Nielutulehdus: hoito

Faryngiitin hoidolla on kaksi päätavoitetta - pahimmillaan subjektiivisilla aistimuksilla vapautuminen nieluun ja pharyngoskooppisen kuvan normalisoimiseksi.

Faryngiitin hoito koostuu lääkkeiden käytöstä ja menettelytavoista. Pharyngitis on kurkkukipu, joka johtuu tulehduksesta limakalvossa ja nielun imukudoksessa. Usein mukana on kutitus, kutitus kurkussa, kuiva yskä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Hoitoon tarkoitetut merkinnät

Potilaat, joilla on nielutulehdus, suoritetaan yleensä avohoidossa. Potilaat, joiden työhön liittyy vaikutus eri haitallisia tekijöitä nykyisen, voi suositella lomaa työstä hoidon aikana. Sairaalahoitoa voidaan vaatia ainoastaan aikana raskas virtauksen hengitysteiden infektiot, sekä tapauksissa, joissa akuutti tarttuva sairaus, joka on yksi ilmenemismuotoja tulehdus ilmestyi nielu, tarttuva ja aiheuttaa vaaran muille (kurkkumätä, tuhkarokko, tulirokko).

Faryngiitin hoito ei-lääkinnällisin menetelmin

Akuutin nielutulehduksen hoito tulee aloittaa ärsyttävän (kuuma, kylmä, hapan, mausteinen, suolainen jne.), Hiilihapotettujen juomien poissulkemiseksi. Tärkeimpien nimitysten joukossa on tupakoinnin, alkoholin kieltäminen, suositus ääniohjelman noudattamisesta.

Krooninen muoto voi johtua ruoansulatuskanavan toimintahäiriöstä, liittyy myös usein nenän tukkoisuuteen, pakotettu hengitys suun kautta. Faryngiitin hoito sisältää tasapainoisen ruokavalion, lämpökäsittelyn - esimerkiksi jalkakylpyjen, lämmittämisen pakkaa (ellei kohonnut kehon lämpötila). Taudin kehittymisen aiheuttavien negatiivisten tekijöiden vaikutus olisi poistettava mahdollisuuksien mukaan. Faryngiitti, inhalaatiot ja säännölliset huuhtelut on ilmoitettu. Erilaisilla tablettien resorptiolla ei ole riittävästi aktiivisuutta, joten ne ovat tehokkaimpia taudin lieviin muotoihin.

Faryngiitin hoito lääketieteellisin menetelmin

Paikallisessa hoidossa nielutulehdus menetelmä käsittää lääkkeitä, joilla antiseptinen, tulehdusta, kipua lievittävä vaikutus. Huuhdella yleisesti käytetty infuusion salvia, kamomilla, uutteiden yh- distelmä Calendula kukkia annos, kukkia kamomilla ja yrtti, siankärsämö: Heksetidiini, bent-, miristoilamino-propillamiony, eukalyptus lääke, jne. Vaikuttaa tarttuvan taudin luonne jauhaminen nielu eri aerosolit. Fusafungiini, propoliksen , deksametasoni + neomysiini + polymyksiini B: tä, povidoni-jodi + allantoiinia, Biklotimol, stopangin, bentsydamiini. Löytää käyttöä eri ajankohtaisia antiseptiset tabletteina (antiangin, amylmetacresol + diklooribentsyyli alkoholi, ambazone et ai.), Imeskelytabletit (dykloniini), pastillien tai pillerit (strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) imemiseksi suussa. Tyypillisesti tabletit, imeskelytabletit tai pastillit, imemiseksi on suhteellisen alhainen aktiivisuus, niitä annetaan lievä tautimuodot.

Formulaatiot, jotka sisältävät jodia (povidoni-jodi, povidoni-jodi allantoiinia +) ja joka sisältää eteeriset öljyt ja antiseptiset (Rotokan, septolete), vaikka tehokkaita, mutta niiden tarkoitus on vasta-aiheinen allerginen. Tällaisten potilaiden määrä joillakin maantieteellisillä alueilla on jopa 20% tai enemmän. Valikoima optimaalinen paikallinen antibakteriaalinen aine määräytyy sen antimikrobisen aktiivisuuden puuttuminen allergiaa ja toksiset vaikutukset. Kuitenkin joissakin tapauksissa jopa tehokkain paikallisiin formulaatioihin eivät korvaa täysin tarvetta systeemistä antibioottihoitoa, etenkin yhdistelmä nielutulehdus ja tonsilliitti aiheuttamat beeta-hemolyyttinen streptokokki. Systeemisen antibioottihoidon on osoitettu estävän märkivä komplikaatioita, laskevaa infektiota, kun ilmaantuu yleinen reaktio korkealla lämpötilalla. Tällaisissa tapauksissa lääkkeitä ovat penidylliiniryhmän antibiootit, makrolidit, kefalosporiinit.

