Miksi jalkojen lihakset kramppaavat ja mitä tehdä?

Monet ihmiset tuntevat tilan, jossa jalkojen lihakset supistuvat tahattomasti, estäen kyvyn muuttaa asentoa, ottaa askelta ja aiheuttaen myös voimakasta akuuttia kipua. Tästä tilanteesta selviämiseksi on myös suosittu menetelmä - pistämällä itseään neulalla. Vaikka tämä pysäyttäisi krampin, se ei poista kysymystä siitä, miksi näin tapahtuu ja mikä sen takana on.

Lihaskouristus on episodinen, tahaton ja kivulias lihaksen supistuminen. Lihasspasmi on kattavampi termi, joka viittaa mihin tahansa tahattomaan lihaksen supistumiseen. [ 1 ]

Syyt jalkakrampit

Lihaskouristuksia esiintyy joskus terveillä ihmisillä, mutta ne voivat olla merkki eri elinten ja järjestelmien piilevistä ongelmista. [ 2 ] Useimmiten tämä liittyy:

• aineenvaihduntahäiriöt, mukaan lukien kalsiumin aineenvaihdunta (aineenvaihduntateoria);
• veren seerumin elektrolyyttipitoisuuden häiriö (elektrolyyttiteoria);
• jalkojen pitkittynyt epämukava asento, esimerkiksi unen aikana;
• liikuntaan liittyvät lihaskouristukset;
• raskaus;
• endokriinisen järjestelmän sairaudet (diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta jne.);
• verisuonipatologia, suonikohjut;
• neurologiset häiriöt;
• kehon myrkytys (myrkytys, munuaisten vajaatoiminta);
• nestehukka (nestehukkateoria);
• äärimmäiset kuumuuden tai kylmyyden ympäristöolosuhteet (ympäristöteoria);
• hypertensiivinen kriisi.

Jalkakramppeihin liittyvät sairaudet ja tilat

Alla on lueteltu joitakin yleisimmistä sairauksista.

Yölliset jalkakrampit

Yölliset jalkakrampit vaikuttavat noin 37 prosenttiin yli 60-vuotiaista amerikkalaisista. Oireyhtymä tunnetaan myös unihäiriöihin liittyvinä jalkakrampina. Yleisimmät kramppaavat lihakset ovat pohjelihakset. Yölliset krampit heikentävät unenlaatua ja potilaiden elämänlaatua. Diagnoosi on suhteellisen yksinkertainen: kramppeja ja kipua jaloissa yöllä, joita voidaan lievittää venyttämällä vaurioituneita lihaksia. Konservatiiviseen hoitoon kuuluu syväkudoshieronta tai venyttely. Lääkehoito ei tällä hetkellä ole tehokasta. [ 3 ]

Jalkakrampit raskaana olevilla naisilla

Lihaskrampit raskauden aikana naisilla ovat hyvin yleisiä, noin 50 %:lla; erityisesti viimeisen kolmen kuukauden aikana ja yöllä.

Tämän häiriön tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä. Se voi liittyä hermo-lihastoiminnan muutoksiin, liialliseen painonnousuun, ääreishermojen puristumiseen, riittämättömään verenkiertoon lihaksiin ja alaraajojen lihasten lisääntyneeseen työmäärään.

Raskauskrampit eivät liity sikiön kasvuongelmiin. Joillakin raskaana olevilla naisilla näyttää olevan yhteys yöllisten jalkakrampin ja kuorsauksen välillä. Tämä voi johtaa sikiön kasvuongelmiin (viiveisiin) ja ennenaikaiseen synnytykseen.

Tällä hetkellä ei ole olemassa riittävää hoitoa kohtausten esiintyvyyden vähentämiseksi.

Kramp-faskikulaatio-oireyhtymä

Kramp-faskikulaatio-oireyhtymä (CFS) on perifeerinen oireyhtymä, johon liittyy perifeerisen hermoston lisääntynyt herkkyys. Tämä tilanne johtaa ei-toivottuihin lihaskouristuksiin ja/tai faskikulaatioihin. Joillakin potilailla voi esiintyä muita neuropatiaan tyypillisiä oireita, kuten tunnottomuutta ja polttavaa tunnetta.

Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla dialyysipotilailla esiintyy usein alaraajojen lihaskouristuksia, jopa 50 %. Kouristuksia voi esiintyä dialyysin aikana tai kotona. Tämän tyyppisillä potilailla kouristukset liittyvät masennukseen, elämänlaadun heikkenemiseen ja unihäiriöihin. Hemodialyysipotilaiden kramppien etiologia on epäselvä.

Yksi mahdollinen syy on näissä tilanteissa tyypillinen polyneuropatia, johon liittyy ääreishermosäikeiden morfologisia ja toiminnallisia muutoksia. Munuaisensiirto vähentää merkittävästi kohtausten riskiä.

Amyotrofinen lateraaliskleroosi

Noin 95 %:lla amyotrofista lateraaliskleroosia (ALS) sairastavista potilaista raportoidaan kohtauksia. Kohtausten tiheys ja voimakkuus eivät liity taudin vakavuuteen. Näiden kohtausten syytä ei tiedetä, mutta ne liittyvät todennäköisesti hermosolujen lisääntyneeseen herkkyyteen. Näillä potilailla kohtauksia vähentäviä lääkkeitä ovat meksiletiini ja kiniinisulfaatti, joista jälkimmäisellä on vakavia vasta-aiheita.

Kirroosi

Lihaskrampit ovat yleisiä ja laajalle levinneitä tässä potilasryhmässä (88 %). Elektromyogrammissa havaittiin melko korkea tahattomien motoristen yksiköiden aktiopotentiaalien (MPA) aktivaatio - yli 150 Hz. Perifeerisen hermoston käyttäytyminen ei liity hermoston rappeutumiseen. Kramppien syy on edelleen epäselvä. Kramppien esiintyvyys vaihtelee lihasalueen mukaan: niska (9 %), reisi (43 %), sääri (70 %), varvas (50 %), vatsalihakset (12 %) ja sormet (74 %). Iän tai kirroosiin johtavien erityisten syiden (alkoholi, infektio jne.) välillä ei ole osoitettu suoraa yhteyttä. Tiedetään, ettei maksakirroosipotilailla ole yhtä ainoaa syytä tai erityisiä hoitoja kramppien välttämiseksi.

Myeliiniin liittyvän glykoproteiinivasta-aineen (anti-MAG) aiheuttama neuropatia

Noin 60 prosentilla potilaista on kramppeja, erityisesti alaraajoissa. Useimmat kohtaukset esiintyvät yöllä tai rasituksen aikana. Tällä hetkellä ei ole selitystä sille, miten krampit syntyvät tässä sairaudessa, eikä hoitostrategiaa ole.

Diabetes mellitus

Diabeetikoilla kohtausten esiintyvyys liittyy neuropatiaan, johon liittyy ääreishermojen lisääntynyt herkkyys. Tyypin I diabeteksessa kohtausten esiintyvyys on pienempi (noin 60 %) kuin tyypin II diabeteksessa (noin 80 %). Tyypin II diabeteksessa nefropatia on toinen kohtausten esiintyvyyteen vaikuttava tekijä. Toinen todennäköinen kohtausten syy liittyy perifeerisen verisuonituksen muutoksiin, jotka aiheuttavat iskemiaa ja kouristuskohtauksia.

Fibromyalgia

Yhdysvaltain National Rheumatic Diseases Data Bankin mukaan kohtaukset ovat yksi kymmenestä potilaita vaivaavasta komorbiditeettista. Yksi todennäköisimmistä syistä on perifeerisen hermoston hyperstimulaatio. Viimeaikaisten tutkimusten mukaan kohtausten ja perifeeristen neurologisten muutosten esiintyminen liittyy suoraan taudin vakavuuteen ja käänteisesti elämänlaatuun.

Riskitekijät

Sekä raskas fyysinen rasitus, johon osallistuvat samat lihasryhmät, että istuva elämäntapa ja korkokengissä pysyminen edistävät kramppien esiintymistä.

