^

Terveys

Maksa maksaan

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 11.04.2020
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Maksan MRI-menetelmä - magneettiresonanssikuvantamismenetelmä, jota käytetään tilanteissa, joissa maksasairauden diagnoosi on määritettävä, erotettava tai selvennettävä. Tämä on erittäin tehokas diagnoosimenettely, joka kestää enintään 40 minuuttia.

MRI: n perusta on protonien magneettisten ominaisuuksien käyttö kaikkiin kehon osiin. Kliinisissä käytännöissä käytetään T1- ja T2-kuvia. T1-kuvassa mitataan protonien palautumisnopeus ulkoiseen magneettikenttään alkuasentoon radiotaajuuspulssin jälkeen. Jos T2 mitattu nopeus kuva lähtötila protonien erilaisuudesta johtuen akseleiden yksisuuntaisen sähkömagneettisille vaikutuksille viereisen protonit (nopeus vähentää radioaallot).

MRI mahdollistaa maksakudosta erilaistuvat sisältää eri määriä rasvaa ja vettä, arvioida tarkasti verenkiertoon ja sillä on korkea erotuskyky erotusdiagnoosissa kirroottisten regeneratiivisen solmujen ja hepatosellulaarinen karsinooma.

Tällä hetkellä, käytön lisääntyminen on magneettinen resonanssi cholangiography, jolloin visualisointi intra- ja ekstrahepaattisissa sappi, jota käytetään diagnosoinnissa ensisijainen sklerosoiva sappitietulehdus, "obstruktiivinen" keltaisuus.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Maksan MRI: n käyttöä koskevat merkinnät

Maksan MRI määrittää luotettavasti sappirakon ja sappirakon patologian sekä maksasairauden. Tutkimus auttaa havaitsemaan:

  • maksatulehdus;
  • maksasyövän rasva-rappeumat;
  • merkkejä kirroosista;
  • hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • hepato- cerebral dystrofia;
  • vahingon maksakudoksessa trauman seurauksena;
  • sappikivet.

Useimmiten MRI-menettelyä käytetään seuraavissa tilanteissa:

  • Epäillään sappikivet;
  • ei-infektiivisen etiologian keltaisuus;
  • epäillyn onkologisen taudin varalta;
  • merkittävä muutos maksan koossa;
  • joilla on mahdollisuus muodostaa syöpäsairauksia maksaan;
  • ja kipu maksa-alueella on ymmärrettävää syntymää.

Usein onkologisten patologioiden hoidossa maksan MRI: tä käytetään hoidon tehokkuuden seurantaan.

Magneettikuvauksen avulla maksan voidaan tutkia pancreatocholangiography-menetelmällä tai kolekystokolangiografialla. Menettelyjen avulla voidaan määrittää pahanlaatuinen maksavaurio, hallita elimissä esiintyviä prosesseja.

Usein MRI: llä käytetään varjoaineen käyttöä, jonka avulla voit erottaa maksan vaurioituneen rakenteen kudosten turvotuksesta.

Maksan MRI: n valmistelu

Jos sinulla on lääketieteellinen suuntaus maksaan MRI: lle, älä huoli: kehosi on täysin turvallinen. Lisäksi maksan MRI-valmistetta ei ole niin vaikeaa. Tässä on, mitä potilaiden on tiedettävä ennen menettelyä:

  • ennen maksan magneettisen resonanssitutkimuksen tulisi olla käyttämättä ruokaa ja nestettä 5 tuntia ennen menettelyä. Mikä se on? Täyttää sappirakko tutkimusajankohtana oli suurin;
  • jos aiot suorittaa MRI: n maksan vastakohta, muista seuraavat:
    • 24 tuntia, anna ruokavaliota, joka aiheuttaa ilmavaivoja;
    • 2-3 päivää älä syö makeisia ja pullia;
    • päivänä, jona tutkimus on suunniteltu, on parempi syödä mitään, ei juoda teetä ja kahvia;
    • viimeinen syöminen tulee tapahtua viimeistään kuusi tuntia ennen tutkimusta;
    • jos ilmavaivat ovat yhä läsnä, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärille etukäteen ja otettava lääkärisi määräämä pilleri (esimerkiksi aktiivihiili, valkosilmä, espumizan);
    • 30 minuuttia ennen tutkimusta on suositeltavaa käyttää antispasmodisia lääkkeitä (esim. No-shpu);
    • Ennen kuin menet menettelyyn, tuokaa kaikki tarvittavat asiakirjat (yleensä edellisten tutkimusten tulokset).

