Kipu oikeassa jalassa

Raskauden tunne, kipu jaloissa - nämä ovat oireita, jotka ovat tuttuja monille iästä tai sosiaalisesta asemasta riippumatta. Useimmiten molemmat jalat ovat kipeät, mutta joskus kipua esiintyy oikeassa jalassa, joka voi johtua useista syistä - luuston tai verisuonijärjestelmän sairauksista, kipuoire voi viitata vammaan, laskimoiden ruuhkautumiseen tai selkärangan muodonmuutokseen.

Syy-tekijöiden tällainen suuri vaihtelu voidaan selittää alaraajojen melko monimutkaisella rakenteella, joka koostuu suurista ja pienistä luista, nivelistä, lihaskudoksesta, jänteistä ja nivelsiteistä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oikean jalan kivun syyt

Usein esiintyvistä tekijöistä, jotka aiheuttavat kipua oikeassa jalassa, voidaan mainita seuraavat sairaudet:

• Häivyttävä ateroskleroosi, Lerichen oireyhtymä.
• Tromboosi, alaraajojen tromboflebiitti.
• Osteokondroosi, useimmiten lumbosakraalialueella.
• Spondylolyysi (nikamakaaren ja rungon sulkeutumisen epäonnistuminen).
• Nikamavälihernia.
• Eri etiologioiden myosiitti.
• Lanne-iskialgia (radikulopatia).
• Nivelsairaudet (nivelreuma, nivelrikko, nivelrikko, coxartroosi, nivelrikkosairaudet).
• Vammat – selkäranka, jalat.
• Osteoporoosi.
• Diabetes mellitus (diabeettinen polyneuropatia).
• Scheuermann-Maun tauti (asentohäiriö, kyfoosi).
• Schlatterin tauti (sääriluun rappeuttava prosessi).

Ensinnäkin oikean jalan kivun syyt liittyvät verisuonijärjestelmän sairauksiin, toiseksi selkärangan patologisiin prosesseihin. Harvemmin kipuoireen syynä on lihaskudoksen tulehdusprosessi (myosiitti).

1. Verisuonitekijä.

Suonikohjut ovat krooninen sairaus, jossa laskimoiden luumen laajenee vähitellen häiriten laskimoveren ulosvirtausta. Laskimoveren pysähtyminen provosoi syvän laskimotukoksen, useimmiten reisilaskimon, kehittymistä, ja verenkierron pysähtyminen voi myös aiheuttaa tromboflebiittiä.

Tromboosi (DVT tai syvä laskimotukos) on sekundaarinen sairaus, jolle on ominaista trombin muodostuminen laskimoonteloon ja sen tukkeutuminen. Saksalainen lääkäri, morfologisen patologian perustaja Rudolf Virchow kuvasi taudin kaksi vuosisataa sitten. Hän ehdotti syy-tekijöiden systematisointia kolminaiseksi tekijäksi: veren hyytymishäiriö, hidas verenvirtaus ja verisuonen seinämän eheyden häiriö. Tromboosi on erotettava tromboflebiitistä, jolle on ominaista se, että trombit eivät esiinny syvissä laskimoissa, vaan pinnallisissa laskimoissa.

OASNK – alaraajojen obliteroiva ateroskleroosi – on etenevä prosessi, jossa verisuonten sisäseinä täyttyy kolesterolikerrostumilla, verisuonet kapenevat ja valtimot tukkeutuvat.

Lerichen oireyhtymä on synnynnäinen tai toissijaisesti hankittu lonkkavaltimon ja vatsa-aortan eli aortan vatsa-aortan tukos. Useimmiten sairaus ilmenee katkokävelynä ja kipuna oikeassa tai vasemmassa jalassa.

2. Selkärangan sairaudet.

Lannerangan osteokondroosi on radikulopatiaan (radikulaarioireyhtymään) liittyvä etenevä sairaus. Oikean jalan kipu on säteilevää kipua, jonka laukaisee nikamavälilevyn rappeuttava prosessi.

Spondylolyysi on nikamakaaren (nikamakaaren) rakenteellinen vika, joka johtuu useimmiten liiallisesta kuormituksesta.

Lannerangan välilevyn tyrä on välilevyn tuman pullistuma tai laskeuma vaurioituneen kuituisen renkaan läpi.

Myotoninen tai neurodystrofinen lumbosciatica (iskias) on kivulias oireyhtymä, jossa hermopäätteet puristuvat lantionpohjan ischiadicus-rungon - ristihermon (iskiashermo) - hermoihin.