Vakava riskitekijä on vitamiinien ja makroravintoaineiden, pääasiassa kalsiumin, magnesiumin ja D-vitamiinin, puutos. Tiettyjen lääkkeiden, kuten nesteenpoistolääkkeiden, käyttö johtaa kaliumin huuhtoutumiseen elimistöstä, epätasapainoon sen ja kalsiumin välillä, mikä johtaa myös tahattomaan lihasten supistumiseen.

Alttius perinnölliselle hermoston rappeuttavalle sairaudelle on merkittävä tekijä kohtausten esiintymisessä.

Synnyssä

Yleisille lihaskouristukselle on ominaista äkillinen, kivulias ja kova supistuminen, jota joskus edeltää tai johon liittyy lyhyitä nykimyksiä, jotka yleensä vaikuttavat yhteen lihakseen kerrallaan.

Lihaskrampin mekanismi on monimutkainen ja epäselvä. Luonteeltaan ne voivat supistua rytmisesti, yksi toisensa jälkeen nykäyksinä (kloonisina) ja pitkäaikaisina, pakottaen lihakset jähmettymään yhteen asentoon useita minuutteja (toninen), joskus ne ovat luonteeltaan sekalaisia.

Uskotaan, että ensimmäiset laukaisevat aivokuoren solujen liiallinen heräte ja jälkimmäiset subkortikaaliset rakenteet.

Jakautumisensa suhteen lihassupistukset ovat joko paikallisia, jolloin ne vaikuttavat yhteen lihakseen, tai yleistyneitä, jolloin mukana on useita lihaksia.

Vaikka jalkakrampit ovat melko yleisiä iäkkäillä aikuisilla ja lähes koskaan terveillä, urheilullisilla henkilöillä, niitä esiintyy useammin tietyissä kliinisissä tilanteissa. Tämän suhteellisen tutun oireen mekanismi on edelleen epäselvä, vaikka yleisten teorioiden mukaan lihaksensisäiset hermohaarat tulevat jostain syystä yliärtyviksi.

Taudin patogeneesissä erotetaan kouristusreaktio, kouristusoireyhtymä ja epileptinen sairaus. Esimerkkinä ensimmäisestä voivat olla lasten korkean kuumeen aiheuttamat lihassupistukset tai aikuisilla insuliinisokki tai alkoholimyrkytys.

Kouristusoireyhtymää provosoi hermoston patologian kehittyminen, aivojen kouristuskynnyksen lasku.

Perinnöllisyydellä on merkittävä rooli epilepsian kehittymisessä; tämän tyyppisissä kohtauksissa provosoivilla tekijöillä ei ole ratkaisevaa merkitystä.

Epidemiologia

Tilastojen mukaan noin 75 % kaikista ihmisistä tietää omakohtaisesti, mitä lihaskrampit ovat. Lihasten supistukset lapsilla, joilla on lisääntynyt hermoston ärtyneisyys, eivät ole harvinaisia. Kouristuksia esiintyy useammin naisilla (56 %) kuin miehillä (40 %). [ 4 ]

Ranskassa kohtauksia saavien ikääntyneiden ikä vaihtelee 65–69 vuoden välillä.

Sukupuolen ja kramppien välillä ei ole yhteyttä. Noin 80 % lihaskouristuksille alttiista alueesta on pohkeessa.

Yölliset jalkakrampit vaikuttavat noin kuuteen prosenttiin Yhdysvaltain väestöstä, ja tila näyttää liittyvän sydänongelmiin ja masennukseen.

Kiinassa raskaana olevilla naisilla kramppien esiintyvyys on pohkeen alueella, ja se on 32,9 %. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana se on 11,6 %, toisen raskauskolmanneksen aikana 28,2 % ja viimeisen raskauskolmanneksen aikana 50,2 %. Intialaiset raskaana olevat naiset kokevat kramppeja useimmiten kolmannella raskauskolmanneksella, erityisesti pohkeen alueella (64,6 %).

