Miksi kuumetta ilmenee lapsella rokotuksen jälkeen ja pitäisikö sitä hoitaa?

Lapsen lämpötila rokotuksen jälkeen on epämiellyttävä yllätys monille äideille, mikä yhdessä harvinaisten vaarallisten komplikaatioiden ja lasten kuolemantapausten kanssa aiheuttaa kielteisen asenteen rokotuksiin yleensä. Vanhemmille rakkaan vauvan elämä ja terveys on ennen kaikkea. Kaikki mikä saa lapsen kärsimään ainakin vähän, aiheuttaa negatiivisuutta. Mutta onko rokotteen pistoskohdan kuume ja turvotus niin vakavaa verrattuna seurauksiin, jotka voivat odottaa vauvaa, joka ei ole suojattu vaarallisilta infektioilta?

Miksi lapsen lämpötila muuttuu rokotuksen jälkeen?

Nykyään yksi tehokkaimmista tavoista ehkäistä monia vakavia sairauksia on rokottaminen. Juuri näin on silloin, kun sanonta "voit lyödä kiilan ulos" antaa merkittäviä tuloksia ja säästää satoja ja tuhansia ihmishenkiä. Suurin osa rokotuksista tehdään lapsuudessa, koska alkuvaiheessa muodostunut immuniteetti suojaa vauvaa useiden vuosien ajan. Vastasyntynyt vauva saa ensimmäiset rokotuksensa synnytyssairaalassa.

Rokotus on erityinen tapa pitää lapsemme turvassa vakavilta sairauksilta stimuloimalla kehoa taistelemaan infektioita vastaan. Lapsen immuunijärjestelmän muodostuminen ja kehittyminen tapahtuu muutaman vuoden kuluessa syntymästä, joten vauvat ovat alttiimpia taudinaiheuttajille. Ainoa tapa saada murun keho puolustautumaan on provosoida se tuomalla sisään turvallinen annos tartunnanaiheuttajaa heikenneiden tai elottomien mikro-organismien ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteiden muodossa. Jotkut rokotteet ovat syntetisoituja antigeenejä, ja niiden tarkoituksena on myös aktivoida immuunijärjestelmää.

Rokotus on lääkkeetön profylaksi, joka muistuttaa jonkin verran homeopaattista hoitoa. Mutta infektion tuominen missä tahansa muodossa tai määrässä kehoon ei yleensä ole jälkiä. Rokotteiden käyttöönottoon reagoidaan aina, mutta sen vakavuusaste voi olla erilainen.

Jotkut vauvat, joilla on enemmän tai vähemmän vakaa immuunijärjestelmä, eivät koe epämukavuutta rokotusten jälkeen. Mutta pieni kuume lapsella rokotuksen jälkeen, turvotus ja punoitus pistoskohdassa ovat myös normaaleja. Pahempaa, jos lämpötilalukemat laskevat, mikä osoittaa heikkoa immuniteettia tai kehon heikentynyttä tilaa. Jos lapsen rokotuksen jälkeen alhainen lämpötila säilyy yli 2 päivää tai siihen liittyy muita epäilyttäviä oireita, se on jo syy hakeutua lääkäriin, ja jos lämpömittarin lukemat laskevat voimakkaasti, on parempi soittaa ambulanssi.

Kehon lämpötilan nousu 38 asteeseen on kehon normaali reaktio taudinaiheuttajien kulkeutumiseen, mikä osoittaa sen valmiuden taistella infektioita vastaan. Korkeampia arvoja havaitaan harvoin, useimmiten DPT-rokotteen jälkeen (kokosoluinen) - monimutkainen rokote kolmea vaarallista, vaikeasti hoidettavaa sairautta vastaan: hinkuyskä, kurkkumätä, tetanus.

Tulehdus, turvotus, hypertermia ja punoitus ovat kaikki immuunijärjestelmämme paikallisia reaktioita. Rokotteiden systeemiset reaktiot ovat paljon harvinaisempia, ja kuume on yleisin. Tämä oire on lueteltu eri rokotteiden sivuvaikutusten luettelossa.

Onko se turvallinen reaktio vai komplikaatio?

Pohdittaessa, miksi lapsella on kuumetta rokotuksen jälkeen, on tarpeen tietää, mitkä syyt voivat vaikuttaa rokotuksen jälkeisten reaktioiden kulumiseen ja aiheuttaa rokotuksen jälkeisiä komplikaatioita. Tarkemmin sanottuna syy on aina sama - rokotteen käyttöönotto ja kehon reaktio siihen. Mutta on olemassa erityisiä tekijöitä, jotka voivat lisätä tätä reaktiota ja altistaa sinut vakavammille reaktioille, joista tulee komplikaatioita.

Kuumetta ilman muita vaarallisia oireita ei pidetä komplikaationa. Se kuuluu rokotteen jälkeisten reaktioiden luokkaan, joka esiintyy eri ihmisillä eri tavalla. Ne ovat vakavimpia lapsilla, joilla on allerginen taipumus ja heikentynyt keho, ja immuunipuutos on yleensä vasta-aihe kaikenlaisille rokotuksille. Mutta nämä eivät ole ainoita syitä, joita pidetään osana mahdollisten komplikaatioiden patogeneesiä.

On heti syytä selventää, että eri rokotteet voivat aiheuttaa erilaisia ​​reaktioita. Jos BCG:lle tyypillisimpiä ovat kipu, punoitus ja turvotus injektiokohdassa (noin 90–95 % lapsista), kokosoluisen DPT:n tapauksessa merkittävä lämpötilan nousu (noin 50 % tapauksista). Soluton DPT aiheuttaa yli 38 celsiusasteen ylilämpöä vain 10 %:ssa tapauksista ja paikallisten reaktioiden esiintymistiheys on sama.

Mutta tietyn koostumuksen lisäksi eri tuotannon rokotteet voivat sisältää lisäkomponentteja. Esimerkiksi kotimaiset ja eräät maahan tuodut immunobiologiset valmisteet sisältävät myrkyllistä ainetta - mertiolaattia. Se ei sinänsä aiheuta kuumetta, mutta sillä on tuhoisa vaikutus hermostoon. Tästä johtuvat neurologiset oireet ja eri elinten ja järjestelmien hermosäätelyn häiriöt, mukaan lukien lämpösäätelyjärjestelmä, joka vauva on jo epätäydellinen. Siitä huolimatta monet lääkärit uskovat, että rokotteiden lisäaineet ovat suhteellisen vaarattomia niiden vähäisen pitoisuuden vuoksi.

Rokotteiden koostumus on vain yksi riskitekijöistä kaikenlaisille rokotuksen jälkeisille reaktioille. Mutta on muitakin.

Allerginen taipumus ja kroonisten sairauksien esiintyminen lapsesta lähtien (mikä on nykyajan lasten trendi) lisää rokotteen jälkeisten reaktioiden ja mahdollisten komplikaatioiden todennäköisyyttä. Ottaen huomioon spesifisten ja epäspesifisten reaktioiden kehittymistilastot, voimme sanoa, että juuri näillä lapsilla on yleensä ongelmia terveyden heikkenemisen, rokotuksen jälkeisen kuumeen, ärtyneisyyden, kyynelehtimisen, voimakkaiden ihoreaktioiden ja pahenemisen muodossa. olemassa olevia sairauksia.

Kaikenlaisten tulehduksellisten ja neurologisten komplikaatioiden riski kasvaa, jos ei oteta huomioon kullekin valmisteelle ominaisia ​​rokotteiden käytön vasta-aiheita. Tämä tapahtuu useimmiten siksi, että lasta ei ole tutkittu ammattimaisesti ennen rokotusta, mikä on jo normaalia.

Joillakin lapsilla on taipumus kohtausreaktioihin, epileptisiin kohtauksiin ja neurologisiin poikkeavuuksiin, joita rokote vain pahentaa, varsinkin jos se sisältää neurotoksisia aineita.

Muita syitä voivat olla: rokotusohjelman rikkominen, lapsen kehon yksilölliset ominaisuudet (esim. geneettiset poikkeavuudet, jotka voivat aiheuttaa autismia tietyissä olosuhteissa), rikkomukset rokotteen valmistuksen, varastoinnin ja kuljetuksen aikana, huonolaatuiset valmisteet ja vanhentuneet rokotteet.

Vaikka suljemme pois kaikki rikkomukset rokotteiden tuotanto-, varastointi- ja toimitusvaiheissa hoitolaitoksille, on mahdotonta sanoa, että ainakin yksi rokotteistamme on täysin turvallinen, koska lääkkeiden laadun lisäksi on monia muita tekijöitä. jotka voivat vaikuttaa toimenpiteen lopputulokseen.