3. Lihaskudoksen sairaudet.

Myosiitti on tulehduksellinen prosessi juovittaisissa (luusto)lihaksissa, useimmiten infektioperäinen. Lihaskipua voi aiheuttaa myös myrkylliset tai mekaaniset tekijät (ylikuormitus).

Jänteiden tulehdus - myoentesiitti, joka johtuu ammatillisesta liiallisesta fyysisestä rasituksesta.

Fibromyalgia on naisilla yleinen sairaus, jota pidetään monimutkaisena ja huonosti ymmärrettynä oireyhtymänä. Fibromyalgialle on ominaista laajalle levinnyt (diffuusi) kipu lihaksissa ja pehmytkudoksissa, mukaan lukien yhdessä tai molemmissa jaloissa.

4. Nivelsairaudet.

Polvinivelen nivelrikko - nivelrikko, nivelreuma ja muut nivelrikkotyypit. Tämä on polven ruston rappeuttava tai tulehduksellinen vaurio.

Koksartroosi eli koksiitti on lonkkanivelen rappeuttava sairaus.

Jalkojen kihti on krooninen sairaus, jossa uraattikiteet kerääntyvät jalkojen niveliin (isovarpaan nivel) virtsahapon aineenvaihdunnan häiriintymisen vuoksi.

Myös oikean jalan kivun syyt voivat liittyä yksipuoliseen tarttuvaan (streptokokki) tautiin - erysipelasiin.

Yksipuolisen kivun taustalla olevien jalan moninaiset syyt ovat usein syynä verisuonikirurgin tai reumatologin määräämään laajaan ja kattavaan tutkimukseen.

[ 4 ], [ 5 ]

Oikean jalan kivun oireet

Oikean jalan kivun oireet ovat useimmiten epäspesifisiä, eli ne eivät voi osoittaa taudin tiettyä syytä. Kipusignaali voi liittyä verisuonisairauksiin, luustosairauksiin sekä aineenvaihduntahäiriöihin tai lihasten ja jänteiden tulehdukseen. Oikean jalan kipu voi kuitenkin olla ensimmäinen hälyttävä merkki diabeteksen, tromboosin tai lonkkanivelen patologisen tuhoutumisen alkamisesta. Siksi, jos ensimmäiset merkit epämukavuudesta jalassa ilmenevät, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriin tutkimusta varten.

Oikean jalan kivun erilaiset oireet

1. Suonikohjut:
   • Väsymys kävelyn jälkeen, jopa lyhyen aikaa.
   • Säännölliset krampit jalkojen pohkeissa, useammin yöllä.
   • Pistävä kipu yhdessä tai molemmissa jaloissa seistessä.
   • Tylsä, vihlova kipu, joka häviää, kun vartalo on vaakasuorassa asennossa.
   • Jalan pohjelihasten turvotuksen tunne.
   • Jalkojen ihon kutina.
   • Sykkivä tunne jalassa.
2. Hävittävä ateroskleroosi:
   • Lisääntyvä kipu jalkojen lihaksissa.
   • Kipu, kouristus pohkeessa kävellessä.
   • Kylmän tunne jalassa.
   • Kipu jalassa, joka helpottaa liikkeen myötä.
   • Kihelmöintiä, ryömivää tunnetta jalassa.
   • Jalkojen turvotus, kun vartalo on pystyasennossa.
   • Kuiva, hilseilevä iho jaloissa.
   • Säännölliset kouristukset.
3. Lonkkanivelen koksartroosi:
   • Säteilevä kipu jalassa (nivusista polveen).
   • Kipua yritettäessä nousta tuolilta, sängystä.
   • Kipu, joka helpottaa levossa, vaakasuorassa asennossa.
   • Ajoittainen katkokävely, ontuminen oikeaan tai vasempaan jalaan.
   • Jalka ohenee vähitellen, lihakset surkastuvat.
   • Jalkojen liikkuvuuden asteittainen rajoittaminen.
   • Vaikeus liikuttaa jalaa sivulle.
4. Neuropatiakipu:
   • Vetävä, paroksysmaalinen kipu.
   • Polttava tunne, pistely koko jalassa.
   • Jalan (pohjeen, jalkaterän) tunnottomuus.
   • Voimakas vihlova kipu, joka säteilee jalan takaosaan (lumbago).
5. Nivelrikko:
   • Terävä, viiltävä kipu, joka voimistuu kävellessä ja liikkuessa.
   • Kipu seistessä ja asennon ylläpitämisessä pitkään.
   • Nivelten turvotus.
   • Kivun riippuvuus sääolosuhteista.
6. Diabetes mellitus, neuropatia:
   • Kouristukset pohjelihaksissa yöllä.
   • Jalkojen turvotus.
   • Kutina, joskus sietämätön.
   • Pistely jaloissa.
   • Heikkous, jalkojen väsymys.
7. Lihaskipu, lihastulehdus:
   • Kipu on voimakasta, alkaa lonkista ja leviää alaspäin.
   • Kipu riippuu sääolosuhteista.
   • Kyhmyjen esiintyminen lihaksissa, jotka voidaan tunnustella.
   • Terävä kipu vasikan lihaksissa, kouristusoireyhtymä.
8. Kihti:
   • Sykkivä kipu isovarpaassa.
   • Nivelen turvotus ja punoitus.
   • Kipu, jota potilaat kuvailevat "kalvavaksi", on pahempaa yöllä.

