Murtunut luu

Aina ei ole niin, että luu murtuu kokonaan trauman seurauksena: se on myös mahdollista osittain vaurioitunut, mikä diagnosoidaan luun halkeamaksi. Tällaista rikkomusta on lähes mahdotonta määrittää itsenäisesti, koska edes instrumentaaliset tutkimukset eivät aina pysty tekemään sitä. Tämän ongelman ratkaisun hoitaa traumalääkäri. [1]

Epidemiologia

Joka vuosi niiden potilaiden määrä, jotka hakevat lääketieteellistä apua luuvammojen vuoksi, kasvaa. Tällaiset vammat ovat yleisten patologioiden joukossa kolmannella sijalla.

Miehet loukkaantuvat noin kaksi kertaa useammin kuin naiset: luunmurtumat ovat erityisen yleisiä työiässä, ja vanhemmilla ihmisillä todetaan murtumia todennäköisemmin.

Jopa osittaisen murtuman yhteydessä noin 5 % uhreista tarvitsee sairaalahoitoa. [2], [3], [4]

Syyt luun murtumia

Säröilevän luun ilmaantumista edeltävät yleensä seuraavat syyt:

• kova isku jonkin kanssa tai jotakin vastaan;
• putoaminen, hyppääminen korkeudesta (joskus - jopa pieneltä korkeudelta, mutta epämukavalta pinnalta);
• Luuelementin puristus (puristaminen eri rakenteilla, roskat, rakennusmateriaalit jne.);
• raajan liiallinen pakkoliike (esim. käden tai jalan pakkokierto, liiallinen moottorin amplitudi jne.).

Yleensä luuhalkeamat voidaan jakaa kahteen luokkaan:

• mekaanisten vaikutusten aiheuttamat vauriot (putoamisen, törmäyksen jne. jälkeen);
• vauriot, jotka johtuvat itse luukudoksen heikkoudesta ja hauraudesta (tämä on ominaista joillekin patologioille - esimerkiksi osteoporoosille). [5]

Riskitekijät

Useimmiten luuhalkeamia löytyy työikäisiltä miehiltä. Naiset kuitenkin heikentyneen estrogeenisen aktiivisuuden aikana ovat myös alttiita erilaisille luuston ongelmille - pääasiassa osteoporoosin ja kudosten pehmenemisprosessien kehittymisen vuoksi.

Myös kaikki vanhukset ja vanhukset ovat vaarassa. On todistettu, että 50 vuoden iän jälkeen keho alkaa vähitellen menettää luumassaa - noin 1% joka toinen vuosi. Tämän seurauksena luunmurtumien ja halkeamien riski kasvaa iän myötä.

Ketkä muut ovat suuremmassa vaarassa?

• Ihmiset, jotka ovat ylipainoisia, joissa luulaitteen kuormitus lisääntyy merkittävästi.
• Ne, jotka noudattavat tiukkoja ruokavalioita, epätasapainoista ja huonoa ravintoa (ravinteiden ja kalsiumin puute johtaa luun menettämiseen ja pehmenemiseen).
• Henkilöt, joilla on perinnöllinen taipumus murtumiin.
• Potilaat, joilla on huonoja tapoja - erityisesti ne, jotka käyttävät väärin alkoholia ja tupakoivat. Nämä tekijät johtavat luun tiheyden asteittaiseen laskuun, mikä lisää vaurioiden riskiä.
• Potilaat, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, joilla on endokriinisen järjestelmän patologia (tässä tapauksessa luurakenteen häiriöt voivat johtua hormonaalisista epäonnistumisista, korkeasta verensokeritasosta, kalsiumin ja D-vitamiinin heikentyneestä imeytymisestä).
• Ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä pitkiä aikoja, mukaan lukien antiestrogeenit, diureetit, hepariini ja alumiinivalmisteet.

Lisäksi ongelmia diagnosoidaan usein potilailla, jotka eivät kiinnittäneet juurikaan huomiota fyysiseen toimintaan, väärinkäyttäneet vahvoja kahvijuomia. [6]

Synnyssä

Luussa ilmenee halkeama liiallisen kuormituksen seurauksena. Luukudoksen koostumus on aina erilainen, mikä riippuu iästä, henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista ja muista tekijöistä.

Luun epäorgaaniset ainesosat ovat enimmäkseen kalsiumsuoloja - hydroksiapatiitin submikroskooppisia kiteitä.

Orgaanista luukomponenttia kutsutaan osseiiniksi. Se on proteiiniaine, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin kollageeni ja muodostaa luuelementin perustan. Oseiinia on osteosyyteissä, luukudoksen soluissa.

Orgaanisten ja epäorgaanisten kuitujen yhdistelmä tarjoaa lujuuden ja elastisuuden perusominaisuudet. Jos jokin komponenteista on vaurioitunut - esimerkiksi orgaanisten komponenttien puute - rakenteesta tulee liian hauras ja altis vaurioille.

Mekaaniset vauriot, traumat tulevat tärkeimmiksi tekijöiksi luun halkeaman muodostumisessa. [7]

Oireet luun murtumia

Kliininen kuva luunmurtumasta voi vaihdella potilaasta toiseen ja merkittävästi. Se riippuu sekä vaurion asteesta että uhrin yksilöllisistä ominaisuuksista - esimerkiksi kipukynnyksen koosta. Jotkut ihmiset tuntevat välittömästi kaikki oireet ja menevät viipymättä lääkäriin. Ja joskus käy niin, että ihminen sietää kipua, ottaa sen tavalliseen nivelrikkoon, ja tulee lääkäriin vasta useiden viikkojen hedelmättömän itsehoidon jälkeen.

