Mitä ovat peräpukamat?

Vaikka useimmat ihmiset ajattelevat, että peräpukamat ovat epänormaaleja, ne voivat vaivata ketä tahansa. Se on ilmiö, jossa peräpukamien paisuvaiset kappaleet ovat suurentuneet ja täyttyvät verellä, ja peräaukon alueella esiintyy kipua. Tällöin peräpukamat voivat aiheuttaa ongelmia ja niitä voidaan pitää epänormaalina tilana tai sairautena.

Peräpukamien määritelmä

Peräpukamille ei ole tarkkaa määritelmää, mutta niitä voidaan kuvailla peräaukon alueella olevina "tyynymäisen" kudoksen, viinirypäleiden tai herneiden massoina tai tupsuina, jotka sisältävät verisuonia ja niitä ympäröiviä tukilihaksia. Peräaukon kanavassa on osa – viimeiset neljä senttimetriä – jonka kautta uloste kulkee peräsuolesta. Peräaukko on avoin peräaukkokanava ihmiskehosta ulkomaailmaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Peräpukamien esiintyvyys

Vaikka peräpukamia esiintyy piilevässä muodossa jokaisella ihmisellä, kunnes ne kasvavat suuriksi, peräpukamat voivat aiheuttaa ongelmia 4 prosentille väestöstä yleensä. Peräpukamat aiheuttavat terveysongelmia yhtä lailla miehillä kuin naisillakin. Niiden esiintyvyys on huipussaan 45–65 vuoden iässä.

Tekijät, jotka lisäävät peräpukamien kehittymisen riskiä

• Jatkuva ummetus tai ripuli. Nämä oireet voivat aiheuttaa ponnistelua ulostamisen aikana.
• Ylipainoinen
• Peräpukamia suvussa. Saatat periä peräpukamia.
• 50-vuotiaat tai vanhemmat: Puolet yli 50-vuotiaista hakeutuu hoitoon peräpukamien vuoksi.
• Raskaus. Kun sikiö kasvaa raskauden viimeisten kuuden kuukauden aikana, veri lisää painetta lantion elimiin ja verisuoniin sekä lisää peräpukamien riskiä.
• Raskas työ voi myös aiheuttaa peräpukamia, jotka pahenevat ajan myötä, ellet muuta nostotottumuksiasi.
• Maksasairaus, sydänsairaus, jalkasairaus tai kaikki nämä sairaudet yhdessä. Nämä sairaudet voivat johtaa verihyytymiin peräaukon alueella.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tekijät, jotka voivat pahentaa peräpukamien kulkua

Peräpukamat voivat pahentua seuraavissa olosuhteissa:

Peräpukamiin liittyvät olosuhteet

Tarvitsetko apua kipuun, kutinaan tai peräpukamiin? Vielä parempi, mitä haluaisit tehdä estääksesi kivun puhkeamisen? Pelkästään Yhdysvalloissa noin 10 miljoonaa ihmistä kärsii peräpukamista, jotka ovat turvonneita laskimoita peräsuolessa tai peräaukon ympärillä.

Peräpukamat voivat olla sisäisiä tai ulkoisia. Ulkoiset peräpukamat aiheuttavat todennäköisemmin oireita, kipua ja kutinaa, kun peräaukko on ärtynyt. Sisäiset peräpukamat ovat yleensä kivuttomia, mutta voivat aiheuttaa verenvuotoa. Peräpukamat voivat aiheuttaa kirkkaanpunaista peräsuolen verenvuotoa, mutta jos sinulla on verenvuotoa, oletamme...

Pitkäaikainen istuminen tai seisominen. Tämä voi aiheuttaa veren kertymistä peräaukon alueelle ja lisätä painetta laskimoissa. Toistuva, raskas hengityksen pidättäminen raskaita esineitä nostettaessa. Tämä voi aiheuttaa jyrkän paineen nousun verisuonissa ja peräpukamissa.

[ 8 ], [ 9 ]

Kuka kärsii eniten peräpukamista?

Peräpukamat ovat hyvin yleinen ongelma. Yhtä moni mies ja nainen kärsii peräpukamista.

Peräpukamia voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta ne ovat yleisempiä 30 vuoden iän jälkeen. Noin puolella yli 50-vuotiaista on peräpukamien oireita.

Monet naiset kärsivät peräpukamista raskauden viimeisten kuuden kuukauden aikana ja heti synnytyksen jälkeen.

Tiesitkö, että...

