Mätä tukkeutuu kurkkuun
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Akuutissa tai kroonisessa tulehduksellisessa prosessissa palatiinien risat voidaan havaita kurkussa märkiviä tulppia, jotka ovat mätäneräyksiä risat-lacunaessa. Tällaiseen tilaan liittyy usein vaikea kipu kurkkuun, kuumeeseen, epämiellyttävän hajun esiintymiseen suun ontelosta. Jos prosessi muuttuu krooniseksi, tauti voi pahentua useita kertoja vuodessa ja johtaa jopa komplikaatioihin.
Angina ja märkivien tulppien muodostuminen risat ovat yleinen patologia, jota voi tapahtua melkein jokaiselle henkilölle. Siksi on erittäin tärkeää tietää taudin tärkeimmät näkökohdat, sen diagnoosin ja hoidon periaatteet.
Epidemiologia
Häppäävät pistokkeet kurkkuun - tämä on hyvin yleinen patologia. Tilastojen mukaan se on rekisteröity noin 5-6%: lla aikuispotilaista ja 13–14%: lla lapsista. Taudin esiintymistiheys johtuu suurelta osin riskitekijöiden vaikutuksesta: Palatiinien risat märkivät tulehdukselliset prosessit esiintyvät useammin ihmisillä, jotka kantavat kurkkua "jaloillaan", yrittävät itsehoitoa, on alhainen immuniteetti ja niin edelleen. Lääkärit huomauttavat, että märkivät pistokkeet kurkkuun - merkki laiminlyödystä tonsilliitista, mikä osoittaa, että hoito oli virheellinen, tehoton tai ei suoritettu ollenkaan.
Sulkedut ovat erilaisia johdonmukaisuuksia, värejä ja viskositeetteja. Keskimääräinen sisällyttämiskoko on muutama millimetri (yleensä jopa 10 mm) ja massa on muutama gramma (välillä 2-3-30-40 g).
Syyt märkivä tulppa kurkussa
Pääasiallinen syy märkivien tulppien muodostumiseen kurkkuun on tulehduksellinen reaktio palatiinien risat (risat). Tämän reaktion provosoivat erilaiset tarttuvat aineet, jotka pääsevät aukkoihin ja tulevat tiiviisti vuorovaikutukseen immuunisolujen kanssa. Seurauksena on, että kuolleet mikro-organismit, kuoritut epiteelisolut ja leukosyyttiset solut poistetaan yleensä lacunaesta suun onteloon ja sitten syljen erityksen syljen erityksellä, missä ne neutraloidaan happaman mahalaukun ympäristön vaikutuksen alaisena.
Toisinaan mikro-organismit, jotka ovat kuitenkin saaneet lacunaen sisällä, ovat aggressiivisempia - esimerkiksi sellaiset ovat ryhmä A stafylokokit. [1], [2]
Tulehduksellisen reaktion kehittymisen myötä tulehdukselliset välittäjät vapautuvat, verenkiertojärjestelmän verisuonet laajenevat. Verisuonen läpäisevyys kasvaa, valtava määrä leukosyytejä tulee tulehtuneelle alueelle. Kurkun limakalvo turpoa. Bakteeriflooran korkean virulenssin taustalla muodostuu märkiviä polttoaineita, joille on ominaista kudosten suurempi syvyys ja aktiivinen tuhoaminen.
Akuutin tulehduksen muuntaminen krooniseksi patologiaksi tapahtuu useiden tekijöiden vaikutuksen alaisena kerralla. Erityisesti tulehduksellisen prosessin kestolla on suuri merkitys. Mutta pistokkeiden sakeuttaminen johtuu kalsiumin, magnesiumsuolojen jne. Saostumisesta märkivässä polttoaineessa.
Riskitekijät
Puurin tulppien muodostumista kurkkuun ei aina tapahdu. Tällaiset tekijät vaikuttavat tähän:
- Pitkäaikaiset tulehdukselliset prosessit läheisissä rakenteissa, erityisesti - sinusissa (sinuiitti, ylärajojen sinus jne., Aiheuttavat mikro-organismien ylimääräisen osan nieluun);
- Riittämätön suuhygienia (mikä tahansa, jopa suhteellisen turvalliset mikro-organismit yhdessä ruokahiukkasten kanssa luovat ympäristön, joka on suotuisa kurkkuun märkivien tulppien muodostumiseksi);
- Heikko immuunipuolustus (myötävaikuttaa patogeenisen mikroflooran aktiiviseen kasvuun suussa);
- Vitamiinivaje (yksitoikkoinen ruokavalio, tärkeiden vitamiinien riittämätön saanti ja kehon hivenainelementit myötävaikuttavat paikallisen ja yleisen immuniteetin vähentymiseen);
- Mekaaniset vauriot risat (kalan luiden haavat, liian karkea tai kuuma ruoka voi tulla "portti" tartuntaan).