Oikean jalan kipuoireet voivat laantua ja siirtyä vasempaan raajaan, ja kipu voi olla myös kahdenvälistä, varsinkin taudin edetessä.

Oikean jalan kipu voi olla luonteeltaan erilainen, joten vertaamalla kivun erityispiirteitä ja sairauksien yleisiä kuvauksia voit yrittää itsenäisesti määrittää kipuoireen perimmäisen syyn.

Jos kipu säteilee oikeaan jalkaan

Kun kipu tuntuu heijastuvana, säteilevänä, kyseessä on todennäköisimmin lanne-iskias, johon liittyy peroneaalihermon puristuminen tai lannerangan yläjuurten diskogeeninen leesio. Erityisen tyypillistä noidannuolelle on noidannuolen oire, joka leviää jalan takaosaa pitkin. Yleensä kipu säteilee oikeaan jalkaan, jos nikama on siirtynyt oikealle ja ristiluun hermo on puristunut. Tuntemukset ovat niin voimakkaita, että ihminen ei kirjaimellisesti pysty suoristamaan selkäänsä, saati kävelemään.

Jos kipu säteilee oikeaan jalkaan, selkärangassa on kehittymässä ongelma – nikamatyrä, jota on hoidettava kokonaisvaltaisesti, eikä pelkästään manuaalisen terapian avulla. On muistettava, että osteokondroosin – nikamatyrän – lanneiskiaskivun – kipuoireyhtymän välillä on suora syy-seuraussuhde.

Särkevä kipu oikeassa jalassa

Useimmiten lannerangan osteokondroosille on ominaista jatkuva, ei voimakas, ei siedettävä kipu. Iskiashermon puristuminen on jo prosessin pahenemisvaihe, jossa kipu voimistuu ja muuttuu sietämättömäksi. Jos alaselkä "särkee" yleensä toiselta puolelta, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin nikaman siirtymisen estämiseksi ennen tyrän muodostumista. Hoidon tehokkuus riippuu suoraan oikea-aikaisesta hoidosta. Lisäksi oikean jalan kalvava kipu voi olla ensimmäinen merkki yksipuolisista syvien laskimoiden suonikohjuista, harvemmin gynekologisten tai urologisten ongelmien oire. Joka tapauksessa kivun kalvava luonne osoittaa, että tauti on kehitysvaiheessa, ja kunnes se pahenee, henkilöllä on aikaa estää vakavia komplikaatioita.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Särkevä kipu oikeassa jalassa

Se voi viitata hivenaineiden tai vitamiinien puutteeseen elimistössä. Tämä tila on varsin ymmärrettävä raskaana oleville naisille, joilla on magnesiumin puutos. Kannattaa aloittaa vitamiini- ja kivennäisainekompleksien ottaminen, sillä oikean tai vasemman jalan särkevä kipu häviää. Tällaisia kipuja voi esiintyä myös niillä, jotka ovat liian ihastuneet ruokavalioihin, jotka kuluttavat kehon resursseja ja varastoja. Oikean jalan särkevä kipu, kuten kaikki yksipuoliset kivut, on kuitenkin melko vakava merkki alkavista ongelmista, joihin voivat kuulua seuraavat sairaudet tai tilat:

• Selkärangan kehittyvä rappeuttava leesio, johon liittyy säteilevää kipua toiseen tai molempiin raajoihin.
• Magnesiumin tai kalsiumin puutos.
• Obliteroivan endarteriitin alkuvaihe.
• Syvien laskimoiden suonikohjujen alkuvaihe.
• Diabeteksen ensimmäiset oireet.
• Munuaisten patologioiden ilmentymät.
• Lantion laskimoiden laajeneminen.
• Peräpukamat.

