Majoitus. Silmän dynaaminen refraktio

Luonnollisissa olosuhteissa silmän optiikan taitekerroin muuttuu jatkuvasti visuaalisen toiminnan mukaan, ts. Silmän dynaaminen refraktio ei ole staattinen vaan dynaaminen. Taakkojen muutosten perustana on majoitusmekanismi.

Dynaaminen taittuminen ja silmän sijoittaminen ovat hyvin lähellä, mutta eivät ole identtisiä käsitteitä: ensimmäinen on laajempi. Majoitus on silmän dynaamisen taittumisen tärkein mekanismi. Yksinkertaistamalla voimme sanoa, että lepotilassa oleva majoitus ja verkkokalvo ovat silmän staattinen taittuminen, ja toimiva majoitus ja verkkokalvo ovat dynaamisia.

Majoitus (latinalaisesta majoituksesta) on silmän adaptiivinen toiminto, jonka ansiosta on mahdollista erottaa selvästi eri etäisyyksistä olevat esineet.

Selittää mekanismin paikkojen eri (joskus ristiriitaisia) teoria, joista kukin saatetaan reagoimaan anatomiset rakenteet, kuten sädekehän, pieneen vyöhykkeeseen ja Zinn ja linssin. Parhaiten tunnustettu teoria on Helmholtz, jonka olemus supistuu seuraaviin. Etäisyyden visio sädelihaksen on rento, ja pieneen vyöhykkeeseen ja Zinn yhdistää sisäpinnan sädekehän ja linssin ekvatoriaalinen alue, on jännitetyssä tilassa, ja näin ollen ei ole mahdollista linssin omaksumaan kupera muoto. Prosessissa tai vastaava on vähentää pyöreä kuitujen sädelihas, välillä kapenee, jolloin pieneen vyöhykkeeseen ja Zinn rentouttaa ja linssi, koska sen elastisuus, vie kupera muoto. Tämä lisää objektiivin taitekapasiteettia, mikä puolestaan tarjoaa mahdollisuuden selkeästi keskittyä objektien verkkokalakuviin riittävän lähellä silmää. Näin ollen majoitus on dynaamisen, so. Muuttuvan, silmän taittumisen perusta.

Autonomisen hermotuksen vastaava laite on monimutkainen integroitu menetelmä, jossa erillinen mukana parasympaattisen ja sympaattisen hermoston ja jota ei voida pelkistää yksinkertaiseksi antagonismi toimia näiden järjestelmien. Sääriluun lihasten supistumisaktiivisuuden tärkein tehtävä on parasympaattinen järjestelmä. Sympaattinen järjestelmä suorittaa pääasiassa trofista toimintaa ja sillä on jonkin verran kielteisiä vaikutuksia sinierän lihaksen supistumiskykyyn. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että hermoston sympaattinen osasto valvoo majoitusta etäisyydelle, ja parasympaattinen osasto - majoitus lähellä. Tämä käsite yksinkertaistaa todellista kuvaa ja luo vääriä ajatuksia kahden suhteellisen eristetyn majoitusyksikön olemassaolosta. Sillä välin majoitus on yksi silmän optisen asennuksen mekanismi eri etäisyyksille, joissa autonomisen hermoston parasympaattiset ja sympaattiset osat ovat aina mukana vuorovaikutuksessa. Edellä esitetyn perusteella on tarkoituksenmukaista erottaa toisistaan positiivinen ja negatiivinen majoitus tai vastaavasti majoitus lähellä ja kaukana, kun otetaan huomioon sekä ensimmäinen että toinen aktiivisena fysiologisena prosessina.

Dynaamista taitekertaa voidaan pitää funktionaalisena järjestelmänä, jonka työ perustuu itsesäätelyn periaatteeseen ja jonka tarkoituksena on selkeän kuvan kohdistaminen verkkokalvoon huolimatta etäisyyden muuttamisesta silmään kiinteään kohteeseen. Jos objektiivin kaarevuus ei tietyllä etäisyydellä esineestä riitä selkeään projektioon verkkokalvon kuvasta, informaatio tästä takaisinkytkentäkanavasta siirtyy majoituksen innervaatiokeskukseen. Sieltä signaali lähetetään sinierilihaksille ja linssille muuttamalla taitekykyään. Asianmukaisen korjauksen seurauksena silmän objektin kuva vastaa kohdun verkkokalvon tasoa. Heti kun näin tapahtuu, on tarpeen eliminoida kirurgisen lihasten toiminnan sääntelyä. Mahdollisten häiriöiden vaikutuksesta sen sävy saattaa muuttua, minkä seurauksena verkkokalvon kuva muuttuu hajoamattomaksi ja virhesignaali ilmestyy, mitä seuraa linssin korjaus. Dynaaminen taittuminen voi toimia seurannassa (siirrettäessä kiinteää esinettä anteroposteriorisessa suunnassa) ja stabiloimalla (kiinnitettäessä kiinteä objekti) järjestelmään. On todettu, että verkkokalvon hämärtymisen tuntemusraja, joka aiheuttaa säätelyvaikutuksen verenvuodon lihakseen, on 0,2 Dpt.

