Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Munasarjojen Doppler
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Optimaalinen aika naisen lisääntymisjärjestelmän epäilyttävien muodostumien ultraäänidopplerografiaan on kuukautiskierron päivät 3–10. Tässä vaiheessa verisuonten vastus on melko korkea estrogeenin vaikutuksesta. Se laskee merkittävästi kierron puoliväliin mennessä ja pysyy alhaisena kierron toiseen puoliskoon asti. Postmenopausaalisella kaudella naisilla, jotka eivät saa hormonikorvaushoitoa, munasarjojen perfuusiolle on ominaista korkea vastus ja varhainen diastolinen lovi spektrissä. Tällainen verenkiertokuvio on tyypillinen munasarjojen, kohdun ja munanjohtimien normaalille perfuusiolle.
Pahanlaatuisille kasvaimille on ominaista omien patologisten verisuonten muodostuminen ja yleinen hypervaskularisaatio, verisuonen seinämän lihaskerroksen puuttuminen sekä sinusoidien ja lukuisten arteriovenoosien shunttien kehittyminen. Tämä aiheuttaa matalan resistanssikuvion, jonka resistanssi-indeksi on alle 1,0 ja pulsaatio-indeksi alle 0,4. Nopeuskäyrällä on tasainen kaltevuus systolista myöhäiseen diastoleen ilman lovea. Sama verisuonittumiskuvio havaitaan nopeasti kasvavissa metabolisesti aktiivisissa hyvänlaatuisissa kasvaimissa, follikkelien kypsymisessä, arpeutumisessa ja tulehdusprosesseissa.
Hyvin alhaiset indeksit kypsän follikkelin tai kystan seinämässä voidaan sekoittaa vastaavaan kuvaan sekamuotoisessa kiinteässä-kystisessä munasarjasyövässä, erityisesti premenopausaalisilla naisilla tai hormonikorvaushoitoa saavilla. Tämä määrittää muiden erotusdiagnostisten ominaisuuksien suuren merkityksen, kuten esimerkiksi patologisen muodostuman sisällä olevien verisuonten esiintyvyyden. Munasarjojen kystisten muodostumien intraseptaalisen verisuonituksen havaitseminen voi viitata pahanlaatuisuuteen. Ultraäänidoplerografian ja kasvainmerkkiaineen CA-125 määrityksen yhdistetty käyttö voi merkittävästi lisätä diagnoosin herkkyyttä. Kasvaimen CDS-merkit ja kohonnut CA-125-taso viittaavat munasarjojen pahanlaatuiseen kasvaimen esiintymiseen, mutta diagnoosin lopulliseen vahvistamiseen tarvitaan invasiivisia menetelmiä, kuten laparotomia.
[