Tästä huolimatta rokotus on tähän asti tehokkain tapa hallita vaarallisten lapsuuden ja aikuisten sairauksien leviämistä, jotka aiheuttavat komplikaatioita paljon useammin kuin rokotteet.

Tämä lausunto ei selvästikään lievitä niiden vanhempien tuskaa, joiden lapset tulivat vammaiksi, autisteiksi tai jättivät maailmamme lopullisesti rokotuksen jälkeen. Mutta monille sellaisille vauvoille se oli vain ajan kysymys. Autistiset taipumukset, neurologiset oireet, anafylaktiset reaktiot lapsilla milloin tahansa ovat saattaneet johtua täysin eri tekijöistä. Toinen asia on, että komplikaatioita voi esiintyä myös väärän hoidon seurauksena, jos lapsella on korkea kuume rokotuksen jälkeen, eivätkä vanhemmat, kasvattajat tai lääkärit kiinnittäneet siihen riittävästi huomiota.

Rokotuksen jälkeisten reaktioiden ja komplikaatioiden oireet

Olemme siis nähneet, että lapsen kuume rokotuksen jälkeen voidaan useimmissa tapauksissa pitää kehon normaalina reaktiona. Lämpötilan 38 asteeseen asti ei pitäisi aiheuttaa erityistä huolta, sillä näin terve keho reagoi kaikkiin infektioihin. Lämpömittarin lukemien lisänousu voi johtua sekä rokotteen tyypistä että lapsen kehon erityispiirteistä. Komplikaatioiden mahdollisuutta ei kuitenkaan voida sulkea pois.

Lapsi, jonka lämpötila on 39 tai korkeampi ilman flunssan merkkejä äskettäisen rokotuksen jälkeen, voi normaalisti kestää enintään 2-3 päivää. Voimakkain reaktio on yleensä ensimmäisenä päivänä rokotuksen jälkeen, joten joskus lääkärit suosittelevat, että lapselle annetaan välittömästi antipyreettiä. Jos antipyreetit eivät anna odotettua vaikutusta tai 3 päivän kuluttua lämmönsäätely ei ole palannut normaaliksi, on pakollista hakeutua lääkäriin, muuten komplikaatioita ei vältetä.

Usein vanhemmilla on kysymys, miksi korkeissa lämpötiloissa lapsen kädet ja jalat kylmät? Tämä on erityinen kuume, jonka aiheuttaa vasospasmi. Monet vauvan järjestelmät muodostuvat muutaman vuoden kuluessa syntymästä, joten suurella kuormituksella se voi epäonnistua. Kun lämpötila nousee jyrkästi, verenkierto muuttuu. Sen äkillinen nousu aiheuttaa verisuonten vastuksen.

Tätä tilaa kutsutaan valkokuumeeksi. Sen vaarana on, että pienten verisuonten kouristukset lisäävät kuumekohtausten riskiä, ​​jos lämpötilaa ei lasketa. Mutta se ei myöskään salli sinun tehdä tätä, vaikka antipyreettiset lääkkeet olisivatkin saaneet. Tässä tilanteessa on kaksi vaihtoehtoa toimia: anna lapselle kouristuksia (sinun on oltava varovainen, kun otetaan huomioon lapsen pieni paino) tai upota vauvan kädet ja jalat lämpimään veteen. Vedellä on rentouttava vaikutus ja verenkierto palautuu nopeasti.

Yskä lapsella, jolla ei ole kuumetta rokotuksen jälkeen, ei ole erityinen oire rokotuksen jälkeiselle reaktiolle. Sitä esiintyy harvoin ja eri syistä, joten on tärkeää kiinnittää huomiota oireen luonteeseen. Lievä yskä voi ilmaantua reaktiona kurkkukipuun, joka ilmenee joillakin lapsilla reaktiona rokotteen antamisen jälkeen, usein lievään vuotavaan nenään (lievä sairauden kulku, josta elimistö yleensä selviää yksin).

Tietyntyyppiset rokotteet voivat aiheuttaa pieniä ihottumia, sylkirauhasten laajentumista, harvoissa tapauksissa lyhytaikaista ripulia tai pahoinvointia (useammin ruoansulatuskanavan toimintahäiriöistä johtuvan kuumeen taustalla).

Mutta voimakas yskä, oksentelu, ripuli ja kuume lapsella rokotuksen jälkeen - tämä on jo hälyttävä oireyhtymä. Myrkytysilmiö osoittaa, että elimistö ei selviä infektiosta yksin. Ehkä rokotushetkellä lapsi oli jo saanut tartunnan ja tauti on pahentunut.

Tiettyjen kehon häiriöiden ensimmäisiä merkkejä voidaan pitää suuria turvotusta pistoskohdassa ja vaikeaa ihottumaa kaikkialla kehossa ja hengitysvaikeuksia ja muita epäspesifisiä oireita: päänsärkyä, huimausta, subfebriililämpöä pitkään. aika tai piikit lämpömittarin lukemissa.

Tähän voi sisältyä myös lapsen alhainen lämpötila rokotuksen jälkeen, mikäli se kestää yli 2-3 päivää ja vaikuttaa vauvan hyvinvointiin, kuumetta kohtausten ilmaantuminen, ihon herkkyyshäiriöt. Vanhempia tulee varoittaa äkillisistä muutoksista vauvan käyttäytymisessä (epätavallinen aktiivisuus, kiihtynyt tila, itkuisuus tai päinvastoin vetäytyneisyys, haluttomuus kommunikoida, riittämätön reagointi kosketukseen ja kiintymykseen).

Rokotukset ja oireet

Ihmisen elämän aikana, varsinkin sen alussa, hänen on otettava useampi kuin yksi rokote suojautuakseen vaarallisilta infektioilta. Samanaikaisesti kehon reaktio eri valmistajien eri rokotteisiin ja valmisteisiin voi vaihdella huomattavasti. Paljon riippuu rokotteen koostumuksesta: tartunnanaiheuttajan tyypistä, sen läsnäolosta ja aktiivisuudesta.

Jotkut oireet ovat varsin ennakoitavissa, toisia ei voida ennustaa etukäteen, varsinkin kun kyseessä on usein yksilöllinen reaktio, joka johtuu perinnöllisestä taipumuksesta tai allergiasta, elimistön tilasta rokotushetkellä. Joka tapauksessa useiden vuosien rokotuskäytännön aikana lääkärit ovat määrittäneet joitain rajoja normaaleille ja patologisille reaktioille kullekin lääkkeelle. Ja tämän avulla on mahdollista ymmärtää, milloin rokotuksen jälkeistä lämpötilaa pidetään normin muunnelmana ja milloin kannattaa huolestua:

Polio-rokotteet

Kaikista kehitetyistä biologisista lääkkeistä suosituin nykyään on heikennettyyn virukseen perustuva oraalinen OPV-rokote, jota käytetään maailmanlaajuisesti. Vaikka on olemassa muitakin rokotteita. Esimerkiksi vauvoille 3 kuukauden iästä alkaen ruiskutetaan ensin inaktivoitua virusta ja myöhemmin elävää virusta.

Peroraalinen rokote on valmiste, joka tiputetaan lapsen suuhun perinteisen ruiskeen sijaan. Tällä antotavalla ei esiinny paikallisia reaktioita, eli kudosten punoitusta tai turvotusta ei esiinny, jos tuotteille ei ole merkittävää allergiaa. Tämä rokote on helposti siedetty. Ensimmäisen 2 viikon aikana ei yleensä ole lainkaan oireita. Koska rokotteen komponentit kulkeutuvat suoliston läpi, jossa ne voivat alkaa lisääntyä, jotkut lapset voivat kokea muutoksia ulosteen koostumuksessa ja ulostamistiheydessä, mikä ei ole vaarallista, mutta vaatii lääkärin hoitoa.

Lapsen lämpötila rokotuksen jälkeen on harvinainen ja sitten välillä 37-37,5 celsiusastetta. Lämpötilan nousu 38 asteeseen ja sitä korkeampiin havaitaan vain 1 %:lla lapsista, mikä ei aiheuta erityistä huolta asiantuntijoiden keskuudessa, ellei siihen liity muita epäilyttäviä oireita. Lapselle määrätään antipyreettisiä lääkkeitä ja runsaasti vettä.

Hepatiittirokotteet

Nämä ovat rokotuksia hepatiitti B:tä vastaan, joka tuhoaa maksasoluja. Nämä rokotteet ovat eri valmistajien valmistamia, eivätkä niiden laatukoostumus ole sama, mikä selittää erot rokotteen jälkeisten reaktioiden esiintyvyyttä kuvaavissa kuvissa.

