Nefrostomia

Nefrostomia on kirurgisesti luotu aukko tai katetri, joka yhdistää munuaisen kehon ulkopuolelle vatsan seinämän kautta. Se tehdään virtsan valumisen mahdollistamiseksi munuaisista, kun normaali virtsan erittymisreitti virtsarakon ja virtsaputken kautta ei ole käytettävissä tai ei toimi.

Nefrostomia voidaan tarvita seuraavissa tapauksissa:

1. Virtsarakon tai virtsaputken tukos: Jos virtsarakko tai virtsaputki on tukossa tai vaurioitunut, voidaan käyttää nefrostomiaa virtsan valumisen mahdollistamiseksi munuaisista.
2. Kirurgisten toimenpiteiden jälkeen: Nefrostomiaa voidaan käyttää tilapäisesti tiettyjen munuaiskirurgisten toimenpiteiden jälkeen virtsan valumisen mahdollistamiseksi ja virtsan kertymisen estämiseksi munuaisiin.
3. Munuaissairauden hoito: Joissakin tapauksissa nefrostomiaa voidaan käyttää osana munuaissairauden tai munuaissyövän hoitoa.
4. Munuaispaineen hallinta: Joissakin tilanteissa nefrostomiaa voidaan käyttää munuaispaineen säätelyyn ja munuaisten toiminnan seuraamiseen.

Nefrostomia saattaa vaatia erityistä hoitoa ja säännöllistä tukea hoitohenkilökunnalta. Potilaiden tulee noudattaa hygieniaa, seurata katetrin tai aukon kuntoa ja käydä säännöllisesti lääkärin kanssa. Tämä on tärkeää infektioiden ja muiden komplikaatioiden estämiseksi.

Menettelyn tiedot

Nefrostomian indikaatiot voivat sisältää seuraavat tilat:

1. Virtsateiden tukos: Nefrostomia voidaan tehdä, kun virtsatiet (esim. virtsanjohtimet) ovat tukossa, ahtautuneet tai normaalin virtsaamisen ulottumattomissa munuaisista. Tämän voivat aiheuttaa kivet, kasvaimet, ahtaumat tai muut esteet.
2. Munuaisinfektiot: Jos potilaalla on krooninen tai toistuva munuaistulehdus antibioottihoidosta huolimatta, nefrostomiaa voidaan harkita keinona helpottaa virtsan poistumista ja kontrolloida infektiota.
3. Posttraumaattiset tilat: Munuaisvaurion tai munuaisleikkauksen jälkeen voidaan tarvita tilapäinen nefrostomia virtsan poistumisen mahdollistamiseksi ja munuaisten suojaamiseksi.
4. Tarve pitkäaikaiseen seuranta: Joissakin tapauksissa, joissa munuaisten terveydentilan pitkäaikaista seurantaa tarvitaan, nefrostomiaa voidaan käyttää virtsanäytteiden keräämiseen tai lääkkeiden antamiseen.
5. Onkologiset tilat: Tapauksissa, joissa potilaalla on pahanlaatuinen kasvain munuaisissa tai lähellä olevissa elimissä, nefrostomiaa voidaan käyttää virtsan poistumisen helpottamiseksi leikkauksen jälkeen tai osana hoitoa.
6. Munuaisten vajaatoiminta: Joillakin potilailla, joilla on krooninen munuainen riittämättömyyttäNefrostomiaa voidaan käyttää virtsaamisen helpottamiseksi ja munuaisten toiminnan ylläpitämiseksi.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Nefrostomiatoimenpiteen jälkeen voi esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita. On tärkeää pitää mielessä, että komplikaatiot voivat vaihdella potilaan erityistilanteen ja nefrostoman luomiseen käytetyn tekniikan mukaan. Tässä on joitain mahdollisista komplikaatioista:

1. Infektio: Yksi vakavimmista komplikaatioista on infektio. Tämä voi olla virtsateiden, munuaisten tai perianaalikudosten tulehdus. Infektion oireita voivat olla kuume, kipu munuaisten alueella, kipu virtsatessa ja virtsan värimuutos. Infektio vaatii välitöntä antibioottihoitoa.
2. Nefrostomia tukos tai tukkeutumista : Nefrostomiassa käytettävä katetri tai putki voi olla tukkeutunut kivistä, virtsahyytymistä tai muista aineista. Tämä voi johtaa heikentyneeseen virtsan ulosvirtaukseen munuaisista ja kohonneeseen paineeseen munuaisissa.
3. Ihoärsytys : Nefrostomian pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ärsytystä ja ihottumaa vatsan seinämän aukon ympärillä.
4. Nefrostoman irtoaminen tai irtoaminen: Katetri tai putki voi vahingossa irrota tai irrota, mikä voi aiheuttaa ongelmia virtsan ulosvirtauksessa.
5. Verenvuoto: Harvinaisissa tapauksissa nefrostomia voi johtaa verenvuotoon.
6. Munuaisten toimintahäiriö: Nefrostomiasta johtuva hallitsematon munuaisten paine voi johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen.
7. Kipu: Potilaat voivat kokea epämukavuutta tai kipua nefrostomiaalueella.

Nefrostomiapotilaiden tulee keskustella säännöllisesti lääkärin kanssa ja noudattaa kaikkia nefrostomiahoitoa ja komplikaatioiden ehkäisyä koskevia suosituksia. Seuraa kunnon muutoksia ja ilmoita niistä ajoissa hoitohenkilökunnalle.

Hoito menettelyn jälkeen

Nefrostomiatoimenpiteen jälkeisellä hoidolla on tärkeä rooli komplikaatioiden ehkäisyssä ja potilaan mukavuuden varmistamisessa. Tässä on joitain hoidon perusohjeita:

1. Ole hygieeninen: Pese kätesi säännöllisesti ennen kuin käsittelet tai kosket nefrostomia. Tämä auttaa estämään infektioita.
2. Katetrin tai putken hoito: Jos käytät nefrostomiakatetria tai -letkua, varmista, että se on kiinnitetty kunnolla eikä ole vahingoittunut. Tarkista katetrin kunto säännöllisesti ja varmista, että se on puhdas.
3. Virtsankeräyspussin vaihto: Jos virtsa kerätään erityiseen pussiin, vaihda se lääkärisi ohjeiden mukaan. Tämä voi olla tarpeen tehdä joka päivä tai muutaman päivän välein pussin tyypistä ja yksilöllisistä tarpeista riippuen.
4. Pidä nefrostomia ympäröivä alue puhtaana: Puhdista ja kuivaa iho nefrostomian ympärillä ärsytyksen ja infektioiden estämiseksi. Käytä mietoa saippuaa ja vettä ja kuivaa sitten iho varovasti.
5. Virtsarakon tyhjennys: Tilastasi riippuen saatat joutua tyhjentämään virtsarakkosi nefrostomin kautta tietyin väliajoin. Tämä saattaa vaatia erityisiä ohjeita ja koulutusta lääkäriltäsi tai sairaanhoitajaltasi.
6. Seuraa nefrostomiakohtaa: Tutki säännöllisesti kohtaa, josta nefrostomia tulee ulos tulehduksen, punoituksen, turvotuksen, kivun tai muiden muutosten varalta. Jos jokin näyttää epätavalliselta, ilmoita siitä hoitohenkilökunnalle.
7. Noudata lääkärisi neuvoja : Noudata kaikkia lääkärisi tai terveydenhuoltotiimin antamia suosituksia ja reseptejä.
8. Ota yhteyttä asiantuntijaan komplikaatioiden varalta: Jos sinulla on ongelmia, kuten infektio, tukos tai muita komplikaatioita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.