Synnyssä
Palatiinien risat ovat osa immuunijärjestelmää. Ne sijaitsevat suuontelon sisällä, nielun vyöhykkeen sisäänkäynnillä: muuten niitä kutsutaan tonsilleiksi. Handit ovat limakalvojen epiteelin kapseliin käärittyjä imusirakenteiden klusteri. Niiden pinnalla on erikoisia kraattereita (kryptsia, aukkoja), jotka johtavat muodostelmien syvyyteen: niiden lukumäärä on jopa kaksi tusinaa. Lacunaen sisällä epiteelikudos on paljon ohuempi, mikä antaa immuunisoluille pääsyn helposti ulos.
Lymfosyytit muodostuvat follikulaarisissa rakenteissa - kasvukeskuksissa, mutta useampi niistä on keskittynyt lacunaen vyöhykkeelle. Kun patogeeniset bakteerit saapuvat suun onteloon, niiden "kokoaminen" lymfosyytteillä, aloittaa immuuniaktivaatioreaktion. Aloita tuottamaan asianmukaisia vasta-aineita, joiden tarkoituksena on tuhota "vieras" antigeeni. Samanaikaisesti muut solut (erityisesti monosyytit, neutrofiilit) harjoittavat mikrobihiukkasten imeytymistä, puhdistamaan aukkoja. Jos tarttuva tulehdus jatkuu pitkään tai toistetaan usein tai sitä ei hoideta, niin märkivää tonsilliittiä kehittyy, liittyy kurkkuun märkivien tulppien esiintymiseen.
Oireet märkivä tulppa kurkussa
Merkit, jotka edeltävät kurkkua koskevien pistokkeiden ulkonäköä, alkavat useimmiten vaivautua noin 24-36 tuntia tulehduksellisen prosessin alusta. Potilasta leimaavat tällaiset oireet:
- Yleinen heikkous, pahoinvointi;
- Kipu päässä;
- Äärimmäisen väsymyksen, apatiikan, uneliaisuuden tunne;
- Epämiellyttävät lihaksen kipeyden tuntemukset;
- Kohonneet lämpötilalukemat (38-39 ° C);
- Nivelkipu;
- Paine- ja kireys tunne kurkussa;
- Hengitys ja nieleminen;
- Joskus huimaus;
- Ruokahaluttomuus.
Ensimmäiset merkit kurkkuun märkivien tulppien muodostumisesta ovat seuraavat:
- Vierasta esineestä (kuten kurkussa kuin luu) on tunne, joka johtuu hermopäätteiden ärsytyksestä limakalvossa tulppien avulla. Tällaista epämukavuutta voi olla läsnä yhdellä tai molemmilla puolilla, mikä riippuu tulpan lokalisoinnista ja koosta.
- Nielemisen ja kivun vaikeudet ilmenevät, mikä liittyy tulehduksen kehittymiseen ja hermopäätteiden lisääntyneeseen herkkyyteen. Kipu ilmenee erityisesti syömisen aikana: risat suurenee, mikä vaikeuttaa ruoan välittämistä.
- Suuontelosta on epämiellyttävä haju, jonka ulkonäkö selitetään patogeenisen kasviston lisääntyneellä aktiivisuudella ja sen tuotteiden vapautumisella. Hampaiden harjaaminen ja kurkun ja suuontelon huuhtelu voi lievittää hajun voimakkuutta vain väliaikaisesti.
- Pus-tulpat voidaan nähdä kurkun tutkimuksen aikana. Tällaiset sulkeumat voivat olla halkaisijaltaan erilaisia (parista millimetriä senttimetriin), eri värisävyihin (harmahtavat, valkeahko tai kellertävä). Kun painat ristoa puuvillasuppialla tai lääketieteellisellä lastalla, näet pistokkeiden suoran vapautumisen risan pinnalla.
Lapsilla tauti ilmenee yleensä elävämmin. Puurin pistoke ja jopa 40 ° C: n lämpötila johtavat lasten turmeltumiseen ja kyynelyyteen, ruokahalun menettämiseen ja unihäiriöihin. Pienistä lapsista tulee erityisen levottomia, he itkevät, kieltäytyvät syömästä. Kohdunkaulan ja niskakäsityksen imusolmukkeet voivat olla suurennettuja ja tuskallisia tuntuessaan.
Yleensä oireet voivat riippua märkän prosessin ulkonäön aiheuttaman taudin etiologian piirteistä.
Jos kurkku on erittäin kipeä ja märkivät pistokkeet ovat valkeahkoja tai kellertäviä pustuleita, jotka ovat pieniä (1-2 mm), voimme epäillä follikulaarisen (märkivän) kurkkukivun kehitystä. Potilaalla on lisääntynyt sylkeytyminen, lähimmät imusolmukkeet ovat suurennettuja ja lämpötila nousee 39 ° C: seen.
Sieni-tonsilliittille on ominaista märkyt pistokkeet kurkkuun ilman kuumetta, mätä valkoisen "raejuuston" muodossa, joka voidaan helposti poistaa puuvillamerkillä. Palatiinien risat ovat hieman suurennettuja, joskus ei-voimakkuutta on punoitus.
Puurin tulppa, jolla ei ole kipua kurkkuun, voi viitata haavaisen nekroottisen tonsilliitin kehittymiseen: nekroosin vyöhykkeet ilmestyvät kiehtoviin kudoksiin. Yritykset poistaa tällaiset kudokset johtavat haavaisten pintojen altistumiseen.