Yleensä ensimmäiset merkit siitä, että luussa on ongelma, voidaan järjestää seuraavaan luetteloon:

• Kipu - aluksi voimakasta, terävää ja myöhemmin muuttuu tylsäksi arkuuksi, joka lisääntyy fyysisen toiminnan myötä.
• Turvotus, turvotus - yleensä havaitaan ja lisääntyy välittömästi vamman jälkeen.
• Hematooma - ilmestyy, jos luun halkeama ilmaantui vakavan ruhjeen vuoksi, jossa kapillaariverkosto vaurioitui.
• Vaurioituneen raajan toiminnan heikkeneminen.

Kaikilla potilailla ei ole kaikkia näitä oireita samanaikaisesti: vain yksi tai kaksi oireita voi esiintyä. Tästä syystä luunmurtuman diagnosoimiseksi tarvitaan lisädiagnostiikkaa, kuten röntgensäteitä. [8]

• Satuttaako murtunut luu?

Tietenkin, kuten minkä tahansa murtuman ja kudoksen eheyden häiriintymisen yhteydessä, halkeileva luu aiheuttaa kipua. Loukkaantumishetkellä ja jonkin aikaa sen jälkeen kipu on voimakasta. Vähitellen sen intensiteetti muuttuu, arkuus muuttuu tylsäksi, kipeäksi. Akuutin kipuoireyhtymän uudelleen aloittaminen on mahdollista vaurioituneen luun kuormituksen lisääntymisen taustalla.

• Murtuuko luu halkeilussa?

Rytkytyksen tunne luuvaurion hetkellä ei ole tyypillisin oire. Toisin sanoen tällaisen tunteen puuttuminen ei sulje pois tai vahvista murtuman olemassaoloa. Jos vaurio on vahva, syvä, vaikkakaan ei täydellinen, murskaus on mahdollista. Monet potilaat, joilla on diagnosoitu luun halkeamia, eivät kuitenkaan osoita tällaisen merkin olemassaoloa.

• Lämpötila luunmurtumassa

Paikallinen kuume vamma-alueella on normaalia vamman, kuten luunmurtuman, jälkeen. Yleistynyt kuume voi kuitenkin joskus viitata komplikaatioiden kehittymiseen.

Joissakin tapauksissa lämpötiloja, jotka eivät ylitä 38 °C, voidaan rekisteröidä muutaman päivän ajan vamman jälkeen. Tämän uskotaan olevan kehon reaktio vammaan. Jos indikaattorit nousevat korkeammalle tai säilyvät yli kolme päivää peräkkäin, on syytä epäillä tulehdusprosessin kehittymistä. Tällaisessa tilanteessa on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin lisädiagnostiikkatoimenpiteitä varten.

Vaiheet

Lääketieteen ammattilaiset erottavat useita murtuneen luun regeneratiivisia vaiheita:

1. Katabolinen vaihe: vaurioitunut luukudos kuolee, solujen hajoamisprosessit alkavat, hematoomat muodostuvat.
2. Solujen erilaistumisvaihe: primaarinen luun fuusio alkaa, joka riittävällä verenkierrolla tapahtuu primaarisen osteogeneesin kautta. Tämän vaiheen kesto on enintään kaksi viikkoa.
3. Primaarinen osteonin muodostumisvaihe: vaurioituneelle alueelle muodostuu luukallus.
4. Aivojen spongiolisaatiovaihe: luinen muovikansi ilmestyy, kortikaalinen komponentti muodostuu ja vaurioitunut rakenne palautuu. Tämä vaihe voi kestää muutamasta kuukaudesta 2-3 vuoteen.

Luumurtuman normaali paraneminen riippuu yllä olevien vaiheiden asianmukaisesta ja johdonmukaisesta etenemisestä. [9]

Lomakkeet

Luun halkeamat ovat traumaattisia (voimasta johtuvat) ja patologisia (luukudoksen patologisten tuhoavien prosessien seurauksena).

Lisäksi murtumat erotetaan luun tyypin mukaan.