Ensimmäinen rokote annetaan synnytyssairaalassa, jonka jälkeen rokote toistetaan vielä kaksi kertaa. Tämän jälkeen suoritetaan uusintarokotus. Kipua, turvotusta ja punoitusta rokotuskohdassa sekä lievää lämpötilan nousua pidetään normaaleina.

Pienistä lapsista 1-6 prosentilla lämpötila voi nousta yli 38 celsiusastetta. Mutta jos se kestää alle 2 päivää, sinun ei pitäisi huolehtia. Tämä on vain merkki siitä, että keho taistelee infektiota vastaan. Yli 3 päivän hypertermian, jopa pienten lämpömittarin lukemien tapauksessa, pitäisi hälyttää, samoin kuin muiden epätavallisten oireiden ilmaantumisen. Systeemiset reaktiot, kuten huonovointisuus, ärtyneisyys jne., eivät yleensä ole tyypillisiä hepatiittirokotteelle.

Tuhkarokkorokotteet

Tuhkarokko on vakava tartuntatauti, jossa on pääasiallinen hermostovaurio. Huolimatta siitä, että tauti on ollut ihmiskunnan tiedossa vuosikymmeniä, sen hoitoon ei ole vieläkään olemassa tehokkaita lääkkeitä. Ainoa tapa suojautua taudilta on ennaltaehkäisy rokotuksilla, jotka tehdään lapsille 2 kertaa lapsen 1-vuotiaana ja 6-7 vuoden kuluttua (uudelleenrokotus), mikä tarjoaa jatkuvan immuniteetin taudin aiheuttajia vastaan. Rokotusten välinen aika on vähintään 1 kuukausi.

Tuhkarokkorokote on osa kokonaisvaltaista tuhkarokkorokotusta, joka tehoaa kolmea virustautia vastaan ​​kerralla: tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan.

Nykyään Ukrainan suosituin rokote on belgialainen elävä rokote "Priorix". Lääkkeen sivuvaikutusten luettelo sisältää kehon lämpötilan nousun, jota pidetään kehon ohimenevänä reaktiona, joka ei vaadi vakavaa hoitoa.

Toiseksi suosituin valmiste on elävä rokote M-M-R-II. Sen ohjeissa mainitaan myös kuumeen ja muiden sivuvaikutusten mahdollisuus, mutta ne ovat enemmän valitettava poikkeus lapsilla. Vakavat reaktiot ovat erittäin harvinaisia, ja niiden yhteys rokotteen antamiseen on edelleen kyseenalainen.

On sanottava, että tuhkarokkorokotus on sallittu myös lievään vilustumiseen liittyvän lievän hypertermian tapauksessa. Rokotuksen jälkeinen lapsen lämpötila, joka liittyy suoraan rokotukseen, on erittäin harvinainen ja vaatii asiantuntijoiden huomiota, jos se pysyy korkealla tasolla yli 2-3 päivää yhdessä muiden huonovointisuusoireiden kanssa. Ilmenevä nuha, ruokahalun heikkeneminen, ripuli, ihottumaa muistuttava ihottuma ja muut haittavaikutukset häviävät yleensä itsestään muutaman päivän kuluttua ilmaantumisen jälkeen.

Vihurirokkorokotteet

Vihurirokko on virusinfektio, jolle, kuten tuhkarokkolle, on ominaista kuume ja ihottuma. Näiden sairauksien vaarana ovat niiden mahdolliset komplikaatiot, vaikka näille infektioille ei ole olemassa erityistä hoitoa. Rokotukset voivat auttaa estämään tartuntaa ja taudin leviämistä.

Vihurirokkoa varten eri maista (Intia, Kroatia, Belgia jne.) voi olla useita rokotteita. Vihurirokkorokote on osa kattavaa tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotusta (MMR), mutta se voidaan antaa myös yksinään (intialaiset, kroatialaiset ja ranskalaiset rokotteet). Jälkimmäistä suositellaan 12–13-vuotiaille tytöille, minkä pitäisi suojata tulevia äitejä tartunnalta raskauden aikana.

Useimmissa tapauksissa rokotteet eivät aiheuta lapsille epätavallisia reaktioita. Lievää kuumetta, suurentuneet imusolmukkeet ja ihottumaa muutaman päivän kuluttua rokotteen antamisesta ei kuitenkaan voida sulkea pois. Jos lämpötila nousee kriittisille tasoille, se voi viitata siihen, että lapsi oli sairastunut jo rokotushetkellä.

Rokotteet pneumokokki-infektiota vastaan

Pneumokokit ovat yleisimpiä lapsilla vaarallisimpien välikorvantulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, aivokalvontulehduksen ja keuhkokuumeen aiheuttajia. Tästä syystä pneumokokkirokote annetaan käyttöön 6 viikon iästä alkaen. Ensimmäisenä elinvuotena lapsi saa 2-3 annosta lääkettä. Uudelleenrokotus 1 vuoden iän jälkeen on tarpeen vaikutuksen vahvistamiseksi.

Useimmiten pneumokokki-infektion ehkäisyyn käytetään Prevenar-rokotetta, jota valmistetaan Yhdysvalloissa, Irlannissa ja Venäjällä. Se tehoaa useisiin infektioiden serotyyppeihin kerralla, kuten lääkkeen nimen perässä oleva numero osoittaa. Pneumokokkirokotuksen aiheuttaman lämpötilan katsotaan olevan yleinen sivuvaikutus, joka rekisteröidään yli yhdellä potilaalla 10:stä. Usein lämpömittarin pylväs saavuttaa 39 asteen tai korkeamman merkin, yhdistettynä punaisten kivuliaita sinettien ilmestymiseen rokotuspaikalle, oksenteluun, ripuliin, ihottumaan. Joskus lapsesta tulee rokotuksen jälkeen kiukkuinen, itkevä, kohtaukset ovat mahdollisia, myös kuumeisia.

Kurkkumätä rokotteet

Kurkkumätä on vaarallinen tartuntatauti, jonka aiheuttaa difteriabacillus. Se vaikuttaa useimmiten orofarynksiin. Lapsilla basillien vapauttama toksiini aiheuttaa usein vaarallisen komplikaation - lantion eli hengitysteiden turvotuksen ja tukkeutumisen kalvoilla. Tässä tapauksessa antibioottihoito ei anna hyviä tuloksia, ja pelastaa vauva auttaa vain antidifteria seerumia.

Rokotus on paras tapa suojata lastasi erittäin vaaralliselta taudilta. Tässä tapauksessa kurkkumätäsuoja yhdistetään muiden vaarallisten sairauksien ehkäisyyn: tetanus, hinkuyskä, polio.

Viime aikoihin asti yleisin kurkkumätärokote oli venäläinen DPT, joka suojaa myös tetanukselta ja hinkuyskältä. Myöhemmin he alkoivat kiinnittää huomiota maahantuotuihin analogeihin, kuten ranskalaiseen Pentaxim-valmisteeseen, joka on DPT:n parannettu versio. Tämä on 5-komponenttinen rokote, joka vähentää myös pienten lasten poliomyeliitin ja Haemophilus influenzaen riskiä.

Sellaiset monimutkaiset rokotteet, joissa lapsen elimistöön annetaan samanaikaisesti useita taudinaiheuttajia tai anatoksiineja (ja rokotus aloitetaan 1-vuotiaana (3 annosta), sitten 6- ja 14-vuotiaana), ovat suuri taakka immuunijärjestelmälle. Siksi ei ole yllättävää, että ne aiheuttavat lapselle kuumetta rokotuksen jälkeen, ihottumaa, paikallista (paksuminen pistoskohdassa, punoitus) ja systeemisiä reaktioita (ärtyneisyys, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, ripuli jne.) . Samaan aikaan normaali lämpötila voi kestää jopa 5 päivää.

Yleensä rokotuksen jälkeinen kuume voidaan helposti alentaa tavallisilla antipyreetteillä. Jos se nousee yli 38 astetta, mutta antipyreetit eivät anna odotettua helpotusta, on parempi kääntyä lääkärin puoleen. Mutta ambulanssi tulee kutsua, jos lapsella oli heti rokotuksen jälkeen voimakas reaktio pahoinvoinnin ja oksentelun, turvotuksen, allergisen tai anafylaktisen reaktion merkkejä.