Seuraavia näkökohtia on pidettävä mielessä:

  • kun menet menettelyyn, älä käytä vaatteita, joissa on metallisia elementtejä (napit, salvat, jne.). Muussa tapauksessa sinua tarjotaan muuttamaan;
  • tutkimuksen ajaksi on tarpeen poistaa rannekello, ketju, korvakorut, renkaat;
  • on suositeltavaa olla käyttämättä kosmetiikkaa, koska monet keinot voivat sisältää metalleja;
  • Älä vie mukanasi sähkölaitteita ja maksukortteja - ne voivat vahingoittaa magneettikenttiä.

Kerro asiantuntijalle, joka suorittaa tutkimukset, jos kehossasi on metallisia implantteja, proteeseja, nastat jne. Jotkin tatuoinnit sisältävät myös metallia (maalina), joka voi aiheuttaa ihon ärsytystä. Joskus ennen toimenpiteen aloittamista potilas tutkitaan metallinilmaisimen avulla.

Kuka ottaa yhteyttä?

Miten maksan magneettikuvaus on suoritettu?

Tällä hetkellä on olemassa laitteiden-tomografioita avoimessa ja suljetussa tunneliversiossa. Yksi yleisimmistä on tunnelikone. Sen haittapuoli on se, että potilaan on pysyttävä pitkään rajoitetussa tilassa, mikä voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia, erityisesti epämukavuutta.

Avoin laite on huone, joka muistuttaa röntgenhuoneen tilaa. Tutkittaessa avointa tyyppiä, voit lähestyä potilasta, nähdä hänen tilansa, puhua: tämä on erityisen tärkeää, kun hoidetaan menettelyä vanhuksilla ja lapsilla.

Tutkimuksen avulla voit harkita tarvittavaa elintä (tässä tapauksessa maksa) leikkauksena. Siksi tomografiset tulokset esitetään tavallisesti suurella pinnalla, jossa on lukuisia valokuvia jokaisesta elimen kerroksesta.

Menettely voi kestää noin 30-40 minuuttia, harvoin - jopa 1,5 tuntia.

Tutkija sijoitetaan laitteen tunneliin. Siinä sen on pysyttävä paikallaan koko menettelyn aikana, koska kaikki liikkeet voivat vaikuttaa haitallisesti valokuvien laatuun.

Jotta mukava potilas pysyisi tunnelissa, ilmavirta asennetaan ja valaistus on asennettu. Menettely ei periaatteessa edistä terveydentilan muutosta ja epämiellyttäviä oireita.

Ennen toimenpiteen aloittamista potilaalle voidaan antaa kontrastivalmiste lääkärin tarpeen ja ohjeiden mukaisesti.

MRI-maksan vastakohta

Tällä hetkellä on olemassa kaksi pääasiallista makromolekyylipainetta:

  • Ensimmäinen vaihtoehto on aineen yksittäinen suonensisäinen injektio ennen MRI-menettelyn aloittamista. Injektoidun lääkeaineen laskeminen tehdään 0,2 mg / kg: n painokiloa kohti tutkittavan potilaan painosta;
  • Toinen vaihtoehto on aineen laskimonsisäinen tippuminen. Erityisen mittauslaitteen avulla on mahdollista kontrolloida tomografiamenetelmän aikana annettavan kontrastin väliaineen annostelu. Tätä antomuunnosta kutsutaan myös bolus-kontrastiksi, jota käytetään dynaamiseen MRI-kontrastiin.

Varjoaineen käyttö magneettikuvausmenetelmässä on mahdollista, kun kasvain havaitaan, sen koon, rakenteen ja muodon määrittämiseksi. Kontrastin vuoksi tutkittava elin voi olla selkeästi yksityiskohtainen.

Aineen annostelu suoritetaan yleensä laskimoon: tämä injektio ei aiheuta vaaraa keholle.

Maksan MRI-arvoon voidaan käyttää seuraavia varjoaineita:

  • «Omniskan";
  • "Magnevist";
  • "Gadovist";
  • Primovist;
  • "Dotare".