Amerikkalaisessa monikeskustutkimuksessa havaittiin, että 46 % keuhkoahtaumatautipotilaista kärsii lihaskouristuksista, jotka näyttävät olevan tämän potilasryhmän pääasiallinen kivun aiheuttaja.

Eräässä toisessa amerikkalaisessa monikeskustutkimuksessa havaittiin, että 74 % krampeista esiintyy urheilijoilla ja korkeissa ympäristön lämpötiloissa.

Australiassa 32 prosentilla Charcot-Marie-Toothin taudin tyyppiä 1A sairastavista lapsista on kohtauksia. Ilmiö lisääntyy iän myötä. [ 5 ]

Oireet

Lihaskrampin oireiden tarkastelussa otamme perustaksi kouristusreaktion, emmekä monimutkaisempaa lihassupistuksen ilmentymää. Tämä on luonteeltaan lyhytaikainen tila, ja vaikka se aiheuttaa meille jonkin verran haittaa, se ei vaikuta elämänlaatuun liikaa.

Ensimmäiset kramppien merkit voidaan havaita silmämääräisesti, huomaamalla erillisen lihasosan lievä nykiminen tahdostamme ja halustamme riippumatta. Toinen tunnetyyppi pelkistyy ilmaisuun "jalkakrampit" - kivulias ja jonkin verran pidempiaikainen tila. Niiden lokalisointi voi vaihdella, mutta useimmiten valitukset koskevat:

• jalkojen pohjelihasten krampit - vaikuttavat pääasiassa urheilijoihin, joilla on raskas kuormitus, usein loukkaantumisia ja harjoitteluohjelma on epätasainen. Pohjelihaksen krampin jälkeen jalka voi särkyä melko pitkään, mikä vaatii lääkärin hoitoa ja hoitoa;
• lihaskrampit jaloissa yöllä - raajan pitkittynyt staattinen asento unen aikana johtaa verenkierron hidastumiseen, harvinaiset ilmenemismuodot eivät aiheuta huolta, usein esiintyvät vaativat tutkimusta;
• Jalkakipu ja -krampit ovat suonikohjujen oireita. Kipua, polttelua ja turvotusta esiintyy pääasiassa päivän päätteeksi tai fyysisen rasituksen jälkeen. Oireet vaativat tutkimusta ja hoitoa, koska tauti on vaarallinen verihyytymien muodostumisen vuoksi;
• lihaskrampit käsivarsissa ja jaloissa - voivat viitata tiettyjen vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteeseen kehossa, liialliseen kahvinkulutukseen, tupakointiin, jotka johtavat verisuonten kouristuksiin;
• Reiden lihaskrampit ovat erittäin kivulias tila, joka voi aiheuttaa kramppeja reisien etu- ja takaosaan, lihakset yksinkertaisesti kiveksi. Sen voi laukaista pitkittynyt raskas kuormitus jaloissa;
• varpaiden ja vasikan lihasten kouristukset - voivat johtua tiukoista kengistä, jalkojen hypotermiasta, raajojen huonosta verenkierrosta;
• Jalkojen lihaskrampit raskauden aikana - tällaiset ilmenemismuodot liittyvät lähes aina lapsen kantamiseen ja selittyvät kalsiumin, kaliumin, magnesiumin ja B6-vitamiinin puutteella naisen kehossa, koska niiden tarve kasvaa sikiön muodostumiselle ja kehitykselle. Tätä helpottaa myös toksikoosi, johon liittyy usein oksentelua, ja oksennuksen mukana osa tarvittavista hyödyllisistä komponenteista menetetään.

Diagnostiikka jalkakrampit

Järkevintä, jos sinulla on usein kramppeja, on käydä yleislääkärillä, joka suorittaa alustavan diagnoosin ja tarvittaessa ohjaa sinut erikoislääkärille.

Palpaatio on ensimmäinen tutkimus: käsivarren alla tuntuu voimakas jännitys, joka voi peittää koko lihasalueen tai paikallisen solmun.