Toisaalta, luonteesta johtuen monet muodot ei-bakteeri zabolevnaiya, syntyminen kasvava joukko lääkeresistenttejä bakteerikantoja, sekä haitalliset vaikutukset, joilla on yleinen antibioottihoidon, tarkoitettu lääkeaineiden paikalliseen antoon, jossa on laaja antimikrobinen vaikutus, monissa tapauksissa, se on valittu menetelmä.

Hoidossa akuutti nielutulehdus myös käyttää immunomodulaattorit :. Bakteerilysaatteja seos, jne. Ne aktivoivat fagosytoosin edistää houkutella tulehdussolujen immunekompetentnyh tulisija, lisätä sisältöä lysotsyymin ja sekretorisen IgA syljessä. Tarvittaessa immunomodulaattorit hyvin paikallista vai systeemistä antibiootteja, auttaa vähentämään toipumisaika ja ylläpito paikallisen immuunipuolustuksen, mikä on erityisen tärkeää antibioottihoidon, luonteen kanssa allergisen nielutulehdus määrätä antihistamiineja.

Kroonisen nielutulehduksen hoito alkaa usein infektion kroonisten infektioiden ja ylempien hengitysteiden alueella.

Tehokas paikallinen terapeuttinen vaikutus nielun limakalvolle varten puhdistus se liman ja sakkaa. On levinnyt inhalaatiohoitoa: osoitetaan lämmin inhalaatiolla aerosolin muodossa karkeiden liemi kamomilla kukat, lehdet, salvia, eukalyptus, emäksinen kivennäisvettä yhdessä ruusunmarjan öljyä, tyrni, jne. Kun käytetään hypertrofinen muotoja huuhteluun lämmin 0,9-1% natriumkloridia .. Samaa ratkaisua voidaan suorittaa inhalaatiota ja jauhamisen nielun. Viime vuosina tähän tarkoitukseen käytettiin menestyksekkäästi meriveden valmisteita.

Vähentää limakalvojen turvotusta, posteriorisen kurkunpään voitelua 3-5% hopeanitraattia, 3-5% hopeaproteiinia, 5-10% tanniiniglyseriiniä. Suuri rakeet takana ja sivuseinät nielun tehokkaasti poistaa kylmällä altistumista, laser haihduttamalla, ultraäänideagglomeraatiotekijä, cauterization konsentroitiin 30-40% hopeanitraattia polikrezulena.

Tehokkailla lääkkeillä katsotaan olevan niiden koostumuslaitoksessa antiseptisiä aineita ja eteerisiä öljyjä. On huomattava, että tällaiset lääkkeet ovat vasta-aiheet ihmisille, joilla on allerginen reaktio siitepölylle.

Hoidossa nielutulehdus voidaan käyttää, kuten valmisteet strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen et ai. Voimakkaat antibakteerinen aktiivisuus on kasvi spray angina pectoris (myös saatavilla tabletteina imemiseksi).

Hoidon aikana suositellaan tasapainoista ruokavaliota limakalvon ärsytyksen välttämiseksi. Kuten muidenkin hengitystiesairauksien, runsaan juomisen, vitamiinikompleksien, säännöllisten huuhtelujen, teen, hillon, hunajan jne. Kanssa suositellaan.

Useimmissa tapauksissa paikallisia antiseptisia lääkkeitä käytetään nielutulehduksen hoitoon ja vain, jos tauti aiheutuu bakteeri-infektiosta, lääkärin määräämät oraaliset antibiootit.

Huuhteluliuosten tulee olla lämpimiä, ei kuumia. Näihin tarkoituksiin voidaan käyttää furatsilin, leivinjauhetta, suolaa, liemet salvia, kamomilla, eukalyptus, Rotokan, hlorofillipt et ai. Applied kanssa nielutulehdus myös pakkaa alkoholin kaulaan (ei saa olla suurempi kuin 40 astetta, jotta vältetään polttaa hänen ihonsa). Harja tai vaippa voidaan kostuttaa esimerkiksi vodkan kanssa, lämmin huivi on sidottava päälle. Hoidon aikana tupakointi on vasta-aiheista, mutta on välttämätöntä välttää hypotermiaa.

Kroonisen muodon nielutulehduksella on jonkin verran erilainen hoidon luonne. Huuhtelujen ja runsaan lämpimän juoman lisäksi harjoitellaan fysioterapiaa (fonoforeesia, inhalaatiota, UHF), ja Lugolia hoidetaan kurkulla.