Peräpukamat ovat yksi yleisimmistä ihmiskunnan tuntemista sairauksista. Yli puolelle väestöstä kehittyy peräpukamia, yleensä 30 vuoden iän jälkeen. Miljoonat ihmiset kärsivät tällä hetkellä peräpukamista.

Keskivertoihminen kärsii peräpukamista hiljaa pitkään ennen kuin hakeutuu lääkärin hoitoon.

Nykyään monet hoidot tekevät tietyntyyppisten peräpukamien poistamisesta paljon vähemmän kivuliasta.

[ 10 ], [ 11 ]

Peräpukamien anatomia

Peräaukkokanavaan verta kuljettavat valtimot tulevat peräsuolen kanavasta ja sen yläpuolelta muodostaen runsaan valtimoverkoston, joka on yhteydessä toisiinsa peräaukon ympärillä. Tämän runsaan valtimoverkoston ansiosta peräpukamien verisuonet ovat valmiita toimittamaan valtimoverta. Tämä selittää, miksi peräpukamien verenvuoto on kirkkaanpunaista (valtimoveri) eikä tummanpunaista (laskimoveri), ja miksi peräpukamien verenvuoto voi joskus olla hyvin vakava oire. Peräpukamia kuljettavat verisuonet kulkevat peräpukamien paisuvaiskudoksen läpi.

Peräaukon laskimot huolehtivat veren poistumisesta peräaukon kautta. Nämä laskimot kulkevat kahteen suuntaan. Ensimmäinen suunta on ylöspäin peräsuoleen ja toinen alaspäin ihon alle peräaukon ympärillä. Hammaslinja on peräaukon kanavan alueella oleva viiva, joka merkitsee peräaukon ihon (anodermin) ja peräsuolen limakalvon välistä siirtymäkohtaa.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Peräpukamien muodostuminen

Jos peräpukamat esiintyvät peräaukon peräsuolen puolella, ne ovat sisäisiä peräpukamia. Jos ne esiintyvät peräaukon alaosassa lähellä peräaukkoa, niitä kutsutaan ulkoisiksi peräpukamiksi. Teknisesti sisäisten ja ulkoisten peräpukamien välinen ero perustuu siihen, muodostuvatko peräpukamat piikkiviivojen (sisäisten ja ulkoisten) ylä- vai alapuolelle.

Kuten aiemmin käsiteltiin, ylemmän peräaukon peräpukamat koostuvat verisuonista ja sitä tukevasta lihaskudoksesta. Peräpukamia on yleensä kolmea päätyyppiä: oikea takaosa, oikea etuosa ja vasen sivuosa. Kun sisäinen peräpukama suurenee, peräaukon tyynyjen verisuonet laajenevat ja niitä tukevat kudokset suurenevat.

Osia kudoksesta ja verisuonista työntyy esiin peräaukon läpi, mikä voi olla ongelman syy. Toisin kuin sisäisten peräpukamien kohdalla, ei tiedetä selvästi, miten ulkoiset peräpukamat muodostuvat.

Miten peräpukamat voidaan tunnistaa visuaalisesti

Sisäiset peräpukamat ovat peräaukon kanavassa olevia kudoskasaumia, jotka sisältävät verisuonia, lihaksia ja elastisia kuituja. Ulkoiset peräpukamat syntyvät, kun peräaukon ympärillä olevat verisuonet laajenevat.

Sisäiset peräpukamat voivat aiheuttaa ongelmia, kun kyhmyt suurenevat. Suurentumisen syy on usein tuntematon.

Peräpukamien komplikaatioihin kuuluvat verenvuoto, peräaukon kutina, peräsuolen laskeuma, ummetus ja kuolio. Kipua ei välttämättä ole.

Ulkoisten peräpukamien pääasiallinen komplikaatio on kipu, joka johtuu veren hyytymisestä peräpukamien verisuonissa.

Peräpukamia hoidettaessa on tärkeää sulkea pois muut peräaukon ja peräsuolen sairaudet, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita, kuten polyypit, syöpä ja ihosairaudet.

Peräpukamien hoitoja ovat reseptivapaat ja reseptillä saatavat paikalliset lääkkeet, skleroterapia, kuminauhaligaatio, lämpö, koagulaatio, kryoterapia, peräaukon venytys, munanjohtimien Doppler ja kirurgiset toimenpiteet.

Peräpukamien radikaali hoito käsittää hemorrhoidektomiaa (peräpukamien poistoa).

Suolen toiminta, fyysinen stressi ja muut tekijät voivat lisätä peräpukamien kehittymisen riskiä tai pahentaa olemassa olevia peräpukamia. Joitakin näistä tekijöistä voidaan ehkäistä.