Paksusuolen ja peräsuolen normaali röntgenanatomia

Normaaleissa kuvissa ei ole selkeää kuvaa kaksoispisteestä ja peräsuolesta. Jos otat kuvia potilaan vesipitoisen bariumsulfaatin suspension ottamisen jälkeen, voit rekisteröidä kontrastimassan läpäisyn ruoansulatuskanavan kautta. Ileumin terminaalin silmukasta barium kulkee putkeen ja sitten siirtyy sitten paksusuolen muihin osiin. Tämä menetelmä - "vastakkaisen aamiaisen" menetelmä käytetään vain arvioimaan paksusuolen moottoritoimintaa, mutta ei tutkimaan sen morfologiaa. Tosiasia on, että kontrastisisältö jakautuu epäsäännöllisesti suolistossa, sekoitettuna ruokataskuihin, eikä limakalvojen lievitystä lainkaan näytetä.

Paksusuolen ja peräsuolen tutkimuksen pääasiallinen säteilymenetelmä on niiden taaksepäin tapahtuva täyttö kontrastin massa-irrigoskoopilla.

Kun tämä tutkimus on erittäin tärkeää ottaa huomioon Valmistele potilas bariumperäruiske: besshlakovaya ruokavaliota 2-3 päivää, laksatiiveja - ruokalusikallinen risiiniöljyä lounaalla edeltävänä päivänä, sarja puhdistus peräruiskeet - iltana ja varhain aamulla tutkimuksessa. Joissakin koulutettu radiologia mieluummin käytetään erityistä tablettia esim kontaktlaksantov helpottaa hylkääminen ulostetta suolen limakalvon, ja laksatiiveja ja peräpuikot magnesiumsulfaatilla.

Vesipitoinen barium-suspensio viedään peräaukon kautta Bobrov-laitteella 600 - 800 ml: n määränä. Arvioi paksusuolen ja peräsuolen aseman, muodon, koko, ääriviivat, siirtymät. Sitten potilaalle tarjotaan tyhjennä paksusuoli. Tämän seurauksena suurin osa kontrastisuspensiosta poistetaan suolistosta, ja barium-plakki pysyy limakalvolla ja hahmottaa taitokset.

Tutkittuaan limakalvon helpotus paksusuolessa fluoriskooppisen kontrollin avulla ruiskutetaan enintään 1 litra ilmaa. Tämä mahdollistaa suolen seinämän kireyden (elastisuuden) arvioimisen. Lisäksi limakalvon venytettyjen taitteiden taustalla pienimmät epäsäännöllisyydet ovat paremmat, esimerkiksi rakeistus, polyypit, pienet syöpätaudit. Vastaavaa tekniikkaa kutsutaan paksusuolen kaksoiskontrastiksi.

Viime vuosina paksusuolen samanaikaisen kaksinkertaisen kontrastin menetelmä on yleistynyt. Tässä tutkimuksessa, suolen viedään ensin suhteellisen pieni määrä kontrastin paino - noin 200-300 ml, ja sitten valvonnassa röntgenkuvissa mitatun ja kevyesti puhalletaan ilmaa, siten työntäen ilmaa aikaisemmin käyttöön viesti bolus barium suspensio proksimaalisesti, kunnes ileosekaaliläppään. Sitten tuottaa sarjan tutkimus vatsan röntgenkuvissa standardi asemissa, täydentämällä niiden yksittäiset otoksia suolen osan edun. Edellytyksenä tutkimuksen menetelmän ensisijainen kaksinkertainen kontrasti on esilääkitystä hypotensio suolistossa.

Paksusuoli sijaitsee pääasiassa vatsaontelon ääreisosissa. Oikeassa ileal-alueella on sykettä. Sen alempi napa usein täynnä kontrasti paino lisäyksen muodossa kapean kanavan pituus on 6-10 cm. Umpisuoli ilman teräviä reunoja kulkee nousevassa paksusuolessa, joka nousee maksaan, on oikea mutka ja ulottuu poikittaisen paksusuolen. Viimeksi mainittu on suunnattu vasemmalle, vasen muodostaa mutka, josta pitkin vasemmasta sivuseinämästä vatsaontelon on laskeva paksusuoli. Vasemmalla leika-alueella se siirtyy sigmoidiseen paksusuoleen, muodostaen yhden tai kaksi taivutusta. Se on jatkoa peräsuolen, jossa on kaksi mutkaa: oka, konveksisuus posteriorisesti, ja välilihan - pullistuma anteriorisesti.

Suurin halkaisija on syaani; distaalisessa suunnassa paksusuolen halkaisija yleisesti pienenee, mikä taas kasvaa, kun se kulkee peräsuoleen. Suoliston ääriviivat ovat aaltoilevat Gaustralin ahtautumisen tai syövyttävän vaikutuksen vuoksi. Kun oraalinen paksusuoli täyttyy, Hausters ovat suhteellisen tasaisesti jakautuneita, sileät, pyöristetyt ääriviivat. Kuitenkin syövyttävien muutosten jakautuminen, syvyys ja muoto suolen sisällön liikkumisen yhteydessä ja suolen seinämän liikkeiden yhteydessä. Irrigoscopy-gaustrace on vähemmän syvä ja paikoin se on huomaamaton. Sisän sisäpinnalle limakalvon puolikuun taitokset vastaavat gaustreja. Niissä osastoissa, joissa sisältö pysyy pidempään, on vinot ja poikittaiset koukut, ja niissä osastoissa, jotka palvovat ulosteita, kapeat pitkittäiset taitokset näkyvät useammin. Yleensä suolen limakalvon helpotus on muuttuva.

[1], [2], [3]