Atrofisen nielutulehduksen hoito sisältää päivittäin poistamisen limakalvon limakalvon pinnasta muupurulenttien purkautumisen ja kuorien nielussa. Tätä varten huuhdotaan 0,9-1% natriumkloridia lisäämällä 4-5 tippaa 5-prosenttista jodiliuosta liuokseen 200 ml: aan nestettä. On myös tärkeää käyttää meriveden valmisteita. Nappileikkauksen järjestelmällinen ja pitkäaikainen kastelu näiden liuosten kanssa poistaa limakalvojen ärsytystä, vähentää oireiden vakavuutta. Runsaalla kuivalla kuorella suoritetaan proteolyyttisten entsyymien (6 - 10 päivää) sisäänhengitys, jota seuraa retinolin, tokoferoliasetaatin ja askorbiinihapon sisältävien kasviöljyjen sisäänhengitys. Subatrofisen nielutulehduksen avulla saadaan hyvä vaikutus huuhtelemalla nielu käyttäen B.S.-liuosta. Preobrazhensky (70% etyylialkoholia, glyseriiniä ja mintunvettä tasaisesti, 1 tl, seos 1/2 kupilliseen keitettyyn veteen) syömisen jälkeen 3-4 kertaa päivässä.

Ajoittain suorittamaan kursseja, jotka voidavat nielun limakalvolle 0,5% Lugol glyseriinillä. Muita koostumuksia on mahdollista myös nielun, oliivin, persikan, ruusunmarjan öljyn limakalvoon levittämiseen. Atrofisen nielutulehduksen kanssa sinun on kuitenkin vältettävä kuivaamista ja estää rauhasten erittyminen. Erityisesti ei ole sopivaa käyttää natriumbikarbonaattia, koska se vähentää rauhasten erittymistä sekä eukalyptus-, meri-tyrnimää- ja mentoliöljyjä, koska niillä on kuivausvaikutus. Positiivinen vaikutus on Novocain-salpausten käyttö posteriorisen kurkun seinämän sivuosissa.

Potilaat, joilla on gastroesofageaalinen refluksi ja krooninen nielutulehdus, hoito suoritetaan gastroenterologin valvonnassa.

Yksi todennäköinen syy jäykkäjuoksuista krooninen nielutulehdus voi olla suolen dysbacteriosis, jolloin toivottavaa suositella potilaalle tutkimuksen suoliston mikroflooraan ja käsiteltiin tarvittaessa (hilak forte baktisubtil et ai.).

Koska syy krooninen nielutulehdus voi olla hormonitoimintaa ja hormonaalisia häiriöitä, sairauksien verenkiertoelimistön, keuhkot, munuaisten vajaatoiminta, voit joutua osallistumaan hoitoon potilaan tulevien asiantuntijoiden (endokrinologian, kardiologi, pulmonologist, nephrologist jne).

Käytettävien menetelmien joukossa on fysioterapia elektroforeesi submandibular alueella 3-5% kaliumjodidia, infrapunalaserilla altistuminen limakalvon farynksin seinään ja submandibulaariset imusolmukkeiden, muta tai parafiini kylpyjä submandibular alueelle. On kroonisen atrofisen nielutulehdus elektroforeesilla esittää 0,5% niasiinia submandibular alueella (15-10 min koko menettelyn ajan, hoitojakso 20 hoitoja).

Faryngiitin hoito kirurgisilla menetelmillä

Kroonisessa nielutulehduksessa tehdään lääketieteellisiä toimenpiteitä nenän hengityksen palauttamiseksi (adenotomia, sinuiitti- ja hypertrooppinen nuha, politsomia, septoplastia jne.). Kun yhdistetään krooniseen nielutulehdukseen ja krooniseen tonsilliittiin, kysymys suonensisäisen kirurgisen hoidon soveltuvuudesta kussakin yksittäisessä tapauksessa ratkaistaan erikseen. Tonsillaarisen lacun lumeenin patologinen eritys aiheuttaa jatkuvasti ärsytystä nielun limakalvolle ja tukee sen kroonista tulehdusta. Siksi tonsilelektomia on osoitettu, mutta on syytä ottaa huomioon, että joillakin potilailla seuraavien kuukausien aikana ja jopa vuosien kuluttua toimenpiteen jälkeen subatrofiset muutokset nielun limakalvossa havaitaan eri asteella leikkauksen jälkeisessä vaiheessa.

Lisähallinta

Kroonisessa nielutulehduksessa ilmastollinen hoito ilmenee alueilla, joilla ilmassa on suuria antenni- ja vesijohtopitoisuuksia: merenranta, vuoristoalueet. Kylpylä- ja kylpylähoito suoritetaan lämpimän märän ilmasto-olosuhteissa, joissa esiintyy mudan ja rikkivedyn resursseja.

Pharyngitis-lääketieteellisten toimenpiteiden kompleksin on ennen kaikkea pyrittävä poistamaan syyt, jotka ovat aiheuttaneet sen. Akuutti ja krooninen nielutulehdus on osoitettu otolaryngologin määräämään oireenmukaiseen hoitoon.

Faryngiitin hoitoa ei ehkä tarvita, jos tauti on ennaltaehkäisevä, johon kuuluu kehon kovettuminen, kaataminen ja urheilun kuormitukset. On myös tarpeen luopua haitallisista tavoista, palauttaa ja hoitaa sisäelimiä. Myös kehon koskemattomuuden palauttaminen ja ylläpitäminen ei estä.