• Halkeileva käsivarren luu on käsite, johon voi liittyä olkapääelementin, kyynärvarren, kyynärpään vammoja sekä yläraajan käden ja sormien vammoja. Yleisin syy traumatologin avun hakemiseen on metakarpaali- tai sädeluun vamma. Käden luunmurtumien yleisin syy on kaatuminen ojennetun käden päälle.
• Jalan murtunut luu voi sisältää vaurioita reisiluun, sääriluun, jalkaterän (tarsaali-, jalkapöydänluun, varpaan sormien) vaurioitumiseen. Vamma voi johtua huonosta laskusta, putoamisesta, jalan puristamisesta jne.
• Lantion luunmurtuma on vamma, joka koskee häpy-, lonkka- tai iskiasosia. Potilaat loukkaantuvat pääasiassa kaatuessa, jyrkässä puristuksessa auto-onnettomuuden yhteydessä ja niin edelleen. Voimaisku, jonka jälkeen rikkomus ilmenee, voi olla lateraalinen, anteroposteriorinen. Usein vammaan liittyy lannelangan plexuksen hermojuurien ja runkojen vaurio, joka ilmenee erilaisina neurologisina häiriöinä.
• Iskiasluun murtuma on yleinen vamma, kun henkilö putoaa pakaraalueelle (tämä voi tapahtua liukkaalla tiellä tai aktiivisen urheilun, kuten jalkapallon, aikana). Tällaisen vamman paraneminen kestää pitkään - vähintään kuukauden, jos vuodelepoa noudatetaan.
• Säröilevä suoliluun luu on yksi "epämukavimmista" vammoista, joita on vaikea havaita. Siksi tämä vamma kuuluu usein niin kutsuttuihin "piilotettuihin" variantteihin: se voi johtua suorasta iskusta tai lantionrenkaan puristamisesta. Rikkomuksen parantaminen edellyttää tiukan vuodelevon noudattamista 4 viikon ajan.
• Rintaluun murtuma voi muodostua lantion elementtien puristumisen taustalla tai voimakkaan iskun jälkeen tälle alueelle. Lantionrenkaan vauriot edellyttävät huolellista diagnoosia virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän yhteisten häiriöiden poissulkemiseksi.
• Sääriluun murtuma voi sisältää osittaisia ​​vammoja pohjeluun niskaan ja päähän, sääriluun mukuloiden ja nilkkojen, nilkkojen ja niin edelleen. Tällaiset vammat syntyvät useimmiten korkeasta putoamisesta, suorasta tai epäsuorasta törmäyksestä.
• Sääriluun murtuma on yleisin alaraajojen vamma. Pienet ja suuret sääriluun osat vaurioituvat suunnilleen yhtä usein. Tällaisen vamman syy voi olla voimakas isku tai kaatuminen.
• Reisiluun murtuma voi sisältää diafyysivaurion, joka vaikuttaa reisiluun ylä- tai alapäähän. Vamma voi aiheutua suoraan kohdistetusta iskun, kaatumisen. Tällaiset häiriöt ovat erityisen yleisiä vanhuksilla.
• Sääriluun murtuma on pitkän putkimaisen elementin vamma, joka sijaitsee polven ja jalan välisellä alueella. Tällaiset vammat ovat äärimmäisen yleisiä ja niitä esiintyy kaatuessa ja luisen alueen toistuvan kuormituksen yhteydessä. Sääriluulla on perusrooli liikkeen biomekaniikassa, joten sen toipuminen kestää pitkään - vähintään kuukauden.
• Pohjeluun murtuma havaitaan usein samanaikaisesti sääriluun elementin vaurion kanssa: ne sijaitsevat lähellä toisiaan. Yleisimmät syyt tällaiseen vammaan ovat kaatumiset, liikenneonnettomuudet ja suorat iskut jalkoihin.
• Säröillä olevat kallon luut ovat pääsääntöisesti seurausta päähän kohdistuvista iskuista, putoamisesta. Usein tällaiseen vammaan liittyy aivojen ja aivokalvojen vaurioituminen. Tästä johtuen vauriot johtuvat potilaan hengelle vaarallisista olosuhteista. Kallon eri luiset osat voivat vaikuttaa. Esimerkiksi otsaluun halkeama on usein painautunut ja yhdistettynä poskionteloiden sekä silmäkuoppien vaurioitumiseen. Ohimoluun halkeilua voi seurata kasvohermon vaurioituminen, kuuloluun tuhoutuminen. Harvinaisempi vamma on ohimoluun pyramidin vaurio, joka voidaan yhdistää simpukan ja labyrintin rikkoutumiseen. Parietaaliluun halkeilua esiintyy useammin lapsuudessa: kallon ydinluun parillinen luu vaurioituu. Parietaaliluu on yhteydessä takaluu-, etu-, temporaali- ja nuolenpääluuhun, joten yhdistetyn vamman mahdollisuutta ei voida sulkea pois.
• Kasvojen luun halkeama voi sisältää vammoja nenän luurakenteissa, silmäkuoppissa, zygomaattisessa luussa, yläleuassa ja alaleuassa. Sygomaattisen luun halkeilulla tarkoitetaan kasvojen luurakenteiden vaurioita. Vahinko aiheutuu kovista iskuista, urheilu- tai kuljetusvammoista päähän. Ongelma vaatii pitkäkestoista hoitoa, jossa suun täydellistä avaamista rajoitetaan kahden viikon ajan. Nenäluun halkeilu on ensimmäinen paikka kasvojen rakenteiden vammojen joukossa: tällainen vamma tapahtuu usein taisteluissa, nyrkkeilyssä, painissa, kamppailulajeissa. Melko usein, kun nenän luu halkeilee, potilaat eivät hakeudu lääkärin hoitoon, vaan he käyttävät sitä vakavaan mustelmaan.

Komplikaatiot ja seuraukset

Tavallinen luunmurtuma paranee helposti, jos potilas diagnosoi ongelman ajoissa ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia. Yleensä vamma paranee useimmissa tapauksissa hyvin, ja komplikaatioita ei käytännössä ole.

Jos henkilö jättää huomioimatta lääkärin neuvoja - esimerkiksi jatkaa loukkaantuneen raajan kuormittamista tai ei suorita määrättyä hoitoa - luun halkeama voi kasvaa ja murtuma osittaisesta murtumaan.

Jos rikkomus muodostuu pehmytkudosten hematooman kanssa, se voi aiheuttaa sen infektion ja märkimisen: kehittyy flegmonia, joka voi kehittyä gangrenoottiseksi prosessiksi, jos tarvittavaa hoitoa ei edelleenkään ole.