Majoituksen maksimaalisen rentoutumisen ansiosta dynaaminen taittuminen on samansuuntainen kuin staattinen taittuminen ja silmä on asetettu vielä selkeään näkemykseen. Kun dynaaminen taittuminen kasvaa majoitusjännitteen kasvun myötä, selkeän näköyhteyden kohta lähestyy silmää yhä enemmän. Dynaamisen taittumisen maksimaalisella kasvulla silmä asetetaan lähimpään selkeään näkyvään kohtaan. Seuraavan ja lähimmän selkeän näkemän etäisyys määrittää majoituksen leveyden tai alueen (tämä on lineaarinen arvo). Emmetropia ja hypermetronia, tämä alue on hyvin laaja: se ulottuu lähimmästä näkökulmasta selkeän näkymän ääretön. Emmetrop näyttää etäisyyttä ilman jännitystä majoitus. Jotta näillä etäisyyksillä voidaan selvästi nähdä, hypermetrooppisen silmän sijoittaminen kasvaa määrällä, joka on yhtä suuri kuin ametropia, jopa katsellessasi äärettömän kohteen. Myopian myötä majoitusalue sijaitsee pienellä alueella silmän lähellä. Mitä korkeampi likinäköisyys on, sitä lähempänä silmää on selkeän näkemyksen uusi kohta ja jo majoitusalue. Tässä tapauksessa myoppi silmä, optisen taitekerroin, joka on jo suuri, majoitus ei voi auttaa.

Puuttuessa ärsyke vastaava teho (pimeässä tai bezorientirnom tila) säilytetään joitakin sädelihaksen sävy, jonka läpi silmä on asetettu pisteeseen välissä edelleen ja lähimmän olevia selkeä näkemys. Näiden pisteiden sijainti voidaan ilmaista dioptereilla, jos niiden etäisyys silmästä on tiedossa.

Absoluuttinen (monokulaarinen) majoitus riippuu suurimman dynaamisen ja staattisen taittumisen välisestä erosta . Näin ollen tämä indikaattori (ilmaistuna dioptereilla) heijastaa kyynärlihaksen kykyä maksimaaliseen supistumiseen ja rentoutumiseen.

Suhteellisen majoituksen tilavuus luonnehtii säde-lihaksen jännityksen mahdollisia muutoksia silmän etäisyydellä sijaitsevan kohteen binokulaariseen kiinnitykseen. Yleensä tämä on 33 cm - keskimääräinen työmatka lähellä. Erota suhteellisen majoituksen tilavuuden negatiiviset ja positiiviset osat. Niitä arvioidaan maksimaalisen plus- tai maksimaalisen negatiivisen objektiivin suhteen, kun käytät sitä, tekstin selkeys siltä etäisyydeltä on vielä jäljellä. Suhteellisen majoituksen tilavuuden kielteinen osa on sen kulutettu osa, positiivinen osa on käyttämättömät, se on varausta tai varastosta majoitusta.

Majoitusmekanismilla on erityinen merkitys potilaille, joilla on hypermetrooppinen taittuminen. Kuten edellä on mainittu, erot tämän tyyppisen taittovirheen johtuen heikkous taittavista laitteen johtuen lyhyt akseli silmän, niin että takana pääpaino optisen järjestelmän silmän sijaitsee verkkokalvon taakse. Henkilöillä, joilla on hypermetria, majoitus sisältyy pysyvästi, eli kun tarkastellaan sekä läheisiä että etäisyyksiä. Tällöin hypermetropian kokonaismäärä koostuu piilotetusta (kompensoidusta majoitusjännitteestä) ja selkeästä (vaatii korjausta).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]