Pus-pistoke kurkkuun koronaviruksessa ei ole tyypillinen oire. COVID-19: n kanssa kurkkukipu voi kuitenkin todellakin olla läsnä: kurkun takaosa tulee punaiseksi ja suussa on epämiellyttävä maku. Lisäksi kohdunkaulan imusolmukkeet voivat lisääntyä. Tämä kuva on merkitty taudin päämerkkien taustalla: "raskas" yskä, vaikea väsymys, hengitysvaihe, polttava tunne rintalastan takana, lihaksissa, nivelissä ja pään kipuissa.
Pysyvät märkivät tulpan kurkkuun, todennäköisimmin osoittavat taudin kroonisen kulun. Patologisen prosessin kroonisoinnille on ominaista sellaiset merkit:
- Normaali kehon lämpötila tai pieni lämpötilan nousu illalla;
- Yleinen heikkous, liiallinen hikoilu;
- Jatkuva huono hengitys, huono maku;
- Toistuva kurkkukipu vaihteleva intensiteetti;
- Pus-hiukkasten vapauttaminen, kun yskät.
Pitkäaikaiseen krooniseen tonsilliittiin voi liittyä sydänkipu, takykardia, hengenahdistus, nivel ja lihaskipu.
PU: t tulkitsee kurkkuun tonsilliittiin kroonisella kurssilla ja usein pahenemiset voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Relapsin turvotuksen aikana douches-reunat kerääntyy aukkojen sisään, imusolmukkeet kasvavat. Kroonisen prosessin pahenemisen keskimääräinen taajuus on kolme kertaa vuodessa.
Usein ARVI: n ja kurkkukipu (mukaan lukien märki) tavanomaiset oireet sekoitetaan samanlaiseen sairauteen - nieluntulehdukseen. Pus-pistokkeisiin kurkkuun nieluntulehduksella liittyy yleensä kuume ja kuivuus, "harmaa" ääni, nielun melko selkeän limakalvojen kertymisen läsnäolo, joita on vaikea odottaa tai niellä. Yskä voi kasvaa aamu-aikoina (heräämisen jälkeen) ja se voidaan yhdistää pahoinvointiin.
Puurin pistoke lapsen kurkkuun
Lasten kliiniset oireet yhdistävät yleensä paikalliset muutokset yleisen häiriön taustalla. Suurimmassa osassa tapauksia tauti alkaa äkillisesti, akuutisti. Seuraavat oireet ilmestyvät:
- Yleisen päihteen merkkejä (heikkous, päänsärky, uneliaisuus);
- Lämpötilan nousu;
- Kurkkukipu, joka on erityisen kiusallinen nielemisen ja puhumisen yhteydessä;
- Epämukavuus kurkussa suuhun avautuessa;
- Äänimuutos (nasaliteetti);
- Ruokahaluttomuus;
- Nielemisvaikeudet.
Tutkimuksen yhteydessä havaitaan suurennetut risat, joiden pinta on joko patologisella plakkilla tai kiiltävällä fleckeillä ja näkyvien märkivien tulppien kanssa kurkkuun, kellertävään tai valkeahkoon.
Lasten (etenkin pienten lasten) päihteiden lisääntyessä voi olla oksentelu, hämärtynyt tietoisuus, kouristukset, uloste-häiriöt, vatsakipu.
Komplikaatiot ja seuraukset
Koska kurkussa puuttuvien tulppien riittävä ja oikea-aikaista hoitoa puuttuvat, sairautta voidaan pahentaa nielun paiseen, otiittiväliaineiden, paranasaalisten sinustulehduksen tulehduksen avulla. Lisäksi sydän, munuaiset, nivelet voivat vaikuttaa.
- Paise, otitis-väliaine, ylä- ja ylä- ja yläosan sinuiitti kehittyvät komplikaatioiksi, jotka aiheuttavat tarttuvan aineen leviämisen leviämisen ympäröiviin kudoksiin, ja kehitetään edelleen tulehduksellista vastetta.
- Munuaisvaurio tapahtuu infektion suoran vaikutuksen vuoksi suodattua munuaismekanismia.
- Nivelvauriot johtuvat veressä olevista antibakteerisista vasta-aineista pitkän ajanjakson ajan. Seurauksena on, että nivelet tulehtuvat, turvonneet ja tuskalliset. Kyynärpään ja polven niveliin vaikuttavat pääasiassa.
- Sydänlihaksen vaurio voi johtua patogeenien ja antibakteeristen vasta-aineiden vaikutuksista. Potilailla, joilla on kroonisia märkiviä prosesseja orofarnxissä, rytmihäiriöt, sydänlihatulehdus, perikardiitti, endokardiitti on usein.
Jopa tulehduksellisen prosessin varhaisessa vaiheessa tarttuva aine voi tunkeutua hengityselimiin ja aivoihin, missä se voi jatkaa kehitystä. Seurauksena on, että komplikaatiot, kuten aivokalvontulehdus, tarttuva myrkyllinen sokki ja jopa sepsis-ns. Verimyrkytys, joka on hengenvaarallinen tila-.
