Nivelreuma ja selkäkipu
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nivelreuma on krooninen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa sytokiinien, kemokiinien ja metalloproteaasien välittämiä vahinkoja. Kehäliitoksissa (kuten ranteessa, metakarpofalanissa, sebaceae) esiintyy symmetristä tulehdusta, joka usein johtaa nivelrakenteiden asteittaiseen tuhoamiseen, usein yhdistettynä systeemisiin oireisiin. Diagnoosi perustuu tiettyihin kliinisiin, laboratorio- ja radiologisiin kriteereihin. Hoito käyttää lääkkeitä, fysikaalisia menetelmiä ja joskus leikkausta. Lääkehoito sisältää sellaisten tulehduskipulääkkeiden yhdistelmää, jotka vähentävät oireita ja reumalääkkeitä, jotka voivat muuttaa hitaasti etenevää sairautta.
Diagnoosin nivelreuman (perustuu Yhdysvaltain reumaliiton kriteerit, nyt American College of Rheumatology) perustuu siihen, että potilas on nivelreuma on oltava läsnä, jokin seuraavista 4 kriteerit: aamujäykkyyden> 1 Chasa; niveltulehdus> 3 nivelet; niveltulehdus nivelten yläraajojen (ray-ranne, ralgia tai proksimaalinen interphalangeal); symmetrinen niveltulehdus; reumaattiset nodulit; seerumin reumatoidinen kerroin (positiivinen <5% terveillä kontrolleilla); Muutokset röntgenkuvissa harjat, jonka pitäisi sisältää tyypillistä nivelreuman selkeitä eroosion tai luun kalkinpoisto. Tähdellä merkityt merkit on oltava läsnä vähintään 6 viikkoa
Suurin osa potilaista, joilla on nivelreuma vaikuttaa kaularangan (Atlantin-aksiaalinen subluxation, heikkous poikittaisen ligamentin atlas, C2 hampaiden eroosio, epävakaus ja subluksaaatio subaksialny NW-C7), lannerangan harvoin mukana, voi vaikuttaa SI yhteisiä.
[