Tarvittaviin tutkimuksiin kuuluvat kliininen verikoe, joka antaa käsityksen kehon yleisestä tilasta (onko tulehdusta, anemiaa jne.), verensokeritesti diabeteksen havaitsemiseksi, biokemiallinen verikoe maksan ja munuaisten toiminnan arvioimiseksi, yleinen virtsatesti ja Nechiporenko-testi (munuaisten toiminta).

Instrumentaalisiin diagnostiikoihin voivat kuulua pään magneettikuvaus, aivojen elektroenkefalografia, verisuonten ultraäänitutkimus, laskimoiden Doppler-ultraäänitutkimus, jos epäillään laskimoiden vajaatoimintaa, ja röntgentutkimus.

Elektromyografia on toinen testi, joka voidaan suorittaa motoristen yksiköiden purkautumismallin ymmärtämiseksi ja neurologisen patologian diagnosoimiseksi. Sydämen kaikukuvauksella voidaan arvioida morfologisia poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia.[ 6 ],[ 7 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaaliarviointi suoritetaan kaikkien mahdollisten hallitsemattomien lihassupistusten syiden välillä, aina todellisista lihaskrampeista elektromyografisiin lihaskontraktuuroihin (esim. Brodien tauti) ja dystrofinopatioihin liittyviin kramppeihin. Lisäksi todelliset lihaskrampit erotetaan lihasjäykkyydestä ja lihasten nykimisestä. [ 8 ]

Hoito jalkakrampit

Kun sinulla on jalkojen lihaskramppeja, sinun on ensin opittava lievittämään niitä. Miten se tehdään? Ensiapu koostuu kovettuneen lihaksen hellävaraisesta hieronnasta ja taputtamisesta, sillä vakavien kramppien yhteydessä lihas voi pysyä kivuliaana useita päiviä.

Kouristukset voidaan pysäyttää venyttämällä lihasta passiivisesti tai aktivoimalla sen antagonisti. Tätä varten seiso kylmällä lattialla, suorista itsesi ja yritä nostaa varpaitasi ylös. Toinen tapa on siirtää jalka taaksepäin, asettaa se isovarpaallesi ja painaa sitä alaspäin kehonpainollasi. Voit myös vetää varvastasi itseäsi kohti makuuasennossa.

Vuonna 2010 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että pienten suolakurkkumehumäärien nauttiminen vähensi lihaskouristuksia 35 sekunnin kuluessa nauttimisesta. Sähköisesti herätettävien kouristusten nopea estyminen heijastaa hermovälitteistä refleksiä, joka tapahtuu suunielun alueella ja estää alfa-motoristen hermosolujen laukaisun lihaskouristuksen aikana.[ 9 ]

Yhdysvaltain urheiluvalmentajien yhdistys (EAMC) ehdottaa, että nestehukan ja elektrolyyttitasapainon epätasapainon sekä liikunnan aiheuttaman lihaskrampin välillä on yhteys. Siksi järjestö suosittelee, että lihaskrampeille alttiit urheilijat lisäävät juomiinsa 0,3–0,7 g/l suolaa lihaskrampin ehkäisemiseksi.[ 10 ]

Venyttelyn, kiniinin ja beetasalpaajien käytöstä on paljon näyttöä (taso 2 tai 3), mikä perustuu ihmisillä tehtyihin lääketutkimuksiin [ 11 ] ja muihin tutkimuksiin. Jos urheilijalla ei ole perussairautta, yleisin EAMC:n hoito on venyttely. [ 12 ]

Kouristusten hoito suoritetaan rinnakkain taustalla olevan sairauden hoidon kanssa. Niinpä suonikohjujen hoidossa käytetään kokonaisvaltaista lähestymistapaa, johon kuuluu systeeminen lääkitys (lääkkeet, joilla pyritään torjumaan patologian kehitysmekanismia), paikallinen hoito (voiteet, geelit verenkierron parantamiseksi), tarvittaessa painonpudotusruokavalio sekä lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, lukuun ottamatta voimaurheilua ja raskasta työtä.