Yleisesti katsotaan, että luunmurtuman jälkeiset komplikaatiot ovat harvinaisia. Vain joissakin tapauksissa ne kehittyvät iäkkäillä potilailla muiden kroonisten sairauksien - esimerkiksi diabeteksen, liikalihavuuden ja niin edelleen - taustalla. [10]

Miten murtuneet luut paranevat?

Luunmurtumien paraneminen voi tapahtua eri tavoin. Tämän prosessin kesto riippuu myös vamman monimutkaisuudesta sekä potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta. On erittäin tärkeää, että loukkaantunut noudattaa kaikkia lääkärin hänelle antamia suosituksia.

Fyysisiin toimenpiteisiin on kiinnitettävä huomiota: tällainen hoito saa alkaa 2-3 päivän kuluttua loukkaantumishetkestä.

Lataa vaurioitunut luuelementti mahdollisimman vähitellen. Älä missään tapauksessa poista kipsiä itse tai harjoittele fyysistä toimintaa aikaisin.

Paranemisen edistämiseksi on välttämätöntä noudattaa oikean ravinnon periaatteita. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon tuotteita, joissa on runsaasti luonnollisia kondroprotektoreita: näitä ovat gelatiini, kylmäkerma, rasvaiset kalalajikkeet. Lisäksi emme saa unohtaa kalsiumin täyttä saantia kehoon, myös maitotuotteiden ja pähkinöiden kanssa. [11]

Kuinka kauan halkeilevan luun paraneminen kestää?

Osittaisen luunmurtuman täydellinen paraneminen kestää yleensä vähintään kuukauden (keskimäärin 2-3 kuukautta). Tämä ajanjakso voi vaihdella vamman koon, immuunijärjestelmän ja loukkaantuneen yleisen terveydentilan sekä hoidon laadun mukaan. Paranemisen nopeuttamiseksi on suositeltavaa ottaa kalsiumvalmisteita sekä olla juomatta alkoholia tai tupakoida koko paranemisjakson ajan. [12]

Diagnostiikka luun murtumia

Kuinka tunnistaa luun halkeama? Tätä on mahdotonta tehdä yksin: sinun on välttämättä hakeuduttava lääkärin apua. Erikoislääkäri tekee alustavan visuaalisen arvion, tunnustelee vaurioituneen alueen.

Halkeaman erottamiseksi murtumasta tilataan röntgenkuva - tämä menetelmä on pakollinen. Röntgenkuvassa näkyy halkeama itse luussa. Lisäksi on mahdollista arvioida sen koko sekä nähdä muita vahinkoja, jotka liittyvät tähän vammaan.

Jos röntgenkuvaus ei antanut kaikkia tarvittavia tietoja murtuneesta luusta, potilas voidaan ohjata magneettikuvaukseen.

Yleensä diagnostisten toimenpiteiden täydellinen valikoima on yleensä seuraava:

• Veri- ja virtsakokeet (kehon yleisen tilan, toimintakyvyn arvioimiseksi ja tulehdusprosessien sulkemiseksi pois). Mikäli märkiviä komplikaatioita kehittyy, voidaan analysoida pistoksen yhteydessä otettu neste (absessi, luu, infiltraatti) sekä tutkia biopsialla otettuja kudoksia.
• Instrumentaalinen diagnoosi (päämenetelmä on röntgenkuvaus, apu - magneettikuvaus).

Röntgentutkimusta käytetään diagnoosissa sekä hoidon aikana luunmurtuman paranemisdynamiikan arvioinnissa. Röntgenkuvaukset suoritetaan vähintään kahdessa projektiossa. Yksittäisille potilaille voidaan suositella lisäkuvia vinossa tai muussa projektiossa ja pinossa. [13]

Erotusdiagnoosi tehdään useimmiten osittaisen ja täydellisen murtuman välillä. Luutulehduksen, hermosäikeiden ja lähellä olevien pehmytkudosten mahdollisuus tulee myös sulkea pois.

Murtuman ja murtuman ero näkyy useimmiten täydellisesti röntgenkuvassa: voidaan jopa määrittää vamman koko ja läheisten kudosrakenteiden vaurioitumisaste. Jos murtumaviiva ei jaa luuta kahdeksi tai useammaksi erilliseksi fragmentiksi, potilaalla diagnosoidaan luunmurtuma. Jos luu on täysin jakautunut tai lisäksi sen palaset siirtyvät, diagnosoidaan täydellinen murtuma.

Hoito luun murtumia

Kun luun halkeama on diagnosoitu, lääkäri määrää hoidon. Hoidon pääkohta on läheisten nivelten ja luun immobilisointi, raajan immobilisointi. Tämä voidaan tehdä kipsillä (sidoksella) tai muilla laitteilla, jotka voivat estää vaurioituneen alueen liikkumattomuuden.

Joissakin tapauksissa on mahdollista tehdä ilman kipsiä: potilaalle tarjotaan ortoosia - erityistä lääketieteellistä laitetta, joka korjaa, lievittää ja kiinnittää vaurioituneen nivelen ja raajan.

Traumatisoituneen henkilön on ehdottomasti suositeltavaa noudattaa erityisruokavaliota - korkealla kivennäisaine- ja vitamiinipitoisuudella. Kivun sattuessa määrätään kipulääkkeitä ja alaraajoille vuodelepoa.

Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen ottaa anti-inflammatorisia ja immunostimulantteja lääkkeitä. [14]

Mitä halkeilevalle luulle tehdään?