Kaukaisena seurauksena niveliä, aivo- ja sydän- ja verisuonijärjestelmää (artrosis, reuma jne.) Pidetään erityisen vaarallisina. Jos tautia ei paranneta kokonaan, munuaisvaurioita glomerulonefriitin muodossa on mahdollista.
Epäsuotuisten komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi kurkkuun tulisi käsitellä ajoissa kattavasti. On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ilman itsehoitoa.
Diagnostiikka märkivä tulppa kurkussa
Jos potilaalla havaitaan märkä pistokkeita kurkussa, hänet ohjataan tutkittavaksi yleislääkärille, otolaryngologille, tartuntataudin asiantuntijalle, reumatologille. Lasten tulisi välttämättä kysyä lastenlääkäriltä ja nefrologilta sulkeakseen pois komplikaatioiden kehittämisen ja tunnistaa ensisijainen tarttuva keskittyminen.
Ensimmäisessä diagnostisessa vaiheessa lääkäri kerää valituksia, kysyy potilaan kysymyksiä taudin puhkeamisesta, sen kurssista jne. Sitten laryngoskopia, joka mahdollistaa limakalojen turvotuksen, plakin värin ja konsistenssin laajentamisen ja huurujen pistokkeet kurkkuun, verenvuoto.
On pakollista ottaa stabi-nielusta syyteaineen tunnistamiseksi ja herkkyyden tarkistamiseksi antibiooteille.
Suoritetaan veri- ja virtsakokeet, mikä on välttämätöntä tarttuvan prosessin aktiivisuuden selventämiseksi: leukosyyttien lukumäärän indikaattori määritetään, COE: n nopeus, proteiinin läsnäolo virtsanesteessä.
Tärkein standardi-menetelmä potilaiden tutkimiseksi, joilla on valituksia märkittyjen tulppien kurkkuun, on orofarynxin tampon bakteriologinen tutkimus. Takko otetaan tampon kanssa risan pinnalta, suoraan märkivistä tulppista ja takaosan nielun seinämästä. Takkokokoelman aikana et voi koskea muihin limakalvojen alueisiin tampolla. Tutkimus suoritetaan aterioiden välillä: Et voi ottaa tampoa heti syömisen jälkeen ja antibioottien alkamisen jälkeen. Menetelmän ainoa haitta on, että tulosta voidaan arvioida vain 24-48 tuntia materiaalin ottamisen jälkeen. Nopeampi on erityisten Express-testien käyttö, jotka täydentävät, mutta eivät korvaa viljelytekniikkaa.
Lisäinstrumentaalidiagnostiikka voi sisältää rintaradiografian (tai fluoroskopian).
Differentiaalinen diagnoosi
On välttämätöntä erottaa sellaiset sairaudet, kuten kurkkumätä, scarlatina, mononukleoosi, märkivä ja lacunar angina ja muut vastaavat patologiat.
Lavantauti ja partyfoidinen Scarlatina vaatii erityisen erottelun.
- Potilailla, joilla on lavantauti ja partyfoidinen A ja B Diagnosoi tämä sairaus muilla ominaismerkkeillä: yleinen päihtyminen, kuume, ihottuma, maksan ja perna laajeneminen ja niin edelleen. Laboratoriovahvistuksena sappiliemissä suoritetaan veriviljelmä.
- Suurin ero Scarlatinan ja märkivien tulppien esiintymisen välillä kurkkukipu kurkkukipu: Ensimmäisen 24 tunnin aikana koko kehossa on runsaasti pistoksia (paitsi nasolabiaalista kolmiota) hyperemian taustaa vasten. Ihottuma on erityisen paksuuntunut kaulassa, rinnan sivupinnat ja luonnollisissa ihon taitoissa. Scarlatinalle on ominaista "palavan haukotuksen" tyypin tonsilliitti.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito märkivä tulppa kurkussa
Kurkun PUS-tulppien hoitotoimenpiteet suoritetaan taudin ominaisuuksista riippuen. Joten, jos tonsilliitrilla on virusperäinen, hoito on suunnattu olemassa olevien oireiden lievittämiseksi. Käytä varjoja, runsaasti lämpimää juomista, anti-inflammatoristen ja kipulääkkeiden ottamista.
Bakteeri- tai virus- ja tonsilliitissa märkän prosessin kehittymisen taustalla antibiootit ovat välttämättä määrättyjä. Tällaisten lääkkeiden ottaminen on välttämätöntä tarttuvan aineen leviämisen selviytymiseksi ja komplikaatioiden syntymisen estämiseksi (mukaan lukien sellaiset vakavat kuin sydänlihastulehdus, reuma jne.).
Kroonisessa tulehduksellisessa prosessissa ja usein toistuvissa märkivissä tulppissa kurkkuun, lääkäri voi vaatia patologisesti muuttuneiden riskien poistamista. Operaation vasta-aineet voivat olla II-III-asteen, diabetes mellituksen, veren hyytymishäiriöiden, sydämen vikoja.