Lääkkeet

Hoito-ohjelma perustuu kohtausten luonteeseen, niiden esiintymisaikaan (yö tai päivä), ikään, painoon, ja sen voi kehittää vain lääkäri. Tärkeimpiä kouristuslääkkeitä ovat fenobarbitaali, bentsonaali, difeniini, ja kloorikaania voidaan käyttää.

Kiniinisulfaatti on tehokas hoito jalkakrampeihin, mutta sen sivuvaikutusprofiili rajoittaa sen käyttöä. Muut kalvoja stabiloivat lääkkeet ovat todennäköisesti yhtä tehokkaita tämän tilan hoidossa.[ 13 ]

Fenobarbitaali - tabletit, vähentävät keskushermoston herätettä, niillä on hypnoottinen vaikutus. Yleensä määrätään pienin annos. Alle 6 kuukauden ikäisille lapsille se on 5 mg kerran, 6-12 kuukautta - 10 mg, 1-2 vuotta - 20 mg, 3-4 vuotta - 30 mg, 5-6 vuotta - 40 mg, 7-9 vuotta - 50 mg, 10-14 vuotta - 75 mg. Vanhemmille lapsille ja aikuisille 50-200 mg. Antotiheys on 2 kertaa päivässä. Haittavaikutuksia ovat huimaus, pahoinvointi, oksentelu, verenpaineen lasku, ihottumat. Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, imetyksen aikana, diabeteksen, vaikean maksa- ja munuaissairauden sekä alkoholi- ja huumeriippuvuuden yhteydessä. [ 14 ]

Benzonal - lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti. 3-6-vuotiaille lapsille se voi olla 50 mg kerran päivässä, 7-10-vuotiaille - 50-100 mg, 11-14-vuotiaille - 100 mg, aikuisille - 150-200 mg. Hoito aloitetaan yhdellä annoksella päivässä, ja annosta lisätään kolmeen kertaan 2-3 päivän kuluttua. Lääkettä ei ole määrätty keuhkoastmaan, anemiaan, kilpirauhasen liikatoimintaan, diabetekseen, munuaisten, maksan, sydämen vajaatoimintaan, raskaana oleville ja imettäville naisille, alle 3-vuotiaille lapsille. Benzonalin käyttö voi aiheuttaa allergisen reaktion, astmakohtauksen, ummetuksen, ripulin ja lääkeriippuvuuden.

Usein esiintyvät kohtaukset vaativat muiden lääkkeiden samanaikaista antamista: kalsiumglukonaattia, papaveriinia, belladonna-uutetta, rauhoittavia lääkkeitä (tioridatsiinia, diatsepaamia).

Kiniini vähentää idiopaattisten jalkakramppien esiintyvyyttä lumelääkkeeseen verrattuna. Teofylliinin lisääminen kiniiniin saattaa vähentää öisten jalkakramppien esiintyvyyttä verrattuna pelkkään kiniiniin.

Ei ole näyttöä siitä, että kipulääkkeet, epilepsialääkkeet, magnesiumsuolat, E-vitamiini, venyttelyharjoitukset tai tukisukat vähentäisivät kouristuksia. Ei ole näyttöä siitä, että kalsiumsuolat, natriumkloridi tai monivitamiini- ja kivennäisainelisät vähentäisivät kouristuksia.[ 15 ]

Perifeeristen lihasten sävyn vähentämiseksi käytetään lihasrelaksantteja erityisesti epäspesifisen alaselkäkivun hoidossa [ 16 ], esimerkiksi dantroleeni, kouristuslääkkeet ovat tehokkaita.

Suonikohjuihin määrätään flebotrooppisia lääkkeitä: venotonisia lääkkeitä, fleboprotektoreita (detralex, venoruton, eskusan). [ 17 ]

Detralex - tabletit vähentävät laskimoiden laajenemista, parantavat imunesteen virtausta ja veren mikrokiertoa. Ota 1 kpl aamulla ja illalla aterioiden aikana. Ei suositella lapsille. Määrätään varoen raskaana oleville naisille. Tarvittaessa imetyksen aikana on parasta lopettaa käyttö. Detralex voi aiheuttaa allergioita. Sivuvaikutuksista yleisimpiä ovat ihottumat, turvotus, päänsärky, huonovointisuus, pahoinvointi ja ripuli.