Välittömästi loukkaantumisen jälkeen sinun tulee mennä lähimpään terveyskeskukseen, mieluiten traumakeskukseen. Lääkärille lähdettäessä on tärkeää immobilisoida vaurioitunut kehon alue etukäteen: voit esimerkiksi kiinnittää improvisoiduista materiaaleista lastan tai ainakin päähuivin (jos käsi on loukkaantunut). Jos mahdollista, vaurioituneelle alueelle tulee laittaa jääpussi.

Jos alaraaja loukkaantuu, ei pidä kävellä yksin: vaurioituneeseen luuhun luottaminen voi johtaa ongelman pahenemiseen ja osittainen murtuma voi muuttua täydelliseksi murtumaksi tai jopa siirtymään murtumaksi. Jos jalka on loukkaantunut, se kiinnitetään ja liikkumaton.

Kaikille uhreille määrätään radiologinen diagnostiikka vamman luonteen selvittämiseksi. [15]

Kuinka kauan kävellä kipsissä murtuneen luun vuoksi?

Luunmurtuman kipsissä käytetty aika ei ole sama kaikille potilaille. Se riippuu monista tekijöistä: vamman koosta, sijainnista, yleisestä terveydentilasta ja uhrin iästä.

Keskimäärin kipsiä on käytettävä 20–35 päivää. Jos jalka on vaurioitunut, tätä ajanjaksoa voidaan pidentää 5-7 viikkoon.

Jos potilas sairastaa diabetes mellitusta, myös luunmurtuman kipsissä oleskelun kesto pitenee - parista kuukaudesta kuuteen kuukauteen.

Kipsistä ei pidä yrittää päästä eroon aikaisin: murtuma on myös murtuma, vaikkakin osittainen. Sen paranemiseksi on välttämätöntä varmistaa rikkoutuneen alueen liikkumattomuus. Vain tällaisissa olosuhteissa tapahtuu normaali kudosfuusio. [16]

Lääkkeet, joita lääkäri voi määrätä

Kipsaaminen ei yksin riitä saamaan halkeilevaa luuta parantumaan nopeammin: tiettyjä lääkkeitä tarvitaan lievittämään kipua ja nopeuttamaan luun paranemista.

Millaisista huumeista me puhumme?

1. Analgeetit - niitä käytetään kivun lievitykseen.
2. Vitamiini- ja kivennäiskompleksit - auttavat täydentämään hyödyllisten aineiden varastoa kehossa.
3. Kondroprotektorit - niitä määrätään, kun on tarpeen palauttaa rustokudos.
4. Immunostimulantit - vahvistavat immuunijärjestelmää, edistävät nopeaa paranemista.
5. Diureetit - tarvitaan, jos vaurioituneen luuelementin alueella on nesteen kertymistä (turvotusta).