Lääkkeet
Osana kurkkua märkivien tulppien monimutkaista hoitoa lääkäri voi määrätä tällaisia lääkkeitä:
- Systeemiset antibakteeriset lääkkeet. Myrskyjen märkivät prosessit vaativat antibioottien reseptin: aiheuttaja määritetään biomateriaalin bakteriologisella analyysillä, joka on otettu nielun pinnasta ja nielun takaseinästä. Useimmiten kuin muut lääkkeet määräävät penisilliinejä - erityisesti fenoksimetyylipeenisilliiniä ja amoksisilliinia (Amoxiclav). Jos havaitaan penisilliinien allergia, ne korvataan I-II-sukupolven kefalosporiineilla (kefaleksiini, kefuroksimi jne.). Jos tällaista antibiootteja on mahdotonta määrätä, käytetään makrolideja (Josamysiiniä). Antibioottihoidon keskimääräinen kesto on 7 päivää. Mahdolliset sivuvaikutukset: Dyspepsia, vatsakipu, päänsärky, allergiat.
- Oireelliset lääkkeet. Kun voimakas päihtyminen ja kuume-oireyhtymä määräävät kipulääkkeitä, antipeneetit yhdessä kehon riittävän nesteen saannin ja riittävän saannin kanssa. Useimmiten käytetty:
- Parasetamoli - Yksi tabletti kolme kertaa päivässä pitäen väliaika vastaanotot vähintään 4 tuntia. Suurin sallittu päivittäinen annos - enintään 4 g.
- Ibuprofeeni - yksi tabletti kolme kertaa päivässä, mieluiten enintään viisi peräkkäistä päivää. Ibuprofeenin enimmäismäärä - enintään 1200 mg. Tabletit tulisi pestä runsaalla vedellä.
- Ajankohtaiset valmistelut. Kurkun käyttämistä tabletteja resorptiota varten risat ja märkivien tulppien paikallinen käsittely, liuokset garglingiin, suihkeisiin tai aerosoleihin:
- Pharyngosept - tabletit resorptioon, joka perustuu Ambazon-monohydraattiin, aineeseen, jolla on antiseptinen, bakteriostaattinen ja antibakteerinen vaikutus. Käytettävä vasta-aihe: allergia komponenteille, laktoosi- tai fruktoosi-intoleranssille, alle 3-vuotiaille lapsille. Iästä riippuen ota 3-5 tablettia päivässä. Sannun kesto - 3-4 päivää. Mahdolliset sivuvaikutukset: allergiat, ihottumat.
- Klorofyllipt on lääke, joka perustuu paksuun eukalyptuslehtien uutteeseen. Klorofyllipt ei tule ottaa raskauden ja imetyksen aikana. Haittavaikutuksista: allergiat. Puurin tulppien kanssa tätä lääkettä voidaan käyttää suihke- tai öljypisaroiden muodossa (risankäsittely).
- STREPSILS - Antimycotic- ja antimikrobiset tabletit resorptiota varten, jotka otetaan 1 osa 2-3 tunnin välein (enintään 8 kappaletta päivässä). Todennäköisimmät sivuvaikutukset: allergiat, pahoinvointi, vatsakipu. Vastaanoton kesto - 3 päivää.
- Stopangin - Suihke, joka perustuu heksetidiiniin, aineeseen, jolla on laaja antimikrobinen ja antifungaalinen aktiivisuus. Suihkua ei voida käyttää atrofisen kurkkukipujen, samoin kuin lasten ja raskaana olevien naisten kanssa. Lääkeliuoksen vahingossa tapahtuvaa nauttimista tulisi välttää. Suihke ruiskutetaan kurkkualueelle kahdesti päivässä aterioiden jälkeen. Hoidon kesto - enintään yksi viikko.
On syytä huomata, että paikallisena toimenpiteenä on erityisen suositeltavaa. Nämä toimenpiteet eivät salli vain päästä eroon infektiosta, vaan myös mekaanisesti "pese" mätätulppia kurkusta.
Klooriheksidiini märkittyihin kurkkupistokkeisiin
Klooriheksidiini-biglukonaatti on tunnettu antiseptinen, jota käytetään aktiivisesti erilaisissa lääketieteellisissä suunnissa: leikkauksessa, urogenikologiassa, oftalmologia, otolaryngologia, hammaslääketiede. Tämän lääkkeen suosio johtuu sen voimakkaista antibakteerisista kyvyistä.
Jos lääkäri ei määrännyt toisin, niin Gargling-laitteessa käytetään standardia 0,1% -0,05% vesiliuosta: apteekista voi ostaa valmiita laimennettua lääkettä. Tärkeintä ei ole sekoittaa vesiliuosta alkoholiliuokseen: jälkimmäinen ei ole tarpeen kurkun kuristamiseksi, koska se voi johtaa limakalvojen palovammoihin.
On suositeltavaa toistaa hoito 3 kertaa päivässä, enintään yhden viikon ajan. Pidempi hoito voi johtaa hampaiden ja kielen tumman plakin esiintymiseen sekä suuontelon luonnollisen kasvistojen häiriöihin. Paras vaikutus huuhtelun jälkeen ei saisi juoda ja syödä 1-2 tuntia.