Voimakas kipu oikeassa jalassa

Voi viitata kehittyneeseen reisilaskimon tromboflebiittiin. Tässä sairaudessa henkilö tuntee akuuttia, voimakasta kipua, jalka turpoaa huomattavasti ja muuttuu sinertäväksi. Päälaskimon, reisilaskimon tromboflebiitti tuntuu selkeimmin, kun kipuoire ilmenee vatsan toisella puolella ja leviää nivusiin, sitten useimmiten jalkaan. Jos trombi tukkii laskimon kokonaan, jalka turpoaa huomattavasti, lymfostaasi kehittyy, ruumiinlämpö nousee (jopa 39 asteeseen) ja kehon yleinen myosiitti alkaa. Myös oikean jalan voimakasta kipua voi laukaista myosiitti, erityisesti tarttuva etiologia. Lihaskudos on täynnä hermopäätteitä, jotka ovat herkkiä pienimmällekin tulehdukselle. Myosiitin kipu on erittäin voimakasta eikä hellitä asennon tai kehon asennon muuttuessa. Syistä, jotka aiheuttavat voimakasta, akuuttia kipua jalassa tai jaloissa, voidaan mainita myös kihti. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa molempiin jalkoihin, mutta taudin puhkeaminen voi ilmetä myös toisen raajan, esimerkiksi oikean, isovarpaan nivelessä. Lisäksi voimakas kipu oikeassa jalassa on tyypillinen merkki lumbosakraalisesta radikulaarioireyhtymästä. Tämä kipu on niin terävää ja akuuttia, ettei sitä sattumalta luonnehdita "lumbagoksi".

Oikean jalan kivun diagnosointi

Yksipuolisen jalkojen kivun diagnostisten toimenpiteiden tulisi olla mahdollisimman kattavia, koska kipuoire voi olla seurausta useista sairauksista.

Oikean jalan kivun diagnosointiin kuuluu seuraava tutkimussuunnitelma:

• Anamneesin kerääminen, joka sisältää vastaukset seuraaviin kysymyksiin:
  • Missä oikean jalan kipu lokalisoituu?
  • Näkyykö kipu toisessakin jalassa?
  • Kivun ominaisuudet: kipeä, terävä, jatkuva, paroksysmaalinen ja niin edelleen.
  • Kipuoireiden riippuvuus sääolosuhteista, kellonajasta (yö, päivä).
  • Kipuoireen riippuvuus levosta tai fyysisestä aktiivisuudesta, kehon asennosta.
  • Muiden oireiden esiintyminen – ruumiinlämpö, iho-oireet, kipu muilla kehon alueilla.
• Fyysinen tutkimus - silmämääräinen tarkastus, erityistestit, refleksitestaus, tunnustelu.
• Oikean jalan kivun instrumentaalinen diagnostiikka:
  • Jalan (suonten) ultraäänitutkimus.
  • Radiografia.
  • Laboratorioverikokeet, jotka määrittävät leukosyyttien määrän, leukosyytti-indeksin, ESR:n, virtsahappopitoisuuden ja muut mahdollisen tulehdusprosessin parametrit.
  • Arteriogrammi – valtimoiden pulssin vaihteluiden tallennus ajan kuluessa.
  • Duplex-angioskannaus.
  • Luuston tutkimus – skintigrafia (radionuklidien kuvaus).
  • Magneettikuvaus, joka näyttää verisuonten, ruston ja luukudoksen tilan.

Tarvittaessa oikean jalan kivun diagnosointiin voi sisältyä myös vatsaontelon elinten ultraäänitutkimus, koska oire voi viitata munuaisten tai maksan vajaatoimintaan.

[ 9 ], [ 10 ]

Oikean jalan kivun hoito

Oikean jalan kivun hoitoon tarkoitetut hoitotoimenpiteet riippuvat ensisijaisesti oireen taustalla olevasta syystä. Oikean jalan kivun hoitomenetelmän valinta, hoitomuoto ja kesto liittyvät tiettyyn diagnoosiin. Varhaisvaiheessa olevaa suonikohjua sairastavaa potilasta voidaan hoitaa avohoidossa, kun taas akuutit sairaudet, kuten koksartroos, nikamavälilevyn tyrä ja luuvammat, vaativat sairaalahoitoa ja hoitoa sairaalassa. Joka tapauksessa potilaan on noudatettava tarkasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, joihin voi sisältyä seuraavat:

• Ruokavalion noudattaminen, taudin (kihti) aiheuttavien elintarvikkeiden kulutuksen rajoittaminen.
• Painonpudotus.
• Suoritetaan joukko terapeuttisia harjoituksia.
• Hieronta, mukaan lukien jalkojen itsehieronta.
• Huonoista tavoista luopuminen (tupakointi).