• Analgeetit, kipulääkkeet:
  • Ketanov on ketorolakkilääke, joka on määrätty lievittämään akuuttia kipua lyhyeksi ajaksi. Ketanov otetaan yksi tabletti viiden tunnin välein. Lääkettä ei pidä juoda yli viidestä seitsemään päivää peräkkäin, koska se vaikuttaa negatiivisesti ruoansulatuskanavan limakalvoon.
  • Ibuprofeeni on tunnettu ei-steroidinen tulehduskipulääke, jota otetaan 400-600 mg 2-3 kertaa päivässä. Pitkäaikainen hoito lääkkeellä voi aiheuttaa närästystä, ripulia, unihäiriöitä; ruoansulatuskanavan erosiivisia ja haavaisia ​​vaurioita havaitaan usein.
  • Pentalgin - yhdistelmälääke, joka perustuu metamitsolin, parasetamolin, kofeiinin ja muiden aineosien vaikutukseen. Tabletit otetaan yksi kappale enintään kolme kertaa päivässä (vastaanottojen väliset välit - vähintään neljä tuntia). Pentalgin-hoitoon liittyy joskus sellaisia ​​​​sivuvaikutuksia kuin ruoansulatushäiriöt, väsymyksen tunne, ärtyneisyys. Lääkettä ei määrätä, jos potilaalla on luunmurtuman ohella kallonsisäinen vamma tai kallonsisäinen paine on lisääntynyt.
  • Solpadein - yhdistelmälääke, valmistettu kätevinä poretabletteina, jotka liuotetaan lasilliseen vettä. Vakiovastaanotto sisältää 2 tabletin käytön neljän tunnin välein (mutta enintään kahdeksan tablettia päivässä). Hoidon taustalla olevat sivuvaikutukset rajoittuvat mahdolliseen allergiaan lääkkeelle.
• Diureetit turvotuksen poistamiseen:
  • Verospiron on spironolaktoniin perustuva diureetti, jota määrätään suun kautta 0,05-0,3 g/vrk (useammin 0,1-0,2 g kolmessa annoksessa). Peruutus tapahtuu asteittain. Hoitoon voi liittyä huimausta, uneliaisuutta, hyponatremiaa ja hyperkalemiaa.
  • Diacarb on asetatsolamidivalmiste. Luunmurtuman turvotuksen poistamiseksi määrätään 0,125-0,25 g 1-2 kertaa päivässä 1-2 päivän ajan. Pidempi käyttö voi aiheuttaa päänsärkyä, johon liittyy huimausta, parestesioita, allergioita.
• Kalsiumia sisältävät aineet, vitamiinivalmisteet:
  • Kalsiumglukonaatti - on glukonihapon kalsiumsuola. Ota tabletit ennen ateriaa 1-3 g enintään kolme kertaa päivässä. Tromboositaipumusta lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.
  • Calcemin Advance - sisältää tehokkaan yhdistelmän kalsiumia ja D-vitamiinia sekä muita hivenaineita. Luunmurtuman yhteydessä lääke otetaan kaksi tablettia päivässä veden kanssa (aamulla ja illalla). Älä ota enempää kuin 3 tablettia päivässä, koska tämä voi johtaa ruoansulatushäiriöihin ja allergioihin.
  • Kalsium _D3 Nicomed on kätevä purutabletti, joka sisältää kalsiumia ja kolekalsiferolia. Jos luussa on halkeama, on tarkoituksenmukaista käyttää lääkettä 2-3 kertaa päivässä yksi tabletti. Hoito on yleensä hyvin siedetty, vain harvoissa tapauksissa havaitaan pahoinvointia, vähentynyttä ruokahalua.
• Valmisteet immuunipuolustuksen vahvistamiseksi:
  • Immuno-Ton on siirappi, joka sisältää eleutherococcus-, echinacea- ja mäkikuismauutteita. Se otetaan ruoan kanssa tai heti sen jälkeen: aamulla 1 ruokalusikallinen viikon ajan. Lääkkeen pidempää käyttöä ei suositella, koska vastustuskyky heikkenee.
  • Echinacea-tabletit - yrttivalmiste, jolle on tunnusomaista hemostaattiset, tulehdusta ehkäisevät, uudistavat ja immunostimuloivat ominaisuudet. Tabletit otetaan aamuin illoin yksi pala kerrallaan yhden tai kahden viikon ajan. Lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat yliherkkyys monimutkaisten kukkien perheen kasveille (esimerkiksi kamomilla, voikukka, kehäkukka).
  • Immunoflazid on makea ja nestemäinen kasviuute, jolla on selvä immunostimuloiva ominaisuus. Aikuiset ottavat tätä lääkettä 9 ml kahdesti päivässä 1-4 viikon ajan. Allergiat lääkkeelle ovat harvinaisia.
• Valmisteet rustokudoksen palauttamiseksi:
  • Kondroitiinikompleksi glukosamiinin kanssa - määrätty kuntoutusjaksolla luun halkeamaan, yksi kapseli kahdesti päivässä kolmen viikon ajan. Vaihda sitten ylläpitoannokseen yksi kapseli kerran päivässä. Hoidon kokonaiskesto on 2 kuukautta. Lääkettä ei suositella käytettäväksi, jos sillä on taipumusta verenvuotoon.
  • Teraflex - käytetään täydellisissä ja osittaisissa murtumissa nopeuttamaan regeneraatioprosessia ja luun kalluksen muodostumista. 21 päivän kuluessa lääke otetaan 1 kapseli kolme kertaa päivässä ja sitten - 1 kapseli kahdesti päivässä. Hoidon kesto - 2-3 kuukautta.

Voiteet luunmurtumiin

Kivun lievittämiseksi ja halkeilevan luun paranemisen nopeuttamiseksi on myös sallittua käyttää ulkoisia lääkkeitä voiteiden tai geelien muodossa.

Voiteet, jotka lievittävät tuskallista epämukavuutta:

• Diklofenaakkigeeli, joka edustaa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden luokkaa. Sopii nivel- ja lihaskipuihin, särkyyn ja tuskalliseen epämukavuuteen luun halkeamissa.
• Ketoprofeenipohjaisella ketonaalivoiteella on kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus, lievittää trauman jälkeistä kipua.
• Lidokaiinivoide 5% viittaa amidityyppisiin paikallispuudutteisiin. Sitä voidaan käyttää lyhytaikaiseen paikallispuudutukseen.
• Turvotukseen ja hematoomaan käytettävät voiteet:
• Hepariinivoide viittaa antikoagulantteihin, sitä käytetään turvotukseen, joka ilmenee vammojen jälkeen vahingoittamatta ihon eheyttä.
• Indovazin on yhdistelmälääke, jolla on samanaikaisesti turvotusta estävä, kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
• Troxevasin-geeliä on määrätty turvotuksen ja kivun poistamiseksi posttraumaattisessa oireyhtymässä.
• Toipumisjakson aikana määrätyt lämmittävät voiteet:
• Nikoflex on paikallisesti käytettävä valmiste, jolla on kipua lievittävä, lämmittävä ja verisuonia laajentava vaikutus. Sitä ei käytetä akuutin tulehdusreaktion aikana.
• Capsicam on yhdistelmäaine, jolla on ärsyttävä ja verisuonia laajentava vaikutus, joka parantaa paikallista verenkiertoa kudoksissa. Capsicam-valmistetta ei saa levittää vaurioituneelle iholle. Varoitus: lääke voi aiheuttaa allergioita.

Vitamiinit ja mikroravinteet luunmurtumia varten

Elimistö tarvitsee kalsiumia ja sinkkiä, magnesiumia ja fosforia vahvistaakseen luukudosta. Nämä aineet eivät kuitenkaan voi imeytyä ilman tiettyjen vitamiinien läsnäoloa. Esimerkiksi B-ryhmän vitamiinien, askorbiinihapon sekä D-vitamiinin riittävä saanti on tärkeää. Täydellinen sarja vitamiini- ja kivennäisaineita nopeuttaa merkittävästi luun halkeaman paranemista.