Rokotukset tuberkuloosia vastaan

Tämä on yksi kiistanalaisimmista kysymyksistä, koska monet vanhemmat eivät ymmärrä eroa diagnostisen ja ennaltaehkäisevän rokotuksen välillä. BCG on yksi ensimmäisistä ennaltaehkäisevistä rokotuksista, jotka annetaan lapselle ensimmäisinä elinpäivinä. Jos vasta-aiheita ei ole, rokotus suoritetaan 4. tai 5. päivänä vauvan syntymästä. Muussa tapauksessa rokotuspäivä siirtyy myöhempään ajankohtaan. Jos lasta ei ole rokotettu ennen 2 kuukauden ikää, rokotus tehdään myöhemmin Mantoux-testin jälkeen, jota pidetään diagnostisena rokotuksena. Jos Mantoux-reaktio on negatiivinen, lapselle annetaan profylaktinen rokote. 7-vuotiaana suoritetaan uusintarokotus, joka vaatii myös alustavan Mantoux-testin. Rokotusten välillä tulee olla vähintään 3 ja enintään 14 päivää. Mantoux-testi tehdään vuosittain 14-vuotiaaksi asti, koska BCG ei anna 100 % suojaa tuberkuloosilta.

BCG aiheuttaa punoitusta, kipua ja turvotusta pistoskohdassa 90–95 %:ssa tapauksista, mutta systeemisiä reaktioita ei yleensä esiinny. Useimmissa tapauksissa haavakohtaan muodostuu spesifinen arpi, jonka paraneminen kestää useita kuukausia (yleensä 1-3 kuukautta).

Jos arpi ei parane 5-6 kuukauden kuluessa, märkimistä ilmaantuu ja ruumiinlämpö nousee, se on jo syy hakeutua lääkäriin. Normaalisti lapsen lämpötila BCG-rokotuksen jälkeen ei nouse merkittävästi vastasyntyneen aikana eikä uusintarokotuksen aikana.

Mantoux-testi on kehon reaktio tuberkuliiniinjektioon. Se määräytyy pistoskohtaan muodostuneen kyhmyn koon mukaan. Vaikka kyseessä on diagnostinen rokotus, reaktio bakteeriuutteen ihonalaiseen injektioon voi olla varsin vakava myös ilman voimakkaita paikallisia oireita. Lapsella voi olla kuumetta, ärsytystä, letargiaa, huimausta, pahoinvointia, oksentelua, ruokahalun ja unen heikkenemistä. Kaikki nämä oireet vaativat asiantuntijan huomion.

Raivotautirokotukset

Tämä rokotus ei sisälly virallisesti hyväksyttyyn rokotuskalenteriin. Ennaltaehkäisevät rokotukset annetaan vain henkilöille, jotka ovat kosketuksissa kulkueläimiin, joilla on mahdollinen raivotautivirustartuntariski.

Ihmisille tämä virus on erittäin vaarallinen ja usein kuolemaan johtava, joten jos profylaktisia rokotuksia ei ole annettu kosketuksissa sairaan eläimen kanssa, on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen mahdollisimman pian. Jos purema on tapahtunut, viimeistään 3 päivän kuluttua puremasta, jos sairaan eläimen sylkeä on päässyt iholle, viimeistään 14 vuorokauden kuluttua.

Pienten lasten kimppuun joutuvat uteliaan luonteensa ja haavoittuvuutensa vuoksi usein eläimet, usein kulkueläimet. Nämä lapset saavat sarjan rokotuksia välittömästi hoidon jälkeen, päivinä 3 ja 7. Jos eläimen tilaa ei tiedetä, rokotus toistetaan päivinä 30 ja 90.

Tälle rokotteelle ei ole vasta-aiheita, koska se on todellinen ja ainoa mahdollisuus pelastaa ihmisen henki, mutta rokotteella on sivuvaikutuksia. Paikallisten oireiden (pistoskohdan turvotus, lähellä olevien imusolmukkeiden suureneminen) lisäksi mahdollisia ovat myös systeemiset reaktiot (heikkous, päänsärky, kehon lämpötilan nousu). Nämä reaktiot eivät ole vaarallisia. Rokotuksen komplikaatioita ovat anafylaktinen sokki, seerumitauti ja neurologiset häiriöt.

Punktirokotukset

Tämä on toisenlainen valinnainen rokotus, joka kuitenkin voi estää pienten loisten puremien vaaralliset seuraukset, jotka haittaavat kevät- ja kesälomia luonnossa. Lapsilla punkkien puremat aiheuttavat usein vakavaa aivokalvojen tulehdusta, joka ilmenee lihas- ja päänsärkynä, nivelkivuna, kuumeena ja kuumeena, oksenteluna, letargiana, aivojen turvotuksena. Sairaus on hoidettavissa, jos hakee välittömästi apua. Mutta tietyn riskin vuoksi on silti järkevämpää turvautua ennaltaehkäiseviin rokotuksiin, jos lapsi viettää paljon aikaa ulkona.

Rokotus tulee tehdä etukäteen, noin kuukautta ennen ulkoilua. Tässä tapauksessa sen avulla kehitetty immuniteetti riittää 3 vuodeksi, jonka aikana vauva joko ei saa tartuntaa hyönteisten puremasta tai kärsii taudista lievässä muodossa. Tämä vähentää merkittävästi vaarallisten komplikaatioiden ja lapsen kuoleman riskiä.

Punktirokotus suojaa näiden hyönteisten kantamaa vaarallista puutiaisaivotulehdusta vastaan. Ja kuten mikä tahansa muu rokotus, se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia. Paikalliset reaktiot, kuten punoitus ja turvotus pistoskohdassa, ripuli, lihaskipu, sydämen sykkeen lisääntyminen, lisääntyneet imusolmukkeet, lievä lämpötilan nousu (jopa 38 celsiusastetta), pahoinvointi, joka menee ohi muutamassa päivässä, pidetään vaarattomina. Jos ihottuma ja nenä vuotaa, mikä viittaa allergiseen reaktioon, suositellaan antihistamiineja.

Mutta vakavaa kuumetta lapsella rokotuksen jälkeen (yli 38,5 celsiusastetta), kohtauksia, Quincken turvotusta, sydämen toimintahäiriöitä ja nivelhäiriöitä pidetään vakavina komplikaatioina, jotka liittyvät usein kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin, olemassa oleviin sairauksiin tai lääkärin ohjeiden noudattamatta jättämiseen. rokotussuosituksia. Rokote itsessään ei voi aiheuttaa vakavaa sairautta, koska se sisältää tapettua virusta valmistajasta riippumatta.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jokainen vanhempi on jossain vaiheessa valinnan edessä: rokottaako lapsi vai toivoa, että vauva kestää sairauden sattuessa sen lievässä muodossa? Tosiasia on, että mikään rokotteista ei anna täyttä suojaa vaarallisia sairauksia vastaan. Lääkkeet vain vähentävät tartuntariskiä, ​​ja jos niin tapahtui, helpottavat taudin kulkua. Rokotuksen tarkoitus onkin kehittää kestävä immuniteetti taudinaiheuttajia vastaan, ja kuinka vahva se on, riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista ja tartuntatautien tyypistä, johon keho on törmännyt.

Nykyään tulee yhä enemmän uusia rokoteresistenttejä taudinaiheuttajakantoja, jotka voivat aiheuttaa vakavia sairauksia myös rokotetuille lapsille. Rokotus on silti todellinen mahdollisuus suojella lasta vaarallisilta infektioilta, joita voi käsitellä vain vahva immuunijärjestelmä, josta pienet lapset eivät voi ylpeillä. Vauvan immuunijärjestelmä muodostuu muutaman vuoden kuluessa syntymästä, mikä tekee vauvat alttiiksi todellisille, vaikkakin paljaalla silmällä havaitsemattomille vaaroille.

Spesifisten immuunisolujen muodostuminen, jotka vastaavat kehon riittävästä suojauksesta tietyn taudinaiheuttajan kanssa, on monimutkainen prosessi, johon liittyy suuri kuormitus immuunijärjestelmään. Loppujen lopuksi tällainen immuniteetti tuotetaan väkisin ottamalla käyttöön provosoiva komponentti (ja monimutkaisissa rokotteissa niitä on useita). On selvää, että keho reagoi varmasti, mutta se vaihtelee lapsista toiseen, ja sitä on erittäin vaikea ennustaa.