Yleensä, jos menet lääkäriin ajoissa, oikean jalan kivun hoito suoritetaan konservatiivisilla menetelmillä. Kirurginen toimenpide on tarkoitettu ihonalaisten (mutta ei syvien) laskimoiden suonikohjuille, suurelle nikamavälityrälle ja III-IV asteen verisuoni-iskemialle (obliteroiva ateroskleroosi).

Hoidon pääasiallinen suunta on taudin provosoivan tekijän maksimaalinen neutralointi. Jos oikean jalan kipu ilmenee diabeteksen taustalla, ensin hoidetaan tietenkin diabetesta. Jos kipuoire on seurausta lannerangan osteokondroosista, määrätään selkärangan tilaa parantavaa hoitoa.

Jalkojen, erityisesti oikean jalan, hoitoa suorittavat seuraavien erikoisalojen lääkärit:

• Angiokirurgi.
• Flebologi.
• Traumatologi.
• Neurologi.
• Reumatologi.

Mitä tehdä, jos oikea jalka sattuu?

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat paitsi välttämään kipua, myös estämään erittäin vakavien komplikaatioiden, kuten tromboembolian, raajan gangreenin, erysipelasin ja muiden, kehittymisen.

Ensinnäkin oikean jalan kivun ehkäisy edellyttää näiden sääntöjen noudattamista:

1. Toisin kuin muotitrendit, kauniimman sukupuolen edustajien on huolehdittava mukavista, matalilla koroilla varustetuista kengistä. Raskaus, jalkojen turvotus, nivelkivut, jännevauriot ja pohkeiden kipu ovat usein korkokenkien tai liian kapeiden muodikkaiden kenkien ystävien seuralaisia. Tämä neuvo on erityisen tärkeä niille, jotka työskentelevät pystyasennossa (myyjät, tarjoilijat, apteekkarit jne.).
2. Jalkojen, sekä oikean että vasemman, systemaattinen lepo on niiden vaakasuora, hieman kohotettu asento.
3. Jos suonikohjut diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, tukisukat ja -siteet voivat auttaa.
4. Verisuonten seinämän kuntoa parantavien vitamiinien nauttiminen on erinomainen ennaltaehkäisevä toimenpide jalkakipuja vastaan. Sinun tulisi ottaa säännöllisesti C-, K-, P- (rutiini), A- ja E-vitamiineja.
5. Jalkojen kipuoireyhtymien ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu huonoista tavoista luopuminen. Tupakointi on erityisen haitallista verisuonille ja verenjohtavuudelle.
6. Oikean jalan ja yleisesti jalkojen kipuoireiden vähentämiseksi sinun on seurattava painoasi. Lihavuus on varma tie suonikohjuihin, tromboosiin ja selkärangan rakenteen rappeuttaviin muutoksiin.
7. Jotta vartalon lihakset, mukaan lukien jalkojen lihakset, kuormittuvat tasaisesti, on tarpeen suorittaa säännöllisesti sarja terapeuttisia harjoituksia. Annosteltu kyykky suoralla selällä auttaa hyvin, mikä vähentää ristiselän lihasten jännitystä ja vähentää jalan säteilevää kipua.
8. Istuessasi ei tule ristiä jalkaa toisen päällä. Tämä tapa johtaa laskimoiden jatkuvaan puristumiseen, laskimoiden ulosvirtauksen heikkenemiseen ja häiritsee verisuonten johtavuutta.

Joka tapauksessa, vaikka tauti kehittyisikin, sinun on yritettävä liikkua varmistaaksesi jalan verenkierron. Tietenkin liikkumattomuus (immobilisaatio) jalan vamman tai murtuman sattuessa on yksinkertaisesti välttämätöntä. Muissa olosuhteissa jalka tarvitsee kuitenkin normaalin verenkierron. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka aktiivinen kuormituksen tulisi olla, ja liiku. Muista antiikin kreikkalaisen filosofin Aristoteleen neuvo, joka sanoi: "Elämä vaatii liikettä."

Oikean jalan kivun ehkäisy on myös oikea-aikainen lääkärikäynti ensimmäisten hälyttävien merkkien ilmetessä. Mitä nopeammin tutkimus suoritetaan ja kipuoireen syy tunnistetaan, sitä onnistuneempi ja nopeampi hoito on.