Mikä sitten on ilmaistujen hyödyllisten komponenttien rooli?

• Tuki- ja liikuntaelinten päärakennusaine on kalsium: se antaa luuston lujuuden.
• Jotta kalsium imeytyisi täydellisesti, D-vitamiinia on oltava läsnä: jos sen saanti on riittämätön, luukudos ei ole vahva.
• B-ryhmän vitamiinit osallistuvat luun kasvuprosessien normalisointiin, ylläpitävät elastisuutta ja auttavat muodostamaan kollageenikuituja.
• Askorbiinihappo nopeuttaa kaikkia kehon regeneratiivisia prosesseja, estää demineralisaatiota.
• Vitamiini _K2 on suunniteltu estämään kalsiumin "huuhtoutumista" kudoksista.

Kaikki edellä mainitut komponentit voidaan saada sekä ruoasta että ottamalla monimutkaisia ​​vitamiini- ja kivennäisvalmisteita. Laajalti tunnettuja ovat sellaiset monimutkaiset lääkkeet kuin "Vitrum Osteomag", "Osteo Santum", "Vitrum kalsium". _D3"Mitä tahansa näistä valmisteista voidaan ottaa luunmurtuman ja jopa murtumien yhteydessä.

Mitä tulee elintarvikkeisiin, näitä vitamiineja ja kivennäisaineita on riittävästi vihanneksissa, yrteissä, hedelmissä, raejuustossa, seesaminsiemenissä, tattarissa ja palkokasveissa. D-vitamiinin saanti voidaan varmistaa riittävällä auringonpaisteella.

Fysioterapiahoito luunmurtumaan

Fysioterapia on sallittu jo toisena tai kolmantena päivänä loukkaantumishetkestä. UHF, elektroforeesi, UVB määrätään useimmiten luunmurtumaan. Elektroforeesiin käytetään pääasiassa suunnattuja lääkkeitä: kalsiumia, klooria, kortikosteroideja, novokaiinia, jodivalmisteita.

Lämmitys suoritetaan parafiinilla, otsokeriitillä, terapeuttisilla muteilla. Lämpötoimenpiteiden ydin on nopeuttaa verenkiertoa vaurioituneella alueella, mikä johtaa aineenvaihdunta- ja palautumisprosessien paranemiseen sekä kudosten hajoamistuotteiden nopeaan poistoon.

Mutahoidolla on yleisesti myönteinen vaikutus ihmisen hermostoon. Vasta-aiheet voivat olla dekompensoituneet sydänsairaudet, tuberkuloosi, onkologiset sairaudet.

Muita apuhoitoja ovat usein ilmastoterapia, hieronta, galvanointi (sähköterapia), balneoterapia ja LFK.

Luunmurtumien kansanhoito

Oikealla immobilisaatiolla luunmurtuma paranee itsestään jonkin ajan kuluttua. Tämän prosessin nopeuttamiseksi voit kuitenkin käyttää apuhoitoja - esimerkiksi kansanlääkkeitä. Tarjoamme sinulle useita reseptejä, joiden vaikutusta on testannut useampi kuin yksi sukupolvi.

• Ota yhden kananmunan kuori, kuivaa se hyvin ja jauha se jauhemaiseksi. Saatu jauhe sekoitetaan sitruunamehun kanssa ja kaikki syödään. Tällainen lääke valmistetaan päivittäin, otetaan muutaman viikon ajan.
• Syö kaksi tai kolme saksanpähkinää päivittäin.
• Ota raaka munankeltuainen, sekoita siihen 1 tl. kuivasta gelatiinista. Syö heti sekoittamisen jälkeen, älä syö sen jälkeen puoleen tuntiin. Toimenpide toistetaan päivittäin, kunnes tila paranee jatkuvasti.
• Kerää kananmunista munankuoret, kuivaa ne hyvin ja jauha ne jauhemaiseen tilaan. Syö ½ tl. jauheesta aamiaisella ja illallisella.
• Käsittele vaurioitunut alue kuusiöljyllä - päivittäin, jopa kolme kertaa päivässä.

Yrttihoito

• Kuusama.

Kaada 1 rkl. vivacosta 500 ml kiehuvaa vettä, pidetään 1 tunti kannen alla, suodatetaan. Juo 1 rkl. l. jopa 4 kertaa päivässä ja voitele myös vaurioitunut alue.

• Raunioyrtti.

Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 1 rkl. comfrey, vaadi kunnes jäähtyy, suodatetaan. Ota 1 jälkiruokalusikka kolme kertaa päivässä neljän viikon ajan. Lisäksi infuusiota voidaan käyttää kehon vaurioituneen alueen hoitoon. Lääkettä hierotaan ihoon kahdesti päivässä - aamulla ja illalla.

• Kehäkukka.

Ota puolitoista ruokalusikallista kuivattua kehäkukkaa, kaada 500 ml kiehuvaa vettä, pidetään tunnin ajan kannen alla. Suodata ja ota 100 ml 4 kertaa päivässä.

• Ruusunmarjan hedelmä.

Hedelmät 25 kappaletta kaada 500 ml kiehuvaa vettä, pidetään termospullossa 15-20 minuuttia. Suodata ja ota 150-200 ml enintään 4 kertaa päivässä aterioiden välillä.

Nämä kasvit stimuloivat regeneratiivisia prosesseja luukudoksessa, nopeuttavat haavojen paranemista, vahvistavat kehon vastustuskykyä.