Rokotuksen jälkeisten haittavaikutusten ja mahdollisten komplikaatioiden vaaran vuoksi monet vanhemmat suhtautuvat kielteisesti tällaiseen ennaltaehkäisyyn, luottaen siihen, että se on turvallista, eivätkä ymmärrä kaikkia komplikaatioiden vaaroja, jotka kantavat sellaisia ​​vakavia sairauksia kuin kurkkumätä, tuhkarokko, sikotauti (etenkin pojille), keuhkokuume, aivokalvontulehdus, enkefaliitti ja niin edelleen. Jotkut näistä sairauksista ovat tappavia, ja ne ovat jo vaatineet monien lasten hengen hoidosta huolimatta.

Yksittäiset tapaukset, joissa lapset kuolivat tai saivat mielenterveyden häiriöitä rokotuksen jälkeen, liittyivät tarkasteltuna vain epäsuorasti rokotukseen. Rokotuksen aikana ilmeni poikkeavuuksia: vakavia anafylaktisia reaktioita, kun asiantuntijat eivät havainneet lasta muutamassa minuutissa rokotuksen jälkeen, vasta-aiheita ei otettu huomioon, tutkimusta ei tehty ennen rokotusta ja käytettiin huonolaatuista rokotetta. Joillakin lapsilla on geneettinen taipumus autistisiin reaktioihin, joita voi esiintyä myös vasteena toiselle ärsykkeelle.

Lääkärit pitävät rokotusta oikeutettuna riskinä, sillä yhden lapsen rokottamalla suojelemme kaikkia hänen kanssaan tekemisissä olevia ihmisiä. Ja jokainen voi minimoida rokotuksen jälkeiset komplikaatiot tutkimalla lapsen ennen rokotusta, seuraamalla lasta rokotuksen jälkeen ja valitsemalla vain korkealaatuisia tuotteita, joilla on vähän sivuvaikutuksia.

Lapsen lämpötila rokotuksen jälkeen on vain kehon reaktio vieraiden aineiden joutumiseen. Sinänsä tämä reaktio ei ole kauhea ja tiettyihin arvoihin asti sitä pidetään varsin oikeutettuna ja riittävänä. Tärkeintä on, että lämpötila ei saavuta kriittisiä arvoja eikä kestä liian kauan, mikä aiheuttaa komplikaatioita sydämelle.

Lääkärille ruumiinlämpö on tärkeä indikaattori siitä, kuinka keho reagoi infektioon ja pystyykö se taistelemaan sitä vastaan. Loppujen lopuksi rokotteet sisältävät turvallisen määrän kuolleita tai eläviä taudinaiheuttajia, joita immuunijärjestelmän pitäisi pystyä käsittelemään ilman seurauksia. Jos lämpötila on korkea eikä laske, se tarkoittaa, että kaikki ei ole niin sujuvaa kehossa, lapsi tarvitsee lisätutkimuksia ja hoitoa.

Diagnoosi

Nuorten potilaiden diagnostinen testaus on pakollinen toimenpide, jonka on edeltävä rokottaminen. Tällä tavoin voidaan vähentää rokotteen jälkeisten reaktioiden ja komplikaatioiden riskiä, ​​joista suurin osa liittyy lapsen akuuttiin tai krooniseen somaattiseen sairauteen. Jotkut rokotteet voivat pahentaa kroonisia sairauksia tai lyhentää piilevien akuuttien sairauksien itämisaikaa, jotka lisääntyvät rokotuksen jälkeisenä aikana.

Tosielämässä lastenlaitosten lääkärit rajoittuvat lapsen pinnalliseen tutkimukseen. Kuumeen, vuotavan nenän ja kurkun punoituksen puuttuessa lasta pidetään terveenä. Vain niille lapsille, joilla on verisairauksia, on suoritettava testit.

Ihannetapauksessa nuoren potilaan potilastiedot olisi hyvä käydä läpi huolellisesti, sillä rokotuksia ei tule antaa lapsille, jotka ovat äskettäin kärsineet tartuntataudeista tai vakavista somaattisista sairauksista. Vakavan akuutin hengitystieinfektion jälkeen tauon tulee olla vähintään 2 viikkoa, vakavammissa infektioissa (keuhkoputkentulehdus, aivokalvontulehdus, keuhkokuume jne.) - vähintään 1 kuukausi. Rajoittamalla keskustelua vanhempien kanssa lääkäri saattaa määrätä rokotuksen heikentyneelle lapselle, joka on täynnä komplikaatioita.

Jokaisella taudilla on itämisaika, jonka aikana infektio ei ilmene millään tavalla. Taudin havaitseminen tässä vaiheessa on vaikeaa, joten jotkut vauvat saavat taudin rokotteen antamisen jälkeen. Tämä ei tarkoita, että rokote olisi aiheuttanut taudin.

Jos lapsella on rokotuksen jälkeen kuumetta ja muita patologisia oireita, jotka kestävät useita päiviä ja joita ei hoideta hyvin tavallisilla lääkkeillä, on tarpeen suorittaa lisätutkimus tällaisen reaktion syyn tunnistamiseksi. Tässä tapauksessa vauvalle voidaan määrätä veri- ja virtsakokeita, jotka osoittavat leukosyyttien määrän lisääntymisen ja auttavat määrittämään taudin aiheuttajan tyypin. Lääkäri kiinnittää paljon huomiota keskusteluun lapsen vanhempien kanssa, mikä auttaa selventämään oireita, antamaan tietoa vauvan kehon aiemmista reaktioista lääkkeisiin ja rokotteisiin, siirtyneistä sairauksista, jotka eivät sisälly sairauskertomukseen.

Instrumentaalinen diagnostiikka suoritetaan vain, jos on komplikaatioita tärkeissä elimissä: sydämessä, munuaisissa, nivelissä, aivoissa. Voidaan määrätä aivojen enkefalogrammi, sydämen kardiogrammi, CT tai MRI, ultraääni.

Rokotuksen jälkeisten reaktioiden erotusdiagnoosia pidetään erittäin vaikeana. Tosiasia on, että ne voivat normaalisti ilmaantua eri aikoina annetusta rokotteesta riippuen. Siten DPT:llä tai muilla elävillä rokotteilla rokotettujen huonovointisuusoireiden, jotka ilmenivät 3 päivää rokotteen käyttöönoton jälkeen, ei katsota liittyvän rokottamiseen. Toisaalta ensimmäisinä rokotuksen jälkeisinä päivinä ei voida sulkea pois piilevän sairauden oireita, jotka voivat olla päällekkäisiä rokotuksen jälkeisten reaktioiden kanssa.

Sitä vastoin, kun sitä annetaan PDA-rokotteiden kanssa, lapsen kuumetta rokotuksen jälkeen 4-5 ensimmäisen päivän aikana tai 2 viikon kuluttua pidetään asiaan liittymättömänä oireena. Mutta tämän ajanjakson hypertermiaa pidetään rokotuksen jälkeisenä reaktiona, eli se liittyy lääkkeen antamiseen. Samanaikaisesti emme voi sulkea pois mahdollisuutta, että sama akuutti hengitysteiden virusinfektio voi ilmaantua keskellä rokotusreaktiota. Jos sairauden oireet jatkuvat 14 päivää rokotteen antamisen jälkeen, voidaan epäillä lapsen akuuttia hengitystieinfektiota.

Erotusdiagnoosissa laboratoriotesteillä, erityisesti yleisillä veri- ja virtsakokeilla, on tärkeä rooli. Jos ne pysyvät ennallaan, puhutaan rokotuksen jälkeisistä komplikaatioista, mutta tulehdusreaktion merkit viittaavat samanaikaisiin sairauksiin liittyviin komplikaatioihin. Veren biokemia määrätään kohtausten yhteydessä, jotka liittyvät myös lapsen terveysongelmiin.

Virtsan, syljen ja veren virustutkimus on tarpeen taudin aiheuttaja(t) erottamiseksi (rokotuksen kohteena olevat tekijät, resistentit kannat tai muut: herpesvirukset, enterovirukset jne.). Ulostetestillä voidaan havaita enterovirukset ja poliomyeliittivirus.

Oletetusta diagnoosista riippuen määrätään myös instrumentaalisia lisätutkimuksia: röntgen, EKG, EEG, EchoEG, EMG, aivojen ultraääni, CT ja MRI. Tällainen tutkimus auttaa erottamaan somaattisten sairauksien oireet samanlaisista rokotuksen jälkeisistä reaktioista. Ilman sen tietoja ja syy-seuraussuhteiden luomista on erittäin vaikea ymmärtää rokotteiden turvallisuutta. Tämä on toinen tärkeä syy tutkia jokainen rokotteen jälkeinen komplikaatiotapaus, johon liittyy jatkuvaa kuumetta ja muita patologisia oireita.

Kuinka alentaa kuumetta rokotuksen jälkeen?