Jalkojen lihaskramppeihin voi käyttää voiteita, jotka lämmittävän tai viilentävän vaikutuksensa, hankausliikkeiden, vuoksi lievittävät tilaa. Näitä ovat aktovegiini, venosoli, troksevasiini, hepariini, diklofenaakki.

Venozol - voide, aktivoi laskimoiden ulosvirtausta, lievittää jalkojen painon tunnetta, lisää verenkiertoa. Vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana. Levitä hierovin liikkein alaraajojen pinnalle 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on yhdestä kolmeen kuukautta.

Vitamiinit jalkojen lihaskramppeihin

Koska yksi kramppien esiintymisen syistä on tiettyjen mineraalien ja vitamiinien puute elimistössä, on tarpeen varmistaa, että ruokavalio sisältää enemmän kalsiumia ja kaliumia. Ruokavaliossa on tarpeen painottaa palkokasveja, raejuustoa, kovia juustoja, maksaa, rusinoita, omenoita ja kuivattuja aprikooseja.

Säännöllisesti kannattaa ottaa monivitamiinikomplekseja tai lääkärin määräyksestä magnesiumia, kalsiumia ja D-vitamiinia, jotka edistävät jälkimmäisen imeytymistä. Vuoden 2017 tutkimuksissa kuitenkin osoitettiin, että D-vitamiini ei vaikuta lihaskouristuksiin liittyvään kipuun. [ 18 ]

Foolihappo (B9-vitamiini) tehoaa jalkojen lihaskramppeihin. Kohtauksen aikana on suositeltavaa pureskella kaksi tablettia kerralla ja ottaa sitten toinen viikon tai kahden ajan.

Lyhytaikainen E-vitamiinihoito on turvallista ja tehokasta lihaskouristusten esiintyvyyden vähentämisessä.[ 19 ]

Fysioterapiahoito

Yksi yleisistä fysioterapeuttisista menetelmistä on terapeuttinen harjoittelu, hieronta. [ 20 ] Vaikka et käyttäisi erityistä kompleksia, sinun on käveltävä varpaillasi, kantapäilläsi, jalkaterän sisä- ja ulkosyrjillä joka päivä kotona tai töissä. Voit riisua kengät pöydän alla huomaamatta, heiluttaa varpaitasi, vetää niitä itseäsi kohti ja poispäin itsestäsi. Ei ole haittaa kyykistymisestä, jalan koukistamisesta polvesta ja kantapään vetämisestä pakaraan.

Jalkakylvyt, joissa on vaihteleva veden lämpötila ja vesihieronta, ovat hyödyllisiä.

Jos patologiaa havaitaan, on mahdollista käyttää fono- ja elektroforeesia, sähkö- ja iskuaaltoterapiaa. [ 21 ]

Kansanlääkkeet

Kansanreseptit kuvaavat menetelmiä lihaskouristusten lievittämiseksi:

• ripaus sipulikuorta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja haudutetaan 20 minuuttia. Juo infuusio päivittäin yöllä;
• syö useita viikkoja peräkkäin ruokalusikallinen hunajaa tyhjään vatsaan aamulla ja pese se alas lasillisella kefiriä;
• Kaksi lusikallista rusinoita höyrytetään yön yli 250 ml:ssa kuumaa vettä, seuraavana päivänä ne ovat humalassa, marjat on myös syötävä.

Yrttihoito

Monista kouristuskohtausten lievittämiseen käytetyistä rohdoskasveista käytetään pietaryrtin ja saniaisen juuria. Niiden hauduketta lisätään veteen kylvyn yhteydessä. Juon myös kamomillateetä, se rentouttaa ja rauhoittaa. [ 22 ] Siankärsämöstä ja timjamista valmistetaan alkoholitinktuura jalkojen hieromiseen, ja keltamouheen ja vaseliinin seoksesta tehdään voide, jota hierotaan kahden viikon ajan.