Homeopatia luunmurtumaan

Homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää heti vamman jälkeen ja myöhemminkin nopeuttamaan luun halkeaman paranemista.

Oikean lääkkeen valitsemiseksi on otettava yhteyttä homeopaattiseen lääkäriin, joka voi suositella seuraavia lääkkeitä:

• Arnica - soveltuu osittaisten ja täydellisten luunmurtumien hoitoon missä tahansa ja monimutkaisuudessa tahansa.
• Aconite - taistelee menestyksekkäästi shokkia, kipua vastaan, normalisoi hermostoa.
• Symphytum - sopii nopeuttamaan pienten vammojen paranemista; hoito aloitetaan vaurioituneen luun kiinnittymisen jälkeen.
• Kehäkukka - määrätty optimoimaan paranemisprosesseja vammoissa, joihin liittyy sisäisiä verenvuotoja, hematoomat.
• Hypericum - auttaa, jos vammaan liittyy aistihäiriö vaurioituneella alueella.
• Ruta - sopii luun halkeamien, nivelsiteen nyrjähdysten ja pehmytkudosten nyrjähdysten hoitoon.
• Calcarea phosphorica - määrätään, jos halkeama ei parane pitkään aikaan (1-1,5 kuukauden kuluessa).

On suositeltavaa ottaa 3 rouhea valittua lääkettä 30c teholla, 4 tunnin välein tai useammin (kovassa kivussa, kunnes tila paranee pysyvästi).

Hoidon taustalla olevat sivuvaikutukset puuttuvat yleensä. Homeopaattiset lääkkeet ovat turvallisia, eikä niillä ole vasta-aiheita.

Luunmurtuman kirurginen hoito

Kirurgista hoitomenetelmää käytetään yksinomaan kaikenlaisiin raajojen, selkärangan ja lantion vammoihin ja epämuodostumisiin. Tämä koskee pääasiassa luunmurtumia. Luunmurtumien tapauksessa tällaista hoitoa ei useimmiten tarvita.

Ennaltaehkäisy

Luuvaurioiden, mukaan lukien murtumien ja halkeamien, ehkäisy on erittäin tarpeellinen toimenpide lapsille ja aikuisille. Mistä se koostuu? Ensinnäkin on välttämätöntä paitsi välttää kaikenlaisia ​​kaatumisia ja vammoja, vaan myös estää osteoporoosin kehittyminen - patologinen tila, jossa luumassa vähenee. Osteoporoosi lisää luun halkeamien ilmaantuvuutta moninkertaisesti.

Mitä suosituksia lääkärit antavat tähän?

• Tupakointi tulee lopettaa: tupakoitsijat menettävät luumassaa paljon nopeammin kuin muut ihmiset. Luuvammat paranevat hitaammin, ja on olemassa vaara, että murtuma paranee huonosti ja väärin.
• Alkoholin kulutuksen maltillisuus on välttämätöntä: alkoholijuomat vaikuttavat negatiivisesti aineenvaihduntaprosessien kulkuun, kalsiumin imeytymisen laatuun kehossa, luukudoksen muodostumiseen.
• On tärkeää tarkkailla painoasi: tiedetään, että ylimääräiset kilot lisäävät merkittävästi luuvammojen riskiä. Tällainen äärimmäisyys, kuten liiallinen ohuus, on kuitenkin myös negatiivinen asia: aliravitsemus, tiukkojen ruokavalioiden jatkuva noudattaminen johtavat aineenvaihduntahäiriöihin ja luukudoksen ohenemiseen. On erityisen ei-toivottavaa rajoittaa itseäsi ravitsemuksessa nuoruudessa - tänä aikana muodostuu luulaitteen laatu. Siksi on optimaalista noudattaa "kultaista keskitietä", jotta vältetään sekä täyteläisyys että liiallinen ohuus.
• Auringonvalon etuja ei pidä unohtaa: jopa 15-30 minuuttia päivässä riittää antamaan keholle tarvittavan annoksen aurinkoenergiaa - ennen kaikkea riittävään D-vitamiinin tuotantoon. Mutta aurinkoa ei myöskään kannata väärinkäyttää. : se voi johtaa ihon heikkenemiseen, melanooman kehittymiseen.
• On tärkeää syödä ravitsevaa ja oikeaa ruokavaliota: liialliset proteiinituotteet, kahvin väärinkäyttö voivat aiheuttaa kalsiumin puutetta elimistössä. Ruoat, kuten pähkinät, yrtit, marjat ja tofujuusto, voivat parantaa luun laatua.
• Aktiivinen elämäntapa on välttämätöntä: hypodynamia johtaa koko tuki- ja liikuntaelinten heikkenemiseen. Urheilutoiminnan ei välttämättä tarvitse olla

Ennuste

Ennuste riippuu potilaan iästä, elämäntavoista, luunmurtuman sijainnista ja vakavuudesta, annettavan sairaanhoidon luonteesta ja kuntoutuksen laadusta. Nuorilla luuvammat paranevat nopeammin kuin vanhoilla. Suuri merkitys on myös ihmisen yleisellä terveydentilalla: kroonisten sairauksien esiintyminen, häiriintyneet aineenvaihduntaprosessit, hormonaaliset sairaudet hidastavat luun halkeaman paranemista. [17]Yleisesti ottaen vamman paranemisennustetta voidaan pitää suotuisana, mikäli suositeltuja immobilisointikeinoja ja lääkkeitä käytetään.