Ensimmäisinä elinvuosina pieni ihminen saa useita erilaisia ​​rokotuksia, jotka on suunniteltu suojaamaan häntä vaarallisilta sairauksilta, joita kouluttamattoman kehon on erittäin vaikea selviytyä. Mutta immuniteetin pakotettu tuottaminen tuomalla mikroskooppisia annoksia tarttuvaa komponenttia kehoon ei kulje ilman jälkiä, mistä on osoituksena rokotuksen jälkeiset reaktiot, joihin kuuluu korkea kuume lapsella rokotuksen jälkeen.

Koska erilaisilla rokotteilla on omat ominaisuutensa rokotuksen jälkeisten reaktioiden kululle sekä erilaisten komplikaatioiden mahdollisuus, kysymystä siitä, milloin, miten ja onko tarpeen alentaa lämpötilaa rokotuksen jälkeen, on lähestyttävä erittäin vastuullisesti. Toisaalta, jos puhumme mahdollisista rokotusten jälkeisistä reaktioista, ymmärrämme, että lapsi on terve, kuume ei ole sairauden aiheuttama, joten ei ole syytä huoleen. Joten miksi meidän pitäisi laskea lämpötilaa, mikä on välttämätöntä taudinaiheuttajia vastaan?

Mutta toisaalta korkea lämpötila on tietty kuormitus sydän- ja verisuonijärjestelmälle, ja jos luvut 38-38,5 asteeseen asti lapsi sietää normaalisti, korkeammat luvut vaativat tiettyjä toimia aikuisilta. 39-40 asteen lämpötilassa veri sakeutuu, ja sydämen on vaikea tislata sitä. Ja rokotuksen jälkeen voi esiintyä sellainen tilanne, jossa ilman kuumetta alentavia ja jäähdytystoimenpiteitä ei yksinkertaisesti voi tehdä ilman, jotta mahdolliset hypertermian komplikaatiot estetään.

Huolimatta siitä, että useimmat lapset pysyvät aktiivisina ja liikkuvina jopa 39-39,5 asteen lämpötilassa, kotimaiset lastenlääkärit eivät suosittele odottamaan niin korkeita lukuja. Heidän mielestään alle 3 kuukauden ikäiset lapset ovat vaarallisia jopa 37,5-38 asteen subfebriililämpötilojen lähestyessä. Vanhemmilla lapsilla on syytä kiinnittää huomiota paitsi lämpömittarin lukemiin, myös lapsen tilaan. Jos vauva muuttuu uneliaaksi tai kiukkuiseksi 38 asteessa, kuumetta alentavien lääkkeiden ottamista ei pidä lykätä, eikä normaalin terveydentilan vuoksi kiire ole tarpeen.

Jos lapsella on rokotuksen jälkeen kuumetta yli 38 astetta, se ei ole syytä paniikkiin. On tärkeää kiinnittää huomiota muihin epäilyttäviin oireisiin: epäspesifinen ihottuma, hengenahdistus, ulostehäiriöt, oksentelu, ihon kirkas väri rokotuskohdassa jne. Näiden puuttuessa riittää toimenpiteisiin ryhtyminen ruumiinlämpö, ​​joka yleensä kestää enintään 3 päivää.

DPT-rokotetta ja poliolääkkeitä annettaessa on tärkeää ymmärtää, että hypertermiaa 4-5 päivää rokotuksen jälkeen pidetään normaalina. Ja poliorokote voi muistuttaa itsestään rokotuksen jälkeisiä reaktioita 2 viikon kuluttua. Muissa tapauksissa kuumetta voidaan odottaa ensimmäisinä päivinä rokotuksen jälkeen.

Monet vanhemmat ovat huolissaan siitä, mitä tehdä, jos heidän lapsellaan on kuumetta rokotuksen jälkeen. Tärkeintä ei ole paniikki, vaan yrittää ymmärtää tilanne: kuinka korkea lämpötila on, minä päivänä se ilmestyi ja kuinka kauan se kestää, onko muita hälyttäviä oireita?

Jotkut vanhemmat, peläten, että vauvalla saattaa olla kuumetta, antavat hänelle kuumetta alentavia lääkkeitä etukäteen. Useimmat lastenlääkärit eivät jaa tätä näkemystä, ja heidät voidaan ymmärtää. Loppujen lopuksi lämpötila on osoitus siitä, että keho taistelee tautia vastaan. Lisäksi kontrollijakson ulkopuolella oleva hypertermia osoittaa, että keho ei ole terve, ja vaatii siksi lisätutkimuksia ja hoitoa. Täällä ei tarvitse taistella lämpötilan kanssa kehon reaktiona, vaan taudin aiheuttajien kanssa.

Lisäksi rokotteen jälkeinen kuume ei ole niin paha kuin jotkut allergiset ja erityisesti anafylaktiset reaktiot. Siksi on parempi olla kiirehtimättä kotiin rokotuksen jälkeen, vaan odottaa puoli tuntia terveyskeskuksessa, jossa lapsi voi hätätapauksessa antaa ensiapua. Ja tämä aika voidaan käyttää asiantuntijan kuulemiseen siitä, mitkä sivuvaikutukset ovat ominaisia ​​tälle rokotteelle, voiko lapsella olla kuumetta ja milloin, mitkä lääkkeet ja toimenpiteet auttavat normalisoimaan lapsen ruumiinlämpöä.

Kuumetta voi alentaa rokotuksen jälkeen vain, jos olet varma, ettei se liity sairauteen, eli muita sairauden oireita ei ole. Hypertermian torjumiseksi lääkärit suosittelevat antipyreettisten lääkkeiden käyttöä lapsille (antipyreetit ja tulehduskipulääkkeet). Useimmiten lapsille suositellaan parasetamolin ("Paracetamol", "Panadol", "Calpol", "Eferalgan") ja ibuprofeenin ("Ibuprofeeni", "Nurofen", "Motrin") valmisteita. Imeväisille näiden lääkkeiden edullisia muotoja ovat siirappi tai peräsuolen peräpuikot.

Hypertermian hoitoa ei voi aloittaa lääkkeillä, vaan tehokkailla lämpötilatoimenpiteillä: vauvan kehon pyyhkiminen vedellä, kääriminen märällä lakanalla, puhaltaminen tuulettimella, runsaan veden juominen. Jos tällainen hoito ei tuota tuloksia, käänny lääkkeiden puoleen tai käytä monimutkaisia ​​toimenpiteitä.

Lääkärin tulee määrätä vahvempia kuumelääkkeitä tulehduskipulääkkeiden (esim. nimesulidivalmisteet) tai analginin (jos ei-inleeraatio tulehduskipulääkkeille) kategoriasta, jos nykyinen hoito on epäonnistunut. Aspiriini" (asetyylisalisyylihappo), suosittu antipyreetti aikuisten keskuudessa, ei sovellu lasten hoitoon riippumatta siitä, missä muodossa tai nimellä se tulee.

Lääkkeet

Ymmärtäen, että lapsen kuume rokotuksen jälkeen on terveen kehon normaali reaktio, sinun ei pitäisi kiirehtiä lääkehoitoon. Mutta kansan- ja perinteisen lääketieteen tarjoamat menetelmät eivät aina auta selviytymään hypertermiasta, ja sitten meidän on turvauduttava apteekkiin, varsinkin jos lapsella on taustalla hengenahdistusta, letargiaa, uneliaisuutta ja muita ei-toivottuja oireita. hypertermiasta.

Lasten hypertermian ensiapulääkkeistä lääkärit asettavat parasetamolin ensisijaiseksi lääkkeeksi, jolla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia, jotka ovat suhteellisen turvallisia jopa imeväisille. Mutta parasetamolitabletti, jota on saatavana melkein jokaisesta kodin lääkekaapista, ei ole menestynein muoto lasten hoidossa. Siksi farmakologiset yritykset tuottavat nykyään useita parasetamoliin perustuvia valmisteita lapsille vauvoille sopivissa muodoissa: suspensiot, siirapit, peräsuolen peräpuikot.

"Paracetamol Baby" - makea siirappi vauvoille, jolla on miellyttävä marjainen maku. 1 lusikallinen siirappia (5 ml) sisältää 125 mg vaikuttavaa ainetta. Tämä lääke normalisoi lämpötilaa kuten rokotuksen jälkeisissä reaktioissa ja monissa lapsuuden infektioissa.

Lääke on sallittu 6 kuukauden iästä alkaen. Alle 2-vuotiaille vauvoille tulee antaa 5 ml lääkettä yhdellä annoksella. Lapset 2-4 vuotta - 7,5 ml, 4-8 vuotta - 10 ml, 8-10 vuotta - 15 ml jne. Kerta-annos ei saa ylittää 60 mg parasetamolia / 1 kg lapsen painoa ja antotiheys - enintään 4 kertaa päivässä.