Lääketietoliuosta ei saa niellä. Tästä syystä on välttämätöntä olla erittäin varovainen lasten huuhtelujen suhteen. Klooriheksidiiniä ei yleensä määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille.
Mitä kurkkua kurkkua märkiöillä?
Jos lääkärit suosittelevat selkeästi näkyviä pus-pistokkeita, lääkärit suosittelevat Garglingin aloittamista mahdollisimman pian. Tätä tarkoitusta varten käytetään ensinnäkin antiseptisiä liuoksia - esimerkiksi 0,05% klooriheksidiiniä, 3% vetyperoksidia, 0,1 - 0,2% heksetidiiniliuosta, 0,02% nitrofuraaliliuosta.
Gargling on saavutettavissa oleva ja tehokas menetelmä kurkkuun märkivien tulppien käsittelemiseksi ja eliminoimiseksi. Menettelyjen ratkaisujen valinta on melko laaja ja sisältää sekä apteekkien valmistelut että kansanlääketiedot. Seuraavia kohtia pidetään pääkriteerinä ratkaisujen valinnassa Gargling:
- Lääkkeellä on oltava laaja spektri antimikrobista aktiivisuutta;
- On oltava anti-inflammatorisia ominaisuuksia;
- Ei saa olla myrkyllisiä vaikutuksia paikallisesti tai systeemisesti;
- Pitäisi olla hypoallergeeninen, älä ärsytä suuontelon limakalvoja.
Harkitse yleisimpiä lääkkeitä, jotka auttavat huuhtelemaan PUS-tulppia kurkusta.
3% vetyperoksidi |
Keskiarvo vähentää patogeenien lukumäärää paikallisella tasolla, eliminoi huonon hengityksen, pysäyttää verenvuodon kapillaareista. Käytettävä vasta-aihe: yksilöllinen yliherkkyys. |
0,1-0,2% heksetidiini |
Lääke on pyrimidiinin johdannainen, joka edustaa sienilääkkeitä. Sienien tartunnan lisäksi heksetidiini myötävaikuttaa Gram-positiivisten mikro-organismien tuhoamiseen, ja sillä on myös pieni kipulääke. Lääketiede on vasta-aiheinen alle kahdeksan vuoden ikäisille, raskaana oleville naisille, henkilöillä, joilla on atrofisia ja eroosioprosesseja suuontelossa. Käsittelyn aikana sivuvaikutuksia voi esiintyä allergioiden, ruoansulatus- ja hengityselinten häiriöiden muodossa. |
Nitrofuraali 0,02% |
Antibakteerinen aine, jolla on laaja antibakteerisen aktiivisuuden spektri, tehokas sekä grampositiivisia että gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Sitä käytetään menestyksekkäästi yleisimmissä tartuntavaurioissa: se vaikuttaa streptokokkiin, stafylokokkiin, Shigellaan, Clostridiaan. Käyttöasteen vasta-aiheita pidetään yliherkkyytenä, allergisia dermatoosia, verenvuotoa. |
Soodaliuos |
Leitysooda liuoksella on antiseptinen vaikutus, jos sitä käytetään säännöllisesti. 250 ml lämpimää keitettyä vettä vie 1 tl. Leivin sooda, kurista kurkkua jopa viisi kertaa päivässä, kunnes se on jatkuvaa helpotusta. Vaikutuksen parantamiseksi voit lisätä 2 tippaa joditnktuuria liuokseen (edellyttäen, että allergiaa ei ole). |
Liuos propolis-tinktuurilla |
Propolis-tinktuuria käytetään virus-, mikrobi- ja sieni-infektioihin. Pienet lapset, raskaana olevat naiset, ihmiset, jotka kärsivät allergioista, ekseemasta ja pollinoosista, tämä lääke on kuitenkin parempi olla käyttämättä. Jos mehiläisten tuotteille ei ole allergiaa, Garglesille vie 100 ml lämpimää vettä ja 5-7 tippaa propoliksen farmasian tinktuuria. Menettelyt toistetaan 3-5 kertaa päivässä. |
Alkoholin tinktuurit |
Garglesille voit käyttää sellaisten kasvien kuin kalenterien, salvia, aloe, eukalyptus, liuoksia. Näillä lääkkeillä on paikallinen antiseptinen, anti-inflammatorinen, anskasmodinen ja antivalsiivinen vaikutus. Jos allergiaa ei ole, liuos valmistetaan seuraavasti: Sekoita 100 ml lämpimää vettä ja viidestä kymmeneen tippaa yrtti-tinktuuria. Menettelyt suoritetaan säännöllisesti kolmesta viiteen kertaa päivässä. |
Gargles ei vain pese mekaanisesti märkiviä tulppia kurkusta. Nämä toimenpiteet eliminoivat patogeenisten mikro-organismien ravinneympäristön, pehmentävät ja kosteuttavat limakalvokudoksia, nopeuttavat tulehduksellisen prosessin vaurioituneiden kudosten palautumista.