Nämä lääkkeet syntetisoidaan gadoliniumkelaattikompleksista, niillä ei ole mitään toksisuutta eikä niihin liity sivuvaikutuksen kehittymistä. Allergiset ilmiöt vastauksena näihin lääkkeisiin ovat erittäin harvinaisia. Jos epäillään kuitenkin mahdollisuutta kehittää allergia, kontrastivalmisteita ei käytetä tällaiselle potilaalle.

MRI maksan kanssa prima

Maksakasvainten operatiivinen hoito vuosittain on menestyksekäs ja tehokas. Yksi syy tähän on uusien kuvantamistekniikoiden käyttö hepatotrooppisten kontrastiaineiden kanssa.

Innovatiivinen kontrastiaine "Primovist" sisältää gadoksetiinihappoa, jolla on taipumus hepatosyytteihin. Kun Primovistin suonensisäinen injektio on, veren virtausvälineet saavuttavat nopeasti maksasolut. On mahdollista diagnosoida paitsi maksan patologia, myös sappitiet.

Koska Primovistu kohti MRI menettely voidaan havaita, että läsnä on maksakasvain, hyvän- tai pahanlaatuinen tunnistaa prosessin havaitsemaan metastaasien, erottaa äidin maksan kasvain sekundaaristen metastaasien.

Tutkimusten mukaan maksan MRI: n käyttö primovitiinin kanssa voi olla yksi edullisimmista diagnostisista tekniikoista sekä lääketieteellisestä että taloudellisesta näkökulmasta.

Primavista-hoidon avulla maksan ja sappirakenteen MRI: n täysin uusi taso nousee, mikä lisää diagnoosin laatua ja luotettavuutta.

Vasta-aiheet maksan MRI: lle

Maksan MRI: n absoluuttiset vasta-aiheet ovat:

  • sydämentahdistimen läsnäolo;
  • asennettu teräsrunko Elizarova;
  • implantit, jotka on valmistettu metallista;
  • elektroniset implantit;
  • läsnäolo puristimilla aivoissa.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  • hermoston keinotekoisten stimulaatioiden esiintyminen;
  • laitteen läsnäolo insuliinin säännölliseen antamiseen;
  • Koronaarinen ohitus, sydämen venttiilin korvaaminen keinotekoisella;
  • ei-irrotettavien proteesien läsnäolo;
  • iskeemisen sydänsairauden kompensoimaton vaihe;
  • raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen;
  • fobia olla suljetussa tilassa;
  • jotkut psyykkiset sairaudet;
  • alkoholin tai huumaavan myrkytyksen tila;
  • liiallinen ylipaino (yli 150 kg);
  • potilaan terveydentilaa.

Kun kiinnitetään huomiota siihen, että potilas on täydellisessä liikkumattomassa tilassa koko tutkimuksen aikana, jotkut potilaat voivat käyttää yleistä anestesiaa. Anestesiakeskukseen:

  • pieniä lapsia tutkittaessa;
  • paniikkikohtausten tai epilepsiaa vastaan;
  • mielenterveyden häiriöt;
  • voimakasta kipua, joka ei salli ruuan tarpeellista rentoa asentoa;
  • klaustrofobian läsnäollessa.

trusted-source[8], [9], [10]

Maksan maksan MRI

Maksan MRI-menetelmän kustannukset voivat vaihdella riippuen tarjotun tomografialaitteen ominaisuuksista sekä erityiskeskuksen spesifisyydestä. Keräsimme tietoja tämän menettelyn keskihintapyynnöistä pääomasta:

  • Vatsan ontelon MRI (maksa) - 90-110 $;
  • Mekaaninen sappirakko ja sappirakenteet - 60-70 $;
  • lisää MRI kontrasti - 150 dollaria;
  • Maksa maksa potilaan kontrastiaineella - 130 dollaria;
  • lisä-MRI potilaskontrastilla - 80 dollaria;
  • maksan MRI-tuloksen kiinnittäminen kalvoon - 8-9 dollaria;
  • kopioi maksan MRI-tulos levylle tai muulle tallennusvälineelle - 4-5 dollaria.

Jos tarvitset konsulttiasiantuntijan lukemalla ja tulkitsemalla tuloksia, tämä palvelu maksetaan pääsääntöisesti lisäksi. Jotkut lääketieteelliset laitokset voivat suorittaa alennuksia ja kampanjoita diagnostisiin toimenpiteisiin, mukaan lukien maksan MRI, joka on määriteltävä maksettaessa tutkimusta.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.