Lääkettä voidaan antaa lapselle enintään 3 päivän ajan ilman lääkärin kuulemista. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa parasetamolia voidaan käyttää vain lääkärin luvalla, jos teho on riittämätön ottaen huomioon lääkkeiden yhteisvaikutukset.

Vasta-aiheet lääkkeen ottamiseen ovat: intoleranssi sen komponentteihin, vakavat maksan ja munuaisten häiriöt, verisairauksia, sokeriaineenvaihdunnan häiriöt.

Lääkkeen sivuvaikutukset kehittyvät useimmissa tapauksissa yliherkkyyden taustalla sille tai muille tulehduskipulääkkeille tai käytettäessä suuria annoksia. Useimmiten vanhemmat kohtaavat allergisia ihottumia iholla, harvemmin esiintyy bronkospasmeja, GI-oireita (kipu, pahoinvointi, löysät ulosteet), anemia.

"Panadol Baby" - kuumetta alentava ja analgeettinen lääke lapsille, saatavana suspension ja peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Koska lääkeaine ei sisällä sokeria ja makeutusaineita, sillä on hyvin vähän vasta-aiheita: yliherkkyys lääkkeen aineosille ja muille tulehduskipulääkkeille sekä vaikeat maksa- ja munuaishäiriöt.

Molemmat lääkemuodot ovat sallittuja 3 kuukauden iästä alkaen. Suspensiota ensimmäisen elinvuoden vauvoille annetaan 2,5-5 ml. Alle 6-vuotiaille lapsille annosta voidaan suurentaa 10 ml:aan antokertaa kohti. 6-12-vuotiaat lapset voivat ottaa 10-20 ml per vastaanotto. Yliannostuksen välttämiseksi antotiheys ei saa ylittää 4 kertaa vuorokaudessa, ja annosten välin tulee olla vähintään 4 tuntia.

Rektaalisia peräpuikkoja käytetään enintään 3-vuotiaiden vauvojen hoitoon. Kerralla peräsuoleen asetetaan 1 peräpuikko. Toimenpide voidaan toistaa enintään 3 kertaa päivässä vähintään 4 tunnin välein.

Lääkärin luvalla lääkettä voidaan tarvittaessa käyttää alle 3 kuukauden ikäisten lasten hoitoon. Annon kesto ilman asiantuntijan kuulemista ei saa missään tapauksessa olla yli 3 päivää.

Lääkkeen sivuvaikutukset muistuttavat itsestään hyvin harvoin allergisena ihottumana.

"Calpol" on pehmeä vaaleanpunainen mansikanmakuinen suspensio lapsille 3 kuukauden iästä 6 vuoteen. Kuten "Panadol", lääkärin luvalla voidaan käyttää rokotteen jälkeisen hypertermian torjumiseen alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Vauvoille 3 kuukauden ja 1 vuoden ikäisille 3-4 kertaa päivässä tunnin kuluttua aterioista annetaan 2,5-5 ml lääkettä, 1-6-vuotiaille lapsille - jopa 10 ml enintään 3 päivän ajan antipyreettisenä.

Lääkettä ei määrätä lapsille, joilla on yksilöllinen herkkyys lääkkeelle, joilla on vakavia maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä, verisairauksia, glukoosin aineenvaihdunnan häiriöitä. Sitä ei suositella ensimmäisen elinkuukauden vauvoille.

Lääkkeen sivuvaikutuksia havaitaan harvoin. Yleisimmät oireet ovat: allerginen ihottuma, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, angioedeema on mahdollinen.

Mitä tulee tulehduskipulääkkeisiin, jotka pystyvät myös tehokkaasti torjumaan korkeaa kuumetta lapsella rokotuksen jälkeen, lääkettä, jolla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia, pidetään perinteisesti ibuprofeenina. Mutta jälleen kerran, lasten hypertermian torjumiseksi ei käytetä tavallisia tablettimuotoja.

"Nurofen" on suosittu ibuprofeenipohjainen lastenlääke, joka on saatavana hedelmä- ja marja-makuisena suspensiona ja peräsuolen peräpuikkoina. Jälkimmäisillä on hellävarainen vaikutus ruoansulatuskanavaan, joten niitä suositellaan imeväisille. Suspensiota suositellaan lapsille 3 kuukaudesta 12 vuoteen, peräpuikkoja - 3 kuukaudesta 3 vuoteen.

Peroraalinen suspensio on saatavana mittaruiskulla, joka helpottaa lääkkeen annostelua. NSAID-lääkkeiden ärsyttävän vaikutuksen minimoimiseksi mahalaukun limakalvolle on parempi ottaa lääke aterioiden yhteydessä.

Rokotuksen jälkeisen kuumeen tapauksessa on suositeltavaa antaa 2,5 ml lääkettä 1-2 kertaa päivässä 6 tunnin välein enintään kuuden kuukauden ikäisille lapsille. Vanhemmille lapsille annos lasketaan sen perusteella, että lapsi saa päivässä enintään 30 mg ibuprofeenia kutakin painokiloa kohden (10 kg painavan lapsen enimmäisvuorokausiannos on 300 mg ibuprofeenia tai 15 ml suspensiota). Lääkkeen annosteluvälin tulee olla vähintään 6 tuntia.

Alle 9 kuukauden ikäisille vauvoille tarkoitetut peräpuikot asetetaan peräsuoleen 3 kertaa päivässä, vanhemmille lapsille - 4 kertaa päivässä.

Kuten useimmat tulehduskipulääkkeet, lääkkeellä on kunnollinen luettelo vasta-aiheista; yliherkkyys lääkkeen aineosille ja muille tulehduskipulääkkeille, keuhkoastman ja nenän polypoosin yhdistelmä, maha-suolikanavan erosiiviset ja haavaiset sairaudet, maha- ja aivoverenvuoto anamneesissa, vaikeat maksa-, munuais-, sydänsairaudet, veren hyytymishäiriöt. Lääkettä ei määrätä vauvoille, joiden paino on alle 5 kg.

Ibuprofeenin sivuvaikutukset ovat mahdollisia pitkäaikaisessa käytössä tai suurilla annoksilla. Joskus oli valituksia vatsakipuista, pahoinvointia, dyspeptisiä ilmiöitä, allergisia ja anafylaktisia reaktioita, päänsärkyä. Muita oireita esiintyi hyvin harvoin.

Ibuprofeeniin perustuvaa lasten lääkettä "Motrin" käytetään analogisesti Nurofen-suspension kanssa. Lääkkeillä on sama vaikuttavan aineen pitoisuus (5 ml suspensiota sisältää 100 mg ibuprofeenia), samanlaiset vasta-aiheet ja sivuvaikutukset. "Motrin" on hyväksytty käytettäväksi 6 kuukauden iästä alkaen. Rokoteesta johtuvassa kuumeessa suositeltu annos on 2,5 ml suspensiota kahdesti vuorokaudessa 6 tunnin välein.

Kansanhoito

Huolimatta siitä, kuinka turvalliselta apteekkilääke näyttää lääkäreiden silmissä, monet vanhemmat eivät kiirehdi lääkkeiden käyttöön ymmärtäen, mitä haittaa lääkekemia voi aiheuttaa lapsen keholle. Joten miksi tukkeuttaa tervettä vauvaa lääkkeillä, jos kansanlääketiede tarjoaa paljon turvallisia luontaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat auttaa tilanteessa, jossa lapsella on rokotuksen jälkeen kuumetta.

Myös kansanhoidot kannattaa muistaa, kun lääkityksen teho on riittämätön. Monimutkainen hoito auttaa vähentämään lääkkeiden annosta ja saamaan hyvän vaikutuksen.

Mitä menetelmiä on muinaisista ajoista lähtien käytetty kuumeen alentamiseksi ja voidaanko niitä käyttää lasten hoidossa? Yleisin menetelmä hypertermian torjumiseksi on kylmäpakkaus ja vauvan kehon hankaus vedellä. Totta, kompressit sopivat paremmin, jos vauva on unelias ja voi olla sängyssä jonkin aikaa. Viileään veteen kasteltua liinaa suositellaan levitettäväksi otsalle ja runsaasti hikoileville alueille (kainalo- ja nivusalueet). Voit myös pyyhkiä vauvan kämmenet ja jalat kostealla pyyhkeellä.

Imeväisille käärimistä märkään lakanaan ja ilman jäähdyttämistä tuulettimella (ei saa suunnata vauvaan) voidaan pitää hyvinä keinoina torjua kuumetta.