Lääkärit suosittelevat kurkkua 4-5 kertaa päivässä vuorotellen erilaisia terapeuttisia ratkaisuja. Tämä antaa mahdollisuuden toteuttaa monipuolisen lääkevaikutuksen ja estää limakalvon mahdollinen kuivuus. Jäljentämisen jälkeen älä syö tai juo 2 tuntia. Vaikutuksen parantamiseksi välittömästi toimenpiteen jälkeen, että sidot voidaan voidella meri-buckphorn-öljyllä, laimennettuna propolis-tinktuurilla, Lugolin liuoksella, FIR-öljyllä, aloe-mehulla.
Fysioterapiahoito
Kurkun akuutissa ajanjaksossa fysioterapia on vasta-aiheinen. Pesun ja puhdistamisen jälkeen muhkailta pistokkeista, UHF-terapia määrätään kurkkualueelle. Tämä on sähköterapiamenetelmä, joka perustuu pääasiassa erittäin korkean taajuuden sähkömagneettisen kentän vaikutukseen. UHF-kentän fyysinen vaikutus koostuu sen energian aktiivisesta imeytymisestä kehon peittämällä: energia muunnetaan lämpöenergiaksi, kehittää värähtelevän vaikutuksen, joka on tyypillinen korkean taajuuden sähkömagneettisille aaltoille. Lämmönsisäinen lämmöntuotanto on sähkövirran tiukka johtaminen. UHF: llä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, se parantaa imusolmukkeita ja verenkiertoa, vähentää kudoksen turvotusta ja erottelua, stimuloi sidekudoksen toiminnallisuutta, aktivoi solujen lisääntymisen mekanismit. Samanaikaisesti näiden prosessien kanssa sileät lihas kouristukset eliminoidaan, kudoksen uudistaminen kiihtyy, hermojohtavuus paranee, hermoreseptoriherkkyys vähenee, kapillaarinen ääni vähenee.
Korvauksellisena palauttavana menetelmänä hydrokortisonin ultraäänifooresis on levitetty risilialueelle. Menettely koostuu monimutkaisesta vaikutuksesta tietyille alueille kehon ultraääni- ja sovellettuihin ratkaisuihin, emulsioihin, voiteisiin.
Immunostimuloivan vaikutuksen varmistamiseksi määrätään kateenkorvan korkeataajuinen magneettihoito. Tämä menettely edistää sympataadreenien ja aivolisäkkeen ja lisämunuaisen hypotalamuksen järjestelmien aktivointia, optimoi autonomisen hermoston, palauttaa immuunisuojan.
Lisäksi on mahdollista määrätä inhalaatioita lääkinnällisillä ratkaisuilla.
Yrttihoito
Palautumisen kiihdyttämiseksi ja männän tulppien poistamiseksi voit käyttää aktiivista horgling yrttipeitteillä - erityisesti sellaisia yrttejä, kuten Sage, Pyhän Johanneksen vierailu, tammikuori ovat erinomaisia. Nämä kasvit ovat luonnollisia antiseptikoita: tuhoa patogeeninen kasvisto, estää infektion leviämisen, lopeta tulehduksen kehitys. Lisäksi kasvien tanniinikomponenteilla on hyödyllinen vaikutus tulehtuneisiin kudoksiin, vähentää turvotusta, poistaa kipua.
Korjaustoimenpiteen valmistelu Valmistele kokoelma, joka perustuu 1 rkl. Sage lähtee, 1 rkl. Tammipeitä, 3 rkl. Yrtti St. John's Wort. Seos kaadetaan 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja pidetään sitten höyrysauteessa puoli tuntia. Sitten keittäminen poistetaan tulipalosta, vaatii noin 10 minuuttia kannen alla, suodatettu. Käytetään Garglingiin useita kertoja päivässä.
Ei huono vaikutus on FIR-öljy: ne voitelee risat puuvillaa käyttämällä.
Vakavalla kurkkukipulla auttaa aloe-mehua: purista ensin mehu 2-3 kasvin vanhimmista (alemmista) lehdistä, sekoita se sitten 1 tl: n kanssa. Hunaja. Seos otetaan 1 tl. Kolme kertaa päivässä noin neljäsosa tuntia ennen aterioita.
Tällainen toimenpide kuin kurkku kaatamalla lämpimällä vedellä ½ tl suolaa ja sama määrä ruokasoodaa nopeuttaa talteenottoa. Lisää vedessä myös 3 tippaa jodin tinktuuria ja 4-6 tippaa kalenteria tinktuuria. Tuloksena oleva liuos huuhtelee kurkun vähintään 4 kertaa päivässä ja jokaisen aterian jälkeen.
Muinaisista ajoista lähtien yksi parhaimmista kurkkukipujen lääkkeistä pidettiin murskattujen vadelmien ja Lindenin lehtien seoksena. Tämän seoksen keittämistä käytetään onnistuneesti kurkun pistokkeisiin. Yksi ruokalusikallinen kokoelmaa valmistettiin 250 ml kiehuvaa vettä, keitettiin 5 minuutin ajan matalassa lämmöllä, peitetty kansi ja vaati noin puoli tuntia. Sitten keittäminen suodatetaan ja sitä käytetään 5-6 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
TÄRKEÄÄ: Kansanhoitoa käytetään ylimääräisenä terapia- tai ensiapuvälineinä potilaalle, jolla on tonsilliitti, mutta ei missään tapauksessa korvaa lääkärin tapaamisia.
