätään myös kipulääkkeitä ja pahoinvointilääkkeitä. Jos potilaaseen on asennettu dreneerausputkia, lääkäri poistaa ne, kun keho alkaa toipua.
Kotiutuksen jälkeen potilaan on noudatettava erityisruokavaliota, koska haiman entsyymit eivät välttämättä riitä ruoan sulattamiseen. Lisäksi poistetun elimen määrästä riippuen voidaan määrätä entsyymivalmisteita ja insuliinia (verensokeritasojen säätelyyn).
Leikkauksen jälkeen on noudatettava hellävaraista rutiinia, älä nosta raskaita esineitä äläkä ylikuormita itseäsi (keskimäärin 1,5–2 kuukautta).
Leikkauksen jälkeinen toipumisaika voi kestää useita kuukausia. Useimmat potilaat raportoivat vaikeuksista uuden ruokavalion noudattamisessa tai uusien lääkkeiden ottamisessa.
Joillekin potilaille suositellaan osallistumista erityisiin tukiryhmiin, jotka auttavat parantamaan heidän psykologista tilaansa.