Mitä tulee hankausliuoksiin alkoholilla tai etikalla, tällainen hoito voi vain vahingoittaa lasta, koska myrkylliset aineet tunkeutuvat kehoon ihon läpi, lisäksi alkoholia pidetään yhteensopimattomana antipyreettisten aineiden kanssa. Ainoa asia, jota lääkärit eivät hylkää, on liuos (1:1) luonnollista omenaviinietikkaa, joka ei ole haitallista vauvoille.

Yrttihoito auttaa myös torjumaan rokotteen jälkeistä kuumetta. Lasten ja aikuisten lämpötilaa laskee kamomillalla tehty peräruiske. Samaan tarkoitukseen käytetään myös suolaliuosta (1 rkl per 1 litra huoneenlämpöistä vettä). Mutta tätä hoitoa ei suositella käytettäväksi usein, jotta suoliston mikrofloora ei häiriintyisi.

Kuumeessa on varmistettava, että lapsi juo enemmän nesteitä, ja on parempi, jos se on hikoilevaa teetä. Tässä suhteessa erityisen suosittuja ovat vadelmanlehtien, limevärin, herukoiden lehtien ja marjojen, karpaloiden infuusiot.

Hedelmät ja marjat, joissa on korkea C-vitamiinipitoisuus: mustaherukat, ruusunmarjat, tyrni, appelsiinit, kiivi, pihlajat, mansikat auttavat torjumaan hypertermiaa. Tärkeintä on, että ne eivät saa aiheuttaa allergista reaktiota vauvassa.

On erittäin tärkeää varmistaa, että ilma huoneessa, jossa lapsi oleskelee, ei ole liian kuiva ja kuuma (mieluiten lämpötilan tulisi olla 18-20 astetta). Huone on tuuletettava säännöllisesti. Niin kauan kuin lämpötila on korkea, on parempi pidättäytyä pitkistä kävelyretkistä ja kylpemisestä.

Homeopatia

Jos kansanmenetelmät eivät auta ja lapsen lämpötila pysyy edelleen korkeana rokotuksen jälkeen, sinun on etsittävä muita keinoja sen alentamiseksi. Ei huono vaihtoehto apteekkilääkkeille ovat homeopaattiset lääkkeet, joilla ei käytännössä ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tällaiset korjaustoimenpiteet ovat kuitenkin hyödyllisiä vain, jos niitä määrää kokenut homeopaatti, ja itsehoitoon liittyy komplikaatioita.

Tällaisten korjaustoimenpiteiden haittana on pitkä aika lääkkeen ottamisen ja halutun vaikutuksen alkamisen välillä. Mutta jyrkkää lämpötilan laskua rokotuksen jälkeisissä reaktioissa ei yleensä tarvita. Homeopaattiset lääkkeet auttavat vauvaa sietämään korkeita lämpötiloja ja palauttavat sen vähitellen normaaleihin arvoihin.

Lasten hypertermiaan käytettävistä homeopatialääkkeistä tehokkaimpia ovat Aconitum, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Mutta valitessaan lääkkeiden välillä lääkäri ei perustu yhteen tiettyyn oireeseen, vaan niiden yhdistelmään.

Siten Aconitum määrätään, jos lapsella on korkea kuume, hän muuttuu levottomaksi, sängyssä hänen kasvonsa muuttuvat punaisiksi ja kalpeaksi noustessa vauvaa piinaa kova jano. Belladonna on tarkoitettu hypertermiaan, johon liittyy jano, uneliaisuus, vilunväristykset, unettomuus ja päänsärky. Arsenicum albumi on tehokas kuumeeseen yhdistettynä janoon, juomisen jälkeiseen oksenteluun, ahdistukseen, vilunväristyksiin ja ruokahalun heikkenemiseen. Chamomilla on tehokas lievään janoon ja vilunväristyksiin, hikoiluun, ärtyneisyyteen, huomiontarpeeseen, auttaa herkkiä vauvoja.

Joka tapauksessa lääkärin tulee valita lääke, ja vanhempien tehtävänä on selittää selkeästi, mitä oletetaan liittyvän lämpötilan nousuun ja mitä muita oireita he havaitsivat vauvassaan.

Ennaltaehkäisy

Tärkeä toimenpide haittavaikutusten ehkäisyssä on rokotevalmisteiden huolellinen valinta ja teknisten virheiden välttäminen toimenpiteen aikana (koulutettu henkilökunta, hygienia- ja hygieniavaatimusten sekä valmisteiden käyttöohjeiden noudattaminen, oikea varastointi ja kuljetus). Erityistä huomiota tulee kiinnittää oikeaan rokoteannoksen valintaan.

Hoitohenkilökunnan tulee valita lapset huolellisesti rokotettaviksi ja huolehtia rokotuksen jälkeisestä hoidosta. Toistuvien sairauksien heikentämille lapsille tulee määrätä etukäteen viruslääkkeitä ja yleistä tonic-hoitoa.

On tärkeää, että vanhemmat kiinnittävät huomiota vauvan tilaan rokotuksen aattona, kaikki epätavalliset oireet tulee ilmoittaa lääkärille. Älä kiirehdi antamaan lapsellesi antipyreettisiä lääkkeitä ennaltaehkäisevästi. Se voi lievittää vauvan tilaa, mutta on olemassa vaara, että lääke peittää kuumeen todellisen syyn – vakavan sairauden, jota et epäillyt tai unohdit.

Ennuste

On kiittämätön tehtävä ennustaa, tuleeko lapsella kuumetta rokotuksen jälkeen ja mihin se liittyy. Ja silti kannattaa kiinnittää erityistä huomiota lapsiin, joilla on taipumusta allergisiin sairauksiin, on kroonisia sairauksia, jotka voivat pahentua taudinaiheuttajien tai niiden myrkkyjen tuominen, sairauksien heikentynyt immuniteetti. Rokotteella on useita vasta-aiheita, jotka huomioon ottaen voidaan välttää komplikaatioita:

• lapsen pieni paino, alle 2,5 kg BCG-rokotusta varten,
• negatiivinen kokemus rokotuksesta aiemmin, kun vauvalla on jo ollut komplikaatioita tätä taustaa vasten,
• epäillään alttiutta autismikirjon häiriöille,
• pahanlaatuisten muodostumien esiintyminen (aikaisintaan 3 kuukautta täyden hoitojakson ja immuniteetin vahvistamistoimenpiteiden jälkeen),
• immuunipuutos, HIV-infektio (vaiheesta riippuen annetaan mitä tahansa tai vain tapettuja rokotteita, joillekin lapsiluokille määrätään lisärokotus),
• vakavat allergiset reaktiot proteiineille ja muille rokotteen aineosille,
• alttius kohtauksille (vaatii kouristuslääkkeitä tai erikoislääkärin konsultaatiota),
• hermoston sairaudet akuutissa vaiheessa (remissioaikana rokotusta ei ole kielletty, mutta sinun on otettava huomioon se tosiasia, että mielenterveyden sairaudet pahenevat DPT-rokotteen aikana),

Suhteelliset vasta-aiheet, jotka viittaavat rokotuksen lykkäämiseen myöhempään ajankohtaan, ovat:

• kroonisten sairauksien paheneminen,
• tartuntatautien akuutti vaihe,
• Äskettäinen matka eri ilmastoon tai merelle,
• epileptinen kohtaus, joka ilmaantui aikaisemmin kuin 1 kuukausi ennen rokotusta.

Näiden vasta-aiheiden huomioon ottaminen voi vähentää rokotteen jälkeisten komplikaatioiden todennäköisyyttä, johon liittyy tai ei ole vaikeaa kuumetta.

Lapsen lämpötila rokotuksen jälkeen voi nousta useista syistä. Jos kyseessä on vain rokotuksen jälkeinen reaktio, josta lääkärit ja lääkkeiden ohjeet varoittavat, ennuste on suotuisa. Oireet häviävät nopeasti ilman seurauksia, kuumetta laskee helposti kuumetta alentavilla lääkkeillä ja viilentämisellä. Jos voimakkaaseen lämpötilan nousuun liittyy muita epäilyttäviä oireita, lapsi muuttuu uneliaaksi, apaattiseksi tai päinvastoin ärtyisäksi, hänellä on oksentelua, päänsärkyä, ruokahaluhäiriöitä, muita systeemisiä ja paikallisia oireita (esim. haavan tulehdus ja märkimä). ) ennuste riippuu vauvan avun oikea-aikaisuudesta ja pienen organismin ominaisuuksista.