Kirurginen hoito
Leikkauksen tarve esiintyy ilman konservatiivisen hoidon vaikutusta tai komplikaatioiden kehittymistä - erityisesti paratonsillaarista paisetta.
Yleisin kirurginen interventio on tonsillectomy, joka on riskien täydellinen poistaminen yhdessä kapselin kanssa. Tämä interventio voi kestää jopa 60 minuuttia. Potilas pysyy sairaalassa 24 tuntia, jota seuraa kodinhavainto useita viikkoja (enintään yksi kuukausi).
Tonsillectomy suoritetaan rutiininomaisesti aktiivisen tulehduksen poistamisen jälkeen ja märkivien tulppien poistamisen kurkussa. Välittömästi ennen interventiota suoritetaan preoperatiivinen diagnostiikka, mukaan lukien verikemia ja veren hyytymistutkimukset. Lisäksi potilasta kuuluu kardiologi ja anestesiologi.
On edullista suorittaa toimenpide yleisen anestesian avulla, jonka avulla kirurgi voi saada paremman kuvan käyttökentästä ja hallita potilaan yleistä tilaa. Itse interventio sisältää risan leikkaamisen yhdessä ympäröivistä kudoksista peräisin olevan kapselin kanssa RASP: llä. Poistumisen jälkeen kirurgi koaguloi (kauteroi) vaurioituneet alukset verenvuodon lopettamiseksi.
Kuntoutusjakso tonsillectomian jälkeen kestää useita viikkoja, jopa yhden kuukauden. Tänä aikana on parempi rajoittaa fyysistä aktiivisuutta, poistaa väliaikaisesti suolaiset, mausteiset ruoat ja karkeat ruoat ruokavaliosta. Seitsemän päivän ajan sinun tulisi hoitaa kurkku antiseptisellä ja anestesiaratkaisuilla, noudattaa kotijärjestelmää.
Ennaltaehkäisy
Pus-kytkimet kurkkuun - merkki märkän prosessin kehityksestä risat. Tällaisen patologian ulkonäön estämiseksi on ensinnäkin välttämätöntä huolehtia omasta immuunipyökkäyksestäsi: sisällytä ruokavalioon tarpeeksi tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, ole enemmän ulkona, älä saa hypotermistä, pidä fyysisesti aktiivisesti.
Ennaltaehkäisyn perussäännöt ovat seuraavat:
- On tarpeen tarkkailla yleistä ja yksilöllistä hygieniaa: käytä vain omaa pyyhettäsi, hammasharjaa ja kaikkia tauteja - ja välineitä.
- On tärkeää syödä oikein: Ruoan tulisi sisältää tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet, samoin kuin tasapainoinen määrä proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Talvella ja keväällä ruokavaliota tulisi rikastua askorbiinihapolla.
- On tarpeen hakea lääkärin hoitoa oikeaan aikaan tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien suhteen. Kurkun märkivien tulppien esiintymisen riskitekijät ovat usein ylä- ja ylä- ja helminthiasis. Jos kurkku kurkku usein vaivautuu, on syytä neuvotella lääkärin kanssa jatkokäsittelytaktiikoista: Voi olla järkevää käydä läpi useita fysioterapiakursseja tai miettiä kirurgista interventiota.
- Immuunijärjestelmää on tarpeen vahvistaa säilyttämällä mukava sisätilojen mikroilmasto (ilman lämpötila ja kosteus) tarjoamalla keholle tarpeeksi vettä, vitamiineja, mineraaleja. Immuunisuojauksen vakavan heikkouden tapauksessa voi olla tarpeen ottaa immunomodulaattorit, vitamiinikompleksit.
Säännöllinen urheilu, fyysinen aktiivisuus retkeilyn muodossa, aamuharjoitukset, kontrastisuihkut edistävät immuunijärjestelmän vahvistamista. Aurinko- ja ilmakylpy ja kovettuminen ovat myös hyödyllisiä.
Ennuste
Tauti kestää keskimäärin noin 2 viikkoa ja päättyy palautumiseen, tarjosi oikea-aikaista ja riittävää hoitoa kaikkien lääketieteellisten suositusten ja tapaamisten noudattaen.
Jos komplikaatiot kehittyvät, ennuste huononee voimakkaasti. Erityisesti lähistöllä olevien kudosten ja rakenteiden märkivällä vauriolla, märkivien mikro-organismien pääsyn riski verenkiertoon ja niiden edelleen leviäminen kehossa kasvaa. Erityisen vaarallinen on sepsiksen kehitys: patogeeninen kasvisto asettuu elimien eri kudoksiin, muodostetaan toissijaiset tartuntapolttoaineet. Tällainen tila on hengenvaarallinen ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä interventiota.
Jos PUS-pistokkeet kurkkuun on olemassa pitkään, on olemassa riski korvata normaalit imusolmukkeet sidekudoksella. Tämä muutos selitetään sillä tosiasialla, että tulehduksen alueella on fibroblastien aktivointi - soluissa, jotka osallistuvat kollageenin ja elastiinikuitujen muodostumiseen (arpikudoksen komponentit).