Homeopatia

On jonkin verran näyttöä siitä, että homeopaattinen hoito on lumelääkettä tehokkaampaa; tämän näytön vahvuus on kuitenkin heikko tutkimusten heikon metodologisen laadun vuoksi.[ 23 ]

Kouristavia kipuja ja lihaskipuja kohtauksen jälkeen lievittää kurpitsakurpitsa (Colocynthis cucumis), joka on kurpitsakasvien heimoon kuuluvan tavallisen kurpitsakurpitsakasvin hedelmä.

Hyland's Leg Cramps valmistaa kramppeja ehkäiseviä tuotteita tabletteina ja voiteina. Tabletteja voidaan ottaa 12-vuotiaasta alkaen, kaksi kerrallaan, neljän tunnin välein.

Sama valmistaja omistaa Magnesia phosphorica 6X:n, joka rentouttaa lihaksia. Lapsille voidaan antaa 2 pellettiä kolme kertaa päivässä. Ennaltaehkäisyyn riittää 2 kappaletta kaksi kertaa päivässä. Aikuisille annos on 4 tablettia. Hyökkäyksen aikana kielen alle voidaan liuottaa jopa 8 kappaletta 15 minuutin välein.

Venoflebin - kouristuksia estävä rakeinen lääke. Ota 8 annosta kerrallaan ennen aterioita neljän tunnin välein, liuottamalla se kielen alle ennen aterioita. Saattaa aiheuttaa sivuvaikutuksia allergisten reaktioiden muodossa.

Kirurginen hoito

Jotkut jalkojen lihaskramppeja aiheuttavat tilat saattavat vaatia kirurgista toimenpidettä. Tämä koskee mahdollisia vammoja tai esimerkiksi suonikohjuja, jolloin turvaudutaan flebektomiaan eli suurentuneiden osien poistoon.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jalkojen lihasten kouristukset ja kouristukset ovat usein jonkin sairauden merkkejä, joten mahdolliset seuraukset liittyvät tiettyihin diagnooseihin. Joskus hyökkäyksen aiheuttamat komplikaatiot ovat täynnä vammaisuutta.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat asianmukainen ravitsemus, riittävä juomavesi, säännölliset hierontakurssit ja jalkojen liikunta. Terveillä ihmisillä ennaltaehkäisyyn voi kuulua lihasten asianmukainen lämmittely ennen fyysistä aktiivisuutta ja riittävä nesteytys. Erilaisille patologioille, joille on ominaista myös kramppien esiintyminen, ei ole olemassa yleisesti hyväksyttyjä suosituksia farmakologisesta lähestymistavasta. [ 24 ]

Ennuste

Lihaskouristukset eivät ole hengenvaarallisia, mutta ne voivat viitata monenlaisiin systeemisiin sairauksiin. Monissa tapauksissa taustalla olevan syyn hoitaminen voi johtaa lihaskrampin häviämiseen. Useimmat lihaskrampit ovat itsestään rajoittuvia eivätkä siksi vaadi hoitoa. Potilaat, joilla on jatkuvia jalkakramppeja, tulee ohjata asianmukaiselle erikoislääkärille syyn ja hoidon selvittämiseksi. Potilaalle tulee myös kertoa, että vaikka saatavilla on suuri määrä lääkkeitä, niiden teho on heikko ja arvaamaton. (Taso V) [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Lihaskouristusten ennuste riippuu suoraan niitä aiheuttaneista syistä, henkilön iästä, taudinkulun luonteesta, hoidon ajantasaisuudesta ja tehokkuudesta. Hermoston orgaanisten vaurioiden aiheuttamat kohtaukset pahenevat ja yleistyvät. Yleistyneille kouristuskohtauksille on tyypillistä epäsuotuisa lopputulos. Vähemmän monimutkaisissa tapauksissa terapeuttinen tuki varmistaa pitkäaikaisen remission.